ppt ikm ula

47
Status Ujian ILMU ILMU KESEHATAN KESEHATAN MASYARAKAT MASYARAKAT KELURAHAN RAMBUTAN RT 012/RW001 KECAMATAN CIRACAS, JAKARTA TIMUR LAURA PUSPITA 07-049

description

ikm

Transcript of ppt ikm ula

Status Ujian ILMU ILMU KESEHATAN KESEHATAN MASYARAKATMASYARAKAT

KELURAHAN RAMBUTAN RT 012/RW001 KECAMATAN CIRACAS, JAKARTA TIMUR

LAURA PUSPITA07-049

Masalah Kesehatan :Diare

Wilayah Masalah :

RT 012 / RW 01, Kelurahan Rambutan,

Kecamatan Ciracas, Jakarta Timur

Hari/Tanggal Ujian : Januari 2013

Tempat Ujian :Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Indonesia

Status

Ujian

• Mendatangi Puskesmas Kecamatan lalu dibagi ke Puskesmas Kelurahan

• Melihat data 10 penyakit terbanyak di Puskesmas kelurahan Susukan

• Pemilihan RW dan RT dipilih secara acak

Pengumpulan data yang seharusnya :

Didapatkan melalui data yang saya peroleh dari status pasien warga Rw. 003 (data sekunder) di Puskesmas selama 6 bulan terakhir yang didiagnosa menderita diare.

PEMILIHAN MASALAH

Jika dari data sekunder tidak didapatkan masalahnya:

Menggunakan data primer dengan cara mendatangi atau melakukan wawancara dengan 10 keluarga sebagai perwakilan.

Latar Belakang

• FISIK• BIOLOGIS • SOSIAL EKONOMI

• PENGETAHUAN• SIKAP• PRAKTEK

LingkunganFISIKFISIK BIOLOGISBIOLOGIS SOSIAL EKONOMISOSIAL EKONOMI

SUMBER AIR BERSIH

SAMPAH

AIR LIMBAH

KOTORAN MANUSIA

VIRUS

BAKTERI

PEMENUHAN GIZI

PENDIDIKAN

LINGKUNGAN RUMAH

LingkunganFISIKFISIK

SUMBER AIR BERSIH

SAMPAH

AIR LIMBAH

KOTORAN MANUSIA

Pada mayarakat sumber air minum dapat didapatkan dari mana saja dan bagaimana cara pengolahannya agar dapat dikonsumsi dan tidak menjadi penyebab terjadinya diare.

Pengelolaan sampah yang baik penting untuk kesehatan masyarakat karena dapat menjadi sumber perkembangiakan vektor penyakit yang mempermudah penularan.

Masyarakat dapat memahami dan mengaplikasikan pembuatan jamban yang baik dan benar agar tidak menjadi sumber penyakit diare.

Air limbah rumah tangga dapat berupa urine dan kotoran manusia yang dapat mengkontaminasi lingkungan sekitarnya, terutama jika mengkontaminasi sumber air bersih.

Lingkungan

BIOLOGISBIOLOGIS

VIRUS

BAKTERI

Penyakit Diare dapat disebabkan oleh virus dan bakteri yang biasanya dibawa oleh vektor-vektor penyakit seperti lalat.

Lingkungan

SOSIAL EKONOMIBUDAYA

SOSIAL EKONOMIBUDAYA

PEMENUHAN GIZI

PENDIDIKAN

KONDISI RUMAH

Status sosial ekonomi berpengaruh terhadap pendidikan dan faktor-faktor lain seperti gizi, dan kondisi rumah. Seseorang dengan status ekonomi rendah memiliki resiko lebih besar mengalami diare karena ketidakmampuan memenuhi gizi, kondisi rumah yang tidak memenuhi standar rumah sehat dan tingkat pendidikannya mengalamihambatan dalam menerima hal-hal baru. Budaya masyarakat yang tidak membuang kotoran pada jamban dapat menjadi sumber penularan Diare.

