Presentasi 12 transplantasi organ

17
fiqh TRANSPLANTASI Presentasi Ke- Presentasi Ke- 12 12 Oleh: Hj. Marhamah Saleh, Lc. Oleh: Hj. Marhamah Saleh, Lc. MA MA

Transcript of Presentasi 12 transplantasi organ

Page 1: Presentasi 12   transplantasi organ

fiqh TRANSPLANTASI

Presentasi Ke-12Presentasi Ke-12

Oleh: Hj. Marhamah Saleh, Lc. MAOleh: Hj. Marhamah Saleh, Lc. MA

Page 2: Presentasi 12   transplantasi organ

Definisi

Transplantasi dari bahasa Inggris transplantation, to transplant yang berarti to take up and plant to another (mengambil dan menempelkan pada tempat lain). Atau to move from one place to another (memindahkan dari satu tempat ke tempat yang lain). Transplantasi juga berarti pencangkokan.Transplantasi bukan hanya pada organ, tapi juga pada jaringan, bukan saja pada manusia, tapi juga pada binatang.Berbeda dengan pencangkokan pada tumbuhan, proses transplantasi pada garis besarnya adalah pemotongan organ dan jaringan, kemudian diokulasikan pada bagian tubuh tertentu untuk hidup menyatu antara yang menempel dan yang ditempeli.

Page 3: Presentasi 12   transplantasi organ

Terminologi

Transplantasi menurut istilah kedokteran berarti usaha memindahkan sebagian dari bagian tubuh dari satu tempat ke tempat lain. Atau, upaya medis untuk memindahkan sel, jaringan (kumpulan sel-sel), atau organ tubuh dari donor kepada resipien.Donor ialah individu dari mana jaringan atau organ diambil untuk ditanam di tempat lain. Donor ada dua macam: living donor dan cadaver donor.Living donor terdiri dari orang-orang yang masih hidup dan sewaktu-waktu bersedia untuk diambil salah satu organnya. Pada cadaver donor organ diambil dari donor pada waktu menjelang kematian atau pada waktu tepat sesudah kematian.Resipien ialah individu yang menerima jaringan atau organ yang ditransplantasikan.

Page 4: Presentasi 12   transplantasi organ

Pembagian Tranplantasi

Dari segi jenis transplantasi yang dipakai :1. Transplantasi jaringan, misal: cornea mata.2. Transplantasi organ, seperti pencangkokan

ginjal, jantung dsb.Dari segi hubungan genetik antara donor-resipien:

1. Autotransplantasi, dimana resipien dan donor adalah satu individu.

2. Homotransplantasi = Allotransplantasi, dimana resipien dan donor adalah individu yang sama jenisnya.

3. Heterotransplantasi = Xenotransplantasi, dimana resipien dan donor adalah dua individu yang berbeda jenis, misalnya transplantasi jaringan atau organ dari binatang ke manusia.

Page 5: Presentasi 12   transplantasi organ

Tujuan TransplantasiTransplantasi pada dasarnya bertujuan:

1. Kesembuhan dari suatu penyakit, misalnya kebutaan, rusaknya jantung dan ginjal, dsb.

2. Pemulihan kembali fungsi suatu organ, jaringan atau sel yang telah rusak atau mengalami kelainan, tapi sama sekali tidak terjadi kesakitan biologis, ex. bibir sumbingDitinjau dari segi tingkatan tujuannya, ada “tingkat dihajatkan” dan ada “tingkat dharurat”.

1. Tingkat dihajatkan yaitu transplantasi semata-mata pengobatan dari sakit atau cacat yang kalau tidak dilakukan dengan pencangkokan tidak akan menimbulkan kematian, seperti transplantasi cornea mata dan bibir sumbing.

2. Tingkat dharurat yaitu transplantasi sebagai jalan terakhir yang kalau tidak dilakukan akan menimbulkan kematian, seperti transplantasi ginjal, hati dan jantung.

