Ppt Scabies Febni

8/12/2019 Ppt Scabies Febni

1/34

SCABIES

Nur Febni Yanti09101093

Pembimbing : dr. Imawan Hardiman Sp.KK

Laporan Kasus


2/34

ILUSTRASI KASUS IDENTITAS PASIEN : Nama : An. Syaifan Radi Umur/ tanggal lahir : 13 tahun/ 21 Juni 2001 Jenis kelamin : laki-laki Pekerjaan : Santri Pondok Pesantren Alamat : Salo Status Pernikah : Belum Menikah Pendidikan : SMP Agama : Islam Suku : Melayu Tanggal pemeriksaan : 20 Mei 2014


3/34


4/34

RPS

Sejak 2 bulan yang lalu pasien mengeluhkan sela-sela jari tangan terdapat bintil-bintil merah. Awalnya hanya berupa bintil merah terasa gatal, rasa gatal terutamasemakin terasa saat malam hari. Pasien seringmenggaruk bintil merah tersebut. Bintil kemudian

menyebar pada bagian lengan dan bagian perut. Bintilmerah tidak disertai nyeri dan tidak terasa panas.demam tidak ada. Riwayat kontak dengan bahan iritansebelumnya tidak ada.


5/34

RPD

- Pasien tidak pernah mengalami keluhan sepertiini sebelumnya

- Riwayat alergi makanan disangkal

- Riwayat alergi obat-obatan disangkal


6/34

RPK

- Pasien tinggal di Asrama pondok pesantren,sekamar 24 orang dan teman-teman sekamar

pasien juga mengalami keluhan yang sama- Keluarga tidak ada yang mengalami keluhan

yang sama- Riwayat alergi keluarga disangkal


7/34

RIWAYAT PENGOBATAN

Pasien belum pernah mengobati keluhan yang dialami.


8/34

STATUS GENERALIS

Keadaan umum : Tidak tampak sakitKesadaran : Composmentis

cooperatifStatus gizi : Baik

Pemeriksaan thorak : Dalam batas normalPemeriksaan abdomen : Dalam batas normal

.


9/34

STATUS DERMATOLOGI

Lokasi : sela jari tangan,lengan, dan perut

Distribusi : diskretBentuk : teratur bulat dan

lonjongSusunan : berkelompokBatas : tegasUkuran : miliar

Effloresensi:papul eritematosa,makula hiperpigmentasi, erosi


10/34

KELAINAN SELAPUT/MUKOSA: Tidak ditemukan kelainan

KELAINAN KUKU : Tidak ditemukan kelainanKELAINAN RAMBUT : Tidak ditemukan kelainan

KELAINAN KELENJAR LIMFE : Pembesaran KGB (-)


11/34

PEMERIKSAAN LABORATORIUM

- mencari terowongan dan dicongkel lalu diletak pada obyek dan dilihat denganmikroskop

- Menggunakan sikat pada daerah yang terkenadi atas kertas putih lihat dengan kacapembesar

- Biopsi irisan

- Biopsi eksisional dengan pewarnaan zat H.E


12/34

RESUME

Bintil kemerahan disertai rasa gatal pada sela jaritangan dan perut sejak 2 bulan yang lalu. Sejak 2

bulan yang lalu pasien mengeluhkan sela-sela jari

tangan terdapat bintil-bintil merah. Awalnya hanya berupa bintil merah terasa gatal, rasa gatal terutamasemakin terasa saat malam hari. Pasien seringmenggaruk bintil merah tersebut. Bintil kemudian

menyebar pada bagian lengan dan bagian perut. Bintilmerah tidak disertai nyeri dan tidak terasa panas.demam tidak ada. Riwayat kontak dengan bahaniritan sebelumnya tidak ada.