Perilaku

Perilaku

Perilaku

Pelayanan Kesehatan

Program-Program Pokok Puskesmas yang berkaitan dengan pencegahan dan penanggulangan penyakit Diare:

1.Promosi Kesehatan Penyuluhan Kesehatan Masyarakat, Sosialisasi Program Kesehatan, dan PHBS2.Upaya Penyehatan LingkunganPengawasan Kesehatan Lingkungan : SPAL (Saluran Pembuangan

Air Limbah) dan SAMIJAGA (Sumber Air Minum-Jamban keluarga)3.Upaya Perbaikan GiziPenyuluhan Gizi

4.Upaya Pemberantasan Penyakit MenularSurveilens Terpadu Penyakit (STP) dan Pelacakan Kasus

Herediter

DIARE bukanlah suatu penyakit

keturunan.

DIARE bukanlah suatu penyakit

keturunan.

Pengumpulan Data

Data Penyakit Tertinggi di Puskesmas Kelurahan Susukan

Diagnosis Masalah

Masalah Kesehatan : DiareWilayah Masalah : RT 02/RW 003 Kelurahan

Susukan, Kecamatan Ciracas, Jakarta

TimurSasaran : Warga RT 02/RW 003

Kelurahan Susukan, Kecamatan Ciracas,

Jakarta TimurJumlah KK : 70 KKJumlah sample : 20 KK 

Hasil

Wawancara

No. Nilai Kategori

1. < 65 Kurang

2. 65 - 80 Sedang

3. > 80 Baik

Perumusan Masalah

Dari hasil kegiatan lapangan ditemukan bahwa tingkat pengetahuan kesehatan Warga RT 02/RW003 Kelurahan Susukan, Kecamatan Ciracas, Jakarta Timur mengenai Diare masih kurang.

PERENCANAAN PEMECAHAN MASALAH•Masalah yang diintervensi: Diare.•Rencana Intervensi :Penyuluhan mengenai diare.•Tujuan :

– Umum : Meningkatkan pengetahuan warga RT02/RW003

Kelurahan Susukan, Kecamatan Ciracas, Jakarta Timur terhadap diare.

– Tujuan Khusus :• Meningkatkan pengetahuan warga RT 02/RW 003 Kelurahan

Susukan Kecamatan Ciracas mengenai kuantitas BAB pada diare dalam 1 hari

• Meningkatkan pengetahuan warga RT 02/RW 003 Kelurahan Susukan Kecamatan Ciracas mengenai penyebab diare

• Meningkatkan pengetahuan warga RT 02/RW 003 Kelurahan Susukan Kecamatan Ciracas mengenai gejala dari diare.

• Meningkatkan pengetahuan warga RT 02/RW 003 Kelurahan Susukan Kecamatan Ciracas mengenai perjalanan penyakit diare.

• Meningkatkan pengetahuan warga RT 02/RW 003 Kelurahan Susukan Kecamatan Ciracas mengenai organ tubuh yang terkena pada penyakit diare.

• Meningkatkan pengetahuan warga RT 02/RW 003 Kelurahan Susukan Kecamatan Ciracas mengenai pengertian dehidrasi.

• Meningkatkan pengetahuan warga RT 02/RW 003 Kelurahan Susukan Kecamatan Ciracas tanda-tanda dehidrasi.