Page 6: Presentasi 12   transplantasi organ

Meskipun pencangkokan organ tubuh belum dikenal pada masa Nabi Saw, namun “operasi” yang

menggunakan organ buatan atau palsu sudah dikenal, sebagaimana diriwayatkan Imam Abu Daud dan Tirmidzi

dari Abdurrahman bin Tharfah (Sunan Abu Dawud, hadits. no.4232) “bahwa kakeknya ‘Arfajah bin As’ad

pernah terpotong hidungnya pada perang Kulab, lalu ia memasang hidung (palsu) dari logam perak, namun

hidung tersebut mulai membau (membusuk), maka Nabi saw. menyuruhnya untuk memasang hidung (palsu) dari

logam emas”. Imam Ibnu Sa’ad dalam Thabaqatnya (III/58) juga telah meriwayatkan dari Waqid bin Abi

Yaser bahwa ‘Utsman (bin ‘Affan) pernah memasang mahkota gigi dari emas, supaya giginya lebih kuat

(tahan lama).

Page 7: Presentasi 12   transplantasi organ

HUKUM TRANSPLATASITransplantasi ada yang berbentuk:Pertama : Penanaman jaringan/organ tubuh yang diambil dari tubuh yang sama.Kedua : Penanaman jaringan/organ yang diambil dari individu lain yang dirinci lagi menjadi dua persoalan yaitu:A). Penanaman jaringan/organ yang diambil dari individu orang lain baik yang masih hidup maupun sudah mati, danB). Penanaman jaringan/organ yang diambil dari individu binatang baik yang tidak najis/halal maupun yg najis/haram. Masalah pertama yaitu seperti praktek transplantasi kulit dari suatu bagian tubuh ke bagian lain dari tubuhnya yang terbakar atau dalam kasus transplantasi penyumbatan dan penyempitan pembuluh darah jantung dengan mengambil pembuluh darah pada bagian kaki. Masalah ini hukumnya adalah boleh berdasarkan analogi (qiyas) diperbolehkannya seseorang untuk memotong bagian tubuhnya yang membahayakan keselamatan jiwanya karena suatu sebab.Masalah kedua yaitu penanaman jaringan/organ yang diambil dari orang lain. Persoalannya jika jaringan/organ tersebut diambil dari orang lain yang masih hidup, maka ada 2 kasus:

Page 8: Presentasi 12   transplantasi organ

Kasus Pertama: Penanaman jaringan/organ tunggal yang dapat mengakibatkan kematian donaturnya bila diambil. Misal: jantung, hati dan otak. Hukumnya tidak boleh. QS. al-Baqarah:195, al-Nisa`: 29, al-Maidah: 2, tentang larangan menyiksa ataupun membinasakan diri sendiri serta bersekongkol dalam pelanggaran.

7ة5 • 9ك =ه;ل الت 5ل7ى إ 9م; ;د5يك ي7 5أ ب ;ق9وا 9ل ت و7ال =ه5 الل 5يل5 ب س7 ف5ي ;ف5ق9وا 7ن 9م; * و7أ ك ;ف9س7 7ن أ 9وا 9ل 7ق;ت ت و7ال

;ع9د;و7ان5 • و7ال 5 ;م اإلث ع7ل7ى 9وا 7ع7او7ن ت و7ال =ق;و7ى و7الت 5ر_ ;ب ال ع7ل7ى 9وا 7ع7او7ن و7تKasus kedua: Penanaman jaringan/organ yang diambil dari orang lain yang masih hidup yang tidak mengakibatkan kematiannya seperti, organ tubuh ganda diantaranya ginjal atau kulit atau dapat juga dikategorikan disini praktek donor darah. Pada dasarnya masalah ini diperbolehkan selama memenuhi persyaratannya yaitu:1. Tidak membahayakan kelangsungan hidup yang wajar bagi donatur jaringan/organ. Karena kaidah hukum Islam menyatakan bahwa suatu bahaya tidak boleh dihilangkan dengan resiko mendatangkan bahaya serupa/sebanding.2. Hal itu harus dilakukan oleh donatur dengan sukarela tanpa paksaan dan tidak boleh diperjualbelikan.3. Boleh dilakukan bila memang benar-benar transplantasi sebagai alternatif peluang satu-satunya bagi penyembuhan penyakit pasien dan benar-benar darurat. 4. Boleh, bila peluang keberhasilan transplantasi tsb sangat besar.

