Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
-
Upload
alwi-qatsir-alya -
Category
Documents
-
view
262 -
download
0
Transcript of Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
1/32
Departement of Pathology natomy
Medical SchoolUniversity of Malikussaleh
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
2/32
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
3/32
Ukuran bervariasi daribeberapa mm sampai >2 cm
Mengandung limfosit T,B, sel reticular danmakrofag
Arsitektur normal : Cortex Paracortex Medulla Capsule and fibrous
trabeculae Sinuses
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
4/32
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
5/32
LYMPHADENOPATHY
Abnormalitas ukuran atau strukturkelenjar limfe, yang disebabkanoleh invasi atau propagasi sel
radang atau sel neoplastik kedalam kelenjar limfe.MIAMI
M alignancies, nfections,utoimmune disorders,
Miscellaneous and unusualconditions, and atrogenic causes.
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
6/32
KELAINAN KELENJARLIMFE/LYMPH NODES
LYMPHADENOPATHY
NON NEOPLASTIK
INFEKSI NON
SPESIFIK INFEKSI SPESIFIK
NEOPLASTIK
LIMFOMA
MALIGNUM
METASTASISTUMOR GANAS
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
7/32
B cells
(CD20+++)
T cells (CD3+++);only small numbersof CD20+ cells
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
8/32
Infeksi Autoimun
Hipersensitivitas
dan IatrogenikIdiopatik
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
9/32
Gambaran = tuberculosis di jaringan lainLimfadenopati single/ multiple, lunak,biasanya di regio colliFNAB: limfosit difuse, sel epiteloid, sel datialanghansBiopsi : jar.limfoid dgn tuberkel, nekrosiskaseosa, sel epiteloid dan sel datia langhans.
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
10/32
2
1
1
1 = sel datia Langhans; 2 = tuberkel
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
11/32
Reactive follicular hyperplasiaReactive paracortical hyperplasiaSinus histiocytosis (sinus
catarrh) Reactive lymphoid hyperplasia(mixed pattern)
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
12/32
= Reticular hyperplasia Pelebaran dan menetapnya sinusoid/sinus
terutama sinus subcapsular
Mikroskopis : jar. Limfoid msh mengandungcentrum germinativum, sel limfoidberproliferasi,sinus dan pembuluh darah
hiperemis.
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
13/32
Sinus Catarrh
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
14/32
Perbedaan Klinis LMH vs LMNH
LMHTerlokalisir pada sekelompokkelenjar limfe (mediastinal,cervical, para-aortic)Penyebaran pada kelenjarlimfe yang berdekatanJarang mengenai Waldeyerring dan nodus mesenterikKeterlibatan ekstranodal
jarang ditemukan
LMNHMengenai nodus perifermultiplePenyebaran tidak pada kelenjarlimfe yang
berdekatan/berbatasanSering mengenai Waldeyer ringdan nodus mesenterikKeterlibatan ekstranodal seringditemukan
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
15/32
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
16/32
LIMFOMA
MALIGNUMHODGKINS
DISEASE
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
17/32
CLASSICAL HODGKIN LYMPHOMA
Klinis : limfadenopati cervical (75%), aksila (15%), inguinal
(10%) Lambat, tidak nyeri Jarang mengenai cincin waldeyer atau tonsil palatina,
organ viscera, mesenterium, hipogastrium limfositopenia
Makroskopik : kelenjar limfe membesar, lunak-keras tergantung banyaknya fibrosis, bisamenyatu karena pericapsular fibrosis
Mikroskopik : sel Reed Sternberg dan variantnya(sel Hodgkin) dengan latar belakang sel reaktif
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
18/32
CLASSICAL HODGKIN LYMPHOMA
Klinis :limfadenopati cervical(75%), aksila (15%),inguinal (10%)
Lambat, tidak nyeriJarang mengenaicincin waldeyer atautonsil palatina, organviscera, mesenterium,hipogastriumlimfositopenia
Makroskopik : kelenjarlimfe membesar, lunak-keras tergantung
banyaknya fibrosis, bisa
menyatu karena pericapsular fibrosis
Mikroskopik : sel ReedSternberg dan variantnya(sel Hodgkin) denganlatar belakang sel reaktif
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
19/32
Reed Sternberg Cell
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
20/32
Stage Characteristics
I Only a single lymph node site or extranodalsite is involved
II Two or more lymph node sites on one side ofthe diaphragm are involved, or limitedcontiguous extranodal site involvement
III Lymph node sites on both sides of the
diaphragm are involved, with splenic or limitedcontiguous extradodal site involvement, orboth
IV Extensive involvement of extranodal sites, with
or without lymph node involvement
STADIUM HODGKIN LYMPHOMA
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
21/32
LIMFOMA
MALIGNUMNON HODGKIN
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
22/32
WHO Classification ofnon-Hodgkin lymphoma
Precursor lymphoblastic lymphoma/leukemia(B or T cell type)
Mature B-cell neoplasms
Mature T-cell and NK-cell lymphomas
B cell 75-85 %T cell 20 %
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
23/32
Jaringan limfoid tanpa centrum germinalSel tersebar difusa ( matur dan immature)Dibedakan jenis sel B dan T
Konfirmasi jenis sel B dan T dengan pemeriksaan I
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
24/32
B-CELLLYMPHOMA
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
25/32
The infiltrate typically is composed of intermediate-sizedmonocytoid B cells
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
26/32
T-CELL
LYMPHOMA
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
27/32
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
28/32
METASTASIS
TUMOR GANAS
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
29/32
Dissemination of breast tumor cells
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
30/32
Diskripsi Histopatologik
Jaringan limfoid Normal pada bagian luar jar. LimfoidDi bagian bawah jar. Limfoid sudah diinfiltrasi sel
tumor ganas dgn struktur mirip tumor primerdipayudara.
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
31/32
Metastasis Karsinoma Mammae
-
7/21/2019 Praktikum Limfadenopati Dr. Ayu
32/32