• Meningkatkan pengetahuan warga RT 02/RW 003 Kelurahan Susukan Kecamatan Ciracas mengenai bahaya dari penyakit diare

Sasaran : Warga RT 02/RW 003 Kelurahan Susukan, Kecamatan Ciracas, Jakarta Timur

Target Peserta : 20 orangRencana Kegiatan• Hari/Tanggal : Rabu, 07 November 2012• Jam : 09.00 – 10.00• Tempat : Rumah salah 1 warga RT 02/RW 003

Kelurahan Susukan, Kecamatan Ciracas• Acara : Penyuluhan Tentang Diare

... lanjutan

... lanjutanSumber Daya Manusia

– Dokter Muda : 1 orang – Petugas Kesehatan : 2 orang– Ibu Kader : 1 orang

Biaya operasional

EvaluasiMembandingkan nilai pre-test dan post-test setelah penyuluhan

No. Keterangan Jumlah

1. Fotokopi pretest dan post-test 1 x 40 lembar @ Rp.180,- Rp. 7.200,-

2. Alat tulis ( pulpen ) 25 buah @ Rp. 1.500,- Rp. 37.500,-

4. Buku Gambar Rp. 78.000,-

5. Konsumsi : Snack 25 kotak @ Rp 5.000,- Rp 125.000,-

Total Rp. 247.700,-

Pelaksanaan Intervensi :•Hari / Tanggal: Jumat, 23 November 2012•Waktu : 09.30 – 10.30 WIB•Tempat : Rumah salah 1 warga RT 02/RW 003

Kelurahan Susukan, Kecamatan CiracasPeserta yang Hadir : 20 orang

Materi :• Kuantitas BAB penyakit diare dalam 1 hari.• Penyebab penyakit diare• Gejala diare• Perjalanan penyakit diare• Organ tubuh yang terkena pada diare• Pengertian dehidrasi• Tanda-tanda dehidrasi• Bahaya penyakit diare• Pencegahan penyakit diare• Cara mencuci tangan yang baik dan benar

... lanjutan

Sumber Daya Manusia• Dokter Muda : 1 orang• Petugas Kesehatan : 2 orang• Ibu Kader : 1 orangBiaya operasional

• Menghubungi dokter kepala Puskesmas Susukan Kelurahan Susukan bahwa akan dilakukan penyuluhan atau promosi kesehatan tentang penyakit diare.

• SDM untuk program ini adalah 1 orang dokter muda yaitu Ayu Kristina, S.Ked sebagai presentan, pembagian posttest dan pretest dibantu 2 orang petugas kesehatan, dan 1 orang Ibu kader sebagai pengawas sesuai dengan perencanaan.

• Biaya yang digunakan bersumber dari dokter muda sendiri.• Penyuluhan diberikan dengan menggunakan sarana berupa Flip chart.• Penyuluhan dilakukan di Rumah salah 1 warga RT 02/RW 003 Kelurahan

Susukan Kecamatan Ciracas tentang pengertian, penyebab, gejala, cara penularan, komplikasi, penanganan dan pencegahan diare sesuai dengan perencanaan

• Kegiatan penyuluhan dibuka oleh Kepala Puskesmas Susukan dr. Hj. Betriswaty Azis, TMT.

• Kegiatan penyuluhan yang dijalankan tidak dimulai sesuai jadwal yang direncanakan. Ini dikarenakan peserta hadir terlambat. Waktu kegiatan menjadi mundur 15 menit. Kegiatan berlangsung sekitar 45 menit.

• Pelaksanaan kegiatan berupa pre-test, penyuluhan mengenai diare dilanjutkan dengan sesi tanya jawab dan diakhiri dengan post-test untuk mengetahui keberhasilan intervensi sesuai dengan perencanaan.

• Tidak ada masalah berarti selama penyuluhan. Penyuluhan dapat berjalan dengan baik dan masyarakat mengikuti penyuluhan dengan antusias.

• Setiap peserta penyuluhan diberikan konsumsi yang dibagikan setelah post test dilaksanakan.

• Pemecahan masalah : waktu mulai kegiatan mundur sehingga dokter muda mempersingkat penyuluhan tetapi isi penyuluhan tetap padat.

