PPT Gerontik ardila

7/25/2019 PPT Gerontik ardila

1/48

Penyakit Degeneratif pada

LansiaARDILA SEPRIMA BENA

04121003059


2/48

Penyakit degeneratif menurut Notoadmojo,2010 merupakan penyakit yang sulitdiperbaiki serta merupakan penyakit yangdipengaruhi oleh gaya hidup seseorang.

Gaya hidup orang yang sehat akanmemperlihatkan upaya atau kegiatanseseorang untuk mempertahankan sertameningkatkan status kesehatannya.


3/48

anda Penyakit Degeneratif

!. Perubahan "isik1. #istem Penglihatan

imbulnya sklerosis dan hilangnyarespon terhadap sinar, kornea lebih

berbentuk sferis $bola%, terjadikekeruhan pada lensa yangmenyebabkan katarak, meningkatnyaambang, pengamatan sinar, dayaadaptasi terhadap kegelapan lebihlambat dan susah melihat pada &ahayagelap, hilangnya daya akomodasi,

menurunnya lapang pandang, sertamenurunn a da a untuk membedakan


4/48

2. #istem Persyarafan

(erat otak yang menurun 10)20* $setiaporang berkurang sel syaraf otaknya dalam

setiap harinya%, &epat menurunnya hubungan persyarafan,

lambat dalam respon dan 'aktu untukbereaksi khususnya dengan stress,

menge&ilnya syaraf pan&a indra,berkurangnya penglihatan, hilangnyapendengaran,

menge&ilnya syaraf pen&iuman dan perasa, lebih sensitif terhadap perubahan suhu,

serta kurang sensiti+e terhadap sentuhan.


5/48

. #istem -ardio+askuler

erjadinya penurunan elastisitas dinding aorta,

katup jantung menebal dan menjadi kaku, menurunnya kemampuan jantung untuk

memompa darah yang menyebabkanmenurunnya kontraksi dan +olumenya,

kehilangan elastisitas pembuluh darah, kurangnya efektitas pembuluh darah perifer

untuk oksigenasi,

perubahan posisi yang dapat mengakibatkan

tekanan darah menurun $dari tidur ke dudukdan dari duduk ke berdiri% yangmengakibatkan resistensi pembuluh darahperifer.


6/48

/. #istem Pen&ernaan

-ehilangan gigi, penyebab utama periodontaldisease yang bisa terjadi setelah umur 0

tahun, indra penge&ap menurun,

hilangnya sensiti+itas saraf penge&ap terhadaprasa asin, asam dan pahit,

esophagus melebar, rasa lapar nenurun, asamlambung menurun, motilitas dan 'aktupengosongan lambung menurun,

peristaltik lemah dan biasanya timbulkonstipasi, fungsi absorpsi melemah, hatisemakin menge&il dan tempat penyimpananmenurun,

aliran darah berkurang.


7/48

. #istem endokrin

Produksi semua hormon turun, akti+itas tiroid,( $basal metabolic rate%, dan dayapertukaran 3at menurun, Produksi aldosteronmenurun, #ekresi hormon kelamin, misalnyaprogesterone, estrogen, dan testoteronmenurun.


8/48

4. #istem uskuloskeletal

ulang kehilangan densitas $&airan% dan semakinrapuh, kekuatan dan stabilitas tulang menurun,terjadi kifosis, gangguan gaya berjalan, tendonmengerut dan mengalami sklerosis, atro serabutotot, serabut otot menge&il sehingga gerakanmenjadi lamban, otot kram, dan menjadi tremor,aliran darah ke otot berkurang sejalan denganproses menua.


9/48

5. Perubahan ental

"aktor6faktor yang mempengaruhi perubahanmental7

perubahan sik khususnya organ perasa,

kesehatan umum,

tingkat pendidikan,

keturunan $hereditas%,lingkungan.

-enangan $memory% terdiri dari

kenangan jangka panjang $berjam6jamsampai berhari6hari yang lalu men&akupbeberapa perubahan%

kenangan jangka pendek atau seketika $0)

10 menit, kenangan buruk%.


10/48

Patologi Penyakit Degeneratif

1. Patologi Sistem Persyaraa!

kehilangan dan penyusutan neuron

dopamine dan beberapa en3im dalam

otakperubahan neurologis fungsional

perlambatan re8ek tendonprofunda

ke&enderungan kearah tremor danlangkah yang pendek


11/48

2. Patologi Sistem E!"o#ri!

-adar glukosa darah berubah ketika seseorang menjadi tua.

