ppt uveitis anterior icha fix.ppt

7/25/2019 ppt uveitis anterior icha fix.ppt

1/31


2/31

IDENTITAS PASIEN

Nama : Bp. S

Usia : 60 tahun

Alamat : Ngelak Sorosutan Yogyakarta

Agama : Islam

Pekerjaan : Supir pariisata

Status : !enikah

No. "! : 0#0$0%

&anggal periksa : '( No)em*er '0$%


3/31

ANAMNESIS

Keluhan Utama

!ata kanan merah +isertai nyeri +an penglihatan ka*ur

Riwayat Penyakit Sekarang

Pasien laki,laki *erusia 60 tahun +atang ke polikilinik mata -SU /ogja+engan keluhan mata kanan merah sejak $ minggu yang lalu +isertaipenglihatan ka*ur +an nyeri. Aalnya pasien mengaku terkena +e*u

saat menyetir mo*il +imata kanannya kemu+ian pasien mengu1ek matanyalalu tim*ul kemerahan pa+a mata +isertai rasa nyeri. Nyeri+irasakan hilang tim*ul terutama jika mata pasien se+ikit +itekan. Saatitu juga penglihatan terlihat ka*ur se1ara men+a+ak. Pasien jugamerasa silau ketika melihat 1ahaya. Pasien *elum pernah *ero*atse*elumnya.


4/31

-iayat keluhan serupa : +isangkal

-iayat penyakit mata : +isangkal

-iayat trauma pa+a sekitar mata : +isangkal

-iayat operasi pa+a mata : +isangkal

-iayat penyakit sistemik : +isangkal

-iayat alergi : +isangkal

-iayat keluhan serupa : +isangkal

-iayat penyakit mata : +isangkal-iayat tekanan +arah tinggi : +isangkal

-iayat +ia*etes mellitus : +isangkal

-iayat alergi : +isangkal

Riwayat Penyakit Dahulu

Riwayat Penyakit Keluarga


5/31

Pasien merupakan seorang supir pariisata +i Yogyakarta.Pasien sering terkena paparan sinar matahari saat *ekerja.

2etika *ekerja pasien jarang sekali menggunakan alat

pelin+ung seperti ka1amata pelin+ung maupun topi.

Pasien laki,laki *erusia 60 tahun +atang +engan keluhan

mata kanan merah sejak $ minggu yang lalu +engan

keluhan tam*ahan penglihatan ka*ur 345 nyeri 345otoo*ia 345. Pasien *elum pernah *ero*at se*elumnya.

-iayat keluhan serupa 3,5 +an riayat penyakit keluarga

serupa 3,5

Riwayat Personal Sosial

Kesimpulan anamnesis


6/31

PEMERIKSAAN FISIK

2ea+aan umum : Baik

2esa+aran :Compos Mentis

TANDA VITAL

&ekanan +arah : $'07#0 mm8g

Na+i : #0 kali7menit reguler isi +an tegangan 1ukup Respiratory rate : '0 kali7menit reguler

Suhu : 96% "

STATUS GNRALIS !

alam *atas normal


7/31

Status Oftalmologi

Pemeriksaan Su*jektiPemeriksaan

"D "S

Visus #auh '07$00 '0790

Re$raksi &i+ak +ilakukan &i+ak +ilakukan

Koreksi &i+ak +ilakukan &i+ak +ilakukan

Visus %ekat &i+ak +ilakukan &i+ak +ilakukan

Proyeksi sinar &i+ak +ilakukan &i+ak +ilakukan

Persepsi warna &i+ak +ilakukan &i+ak +ilakukan


8/31

Pemeriksaan *jekti

Pemeriksaaan

"D "S

&' Sekitar (ata

Super)ilia istri*usi merata istri*usi merata

*' Kelopak (ata

Pasangan

Gerakan

Le+ar rima

Kulit

Tepi Kelopak

(argo Intermarginalis

Simetris

Be*as

; $0 mm


9/31

5. Tekanan Bola

Mata

Palpasi (N)

TIO: 9 !"

Palpasi (N)

TIO: #$ !"

%. Kon&'n"tia

K. Palpe*as'pe*io*

K. Palpe*a

in+e*io*

K. Fo*nik

K. B'li

Inamasi (-)Inamasi (-)

Inamasi (-)

Injeksi

pericorneal

Inamasi (-)Inamasi (-)

Inamasi (-)

Inamasi (-)

,. Skle*a Episkle*a normal normal-. Ko*nea k'*an

Ke/e'n"an 0i's

Pe*'kaan

Me1i'

Din1in" elakan"

&i Fl'*esin

11 mm

Cembung-

Keratik presipitat

erni!

erni!

"i#ak #ilakukan

11 mm

Cembung-

-

erni!

erni!

"i#ak #ilakukan


10/31

9. 2ae*a O/'li Ante*io*

k'*an Ke1alaan

Isi

$alam

erni!

$alam

erni!

#$. I*is

4a*na Pasan"an

Bent'k

CoklatSimetris

%ulat

CoklatSimetris

Sinekia posterior

##. P'pil

k'*an

Bent'k

Tepat

Tepi

Reeks 1i*ek

Reeks in1i*ek

&mm

%ulat

Sentral

'eguler

ormal

ormal

mm

%ulat

Sentral

'eguler

ormal

ormal

#6. 0ensa

A1a7ti1ak Ke&e*ni8an

0etak

4a*na keke*'8an

*#aerni!

