PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

BLOK NBSS SEMESTER GENAP TAHUN AJARAN 2009/2010

MeningitisMeningitis: Radang pada meningen Ada 2 yaitu: - Supuratif (Purulen) - Non Supuratif Etiologi meningitis Supuratif (Purulen): - Meningokokus - Pneumokokus,Stafilokokus - Hemophylus influensa

Etiologi meningitis Non Supuratif: - Tuberkolosa - Sifilis Rute infeksi: - Hematogen - Penyebaran langsung

Meningitis Purulenta

Banyak eksudat purulent mengandung sel radang lekosit pmn dan fibrin

Meningitis tuberkulosa

Penyebaran hematogen dari paru dapat menyebabkan sumbatan LCS dan hudrosesefalus. Tampak tuberkel epiteloid mengalami nekrosis kaseosa Disertai sel datia Langhans.

MENINGIOMAMENINGIOMA: Tumor arahnoid beasal dari neuroektodermal. Insidensi: antara umur 45-55 thn Tempat: Parasagital Medula spinalis Krista sfenodalis Sulkus olfaktorius

Makroskopis:

Masa bulat berbatas tegas Homogen Seperti bola golf Warna abu-abu Melekat pada meningen Menakik otak

78.

MENINGIOMA

Sel tumor berbentuk spindel atau epitelial tersusun melingkar, kadangKadang dapat dijumpai kalsifikasi atau badan psemoma.

ASTROCYTOMAASTROCYTOMA: Tumor berasal dari sel glia. Insidensi: Sebagian besar pada orang dewasa kadang-kadang [ada anak-anak. Tempat: Pada orang dewasa hemisfer serebri. Pada anak-anak Serebelum.

Makroskopis: Tumor berbetas tak jelas, infiltratif, warna abu-abu lebih padat dibanding jaringan otak sekitarnya. HISTOLOGIS: Dibagi menjadi derajat 1 IV.

Derajat 1. Astrositoma fibrilier II. Astroblastoma III. Bentuk paling banyak 50-60% glioma IV. Glioblastoma paling agresif

77. ASTROCYTOMA

Panah tebal sel astrosit neoplastik, sitoplasma eosinofilik batas tegas,inti lonjong Sedikit bulat, pleiomorfik, Panah tipis Neurofibrilier tersusun dalam serabut Eosinofil (Tumor ini termasuk astrositoma derjat 1.

Glioblastoma

Tumor sangat selulaer hanya kadang-kadang saja dikelani sel astrosit. Sel tumor Pleomorfisme, mitosis, sel datia, disertai bagian nekrosis, set tumor tersusun palisade

EpendimomaEpendimoma: Tumor berasal dari sel-sel ependim terdapat pada lapisan: Ventrikel Kanalis sentralis medula spinalis pleksus koroideus

Insidensi: 10 % dari glioma Umur rata-rata 25 30 thn, bisa juga pada anak-anak. Makroskopis: Dapat kistik, papilar dan padat. Paling sering berbentuk padat. Sebagai masa berinfiltrasi, abu-abu, homogen, lunak, di dekat ventrikel.

Ependimoma

Tumor sangat selular padat, sel-sel berbentuk oval membentuk psedo ruset

NEURILEMMOMANEURILEMMOMA: Tumor jinak dari sel Schwann ( sel-sel selubung saraf perifer). Mikroskopis: Sel tumor berbentuk spindel, inti basofilik.

41. NEURILEMMOMA

Panah tebal sel Schwann berbentuk lonjong tersusun berderet-deret seperti pagaratau palisade .mengelilingi masa bulat eosinofil (Ovoid Bodies/ Verocay bodies) Dikenal sbg Struktur Antoni A. Panah tipis : Sel Schwann tersusun tdk teratur dalam jaringanikat longgar (Antoni B)

SCHWAMMOMA MALIGNADikenal juga sebagai Sarkoma Neurogenik, Neurofibrosarkoma atau sekarang Malingnat peripheral nerve sheet tumor (MPNST) Merupakan tumor ganas sel-sel schwann, infiltratif lokal dan bemetastasis. Sulit dibedakan dgn Fibrosarkoma krn samasama membentuk serabut retikulin.

57.

SCHWAMMOMA MALIGNA

Seluruh lapangan tampak selschwann berbentuk lonjong, agak pleomorfik, basofil, sitoplasma sedikit. Tanda panah sel schwann tersusun beranyaman, berderet Deret seperti pagar melongkar atau kelompok-kelompok atau sarang-sarang.

NEUROFIBROMATumor jinak saraf perifer, dapat berujut tunggal atau multiple, merupakan bagian penyakit Neurofibromatosis von RecklingHausen.

42.

NEUROFIBROMA

Sel tumor berbentuk lonjong dgn inti basofil sebagian berlekuk, berujung lanjip Tersusun beranyaman, diantanya tampak stroma jaringan ikat eosinofil, tidak diDapatkan mitosis.

RETINOBLASTOMARETINOBLASTOMA: Tumor ganas kongenital dari sel-sel primitif retina, akibat hilangnya gen supresor tumor Rb homozigot kromosom 13q14. Biasanya terdiagnosis sebelum umur 4 thn,

Makroskopis: Tumor berupa masa merahmuda putih meluas ke: 1. eksofitik ke dlm spatium sub retina 2. endofitik ke dlm vitreosa 3. planum ke retina 4. menyebuk difuse ke dalam retina, corpus siliaris glaukoma 5. ekstra okular ke nervus II (optikus)

54.

RETINOBLASTOMA

Panah tumor tersusun oleh sel-sel berbentuk bulat sampai agak lonjong, sangat Basofil, sebagian seltersusun melingkar,membatasi bagian tengah berupa masa Eosinofil )Struktur Roset). Sebelah kanan tampak melanin berasal dari retina yang Rusak, dapat disertai nekrosis dan kalsifikasi.