(1) Ketergantungan kokain

(1) Ketergantungan kokainTujuan pengobatan membantu pasien menjauhkan diri dari penggunaan kokain dan pasien dapat kembali mengendalikan kehidupan mereka.Beberapa mekanisme pendekatan prilaku untuk ketergantungan kokain :Dengan mengurangi atau menghilangkan efek kesenangan dari pemakaian dosis kokain (misalnya, dengan mengurangi euforia atau tinggi), Dengan mengurangi atau menghilangkan keadaan subyektif (seperti keinginan) yang mempengaruhi untuk menggunakan kokain,Dengan mengurangi atau menghilangkan efek buruk dari pemakaian kokain (seperti dengan mengurangi efek gejala putus obat), Menganggap kokain sebagai musuh, atau Dengan meningkatkan efek positif yang diperoleh dari perilaku tidak menggunakan kokain. Pendekatan farmakologis yang berperan dalam pengobatan ketergantungan kokain :Terapi substitusi dengan stimulan cross-toleranPengobatan dengan obat antagonis yang menghambat pengikatan kokain di jalanPengobatan dengan obat yang fungsinya sebagai antagonis dari efek kokain Perubahan farmakokinetik kokain sehingga pada pemakaian obat yang sedikit sudah bisa mencapai jalan kerjanya di otak.

Saat ini tidak ada obat yang disetujui oleh Badan Makanan dan Obat pemerintah Amerika Serikat (FDA) untuk pengobatan ketergantungan kokain, terutama karena tidak ada obat-obatan yang telah memenuhi standar ilmiah ketat.Jadi, perhatian klinis dan penelitian terfokus pada pendekatan ke dua dan ke tiga yang disebutkan diatasmengurangi atau menghambat cara kerja dari kokain, baik secara langsung di jalan ikatan saraf atau tidak langsung.Jadi, pengobatan psikososial sebaiknya harus menyertai pengobatan farmakologis dalam penanganan ketergantungan kokain.