PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

25
PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI BLOK NBSS SEMESTER GENAP TAHUN AJARAN 2009/2010

Transcript of PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

Page 1: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

BLOK NBSSSEMESTER GENAP

TAHUN AJARAN 2009/2010

Page 2: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

MeningitisMeningitis: Radang pada meningenAda 2 yaitu: - Supuratif (Purulen)

- Non SupuratifEtiologi meningitis Supuratif (Purulen):

- Meningokokus- Pneumokokus,Stafilokokus- Hemophylus influensa

Page 3: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

Etiologi meningitis Non Supuratif:- Tuberkolosa- Sifilis

Rute infeksi:- Hematogen- Penyebaran langsung

Page 4: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

Meningitis Purulenta

Banyak eksudat purulent mengandung sel radang lekosit pmn dan fibrin

Page 5: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

Meningitis tuberkulosa

Penyebaran hematogen dari paru dapat menyebabkan sumbatan LCS dan hudrosesefalus. Tampak tuberkel epiteloid mengalami nekrosis kaseosa Disertai sel datia Langhans.

Page 6: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

MENINGIOMAMENINGIOMA: Tumor arahnoid beasal

dari neuroektodermal.Insidensi: antara umur 45-55 thnTempat: Parasagital

Medula spinalisKrista sfenodalisSulkus olfaktorius

Page 7: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

Makroskopis: Masa bulat berbatas tegas Homogen Seperti bola golf Warna abu-abu Melekat pada meningen Menakik otak

Page 8: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

78. MENINGIOMA

Sel tumor berbentuk spindel atau epitelial tersusun melingkar, kadang-Kadang dapat dijumpai kalsifikasi atau badan psemoma.

Page 9: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

ASTROCYTOMAASTROCYTOMA: Tumor berasal dari sel

glia.Insidensi: Sebagian besar pada orang

dewasakadang-kadang [ada anak-

anak.Tempat: Pada orang dewasa hemisfer

serebri.Pada anak-anak Serebelum.

Page 10: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

Makroskopis: Tumor berbetas tak jelas, infiltratif, warna abu-abu lebih padat dibanding jaringan otak sekitarnya.

HISTOLOGIS: Dibagi menjadi derajat 1 – IV.

Page 11: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

Derajat 1. Astrositoma fibrilier II. Astroblastoma III. Bentuk paling banyak 50-60% glioma IV. Glioblastoma paling agresif

Page 12: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

77. ASTROCYTOMA

Panah tebal sel astrosit neoplastik, sitoplasma eosinofilik batas tegas,inti lonjong Sedikit bulat, pleiomorfik, Panah tipis Neurofibrilier tersusun dalam serabut Eosinofil (Tumor ini termasuk astrositoma derjat 1.

Page 13: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

Glioblastoma

Tumor sangat selulaer hanya kadang-kadang saja dikelani sel astrosit. Sel tumor Pleomorfisme, mitosis, sel datia, disertai bagian nekrosis, set tumor tersusun palisade

Page 14: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

EpendimomaEpendimoma: Tumor berasal dari sel-sel ependim terdapat pada

lapisan:VentrikelKanalis sentralis medula spinalis pleksus koroideus

Page 15: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

Insidensi: 10 % dari gliomaUmur rata-rata 25 – 30 thn, bisa

juga pada anak-anak.Makroskopis: Dapat kistik, papilar dan padat.

Paling sering berbentuk padat. Sebagai masa berinfiltrasi, abu-abu, homogen, lunak, di dekat ventrikel.

Page 16: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

Ependimoma

Tumor sangat selular padat, sel-sel berbentuk oval membentuk psedoruset

Page 17: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

NEURILEMMOMANEURILEMMOMA: Tumor jinak dari

sel Schwann ( sel-sel selubung saraf perifer).

Mikroskopis: Sel tumor berbentuk spindel, inti basofilik.

Page 18: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

41. NEURILEMMOMA

Panah tebal sel Schwann berbentuk lonjong tersusun berderet-deret seperti pagaratau palisade.mengelilingi masa bulat eosinofil (Ovoid Bodies/ Verocay bodies) Dikenal sbg Struktur Antoni A.Panah tipis : Sel Schwann tersusun tdk teratur dalam jaringanikat longgar (Antoni B)

Page 19: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

SCHWAMMOMA MALIGNA

Dikenal juga sebagai Sarkoma Neurogenik, Neurofibrosarkoma atau sekarang Malingnat peripheral nerve sheet tumor (MPNST)

Merupakan tumor ganas sel-sel schwann, infiltratif lokal dan bemetastasis.

Sulit dibedakan dgn Fibrosarkoma krn sama-sama membentuk serabut retikulin.

Page 20: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

57. SCHWAMMOMA MALIGNA

Seluruh lapangan tampak selschwann berbentuk lonjong, agak pleomorfik, baso-fil, sitoplasma sedikit. Tanda panah sel schwann tersusun beranyaman, berderetDeret seperti pagar melongkar atau kelompok-kelompok atau sarang-sarang.

Page 21: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

NEUROFIBROMA

Tumor jinak saraf perifer, dapat berujut tunggal atau multiple, merupakan bagian penyakit Neurofibromatosis von Reckling-Hausen.

Page 22: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

42. NEUROFIBROMA

Sel tumor berbentuk lonjong dgn inti basofil sebagian berlekuk, berujung lanjipTersusun beranyaman, diantanya tampak stroma jaringan ikat eosinofil, tidak di-Dapatkan mitosis.

Page 23: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

RETINOBLASTOMA

RETINOBLASTOMA: Tumor ganas kongenital dari sel-sel primitif retina, akibat hilangnya gen supresor tumor Rb homozigot kromosom 13q14.

Biasanya terdiagnosis sebelum umur 4 thn,

Page 24: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

Makroskopis: Tumor berupa masa merahmuda –putih meluas ke:1. eksofitik ke dlm spatium sub retina2. endofitik ke dlm vitreosa3. planum ke retina4. menyebuk difuse ke dalam retina, corpus siliaris glaukoma5. ekstra okular ke nervus II (optikus)

Page 25: PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

54. RETINOBLASTOMA

Panah tumor tersusun oleh sel-sel berbentuk bulat sampai agak lonjong, sangatBasofil, sebagian seltersusun melingkar,membatasi bagian tengah berupa masa Eosinofil )Struktur Roset). Sebelah kanan tampak melanin berasal dari retina yang Rusak, dapat disertai nekrosis dan kalsifikasi.