Disusun Oleh : Fatimah Shellya (04054821517118)Pembimbing : dr !" De#i $%ri &ahyuni' S()(*)Sh+rt ,aseKatarak Senilis Imatur ODSSTATUS PASIEN-dentitas PasienNama: Tn. ASUmur: 72 tahunJenis kelamin : Laki-lakiAgama: IslamBangsa: IndonesiaPekeraan: PetaniAlamat : !"U SelatanTanggal Pemeriksaan : 2# Juni 2$%&$namnesisA. Keluhan UtamaPandangan mata se'elah kanan dan kiri semakin ka'ur dan mem'uruk seak % 'ulan (ang lalu.B. Riwayat Perjalanan PenyakitSejak 2 tahun yang lalu, pasien mengaku merasa penglihatan mata kanan dan kiri mulai kabur. Pasien sering merasa silau (+) jika terkena sinar matahari sehingga lebih nyaman di tempat gelap, pandangan berasap (+), mata merah (-), nyeri (-), gatal (-), pandangan ganda (+), pandangan seperti melihat pelangi (-), pandangan seperti melihat dalam terowongan (-). Pasien belum berobat.Sejak 2 tahun yang lalu, pasien mengaku merasa penglihatan mata kanan dan kiri mulai kabur. Pasien sering merasa silau (+) jika terkena sinar matahari sehingga lebih nyaman di tempat gelap, pandangan berasap (+), mata merah (-), nyeri (-), gatal (-), pandangan ganda (+), pandangan seperti melihat pelangi (-), pandangan seperti melihat dalam terowongan (-). Pasien belum berobat.Sejak bulan yang lalu, pasien mengaku merasa penglihatan mata kanan dan kiri semakin kabur. Pasien sering merasa silau (+) jika terkena sinar matahari sehingga lebih nyaman di tempat gelap, pandangan berasap (+), mata merah (-), nyeri (-), gatal (-), pandangan ganda (+), pandangan seperti melihat pelangi (-), pandangan seperti melihat dalam terowongan (-). Pasien belum berobat.Sejak bulan yang lalu, pasien mengaku merasa penglihatan mata kanan dan kiri semakin kabur. Pasien sering merasa silau (+) jika terkena sinar matahari sehingga lebih nyaman di tempat gelap, pandangan berasap (+), mata merah (-), nyeri (-), gatal (-), pandangan ganda (+), pandangan seperti melihat pelangi (-), pandangan seperti melihat dalam terowongan (-). Pasien belum berobat.Sejak ! bulan yang lalu, mata sebelah kanan dan kiri yang kabur dideskripsikan seperti berkabut. Pasien mengaku bahwa penglihatan mata kiri tidak sekabur dan tidak seburuk mata kanan. Pasien merasa lebih silau ketika melihat "ahaya#lampu dibanding beberapa bulan sebelumnya. Pasien mengaku lebih nyaman melihat pada sore dan malam hari. $ata merah (-), nyeri (-), gatal (-), pandangan ganda (+), pandangan seperti melihat pelangi (-), pandangan seperti melihat dalam terowongan (-). Pasien kemudian berobat ke %S&' Sekayu dan dikatakan mengalami katarak, tetapi pasien meminta untuk dirujuk ke %S$(. Sejak ! bulan yang lalu, mata sebelah kanan dan kiri yang kabur dideskripsikan seperti berkabut. Pasien mengaku bahwa penglihatan mata kiri tidak sekabur dan tidak seburuk mata kanan. Pasien merasa lebih silau ketika melihat "ahaya#lampu dibanding beberapa bulan sebelumnya. Pasien mengaku