Ppt Seminar 4

28
Kelompok “Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan kel uhan benjolan di tengkuk yang sudah dirasakan sejak 5 tahun yang lalu” 

description

PPT

Transcript of Ppt Seminar 4

Struktur Anatomi Pada Extrimitas Superior

Kelompok 5

Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan benjolan di tengkuk yang sudah dirasakan sejak 5 tahun yang lalu1Analisis KasusAnamnesis

IdentitasNama: Tn. XUmur: 45 tahunJenis Kelamin: Laki-LakiAlamat: -Pekerjaan: -

3Keluhan Utama terdapat benjolan di tengkuk

4Benjolan sudah dirasakan sejak 5 tahun yang lalu. Awalnya benjolan sebesar ibu jari tangan saat ini sebesar telur bebek dan bentuknya pipihTerdapat benjolan serupa di dinding perut dan lengan bawah kanan sejak 3 tahun yang lalu, masing masing sebesar kelereng dan bentuknya pipihTerdapat benjolan lain di punggung kananRiwayat Penyakit Sekarang

5Apakah pernah dilakukan tindakan operasi?

Apakah pernah mengalami trauma?Riwayat OperasiApakah pernah mengalami benjolan serupa sebelumnya?

Apakah pernah mengalami trauma?

Riwayat Penyakit DahuluMerokok?

Minum-minuman keras?Riwayat KebiasaanApakah ada anggota keluarga yang mengalami benjolan serupa?

Apakah ada yang menderita DM atau hipertensiRiwayat Penyakit KeluargaObat-obatan apa saja yang pernah diminum sebelumnya?Riwayat Medikamentosa6Pemeriksaan FisikKeadaan Umum: Kesan sakit: sedangKesadaran: compos mentisInspeksi leher: KGB?

Tanda Vital : Tekanan Darah: ? mmHgNadi : ? /menitSuhu: ? Derajat CelciusPernafasan: ? /menit

Pemeriksaan PenunjangDarah Rutin

Gula darah : -Hb : -Leukosit : -

DIAGNOSIS

TUMOR JINAK (LIPOMA)Ekstirpasi Pengangkatan massa tumor yang terletak di bawah kulit tanpa mengikutsertakan jaringan sekitarnya

PenatalaksanaanNEOPLASMA

massa abnormal dari sel-sel yang mengalami proliferasi

memperoleh derajat otonomi tertentu :tidak terkoordinasi dengan kebutuhan hospes dan fungsi yang sangat tidak tergantung pada pengawasan homeostatis sebagian besar sel tubuh lainnya

tumbuh dengan progresif

.

Neoplasma Jinak 3

peristiwa lokal

perluasannya bersifat sentrifugal dan mendesak jaringan di sekitarnya

pertumbuhannya bersifat lambat Neoplasma GANAS3

tumbuh lebih cepat dan tumbuh secara progresif, jika tidak dibuang

tidak mudah dipisahkan dengan jaringan sekitar

tidak memiliki kapsul

memiliki kemampuan menginvasi jaringan normal dan bermetastasis 14Karakteristik4Tumor JinakTumor GanasBatas tumorJelasTidak jelasKapsulJelasTidak jelas / pseudo kapsulKecepatan tumbuhUmumnya lambatUmumnya cepatInfiltrasiTidak adaAda, bahkan merupakan cirri khasNekrose / ulcerasiSangat jarangSeringStruktur jaringanKhas menunjukkan asal jaringanAtypi, sering sulit menentukan asal jaringanBentuk selUniformPolikromasiWarna inti selNormalHiperkromasi / PolikromasiWarna sitoplasmaNormalHiperkromasi / PolikromasiRasio nukleus / plasmaNormalNaikMetastaseTidak adaSeringResidifJarangSeringEfek sistemikJarang, kecuali tumor endokrinSering15LIPOMALIPOMA5 tumor jinak jaringan adiposa soliter atau multiple terbungkus dalam kapsul tipis, mobile, dan dapat digerakkan dari dasar lesi lunak tanpa nyeri sering residif Predileksi : jaringan subkutan; seperti bahu, punggung, lengan atas17PERSIAPAN PRE-OPERASI5Ekstirpasi Suatu tindakan untuk mengangkat massa tumor yang terletak di bawah kulitInstrumen Ekstirpasi20Instrumen Ekstirpasi21Bahan bahan EkstirpasiKassa steril & tuffer secukupnyaDoek berlubangBenang Plain Cargut dan SeideSarung tangan 2 pasangCairan antiseptik22Teknik Operasi5

Anestesi Lokal Pada Lipoma25Berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik yang didapat, pasien ini di diagnosis tumor jinak lipoma. Sesuai dengan gejala dan tanda-tandanya, lipoma dimulai dengan adanya benjolan yang berkonsistensi lunak serta berbatas tegas disertai proses benjolan makin lama makin besar dalam waktu yang lama (kronis) serta bersifat herediter.KesimpulanDaftar PustakaMedicaStore. Lipoma. [Accessed April 29, 2010] http://medicastore.com/penyakit/365/Lipoma_tumor_kulit_jinak_endapan_lemak.html.A Nickloes, DO, FACOS, Assistant Professor, Department of Surgery, Division of Trauma/Critical Care, University of Tennessee Medical Center-Knoxville . Updated: Mar 16, 2010Price S A, Wilson L M. Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit Ed/6. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC; 2003. Sudoyo A W, Satiyohadi B, alwi I, Simadribata M, setiati S. Ilmu Penyakit Dalam Ed/4. Jakarta: Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia; 2006.Karakata S, Bachsinar B. Bedah Minor. Jakarta: Penerbit Hipocrates; 1996.27Terima Kasih