No.Nilai

Pre Test

Nilai

Post Test

1. 60 90

2. 50 100

3. 70 90

4. 50 100

5. 70 90

6. 60 80

7. 50 90

8. 80 90

9. 60 80

10. 50 90

11. 60 100

12. 70 90

13. 50 90

14. 80 90

15. 70 100

16. 50 100

17. 60 80

18. 70 90

19. 50 90

20. 60 100

No. Nilai KategoriPretest Protest

N % N %

1. <65 Kurang 13 65 0 0

2. 65-80 Sedang 7 35 3 15

3. >80 Baik 0 0 17 85

TOTAL 20 100 20 100

Jumlah 1220 1830

Rata-Rata 61 91,5

Peningkatan Pengetahuan Dilihat Dari Jawaban Tiap Soal

No. PengetahuanPre Test Post Test Kenaikan

N % N % N %1. Yang mengetahui kuantitas BAB

pada diare dalam 1 hari10 50 20 100 10 100

2. Yang mengetahui penyebab diare 12 60 20 100 8 66,7

3. Yang mengetahui gejala diare 12 60 20 100 8 66,7

4. Yang mengetahui perjalanan penyakit diare

14 70 20 100 6 42,8

5. Yang mengetahui organ tubuh yang terkena pada penyakit diare

7 35 15 75 8 114,8

6. Yang mengetahui pengertian dehidrasi

10 50 17 85 7 70

7. Yang mengetahui tanda-tanda dehidrasi

10 50 19 95 9 90

8. Yang mengetahui bahaya dari diare

11 55 19 95 8 72,7

9. Yang mengetahui cara pencegahan penyakit diare

11 55 13 65 2 72,7

10. Yang mengetahui cara mencuci tangan yang baik dan benar

9 45 20 100 11 122,2

Total6,1 9.1 3,0

Sebelum dilakukan intervensi, pengetahuan masyarakat RT 02 / RW 003 Kelurahan Susukan, Kecamatan Ciracas, Jakarta

Timur mengenai diare masuk dalam kategori kurang (61%). Sedangkan setelah dilakukan intervensi, pengetahuan

masyarakat meningkat menjadi kategori baik (91,5%). Hal ini menandakan penyuluhan mengenai diare yang diberikan telah

berhasil menambah pengetahuan responden

INSTRUMEN DIAGNOSIS MASALAH

I. KUESIONER 

• RT :

• RW :

• Kelurahan :

• Kecamatan :

Identitas

• Nama :

• Usia :

• Jenis Kelamin :

• Status Perkawinan :

• Pendidikan Terakhir :

No. Kuesioner : _______

• Pekerjaan :

• Agama :

• Suku :

• Penghasilan keluarga per bulan:

a. < Rp 500.000,-

b. Rp. 500.000,- –1.000.000,-

c. Rp 1.000.000,- – 1.999.000,-

d. Rp.2.000.000,- – 2.999.000,-

e. > Rp. 3.000.000,-

Pengetahuan 

1. Apakah Anda pernah mendengar tentang penyakit Diare?

a. Ya

b. Tidak

 

2. Menurut Anda, apakah penyakit Diare itu?

a. Penyakit pada anak kecil

b. Penyakit pencernaan yang menular

c. Penyakit keturunan

 

3. Menurut Anda, apakah penyebab Diare?

a. Bakteri dan Virus

b. Masuk angin

c. Semua jawaban benar

 

Pengetahuan  

4. Menurut Anda, bagaimanakah sumber penularan Diare?

a. Dari darah

b. Dari makanan / minuman yang tercemar

c. Dari alat makan yang digunakan bersamaan

5. Di bawah ini, manakah yang termasuk gejala Diare?

a. Buang Air Besar (BAB) encer atau cair

b. Sesak napas

c. Perih di ulu hati

6. Bagaimana cara penularan penyakit diare?

a. Tidak cuci tangan pakai sabun setelah BAB juga sebelum dan sesudah makan

b. Pembuangan tinja tidak tepat pada tempatnya

c. Mengkonsumsi makanan / minuman yang tercemar

d. Semua benar

Pengetahuan  

7. Apakah penyakit Diare dapat disembuhkan?

a. Dapat

b. Tidak

c. Tidak tahu

8. Tahukan anda apa itu dehidrasi ?

a. Kekurangan cairan dan garam dalam tubuh

b. Kekurangan minum

c. Kurang makan

9. Apa salah satu tanda dehidrasi ?

a. Lesu, mata cekung, kulit kering

b. Sakit kepala dan kram

c. Sakit perut dan kram

Pengetahuan  

10. Apa bahaya dari penyakit Diare?

a. Kematian

b. Kelaparan

c. Kehausan

 