Page 9: Presentasi 12   transplantasi organ

TransplantasiOrgan Tubuh (( عضــاء األ زرع

Transplantasi Organ Dari Donor Yg Masih HidupSyara’ membolehkan seseorang di saat hidupnyadengan sukarela untuk menyumbangkan organtubuhnya kepada orang lain yang membutuhkan, seperti tangan atau ginjal. Ketentuan itu dikarenakan adanya hak bagi seseorang untuk mengambil diyat (tebusan), atau memaafkan orang lain yang misalnya telah memotong tangannya atau mencongkel matanya. Memaafkan qishash itu hakekatnya adalah tindakan menyumbangkan diyat. QS. al-Baqarah: 178 a7د7اء و7أ وف5 ;م7ع;ر9 5ال ب a7اع _ب ف7ات aي;ء ش7 7خ5يه5 أ م5ن; 7ه9 ل ع9ف5ي7 ف7م7ن;

kان 5ح;س7 5إ ب ;ه5 7ي 5ل إ

Syaratnya: organ yang disumbangkan bukan merupakan organ vital yang menentukan kelangsungan hidup pihak penyumbang, seperti jantung, hati, dan kedua paru-paru yang bisa mengakibatkan kematian pihak penyumbang. QS. al-Nisa`: 29 ;9م ك ;ف9س7 7ن أ 9وا 9ل 7ق;ت ت و7ال

Page 10: Presentasi 12   transplantasi organ

Masalah penanaman jaringan/organ tubuh yang diambil dari orang mati.Organ/jaringan yang akan ditransfer tersebut dirawat dan disimpan dengan cara khusus agar dapat difungsikan. Berbagai hasil muktamar dan fatwa lembaga-lembaga Islam internasional yang berkomperten membolehkan praktek transplantasi jenis ini diantaranya konferensi OKI (Malaysia, April 1969 M ) dengan ketentuan kondisinya darurat dan tidak boleh diperjualbelikan, Lembaga Fikih Islam dari Liga Dunia Islam (Mekkah, Januari 1985 M.), Majlis Ulama Arab Saudi (SK. No.99 tgl. 6/11/1402 H.) dan Panitia Tetap Fawa Ulama dari negara-negara Islam seperti Kerajaan Yordania, dengan ketentuan harus memenuhi persyaratan:1. harus dengan persetujuan orang tua mayit.2. hanya bila dirasa benar-benar memerlukan dan darurat.3. Bila tidak darurat dan keperluannya tidak mendesak, maka harus memberikan imbalan pantas kepada ahli waris donatur (tanpa transaksi dan kontrak jual-beli).

Page 11: Presentasi 12   transplantasi organ

Alasan mereka membolehkannya berdasarkan pada:a. Ayat al-Qur’an yang membolehkan mengkonsumsi barang-

barang haram dalam kondisi benar-benar darurat. (QS. Al-Baqarah:173, Al-Maidah:3, Al-An’am:119,145)

b. Anjuran al-Quran untuk merawat dan meningkatkan kehidupan (QS. Al-Maidah: 32)

c. Ayat-ayat tentang keringanan & kemudahan dalam Islam. QS. al-Baqarah:185, al-Nisa`:28 9ان ;س7 اإلن و7خ9ل5ق7 9م; ;ك ع7ن 9خ7ف_ف7 ي 7ن; أ =ه9 الل 9ر5يد9 يجal-Maidah:6, al-Hajj:78 k , ض7ع5يفrا ح7ر7 م5ن; الد_ين5 ف5ي 9م; ;ك 7ي ع7ل ج7ع7ل7 و7م7ا

d. Hal itu sebagai amal jariyah bagi donatur yang telah mati dan sangat berguna bagi kemanusiaan.