Normal untuk lansia72 jam setelah makan $1/0)200 mg9dL%

puasa $:1/0mg9dL%

"ungsi ginjal dan kandung kemih juga berubah, membuattes urine untuk glukosa menjadi kurang dapat diandalkanpada lansia yang berusia ;4 tahun.

Perubahan)perubahan ini mendukung penggunaanparameter yang telah disesuaikan dengan usia dalaminterpretasi nilai)nilai laboratorium untuk lansia dengandiabetes.


12/48

3. Patologi Sistem M$s#$los#eletal

a.%ari!ga! Pe!g&$'$!g ()olage!

"a! Elasti!*Perubahan -olagen dan elastin

Nyeri

kemampuan untuk meningkatkankekuatan otot

kesulitan bergerak


13/48

'. )artilago

>aringan kartilago pada persendian menjadi

lunak dan mengalami granulasi

permukaan sendi menjadi rata

kemampuan kartilago u9 regenerasi

berkurang ?degenerasi &enderung ke arah progresif

Proteoglikan berkurang9hilang se&arabertahap

jaringan bril pada kolagen kehilangankekuatan

kartilago &enderung mengalami brilasi


14/48

+. ,$la!grabekulalongitudinal

menipis dantrabekula

trans+ersalreabsorbsi

>umlahtulang

spongiosa

berkuran

g

ulang

kompaktamenjadi

tipis

@strogen A

Produksiosteoklast

tidak

terkendali

APenyerapankalsium di

usus

B -anal


15/48

".Se!"iendon, ligament,kartilago, fas&ia dan

jaringan periartikularmengalami penurunan

elastisitas

erjadi degenerasi,erosi dan kalsikasipada kartilago dan

kapsul sendi

. #endi kehilangan8eksibitasnyasehingga terjadi

penurunan luas geraksendi

(eberapa kelainan

yang banyak terjadipada lansia antara lainosteoarthtristis, artritisrheumatoid, gout, dan

pseudo gout

menimbulkan gangguan berupabengkak, nyeri, kekakuansendi, keterbatsan luas gerak

sendi, gangguan jalan, danaktitas keseharian lainn a.


16/48

/. Patologi #istem ental

Lansia mulai adakondisi sik yang

bersifat patologisberganda $multiple

pathology%

enaga berkurang,kulit makin keriput,

gigi makin rontok,tulang makin

rapuh

enimbulkangangguan sik,

psikologis maupunsosial

lansia agar tetap menjaga kondisi sik yang sehat, makaperlu menyelaraskan kebutuhan sik dengan kondisi

psikologik maupun sosial, sehingga dianjurkanmengurangi kegiatan yang bersifat memforsir siknya.#eorang lansia harus mampu mengatur &ara hidupnya

dengan baik, misalnya makan, tidur, istirahat danbekerja se&ara seimbang.

enimbulkanketergantungankepada orang

lain


17/48

a. Perubahan dalam peran sosial dimasyarakat

berkurangnya fungsi indera pendengaran,penglihatan,

gerak sik

isalnya badannya menjadi bungkuk,pendengaran sangat berkurang,

penglihatan kabur

enimbulkan keterasingan9merasaterasing9diasingkan

semakin menolak untuk berkomunikasi dengan oranglain

dan kadang)kadang terus mun&ul perilaku regresiseperti mudah

menangis, mengurung diri, mengumpulkan barang)barang tak

berguna serta merengek)rengek dan menangis bilaketemu orang


18/48

. Patologi #istem -ardio+askuler

a. Perubahan siologis jantung akibat

penuaan) Pada miokardium terjadi brown atrophydisertai akumulasi lipofusin$aging pigment% pada serat)serat miokardium.) erdapat brosis dan klasikasi dari jaringan brosa yang menjadi rangka

jantung. #elain itu pada katup juga terjadi klasikasi dan perubahansirkumferens menjadi lebih besar sehingga katub membesar.

-erdapat penurunan daya kerja dari nodus sino)atrial yang merupakanpengatur irama jantung.

-erjadi penebalan pada dinding jantung.

-erjadi iskemia subendokardial dan brosis jaringan interstisial.