11. Menurut Anda, dimanakah obat-obatan Diare dapat di peroleh?

a. Di warung

b. Di apotek berdasarkan resep dokter

c. Langsung beli di apotek

d. Semua jawaban benar

12. Apakah Anda pernah mengikuti penyuluhan / ceramah mengenai Diare?

a. Ya

b. Tidak

Sikap

1. Apa yang akan anda lakukan jika melihat orang lain BAB tidak pada tempatnya?

a. Biarkan saja karena bukan urusan Anda

b. Memberi saran agar orang tersebut agar BAB di jamban atau di kamar mandi

c. Memarahi orang tersebut karena Anda merasa jijik

2. Jika ada anggota keluarga atau orang di sekitar Anda yang mengalami Diare, apa yang harus pertama kali

diberikan?

a. Diberikan oralit

b. Diberikan susu

c. Dipuasakan

Sikap

3. Apa yang akan Anda lakukan bila Anda mengalami BAB encer lebih dari 3 kali?

a. Didiamkan saja

b. Minum obat warung

c. Berobat ke dokter / Puskesmas

4. Jika ada anggota keluarga atau orang di sekitar Anda yang mengalami Diare, apa yang akan Anda lakukan

terhadap orang tersebut?

a. Biarkan saja

b. Menyarankan untuk berobat ke dokter / Puskesmas

c. Menyarankan untuk minum obat warung saja

Praktek  

1. Jika anda akan BAB, di manakah Anda akan melakukannya?

a. Di kali

b. Di jamban

c. Di tanah

2. Jika Anda BAB, apakah Anda akan melakukannya di tempat seharusnya?

a. Ya

b. Tidak

3. Apa yang Anda lakukan untuk mencegah penularan penyakit diare ?

a. Perilaku hidup bersih dan sehat dengan memberikan ASI eksklusif, menggunakan jamban dan

menggunakan air yang bersih.

b. Perilaku hidup sehat dan bersih dengan membuang tinja pada tempatnya, minum susu setiap hari dan

mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir sesudah BAB.

c. Benar semua

Praktek  

4. Pola hidup yang benar yang Anda lakukan untuk mencegah diare adalah :

a. Jajan sembarangan

b. Makan makanan matang dan tidak tercemar

c. Makan makanan mentah/setengah matang

 

5. Bagaimana cara mencuci tangan yang baik dan benar?

a. Mencuci tangan dengan air mengalir dengan sabun lalu menggosok telapak dan jari-jari tangan.

b. Mencuci tangan dengan air mengalir dengan sabun lalu menggosok telapak tangan dan ujung kuku.

c. Mencuci tangan dengan air mengalir dan sabun lalu menggosok telapak dan punggung tangan, menggosok

sela-sela jari, tiap jari jemari dan ujung jari dan pergelangan tangan.

6. Untuk mencegah diare, kapan saja Anda mencuci tangan?

a. Sebelum dan sesudah makan juga setelah BAB

b. Sebelum tidur

c. Sebelum BAB

CHECKLIST OBSERVASI KONDISI LINGKUNGAN

TEMPAT TINGGAL

NAMA KK ALAMAT KK

1. 1.

RT / RW

:

2. 2.

3. 3.

KECAMATAN

:

4. 4.

5. 5.

KELURAHAN

:

6. 6.

7. 7.

PROPINSI

:

8. 8.

9. 9. :

10. 10.

