Presentasi muka
-
Upload
nova-ci-necis -
Category
Documents
-
view
194 -
download
15
Transcript of Presentasi muka
PRESENTASI MUKA
KELOMPOK 7:REFIS MENIDAR ZEBUA
RUPINA PASARIBU
SEMURNI ZEGA
SARI MITRA
EVIN SYANSYAH
PENGERTIAN PRESENTASI MUKA
Presentasi muka ialah keadaan dimana kepala dalam kedudukan defleksi maksimal (sikap janin ekstensi maksimal), sehingga oksiput tertekan pada punggung dan muka merupakan bagian terendah menghadap kebawah.
SIKAP JANIN
GAMBAR PRESENTASI MUKA
LANJUTAN
ETIOLOGI PRESENTASI MUKA Panggul sempit
Janin besar
Kematian intrauterine
Multiparitas
Lilitan tali pusat
LANJUTAN
Presentasi muka dagu anterior posisi muka fleksi
Presentasi muka dagu posterior posisi muka defleksi max
DIAGNOSA PRESENTASI MUKA
1. Pada saat palpasi :
Teraba kepala sangat menengadah, cekung punggung kepala sangat menudik,dan belakang kepala sangat menonjol.
lanjutan2.Auskultasi(mendengar)
DJJ terdengar pada toraks janin.
3.Pemeriksaan dalam:
teraba dagu,mulut,hidung, dan lekuk mata.
KOMPLIKASI YANG AKAN TERJADI PADA PRESNTASI MUKAPersalinan Macet
Wajah tidak seperti vertex.Oleh karena itu, kontraksi minor pelvis sudah dapat menyebabkan persalinan macet.Pada posisi mentoposterior persisten, wajah terjepit dan diperlukan tindakan seksio sesaria.
Prolaps Tali PusatProlapse tali pusat lebih sering terjadi jika ketuban pecah karena wajah merupakan bagian presentasi janin yang tidak sesuai. Pemeriksaan vagina harus dilakukan untuk mencegah terjadinya hal tersebut.
LANJUTAN Memar Pada Wajah
Wajah bayi selalu memar dan bengkak pada saat lahir, dengan edema pada kelopak mata dan bibir. Kepala memanjang dan bayi akan berbaring dengan posisi kepala ekstensi. Edema akan hilang dalam 1-2 hari dan memar biasanya akan sembuh dalam seminggu.
LANJUTAN Perdarahan Serebral
pada tulang wajah dapat menyebabkan perdarahan intracranial akibat kompresi berlebihan tengkorak wajah atau kompresi ke arah belakang.
Trauma Maternal
Laserasi perineum yang luas dapat terjadi pada pelahiran karena besarnya diameter submentovertikal dan biparietal yang mendistensi vagina dan perineum.Terdapat peningkatan insiden pelahiran dengan operasi, baik dengan forcep maupun seksio sesaria dan keduanya meningkatkan morbiditas maternal (Fraser, Diane M., 2009).
PENANGANAN PRESNTASI MUKADagu anterior
a) Bila pembukaan lengkap
Lahirkan dengan persalinan spontan pervagina
Bila kemajuan persalinan lambat lakukan disitoksin.
Bila kurang lancar, lakukan forseps
Bila pembukaan belum lengkapTidak didapatkan tanda obtuksi, lakukan oksitosin. Lakukan evaluasi persalinan sama dengan persalinan normal.
DAGU POSTERIORBila pembukaan lengkap maka SC
Bila pembukaan belum lengkap, lakukan penilaian penurunan rotasi, dan kemajuan persalinan, jika macet maka SC
Jika janin mati maka Kraniotomi
MEKANISME PERSALINAN
Presentasi muka jarang terjadi bila kepala masih diatas
Pintu Atas Panggul.Umumnya keadaan diawali dengan presentasi dahi yang kemudian pada proses desensus berubah menjadi presentasi muka .Mekanisme persalinan terdiri dari densensus – putar paksi dalam – fleksi – ekstensi dan putar paksi luar.
SEKIAN SEMOGA BERMANFAAT