e. Allah sangat menghargai dan memuji orang-orang yang berlaku ‘itsaar’ tanpa pamrih dan dengan tidak sengaja membahayakan dirinya atau membinasakannya.

f. Kaedah-kaedah umum hukum Islam yang mengharuskan dihilangkannya segala bahaya يزال .الضرر

g. “Prinsip: maslahat orang yang hidup lebih didahulukan.” Ada pula kaedah “hurmatul hayyi a’dhamu min hurmatil mayyiti” (kehormatan orang hidup lebih besar keharusan pemeliharaan nya daripada yang mati)

Page 12: Presentasi 12   transplantasi organ

Ada juga pendapat yang mengatakan mendonorkan organ tubuh dari manusia yang sudah meninggal hukumnya haram. Dalilnya: Kesucian tubuh manusia, setiap bentuk agresi atas tubuh manusia merupakan hal yang terlarang. Diantara hadisnya: ككسره الميت عظم كسرحيا"Memecah tulang orang yang meninggal seperti memecah tulangnya ketika masih hidup" (HR. Abu Dawud dan Ibnu Majah dan dishahihkan oleh Syeikh Al-Albany)Sementara mengambil jantung dan ginjal misalnya lebih besar perkaranya dari hanya sekedar memecah tulang. Tubuh manusia adalah amanah. Hidup, diri, dan tubuh manusia pada dasarnya bukanlah milik manusia tapi merupakan amanah dari Allah yang harus dijaga,karena itu manusia tidak memiliki hak untuk mendonorkan nya kepada orang lain. Tubuh manusia tidak boleh diperlakukan sebagai benda material semata; tubuh manusia bukanlah benda material semata yang dapat dipotong dan dipindah-pindahkan.

Page 13: Presentasi 12   transplantasi organ

Masalah penanaman jaringan/organ yang diambil dari tubuh binatang, ada dua kasus yaitu:Kasus Pertama: Binatang tersebut tidak najis/halal, seperti binatang ternak (sapi, kerbau, kambing ). Dalam hal ini tidak ada larangan bahkan diperbolehkan dan termasuk dalam kategori obat yang mana kita diperintahkan Nabi untuk mencarinya bagi yang sakit.Kasus Kedua: Binatang tersebut najis/ haram seperti babi atau bangkai binatang dikarenakan mati tanpa disembelih secara islami terlebih dahulu. Dalam hal ini tidak dibolehkan kecuali dalam kondisi yang benar-benar gawat darurat, dan tidak ada pilihan lain. Dalam sebuah riwayat atsar disebutkan: “Berobatlah wahai hamba-hamba Allah, namun janganlah berobat dengan barang haram.” Dalam kaedah fiqh disebutkan “al-Dharurat Tubih al-Mahdhuraat” (darurat membolehkan pemanfaatan hal yang haram) atau kaedah “al-Dhararu Yuzaal” (Bahaya harus dihilangkan) yang mengacu surat Al Maidah: 3. “al-Dharurat Tuqaddar Biqadarihaa” (Pertimbangan kondisi darurat harus dibatasi sekedarnya).

