presentasi kasus entropion
-
Upload
ancilla-cherisha-illinantyas -
Category
Documents
-
view
136 -
download
8
Transcript of presentasi kasus entropion
ILMU PENYAKIT MATA
Pembimbing:dr. Kurnia R. , SpM
LAB./SMF ILMU PENYAKIT MATA FAK. KEDOKTERAN UNS/RSUD DR. MOEWARDI
SURAKARTA2011
Presentasi Kasus
status pasien• NAMA : Ny. T• UMUR : 64 tahun• JENIS KELAMIN : Perempuan• AGAMA : Islam• PEKERJAAN : Ibu Rumah Tangga• ALAMAT : Nglano Kulon RT 03/05
Pandeyan Tasikmadu, Karanganyar• TGL. MRS : 29 Juli 2011• TGL. PEMERIKSAAN : 29 Juli 2011• NO. RM : 01078654
anamnesis
• Keluhan utama
mata kiri terasa mengganjal
Riwayat Penyakit Sekarang
• Kurang lebih sejak satu bulan yang lalu, pasien mengeluhkan mata kiri terasa mengganjal, terasa gatal, mata nrocos (+), silau (-), mata merah (+). Lalu pasien berobat ke dokter umum, sudah diberi obat tetes dan pil (pasien tidak tahu nama obat tersebut), tetapi keluhan mata mengganjal dan gatal tidak berkurang, sedangkan mata nrocos dan mata merah sudah berkurang. Pasien lalu disarankan oleh dokter umum tersebut untuk ke RS Dr. Moewardi.
Riwayat Penyakit Dahulu
• Riwayat darah tinggi : disangkal• Riwayat kencing manis : disangkal• Riwayat alergi obat dan makanan : disangkal• Riwayat pakai kacamata : disangkal• Riwayat trauma mata : disangkal• Riwayat operasi mata : disangkal• Riwayat pemakaian obat-obat mata : (+)
Riwayat Penyakit Keluarga
• Riwayat darah tinggi : disangkal
• Riwayat kencing manis : disangkal
• Riwayat alergi : disangkal
• Riwayat penyakit serupa : disangkal
• Riwayat pakai kacamata : disangkal
Kesimpulan Anamnesis
• OD OS
Proses - Degeneratif
Lokalisasi - Palpebra superior
Sebab Tidak diketahui Tidak DiketahuiPerjalanan - -Komplikasi - -
PEMERIKSAAN FISIK
• Kesan Umum : dalam batas normal
Pemeriksaan subyektif
OD:-Visus Sentralis Jauh 4/60-Pinhole tidak dilakukan-Koreksi tidak dilakukan -Refraksi tidak dilakukan
OS:-Visus Sentralis Jauh 4/60-Pinhole tidak dilakukan-Koreksi tidak dilakukan-Refraksi tidak dilakukan
Pemeriksaan Obyektif
• Sekitar mata: dalam batas normal• Supercilium : dalam batas normal• Pasangan Bola Mata dalam Orbita:
dalam batas normal• Ukuran bola mata : dalam batas
normal• Gerakan Bola Mata: normal• Kelopak Mata: dalam batas normal• Tepi kelopak mata: entropion OS
• Sekitar saccus lakrimalis: dalam batas normal
• Sekitar Glandula lakrimalis: dalam batas normal
• Tekanan Intra Okuler: dalam batas normal
• Konjungtiva: dalam batas normal• Sklera: dalam batas normal• Kornea: dalam batas normal• Kamera Okuli Anterior: dalam batas
normal• Iris: dalam batas normal• Pupil: dalam batas normal
• Lensa : keruh pada ODS• Corpus vitreum: dalam batas
normal
KESIMPULAN PEMERIKSAAN
• OD OS• Visus sentralis jauh 4/60 4/60• Tepi kelopak mata - entropion• Lensa keruh keruh
DIAGNOSIS BANDING
• 1. OS Entropion• 2. OS Trichiasis
DIAGNOSIS
OS Entropion
terapi
.1 Epilasi cilia superior OS2. Salep antibiotik3. Tetes mata buatan4. Blefaroplasty
PROGNOSIS • OD OS• Ad vitam Bonam Bonam• Ad sanam Bonam Bonam• Ad fungsionam Bonam Bonam• Ad cosmeticum Bonam Bonam
Terima kasih