D I S U S U N O L E H :H E L M I N A R O B I YAT U L U M A M I ( J 5 1 0 1 5 5 0 6 7 )

A N I S S E T YAT I ( J 5 1 0 1 5 5 0 7 5 )  

P E M B I M B I N G :D R . E KO R I N I P U J I R A H AY U, S P. K K

  

K E PA N I T E R A A N K L I N I K I L M U P E N YA K I T KU L I T D A N K E L A M I N

R S U D S U KO H A R J OFA KU LTA S K E D O K T E R A N

U N I V E R S I TA S M U H A M M A D I YA H S U R A KA RTA2 0 1 5

REFERAT 

TINEA UNGUIUM

ANATOMI

Definisi

• kelainan kuku yang disebabkan oleh infeksi jamur dermatofita

Epidemiologi

• Usia• Jenis kelamin• Ras

ETIOLOGI

Trichophyton rubrum Trichophyton mentagrophytes var.

interdigitale.Sebagian kecil disebabkan oleh : 

Epidermophyton floccosum, T. violaceum, T. schoenleinii, T. verrucosum (biasanya hanya pada kuku tangan).

PATOGENESIS

Dermatofit bertahan

hidup di kulit

Artokonidia melekat pada

keratin

Di mediasi dinding terluar dermatofit

mengeluarkan keratolitik

Stratum corneum mensekresi

proteinase, lipase, dan enzim mukolitik

Jamur mendapatka

n nutrisi

Penetrasi spora diantara

sel-sel

Kemotaksis jamur

Kekebalan selular : limfosit T-helper

mensekresi interferon-γ

Interferon-γ dan T-cell mediated sebagai

faktor efektor reaksi tipe IV untuk

membunuh jamur

Diagnosis

Gejala klinis

Pemeriksaan Penunjang

Gejala Klinis

Onikomikosis

Subungual Distal/Late

ral

Onikomikosis

subungual proksimal

Onikomikosis

superficial putih

(leukonikia trikofita)

Onikomikosis

Endoniks

Pemeriksaan Penunjang

Mikroskopis

Epidermophyton

flaccosum

Tricophyton mentagrophytes

Tricophyton rubrum

Epidermophyton flaccosum

Kultur jamur

Pemeriksaan Histopatologi

Pewarnaan PAS (Periodic Acid Shciff)

Diagnosis Banding

Psoriasis Kuku

Liken planus

kuku

Paronikia

Kandidiasis

Kuku

Penatalaksanaan

Terapi sistemik

Terapi topical

Debridemen

Terapi Novel Laser

Prognosis

Terapi yang tidak efektif tidak dapat sembuh secara spontan

Prevalensi pada penderita diabetes 33%

Tingkat relaps jangka panjang dengan  terapi oral terbaru (terbinafin, atau

itarconazole) dilaporkan 15-21%

Penyebab kambuh :reinfeksi, inkompetensi imulogis, trauma terus menerus, penyebab tidak diketahui.

TERIMAKASIH