AKREDITASI PUSKESMAS

37

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

Akreditasi adalah suatu pengakuan yang diberikan oleh lembaga eksternal terhadap hasil penilaian kesesuaian proses dengan standar yang berlaku (digunakan).

Akreditasi FKTP adalah suatu pengakuan terhadap hasil dari proses penilaian eksternal, oleh Komisioner Akreditasi terhadap Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama, apakah sesuai dengan standar akreditasi yang ditetapkan.

Pasal 6 (2) Selain persyaratan sebagaimana dimaksud pada ayat (1), Fasilitas Kesehatan tingkat pertama juga harus telah terakreditasi.

Permenkes 71/2013

Pasal 41

(1) Pada saat Peraturan Menteri ini mulai berlaku: a. seluruh Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama yang bekerja sama

dengan BPJ S Kesehatan dikecualikan dari kewajiban terakreditasi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 6 ayat (2); dan

b. seluruh rumah sakit yang bekerja sama dengan BPJ S Kesehatan dikecualikan dari persyaratan sertifikat akreditasi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 7 huruf b angka 6.

(2) Fasilitas kesehatan tingkat pertama sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf a harus menyesuaikan dengan ketentuan dalam Peraturan Menteri ini dalam jangka waktu 5 (lima) tahun sejak Peraturan Menteri ini mulai berlaku.

(3) Rumah sakit sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf b harus menyesuaikan dengan ketentuan dalam Peraturan Menteri ini dalam jangka waktu 3 (tiga) tahun sejak Peraturan Menteri ini mulai berlaku.

DASAR AKREDITASI PUSKESMAS

38

Pasal 39 Permenkes No 75/ 2014 tentang Puskesmas

39

1) Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan, Puskesmas wajib diakreditasi secara berkala paling sedikit 3 tahun sekali.

2) Akreditasi sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilakukan oleh lembaga independen penyelenggara akreditasi yang ditetapkan Menteri.

Manfaat Akreditasi

Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

APA YANG DINILAI ? PU

SKES

MAS

ADMINISTRASI & MANAJEMENPROGRAM KESEHATAN

PELAYANAN KLINIS

ADMINISTRASI & MANAJEMENAK

RED

ITAS

I PU

SKES

MAS

Bab I. Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)

Bab II. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas (KMP)

Bab III. Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)

PROGRAM KESEHATANAK

RED

ITAS

I PU

SKES

MAS

Bab IV. Program Puskesmas yang Berorientasi Sasaran (PPBS)

Bab V. Kepemimpinan dan Manajemen Program Puskesmas (KMPP)

Bab VI. Sasaran Kinerja dan MDG’s (SKM)

PELAYANAN KLINISAK

RED

ITAS

I PU

SKES

MAS

Bab VII. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP)

Bab VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK)

Bab IX. Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien (PMKP)

HASIL PENILAIAN AKREDITASI BARU NASIONAL

PKM AIR PUTIH GOES TO AKREDITASI

Penyusunan Dokumen

• Kebijakan / Surat Keputusan• Manual mutu• Rencana Lima Tahun Puskesmas• Perencanaan Tingkat Puskesmas• Pedoman / Panduan• Kerangka Acuan Program / Kegiatan• Standar Prosedur Operasional

BAB I. Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)

12 SPO

BAB II. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas (KMP)

15 SPO

BAB III. Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)

4 SPO

BAB IV. Upaya Puskesmas yang Berorientasi Sasaran (UPBS)

3 SPO

BAB V. Kepemimpinan dan Manajemen Upaya Puskesmas (KMUP)

4 SPO

BAB VI. Sasaran Kinerja dan MDG’s (SKM)

60 SPO

Bab VII. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP)

198 SPO

BAB VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK)

63 SPO

BAB IX. Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien (PMKP)

4 SPO

DISTRIBUSI SPO

SPO UMPAN BALIK PELANGGAN

Keluhan Pelanggan

Petugas Unit

Tim Survey MRKepala

Puskesmas

Buku Register Keluhan

Form Permintaan Tindakan Perbaiakan

& Pencegahan

KuesionerRekapan Keluhan

Pelanggan

Penanganan Keluhan

Papan Informasi/ Majalah dinding

Kotak Aduan, SMS, Media Masa

RTM

Formulir Non Conformity Report

SPO KONSULTASI PELAKSANAAN PROGRAM

Identifikasi Masalah

Laporan Masalah Materi KonsultasiKonsultasi ke

Kepala Puskesmas

Alternatif Pemecahan

Masalah

Penyampaian ke pihak terkait

RTLBuku Register

masalah Potensial

Buku Konsultasi Kepala Puskesmas

TIM MANAJEMEN MUTU

TIM AKREDITASI PUSKESMAS

•KETUA I (Ka. Puskesmas)•KETUA II (MR)•SEKRETARIS

1. POKJA 1 (ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN

PUSKESMAS /PENYELENGGARAAN MANAJEMEN PUSKESMAS)•KETUA •SEKRETARIS•ANGGOTA (BAB I, BAB II,BAB III)

2. POKJA II (MANAJEMEN PROGRAM

PUSKESMAS/PENYELENGGARA UPAYA KESEHATA MASYARAKAT PUSKESMAS)• KETUA• SEKRETARIS• ANGGOTA (BAB IV, BAB V, BAB VI)

3. POKJA III(MANAJEMEN LAYANAN KLINIS

PUSKESMAS/UPAYA KESEHATAN PERORANGAN)

•KETUA•SEKRETARIS•ANGGOTA (BAB VII, BAB VIII, BAB IX)

TIM AKREDITASI PUSKESMAS

•KETUA I (Ka. Puskesmas)•KETUA II (MR)•SEKRETARIS

1. POKJA 1 (ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN

PUSKESMAS /PENYELENGGARAAN MANAJEMEN PUSKESMAS)•KETUA •SEKRETARIS•ANGGOTA (BAB I, BAB II,BAB III)

2. POKJA II (MANAJEMEN PROGRAM

PUSKESMAS/PENYELENGGARA UPAYA KESEHATA MASYARAKAT PUSKESMAS)• KETUA• SEKRETARIS• ANGGOTA (BAB IV, BAB V, BAB VI)

3. POKJA III(MANAJEMEN LAYANAN KLINIS

PUSKESMAS/UPAYA KESEHATAN PERORANGAN)

•KETUA•SEKRETARIS•ANGGOTA (BAB VII, BAB VIII, BAB IX)