Luka Akibat Benda Tumpul

Luka Akibat Benda Tumpul

definisiTrauma atau luka mekanik terjadi karena alat atau senjata dalam berbagai bentuk, alami atau dibuat manusia. Benda tumpul yang sering mengakibatkan luka antara lain adalah batu, besi, sepatu, tinju, lantai, jalan dan lain-lain.

2

definisiAdapun definisi dari benda tumpul itu sendiri adalah (Idries, 2007) :Tidak bermata tajamKonsistensi keras / kenyalPermukaan halus / kasar

Pembagian Kekerasan akibat Benda Tumpul1. Menurut besar kecilnya tubuh yang terkena :a. Lokal (localized) b. Generalized

2. Menurut jaringan atau organ yang terkena dan mengalami kerusakan : 1. Kulit- Luka Lecet- Luka Memar- Luka Robek2. Kepala- Tengkorak- Jaringan Otak3. Leher dan Tulang Belakang4. Dada- Tulang- Organ dalam dada5. Perut- Organ Parenchym- Organ berongga6.Anggota Gerak

Luka lecetadalah luka yang superficial, kerusakan tubuh terbatas hanya pada lapisan kulit epidermis. Sesuai dengan mekanisme terjadinya, luka lecet dapat diklasifikasikan :a. Luka lecet gores ( Scratch)b. Luka lecet serut (Scraping )c. Luka lecet tekan ( Impact abrasion)

Luka lecet gores akibat bersentuhan dengan permukan aspal

Luka lecet tekan pada sisi kanan wajah

Karekteristik Luka lecet :Sebagian/seluruh epitel hilang terbatas pada lapisan epidermisDisebabkan oleh pergeseran dengan benda keras dengan permukaan kasar dan tumpulPermukaan tertutup exudasi yang akan mengering (krusta)Timbul reaksi radang (Sel PMN)Sembuh dalam 1-2 minggu dan biasanya pada penyembuhan tidak meninggalkan jaringan parut

umur luka lecet berdasarkan dari usia luka :Hari ke 1 3 : warna coklat kemerahanHari ke 4 6 : warna pelan-pelan menjadi gelap dan lebih suramHari ke 7 14 : pembentukan epidermis baruBeberapa minggu : terjadi penyembuhan lengkap

Perbedaan luka lecet ante mortem dan post mortem

ANTE MORTEMPOST MORTEMCoklat kemerahanTerdapat sisa sisa-sisa epitelTanda intravital (+)Sembarang tempat KekuninganEpidermis terpisah sempurna dari dermisTanda intravital (-)4.Pada daerah yang ada penonjolan tulang

Luka MemarKontusioadalah suatu keadaan dimana terjadi pengumpulan darah dalam jaringan yang terjadi sewaktu orang masih hidup, dikarenakan pecahnya pembuluh darah kapiler akibat kekerasan benda tumpul

Klasifikasi :1. Luka memar superfisial 2. Luka memar dalam3. Luka memar berbekas

Luka memar dalam akibat tertimpa benda tumpul dan mengalami ruptur paru

Luka memar bekas goresan kuku

Memperkirakan umur luka memar (Herlambang, 2010) :Hari ke 1 : terjadi pembengkakan warna merah kebiruanHari ke 2 3 : warna biru kehitamanHari ke 4 6 : biru kehijauancoklat> 1 minggu-4 minggu : menghilang / sembuh

Perbedaan luka memar dan lebam mayat Luka MemarLebam mayatDi sembarang tempatPembengkakan (+)Tanda Intravital (+)Ditekan tidak menghilangDiiris : tidak menghilangBagian tubuh yang terendahPembengkakan (-)Tanda Intravital (-)Ditekan MenghilangDiiris : dibersihkan dengan kapas menjadi bersih

Patofisiologi Luka Memar :

a

b(a) Kulit normal (b) Memar (kontusio) terjadi ketika pembuluh darah di bawah kulit pecah, Kebocoran pembuluh akan menyebabkan warna biru kehitaman pada kulit yang sering berubah menjadi warna ungu, merah, kuning, dan hijau yang ditandai sebagai proses penyembuhan

Perubahan Warna Luka Memar Berdasarkan Waktu 0 24 jam1 3 hari4 7 hari1 2 minggu2 minggu lebihCamps (1976) Merah, ungu, hitamHijauKuningResolusiGlaister(1962) Biru tuaBiru tuaHijauKuningResolusiPolson et al (1985)Merah, hitam atau merah tuaHijau (hari ke 7)KuningResolusiSmith & FiddesMerah, ungu atau hitamMulai kuningKuningKuning atau resolusiSpitz and Fisher (1974)Biru terang atau merahUngu tuaUngu tua, hijau atau kuningCoklatResolusiAdelson (1974)Merah atau biru, unguBiru atau coklatKuning atau hijauResolusi Resolusi

Luka RobekDefinisi : yaitu seluruh tebal kulit yang mengalami kerusakan dan juga jaringan bawah kulit sehingga epidermis terkoyak, folikel rambut, kelenjar keringat dan sebacea juga mengalami kerusakan.

Perkiraan kejadian saat kejadian pada luka laserasi sulit ditentukan tidak seperti luka atau memar. Laserasi yang terjadi setelah mati dapat dibedakan ddengan yang terjadi saat korban hidup yaitu tidak adanya perdarahan

Luka RetakYaitu luka pada kulit daerah tubuh yang ada tulang tepat di bawah kulit tersebut, misalnya : kepala dan tulang kering. Luka ini akibat dari kekerasan benda tumpul yang mempunyai pinggiran, misal : tepi meja, tepi kikir, tepi pintu dll

Perbedaan antara luka iris dan luka retak Ciri-ciriLuka IrisLuka RetakTepi LukaSudut LukaPermukaan LukaJembatan JaringanRambutMemar/ lecet sekitar lukaTajamTajamRata

Tidak ada

TerpotongTidak adaTidak tajamTidak tajamTidak rata

Ada

TercabutAda

Kombinasi Luka Lecet, Memar dan Robek

Luka lecet, memar dan laserasi dapat terjadi bersamaan. Benda yang sama dapat menyebabkan memar pada pukulan pertama, laserasi pada pukulan selanjutnya dan lecet pada pukulan selanjutnya. Ketiga jenis luka tersebut dapat terjadi bersamaan pada satu pukulan

Luka lecet dan luka memar