TANGGAL

:

CHECKLIST OBSERVASI KONDISI LINGKUNGAN TEMPAT TINGGAL

NO. KOMPONEN RUMAH YANG DINILAI KRITERIA HASIL PENILAIAN(NOMER KK)

II SARANA SANITASI   1 2 3 4 5

             

1. Sarana Air Bersih a. Tidak ada          

(SGL/SPT/PP/KU/PAH). b. Ada, bukan milik sendiri dan tidak memenuhi syarat kesh.          

  c. Ada, milik sendiri dan tidak memenuhi syarat kesh.          

  e. Ada, milik sendiri dan memenuhi syarat kesh.          

  d. Ada, bukan milik sendiri dan memenuhi syarat kesh.          

             

2. Jamban (sarana pembua- a. Tidak ada.          

ngan kotoran). b. Ada, bukan leher angsa, tidak ada tutup, disalurkan ke          

  sungai / kolam          

  c. Ada, bukan leher angsa, ada tutup, disalurkan ke sungai          

  atau kolam          

  d. Ada, bukan leher angsa, ada tutup, septic tank          

  e. Ada, leher angsa, septic tank.          

3. Sarana Pembuangan a. Tidak ada, sehingga tergenang tidak teratur di halaman          

Air Limbah (SPAL) b. Ada, diresapkan tetapi mencemari sumber air (jarak          

  sumber air (jarak dengan sumber air < 10m).          

  c. Ada, dialirkan ke selokan terbuka          

  d. Ada, diresapkan dan tidak mencemari sumber air (jarak          

  dengan sumber air > 10m).          

  e. Ada, dialirkan ke selokan tertutup (saluran kota) untuk          

  diolah lebih lanjut.          

4. Sarana Pembuangan a. Tidak ada          

  Sampah/Tempat Sampah b. Ada, tetapi tidak kedap air dan tidak ada tutup          

    c. Ada, kedap air dan tidak bertutup          

    d. Ada, kedap air dan bertutup.          

CHECKLIST OBSERVASI KONDISI LINGKUNGAN TEMPAT TINGGAL

NO. KOMPONEN RUMAH YANG DINILAI KRITERIA HASIL PENILAIAN(NOMER KK)

II SARANA SANITASI   6 7 8 9 10

             

1. Sarana Air Bersih a. Tidak ada          

(SGL/SPT/PP/KU/PAH). b. Ada, bukan milik sendiri dan tidak memenuhi syarat kesh.          

  c. Ada, milik sendiri dan tidak memenuhi syarat kesh.          

  e. Ada, milik sendiri dan memenuhi syarat kesh.          

  d. Ada, bukan milik sendiri dan memenuhi syarat kesh.          

             

2. Jamban (sarana pembua- a. Tidak ada.          

ngan kotoran). b. Ada, bukan leher angsa, tidak ada tutup, disalurkan ke          

  sungai / kolam          

  c. Ada, bukan leher angsa, ada tutup, disalurkan ke sungai          

  atau kolam          

  d. Ada, bukan leher angsa, ada tutup, septic tank          

  e. Ada, leher angsa, septic tank.          

3. Sarana Pembuangan a. Tidak ada, sehingga tergenang tidak teratur di halaman          

Air Limbah (SPAL) b. Ada, diresapkan tetapi mencemari sumber air (jarak          

  sumber air (jarak dengan sumber air < 10m).          

  c. Ada, dialirkan ke selokan terbuka          

  d. Ada, diresapkan dan tidak mencemari sumber air (jarak          

  dengan sumber air > 10m).          

  e. Ada, dialirkan ke selokan tertutup (saluran kota) untuk          

  diolah lebih lanjut.          

4. Sarana Pembuangan a. Tidak ada          

  Sampah/Tempat Sampah b. Ada, tetapi tidak kedap air dan tidak ada tutup          

    c. Ada, kedap air dan tidak bertutup          

    d. Ada, kedap air dan bertutup.          

ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FK UKI