19/48

b. Perubahan pada Pembuluh Darah

))


20/48

4. Patologi #istem Penglihatan

Perubahan Normal yangb.d Penuaan

Fmplikasi -linis

1. Penurunan kemampuan

akomodasi.2. -ontriksi pupil sinilis.. Peningkatan kekeruhanlensa dengan perubahan'arna menjadi menguning.

) -esukaran dalam

memba&a huruf)huruf yangke&il.) Penyempitan lapangpandang) #ensiti+itas terhadap

&ahaya) Penurunan penglihatanpada malam hari denganpersepsi kedalamam


21/48

Perubahan Morfologis Perubahan Fisiologis

Penglihatan

Penurunan jaringan lemak sekitar mata Penurunan penglihatan jarak dekat

Penurunan elastisitas dan tonus jaringan Penurunan koordinasi gerak bola mata

Penurunan kekeuatan otot mata Distorsi bayangan

Penurunan ketajaman kornea Pandangaan biru-merah

Degenerasi pada sclera, pupil dan iris Compromised night vision

Peningkatan frekuensi proses terjadinya

penyakit

Penurunan ketajaman mengenali warna

hijau, biru dan ungu

Peningkatan densitas dan rigiditas lensa

Kesulitan mengenali benda yang

bergerak

Perlambatan proses informasi daris stem saraf usat


22/48

Denisi Gagal >antung

Gagal jantung adalah keadaanpatosiologis ketika jantungsebagai pompa tidak mampu

memenuhi kebutuhan darahuntuk metabolisme jaringan.Gagal jantung kongestif adalah

keadaan saat terjadi bendungansirkulasi akibat gagal jantung danmekanisme kompensatoriknya.


23/48

anifestasi -linis Gagal jantung-iri

Dispnurtopnu

ParoHismal nokturnal dispnea

$PND%(atuk

udah lelah

-egelisahan dan ke&emasan


24/48

anifestasi -linis Gagal jantung-anan

@demaPiting edema


25/48

-L!#F"F-!#F G!G!L >!N=NG

!da empat kategori utama yangdiklasikasikan, yaitu sebagaiberikut.$=djianti, 2011%

1%(a&k'ard Iersus "or'ard "ailure2%Lo' output +ersus high output

syndrome

%-egagalan akut +ersus kronik/%-egagalan +entrikel kanan

+ersus +entrikel kiri


26/48

@FLGF

Penyebab seluruh kegagalanpompa jantung 7 $ Pri&e danEilson, 2004%

!.kelainan mekanik(.-elaianan miokardium $otot%

J.Perubahan irama jantung atau

urutan hantaran


27/48

P@N!!L!-#!N!!N G!G!L>!N=NG

Pemberian morphinPemberian Dopamine


28/48

Pengertian


29/48


30/48


31/48

@tiologi!supan Garam berlebih

>umlah nefron berkurang#tressPerubahan genetis 7 perubahan membran sel terjadikonstriksi fungsional, hipertro strukturalbesitas 7 erkait dengan le+el insulin yang tinggi

yang mengakibatkan tekanan darah meningkat $hiperinsulinemia%.


32/48

anda dan Gejala

#akit kepalaasa pegal dan tidak nyaman pada

tengkukPerasaan berputar seperti serasa inginjatuh(erdebar atau detak jantung terasa

&epat

pada lansia dan orang biasa bisadikatakan gejala hipertensi samasedangkan tanda hipertensinya berbeda


33/48

Pe!atala#sa!aa! !o! arma#ologi) Pengaturan diet 7 menurunkan asupan garam, diet tinggi

potasium, meningkatkan konsumsi buah,sayur

) Penurunan berat badan) lahraga

) #erta memperbaiki gaya hidup yang kurang sehat

arma#ologisobat)obatan

) diuretik 7 Jhlorthalidon,


34/48

tera-i tertaaperedaran darah lan&ar

kadar 2 naik

meningkatkan suasana hati

menurunnya hormon stress

menurunnya kolesterol jahat

meningkatnya kolesterol baik

tera-i 'e#am) menjadikan mikrosirkulasi PD sehingga timbul efek relaksasi

pada otot 7 menurunnya D

) mere+italisasi PD

tera-i rela#sasi teknik pernafasan yang ritmis dan alami menangani faktorpsikologis dan stress. hormon enefrin, kortisolmeningkatkan D, menyempitkan PD, meningkatkandenyut jantung.