Sentral

-

*#aerni!

Sentral

-

#. Ko*p's it*e' erni! erni!

#. Reeks +'n1's - -

#5. F'n1'skopi normal normal


11/31


12/31

Pa+a pemeriksaan otalmologi pa+a yaitu ter+apat

penurunan )isus +ari yang normal menja+i '07$00. Pa+a

konjungti)a ter+apat injeksi peri1orneal permukaan

korena ter+apat keratik presipitat ukuran pupil = ;9 mm.

Pa+a pemeriksaan otalmologi S ter+apat sinekiaposterior pa+a iris.

Kesimpulan Pemeriksaan


13/31

U)eitis Anterior Akut

U)eitis Posterior

2eratitis

>alukoma Akut

susp. U)eitis Anterior Akut

!e+ikamentosa

e?amethason ta* 3',',05 p1

". @ytrol


14/31

!em*eritahukan pa+a pasien mengenai :

penyakit u)eitis anterior +an penye*a*nya.

2omplikasi +ari penyakitnya

!enjaga hygiene

!emakai o*at se1ara teratur

2ontrol $ minggu kemu+ian

E1'kasi


15/31

uo a+ Citam : +u*ia a+ *onam

uo a+ Sanam : +u*ia a+ *onam

uo a+ Dungsionam : +u*ia a+ malam uo a+ "osmeti1am : +u*ia a+ *onam

PRO;NOSIS


16/31


17/31

Definisi :Definisi :Radang pada uvea ( Iris, corpus ciliare, choroid )Radang pada uvea ( Iris, corpus ciliare, choroid )


18/31

Pem+agian U/eitis


19/31

Pem*agian !enurut Anatomi


20/31

2eluhan yang +irasakan :

Pasien mengeluh mata merah nyeri +an +isertai

penglihatan ka*ur atau penurunan tajam penglihatan

se1ara men+a+ak 7 perlahan. Pasien *iasanya merasa

silau saat melihat 1ahaya. Perlu +i tanyakan mengenai

riayat penyakit sekarang karena +apat menja+i aktor

penye*a*.

Anamnesis


21/31

>ejala 2linis U)eitis Anterior


22/31

Visus turunVisus turunInjeksi perikorneal/ siliarInjeksi perikorneal/ siliarKeratic praecipitates (KPs)Keratic praecipitates (KPs)

COA keruh (eek t!ndal positi), h!popionCOA keruh (eek t!ndal positi), h!popion

Iris oede"Iris oede"Pupil "iosisPupil "iosis

#!nechia (anterior / posterior)#!nechia (anterior / posterior)

$odul di iris (Koeppe, %usacca)$odul di iris (Koeppe, %usacca)

KeratopatiKeratopati

Pemeriksaan Oftalmologi


23/31

Cilier injectie Keratic praecipitatesKeratic praecipitates

Synechia posteriorSynechia posterior Bekas synechia posterior


24/31

Kekeruhan di COA (flare hypopion!


25/31

Koeppe nodules

Atrofi "ris

KeratopatiKeratopati

Busacca nodules


26/31

#on$granulomatous %ranulomatous


27/31

Untuk men1ari etiologi penye*a*nya apa*ila +iagnosis

u)eitis anterior +apat +itegakkan seperti : pemeriksaan la*

+arah skin test oto rontgen ANA test &-"8 Ig> Ig!

+an lain,lain.

!ata merah +isertai penurunan tajam penglihatan memiliki

+iagnosis +ierensial yang sangat luas. Be*erapa kelainan

yang sering +ikelirukan +engan u)eitis antara lain : 2eratitis

>laukoma Akut

Pemeriksaan Penunjang

iagnosis Ban+ing


28/31

&erapi pa+a u)eitis *ertujuan untuk men1egah penyulit lanjut

yang men*ahayakan penglihatan pasien.(e%ikamentosa

Topikal !

!i+riatikum7siklopegik yang *iasa +igunakan yaitu :

,Sulas Atropin $ sehari 9 kali tetes

,8omatropin ' sehari 9 kali tetes

,S1opolamin 0' sehari 9 kali tetes

Antiinlamasi yang *iasa +igunakan yaitu :

,e?amethason 0$

,Pre+nisolone $

Anti*iotik

Penatalaksanaan


29/31

Sistemik!

2ortikosteroi+ ral

osis yang +i*erikan ialah $mg7kg BB yang kemu+ian

+osis terse*ut +iturunkan perlahan,lahan setiap $ mingguAnti*iotik

Non (e%ikamentosa

!emakai alai pelin+ung seperti ka1amata gelap untuk

keluhan otoo*ia/angan mengu1ek mata

!enjaga ke*ersihan mata


30/31

Sinekia posterior

Sinekia anterior

>laukoma sekun+er

2atarak komplikata

Pa+a umumnya pasien +engan u)eitis anterior akan*erespon *aik jika su+ah +i+iagnosis +ari aal +an

+i*erikan pengo*atan yang a+ekuat.

Komplikasi

Prognosis


31/31

A0!AMD0I00A!

ppt uveitis anterior icha fix.ppt

Documents

Transcript of ppt uveitis anterior icha fix.ppt