Ppt Pleno Status Epileptikus

download Ppt Pleno Status Epileptikus

of 22

Transcript of Ppt Pleno Status Epileptikus

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    1/22

    Kelompok A7

    Diajeng Marta Triaji 102009168

    Raymond Edwin !"i# 1020101$2Regina Enggeline 1020102%2

    De#y &' Kalem"! 102010120

    ( )ede Aditya 1020102*9

    )ian +kta,ianto 102010216-at.in A' Aminn!din 102010*76

    /o,ia Margaret.a R 10201010*

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    2/22

    eorang anak laki laki "er!#ia 10 ta.!n di"awa ke)D R dalam keadaan kejang #ejak 20 menityang lal!' Kejang "er!pa keempat e3tremita#kak! dan ked!a mata menirik ke ata# danmengel!arkan air li!r' e"el!m kejang pa#iendalam keadaan #e.at .ingga 2 jam yang lal!

    pa#ien mengel!. #akit kepala .e"at #epertidit!#!k t!#!k' aat ini pa#ien tenga. d!d!k dikela# $ D dengan riwayat perkem"angannormal4 nam!n #ejak "er!#ia $ ta.!n ia tela.mengalami kejang "e"erapa kali' Riwayatkel!arga aya. pa#ien mengalami kejang yangtidak diketa.!i penye"a"nya pada !#ia $ ta.!n'elama di )D4 pa#ien tela. mendapat 2 kalipem"erian dia5epam dengan #elang wakt! %menit nam!n kejang "el!m terata#i'

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    3/22

    &ola "ent!k #erangan ama #erangan

    )ejala #e"el!m4 #elama dan pa#ka #erangan

    -rek!en#i #erangan

    -aktor penet!#

    Ada tidaknya penyakit lain yang diderita#ekarang

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    4/22

    #ia #aat #erangan terjadinya pertama Riwayat ke.amilan4 per#alinan dan

    perkem"angan

    Riwayat penyakit4 penye"a" dan terapi

    #e"el!mnya Riwayat penyakit epilep#i dalam kel!arga4

    tra!ma kepala dengan ke.ilangan ke#adaran4meningiti#4 en#ealiti#4 gangg!an meta"olik4

    malorma#i ,a#k!ler dan pengg!naan'

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    5/22

    &emerik#aan pediatrik

    tanda ,ital4 kepala4 jant!ng4 par!4a"domen4 ek#tremita#

    &emerik#aan ne!rologi# ke#adaran4 #i#tem #en#ori#4 #i#temmotorik

    TT: R 1104 RR 204 TD 9060 4 T *74%;

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    6/22

    &emerik#aan la" = dara. r!tin4 kadar g!ladara.4 elektrolit4!rinali#i#4 EE)?

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    7/22

    tat!# epileptik!# De = #!at! kejang t!nggal yang "erlang#!ng

    #etidaknya *0 menit ata! kejang rek!ren yang"erlang#!ng le"i. dari *0 menit dengan pa#ientidak #adar kem"ali #elama kejang ter#e"!t

    Kejang "erlang#!ng ter!# mener!# "er!lang#elama 10 menit tanpa pem!li.an

    Kon,!l#i @ non kon,!l#i

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    8/22

    Kejang !m!mTonik klonik >)rand mal?

    A"#ene >petit mal)

    Mioklonik

    Kejang par#ialKomplek#

    #eder.ana

    Kejang demam

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    9/22

    SERANGAN

    ANOXIA

    SINKOP BREATH

    HOLDING

    SPELL

    NARKOLEPSI

    erangan#ewakt!wakt!ata! "erkala

    Ke#adaranpenderita dapat"erk!rang ata!.ilang'radikardia4takikardia'

    EE)

    perlam"atangelom"angdidaera. otak"agian kortek#'

    ton!# otot .ilang4ke#adaranmen!r!n4 tekanan

    dara. t!r!n'&enderita #eringdengan kejang4naa# ter.enti4tampak #iano#i#kem!dian tak

    #adar

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    10/22

    )angg!an dalam ke#eim"angan ek#ita#i in.i"i#idi dalam .ipotalam!#

    &er!"a.an dalamgap junction mengaki"atkanper!"a.an kom!nika#i interne!ron dan

    per!"a.an #inkroni ne!ral p #er!m >alkalo#i#4 a#ido#i# ?

