TUBULUS KONTORTUS DISTAL

M. Robert RohmawanMahmudahMaura Septian PerdanaMaunah FilayatiMia Dwi R.Moh. Ragil SaputriMoh. Ubaidillah FaqihMuddatinMuh. Ma’shum

Tubulus Ginjal

Terdiri dari : • Bagian tubulus yang

mengelilingi glomerolus disebut kapsul Bowman

• Tubulus proksimal• Lengkung Henle• Tubulus Distal

Tentang Tubulus Distal

• Segmen tebal ansa henle berlanjut ke tubulus distal .

• hal-hal yang berkaitan dengan Tubulus kontortus Distal

• panjang 20 mm• diliputi oleh epitel yang lebih pipih• tidak dijumpai brush borders• bermuara pada duktus collingentes• panjang total nefron termasuk duktus

collingentes 45-46 mm

ConTiNouE . . . .• memiliki jarak sangat sempit antar sel• mempunyai bagian penting dari tubulus untuk

membentuk bagian kompleks jusktaglomerulus yang membentuk kontrol umpan balik GFR dan aliran darah dalam nefron yang sama .

• modifikasi minor• kurang lebih 5 % filtraisi Na +

• merupakan segmen penyambung

• Mereabsorpsi sebagian besar ion,termasuk natrium,kalium,dan klorida ,tetapi sesungguhnya tidak permeabel terhadap air dan ureum,karena alasan ini bagian ini di sebut segmen pengencer karena juga mengencerkan cairan tubulus .

• tempat utama reabsorpsi hormon paratiroid dan vitamin D termediasi Ca +

• berpartisipasi dalam reabsorpsi aldosteron termediasi Na +

ConTiNouE . . . .

Fungsi tubulus kontortus distal

Reabsorpsi berlangsung di tubuluskontortus distal pada umumnya reabsorpsi zat-zat yang masih berguna bagi tubuh seperti glukosa dan asam amino. Namun apabila konsentrasi zat tersebut dalam darah sudah tinggi, maka kemungkinan tubulus sudah tak mampu lagi mengabsorpsi zat-zat tersebut maka zat-zat tersebut akan di ekskresi bersama urin. Selain reabsorpsi juga berlangsung sekresi zat zat yang ada di urin yang berupa air, garam, urea, dan pigmen empedu yang memberi warna pada urin

Tubulus Proksimal

FiltrasiH2OSalts (NaCl and others)HCO3

–

H+

UreaGlucose; amino acidsSome drugs

Key

Active transport

Passive transport

KORTEKS

MEDULALUAR

MEDULADALAM

Lengkung Henle turun

Lengkung Henlenaik

Tubulus Pengumpul

NaCl

NaCl

NaCl

Tubulus Distal

NaClNutrients

Urea

H2O

NaClH2O

H2OHCO3 K+

H+NH3

HCO3

K+H+

H2O

Reabsorbsi

Reabsorbsi tubulus

a) Mekanisme aktif suatu mekanisme bila zat yang berpindah melawan perbedaan elektrokimia (yaitu melawan perbedaan potensial listrik,kimia,atau keduanya)

b) Mekanisme pasifbila zat yang direabsorbsi atau disekresi bergerak mengikuti perbedaan elektrokimia yang ada ,selama proses perpindahan zat tersebut tidak di butuhkan energi

ZAT YANG MASIH TERABSORPSI

• Glukosa dan • Asam amino

ZAT YANG DI SEKRESI

• NH4+ (amonia)• H+

• K+ • urea• kreatin• penisilin• asam urat dan obat-obat yang ada pada urin

Karakteristik fungsional Bgaian akhir tubulus distal

1. Membran tubulus kedua segmen hampir semuanya impermeabel terhadap ureum ,mirip dengan segmen pengencer pada bagian awal tubulus distal

2. Tubulus distal bagian akhir dan segmen kollingentes kortikalis menreabsorpsi ion natrium dan kecepatana reabsorbsi ini di kontrol oleh hormon terutama aldosteron

3. Sel interkalatus dari segmen-segmen nefron ini banyak menyekresikan ion hidrogrn melalui mekanisme hidrogen ATPase aktif

4. Permeabelitas distal bagian akhir dan duktus collingentes kortikalis terhadap air di kontrol oleh konsentrasia ,yang juga di sebut faso presin