lebih nyaman melihat pada sore dan malam hari. $ata merah (-), nyeri (-), gatal (-), pandangan ganda (+), pandangan seperti melihat pelangi (-), pandangan seperti melihat dalam terowongan (-). Pasien kemudian berobat ke %S&' Sekayu dan dikatakan mengalami katarak, tetapi pasien meminta untuk dirujuk ke %S$(. $namnesisC. Riwayat Penyakit Dahulu )i*a(at ken+ing manis ,-- )i*a(at hi.ertensi ,-- )i*a(at minum amu angka .anang ,-- )i*a(at minum o'at-o'atan dalam angka .anang ,-- )i*a(at memakai ka+amata ,-- )i*a(at trauma .ada 'ola mata ,-- )i*a(at keluhan (ang sama se'elumn(a ,-- )i*a(at alergi ,--D. Riwayat Penyakit Keluarga %iwayat penyakit yang sama dalam keluarga (-)Pemeri.saan Fisi.A. Status Generalis )eadaan umum * +ampak sakit ringan )esadaran * ,ompos mentis +ekanan darah * !-#.- mm(g /adi* 0 kali#menit, regular, isi dan tegangan "ukup 1rekuensi napas * 2- kali#menit Suhu * 2,3 -, Status 4i5i * 67erweightKeadaan umum : Tampak akit ringanKeadaran * ,ompos mentisTekanan dara! * !2-#3-mm(gNadi *32kali#menit,reguler,isidantegangan "ukup"rekueni napa * 2- kali#menitSu!u * 2.3o,Statu #i$i * /ormoweight%kuli Dektra %kuli Sinitra&iu 1/300 1/60Tekanan intra'kularP = N + 0 P = N + 0KB( 6rto8oria#B(Palpe)ra +enang +enangK'njungti*a +enang +enangK'rnea 9rkus senilis (+) 9rkus senilis (+)B(D Sedang SedangIri 4ambaran baik 4ambaran baikPupil :ulat, Sentral, %e8leks,ahaya(+), ; 2 mm:ulat, Sentral, %e8leks,ahaya(+) , ; 2 mm+enaKeruh, Shadow Test (-) Keruh, Shadow Test (+)SegmenP'teri'r Re,lek "unduRFOD (-) RFOS (+)PapilTda! te"#us Tda! te"#us(akulaTda! te"#us Tda! te"#usRetinaTda! te"#us Tda! te"#usB. Status OftalmologisPemeri.saan Penun"angPemeri.saan Slit lam(/S0 OrbitaPemeri.saan 1ab : Darah leng.a(' 2SS*erat+bi+metriPemeri.saan Slit lam(/S0 OrbitaPemeri.saan 1ab : Darah leng.a(' 2SS2i+metri Diagn'i KerjaDiagn'i Kerja)atarak senilis stadium matur 6' )atarak senilis stadium imatur 6S3atala.sana-. Informe !-. Informe ! /enelaskan .en(e'a' dari mata kanan dan kiri ka'ur adalah katarak /enelaskan tatalaksana (ang akan dilakukan /enelaskan kom.likasi (ang da.at teradi /em'erikan edukasi mengenai .en+egahan le'ih lanut.. Rujuk ke peiali mata/ pr' Ektraki katarak dengan te!nik "ak'emuli,ikai 0 Intra %1ular +en 2I%+3 %D.. Rujuk ke peiali mata/ pr' Ektraki katarak dengan te!nik "ak'emuli,ikai 0 Intra %1ular +en 2I%+3 %D4.K'nul ke D'kter Penyakit Dalam4.K'nul ke D'kter Penyakit DalamPr+gn+sis:onam:onam5u' ad *itam5u' ad *itam:onam :onam 5u' ad ,un1ti'nam5u' ad ,un1ti'nam%kuli Dektra%kuli Sinitra:onam:onam5u' ad *itam5u' ad *itam:onam:onam5u' ad ,un1ti'nam5u' ad ,un1ti'namANA+ISIS KASUS(ata Tenang/ &iu Turun Perla!an(ata Tenang/ &iu Turun Perla!an#lauk'ma kr'ni#lauk'ma kr'niSeperti melihat dalam terowongan (-)Seperti melihat dalam terowongan (-)(alo di sekitar sumber "ahaya (-)(alo di sekitar sumber "ahaya (-)Peningkatan +