    &er!"a.an #al!ran ion yang diat!r ,olta#e padamem"ran ne!ron mengaki"atkan depolari#a#i

    "erle"i. ata! ak#i "erle"i. yang "erpoten#imeny!l!t #al!ran kal#i!m4 kali!m4 ata!natri!m yang #en#iti,e ter.adap ,olta#e

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    11/22

    &rimer (diopatik riwayat gangg!anintra!terine4 perinatal4 ata! neonatal

    ek!nder #imtomatik)angg!an

    #ere"ral 4)angg!an meta"olik4 +"ato"atan

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    12/22

    Epilep#i mer!pakan #ala. #at! gangg!an ne!rologi# kroni#yang paling !m!m di Amerika erikat4 dengan pre,alen#i#ekitar 04%B'

    Ri#iko k!m!lati #e!m!r .id!p mengalami kejang adala.8B'

    etenga. ri#iko #e!m!r .id!p mengalami epilep#i terjadi#elama ma#a kanakkanak ata! remaja'

    10B kematian pada pa#ien epilep#i "er.!"!ngan lang#!ngdengan kejang ata! #tat!# epileptik!# #ementara %B

    kematian mer!pakan aki"at #ek!nder keelakaan atal#elama kejang'

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    13/22

    Kejang Umum Kejang Parsial Kejang Demam)erakan waja. ata!menyeringaientakan yang dim!laidi #ala. #at! "agiant!"!.4 yang dapat

    menye"ar&engalaman #en#orik"er!pa pengli.atan4"a!4 ata! #!araKe#em!tan&er!"a.an tingkat

    ke#adaran

    Ketidak#adaranRelek# pada lengan dant!ngkai yang tidakterkontrolApneaali,a#i dan m!l!t"er"!#aMenggigit lida.(nkontine#iatadi!m po#tiktal> koma4 ke"ing!ngan?

    A!ra&rodroma

    Kenaikan #!.! yangepatKejang k.a#menyel!r!. tonikklonik C10mnt

    mengant!kKejang dari 1% menit

    penye"a" organik>pro#e# inek#i ata!tok#ik?

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    14/22

    -armakologi#

    &enanganan di )DT!j' = termina#i akti,ita# kejang4 #ta"ili#a#i .emodinamik4

    dan penega.an komplika#i #i#temik

    0-10 menit 10-15 menit 15-30 menit 30-45 menit

    A

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    15/22

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    16/22

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    17/22

    /on armakologi#

    &em"eda.an !nt!k epilep#i diindika#ikan!nt!k pa#ien yang mengalami epilep#i aki"att!mor intraranial4 a"#e#4ki#ta4 ata! adanyaanomali ,a#k!lar

    Diet ketogenik /a#i.at orang t!a

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    18/22

    Ker!#akan otak aki"at .ipok#ia dan retarda#i mentaldapat terjadi #etela. kejang yang "er!lang'

    Depre#i dan an#ieta#

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    19/22

    indari aktor penet!#

    Demam

    tre##

    Kelela.an Rang#ang a.aya > #inar tele,i#i4 lamp!lamp!

    terlal! terang?

    Menyimpan o"at anti kejang dir!ma.

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    20/22

    a#il ne!rologi# pa#a #tat!# epileptik!# tela.mem"aik #eara "ermakna #ejak penem!an !nitperawatan inten#i modern dan manajemen

    agre#i kejang yang lama'

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    21/22

    Anak lakilaki 10 ta.!n dalam keadaankejang #ejak 20 menit yang lal! dengankeempat ek#tremita# kak!4ked!a matamenirik ke ata# dan mengel!arkan air li!rj!ga dengan riwayat aya. perna. mengalamikejang #aat ma#i. keil didiago#a menderita#tat!# epileptik!#'

  • 7/23/2019 Ppt Pleno Status Epileptikus

    22/22