Page 14: Presentasi 12   transplantasi organ

CATATAN UNTUK TRANSPLANTASI YANG DIBOLEHKAN

Dari segi RESIPIEN (Reseptor) harus diperhatikan skala prioritas dan pertimbangan dalam memberikan donasi organ atau jaringan seperti tingkat moralitas, mental, perilaku dan track record yang menentramkan lingkungan serta baik bagi dirinya dan orang lain. (QS. al-Hujurat: 1, Ali Imran: 28, al-Mumtahanah: 8), peranan, jasa atau kiprahnya dalam kehidupan umat (QS. Shaad: 28), hubungan kekerabatan dan tali silatur rahmi ( QS. Al Ahzab: 6), tingkat kebutuhan dan kondisi gawat daruratnya dengan melihat persediaan.Adapun dari segi DONOR juga harus diperhatikan berbagai pertimbangan skala prioritas yaitu ;1. menanam jaringan/organ imitasi buatan bila memungkinkan secara medis.2. Mengambil jaringan/organ dari tubuh orang yang sama selama memungkinkan karena dapat tumbuh kembali seperti, kulit dan lainnya.3. Mengambil dari organ/jaringan binatang yang halal, adapun binatang lainnya dalam kondisi gawat darurat dan tidak ditemukan yang halal.4. Mengambil dari tubuh orang yang mati dengan ketentuan seperti penjelasan di atas.5. Mengambil dari tubuh orang yang masih hidup dengan ketentuan seperti diatas disamping orang tersebut adalah mukallaf ( baligh dan berakal ) harus berdasarkan kesadaran, pengertian, suka rela dan tanpa paksaan.6. Disamping itu donor harus sehat mental dan jasmani yang tidak mengidap penyakit menular serta tidak boleh dijadikan komoditas.

Page 15: Presentasi 12   transplantasi organ

Fatwa DR. Yusuf QardhawiKebolehan mendonorkan sebagian organ tubuh itu bersifat muqayyad (bersyarat). Maka seseorang tidak boleh mendonorkan sebagian organ tubuhnya yang justru akan menimbulkan dharar, kemelaratan, dan kesengsaraan bagi dirinya atau bagi seseorang yang punya hak tetap atas dirinya.Oleh sebab itu, tidak diperkenankan seseorang mendonorkan organ tubuh yang cuma satu-satunya dalam tubuhnya, misalnya hati atau jantung, karena dia tidak mungkin dapat hidup tanpa adanya organ tersebut; dan tidak diperkenankan menghilangkan dharar dariorang lain dengan menimbulkan dharar pada dirinya. Maka kaidah syar'iyah yang berbunyi "Dharar (bahaya, kesengsaraan) harus dihilangkan," dibatasi oleh kaidah lain berbunyi: "Dhararitu tidak boleh dihilangkan dengan menimbulkan dharar pula."Para ulama ushul menafsirkan kaidah tersebut denganpengertian: tidak boleh menghilangkan dharar denganmenimbulkan dharar yang sama atau yang lebih besar daripadanya.Karena itu tidak boleh mendermakan organ tubuh bagian luar, seperti mata, tangan, dan kaki. Karena yang demikian itu adalah menghilangkan dharar orang lain dengan menimbulkan dharar pada diri sendiri yang lebih besar, sebab dengan begitu dia mengabaikan kegunaan organ itu bagi dirinya dan menjadikan buruk rupanya.Begitu pula halnya organ tubuh bagian dalam yang berpasangan tetapi salah satu dari pasangan itu tidak berfungsi atau sakit, maka organ ini dianggap seperti satu organ.

Page 16: Presentasi 12   transplantasi organ

Fatwa MUI Pusat Hasil Ijtima Ulama Komisi Fatwa Se-Indonesia III 1430H/2009M di Padang Panjang 24-26 Januari 2009. Diantaranya: Fatwa Bank Mata Dan Organ Tubuh Lain.1- Hukum melakukan transplantasi kornea mata kepada orang yang membutuhkan adalah boleh apabila sangat dibutuhkan dan tidak diperoleh upaya medis lain untuk menyembuhkannya2- Pada dasarnya, seseorang tidak mempunyai hak untuk mendonorkan anggota tubuhnya kepada orang lain karena ia bukan pemilik sejati atas organ tubuhnya. Akan tetapi karena untuk kepentingan menolong orang lain, dibolehkan dan dilaksanakan sesuai wasiat.3- Orang yang hidup haram mendonorkan kornea mata atau organ tubuh lainnya kepada orang lain.4- Orang boleh mewasiatkan untuk mendonorkan kornea matanya kepada orang lain, dan diperuntukkan bagi orang yang membutuhkan dengan niat tabarru' (prinsip sukarela dan tidak tujuan komersial).5- Bank mata dibolehkan apabila proses pengambilan dari donor & pemanfataannya kembali sesuai dgn aturan syariah.

Page 17: Presentasi 12   transplantasi organ

Sekian & Terima Kasih