Dengan adanya terapi relaksasi maka dapat menurunkan

gelombang otak 7 dari gel beta menjadi alfaeraturn a irama maka menenan kan el otak serta


35/48

P#@# @N=!

$Ageing Process%!rdila #eprima (ena


36/48

-!!-@F#F- P#@# P@N=!!N

enururt


37/48

#ampai saat ini @F menjelaskan

eori DEGENERATIF, yg disadari olehhabisnya daya &adangan +ital

eori terjadinyaATROFI, menuaadalah proses evolsi !merbah diri"

I#$NO%OGI&, Produk sampah dalamtubuh menumpuk

F$NG'I FI'IO%OGI' T$($),

men&apai pun&aknya 20)0 tahun #F"! Penting7 =ni+ersalM semuaorang, bertahap ? menetap, menujudegeneratif


38/48

@>!DFN! P#@# @N=!

! @F (FLGF#

1. >am biologik $ Genetik &lok%

2. utasi #omatik

. !uto immun

/. -erusakan akibat radikalbebas

!kibat metabolisme


39/48

(. eori -@>FE!!N ##F!L

1. !-FIF!# a. enurunya jumlah kegiatan

b. Pola hidup

&. empertahankan hubungansosial

2. -@PF(!DF!N

a. ingkahlaku tidak berubah,berdasarkan tipenya,

b. FOM tak berubah, berkurangnya

penampilan, persepsi ? ketrampilan


40/48

J. P@(@(!#!N

(erangsur)angsur melepaskan dirikehidup

an sosial, baik se&ara kualitas maupun

kuanitas maupun kulitas, shg sering terjadi 7

1. -ehilangan peran

2.


41/48

@F P@-@(!NG!Nenurut


42/48

eori Perkembanganenurut @rikson Lansi menemukan integritas mela'ankeputusan

Ego Integrity

*Lansia menerima apaadanya

*Merasakan hiduppenuh arti

* Lansia yg bertang

nggungjawab & kehi dupannya berhasil

Versus Despair

Lansia takut mati

Penyesalan diri

Merasakan kegetiran

& merasa terlambatUntuk memperbaiki


43/48

F# ? -@N!!!N!

F#1. Damai ? tenangM

menikmati hasilkerja

2. -onser+atisme ?kemunduranMkonser+atif, tdk kreatif,menolak ino+asi, keras

kepala, &ere'et

-@N!!!N

#tres krnkemiskinan,mun&ul stres ?

masalah psikotikidak demikian

adanya terutamabagi para lansia

yang mempunyaikepribadian yangbaik


44/48

F# -@N!!!N

. (erpenyakitan, lemah

dan rapuh

/. #enilitas, pikun krnkerusakan bag otak

. idak jatuh &inta, takada gairah terhadapla'an jenis

4. !seksualitasM hubunganseks menurun

5. -etidakproduktifan,beban masyarakat

Penyakit ? kondisi dapatdikontrol ? diobati

!O, tak berpengaruh,penyesuaian diri tetap

diasah9dilatihPerasaan &inta tidak

berhenti sepanjang masa

Normal tak bermasalah

(anyak lansia men&apaikematangan, kemantapan? produktitas mental ?materiil


45/48

P@=(!!DF PD L!N#F!

!. P@=(!


46/48

P@=(!

"aktor yang menyebabkan perubahanmental M karena perubahan sik,kesehatan umum, tingkat pendidikan,

keturunan, lingkunganemoryM -enangan jangka panjang,

kenangan jangka pendek

FOM se&ara +erbal, berkurangnyapenampilan, persepsi dan ketrampilan


47/48

P@=(!

P@N#F=NM ada beberapa orang mengalamiM 1%kehilangan nansial, 2% kehilangan status %-ehilangan teman9relasi ? /% pekerjaan

erasakan9sadar akan kematian

Perubahan dalam &ara hidup@konomiPenyakit kronis ? ketidakmampuanGangguan saraf pan&a indra

Gangguan gi3i karena kehilangan jabatan


48/48

P@-@(!NG!N #PFF=!L

!gama9keper&ayaan makinterintegrasi dalam kehidupannya

atang dlm kehidupan keagamaanya,

hala ini terlihat dalam berkir ?bertindak dlm sehari)hari

Pada umur ; 50 th berkir ?

bertindak dg &ara memberikan &ontoh&ara men&intai keadilan

PPT Gerontik ardila

Documents

Transcript of PPT Gerontik ardila