13/34

Pasien tidak pernah mengalami keluhan seperti inisebelumnya, riwayat alergi makanan disangkal,riwayat alergi obat-obatan disangkal. Pasien tinggaldi Asrama pondok pesantren, sekamar 24 orang danteman-teman sekamar pasien juga mengalami keluhan

yang sama, keluarga tidak ada yang mengalamikeluhan yang sama, riwayat alergi keluargadisangkal. Status dermatologi lokasi sela jaritangan,lengan dan perut, distribusi diskret, bentuk

teratur bulat dan lonjong, susunan berkelompok, batastegas, ukuran miliar, effloresensi papul eritematosa,makula hiperpigmentasi, erosi.


14/34

Diagnosis : Scabies

Diagnosis Banding : - Prurigo- Dermatitis Atopi


15/34

PENATALAKSANAAN

Terapi umum- Tingkatkan kebersihan pribadi

- Menghindari kontak langsung dengan orangyang mempunyai keluhan yang sama- Mencuci dengan air hangat dan menjemur

alat-alat yang dipakai seperti baju, seprai,bantal

- Hindari penggunaan handuk bersama


16/34

PENATALAKSANAAN

Sistemik Cetirizin tab 1x10mg

Topikal Permetrin 5% krim dioleskan keseluruh tubuh


17/34

prognosis

QUO AD SANAM : BONAMQUO AD VITAM : BONAMQUO AD FUNGSIONAM : BONAMQUO AD KOSMETIKUM : BONAM


18/34

SCABIES

Penyakit kulit yang disebabkan oleh infestasi dan penetrasi tungau parasit Sarcoptes scabiei var. Hominis ke dalam epidermis

Penyakit ini banyak ditemukan di daerah lembab, danmenyebabkan rasa gatal yang hebat pada malam hari

atau kondisi dimana suhu tubuh meningkat


19/34

SINONIM


20/34

EPIDEMIOLOGI


21/34

- Sarcoptes scabiei var.hominis termasuk filumArthropoda, kelas Arachnida, ordo Ackarima, superfamili Sarcoptes

Morfologi :- Tungau kecil, Bentuk oval, punggung cembung perut

rata- Tungau translusen, putih kotor, tidak bermata- Bentuk dewasa mempunyai 4 pasang kaki

ETIOLOGI


22/34

Jantan & betina


23/34

PATOGENESISInfestasi Kulit


24/34

Patogenesis


25/34

GEJALA KLINIS


26/34

Tempat predileksi dari Skabies yaitu sela-sela jari, telapak tangan, pergelangan tangan bagian volar, siku, ketiak, aerola mammae, daerah pusar dan perut bawah, daerah genitalia eksterna dan pantat.

Pada anak bayi dapat mengenai bagian lain seperti telapak kaki,telapak tangan, bahkan seluruh permukaan kulit.

Predileksi :


27/34

DIAGNOSIS


28/34

DD scabies the great immitator dapat menyerupai banyak penyakit kulit dengan keluhan gatal


29/34


30/34

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan mikroskopik untuk menemukan tungau,telur, dan atau larva dari Sarcoptes scabei yaitudengan mengerok lesi kulit dasar vesikula, pustula

atau terowongan kemudian ditetesi minyakemersi/gliserin.


31/34

PENATALAKSANAAN

Semua anggota keluarga / seisi rumah yang kontak dengan penderita harus diperiksa dan bila menderita skabies diobati bersamaan agart tidak terjadi penukarean kembali

Semua baju dan alat tidur dicuci dengan air panas .

Sistemik Antihistamin antibiotika


32/34

PENGOBATAN

Topikal

Permethrin 5% cream Sulfur Presipitatum 4-20% salep/cream Krotamiton 10% cream/lotion Gama benzena heksa klorida (gameksan = gammexane ) kadarnya 1 % crem /

lation


33/34

PENCEGAHAN

Individu yang sering kontak dengan penderita harus di terapidengan obat skabies topikal

PROGNOSIS

Baik


34/34

TERIMAKASIH

Ppt Scabies Febni

Documents

Transcript of Ppt Scabies Febni