PPT Farmakokinetik Terapan pada Ibu Hamil dan Menyusui

download PPT Farmakokinetik Terapan pada Ibu Hamil dan Menyusui

of 14

  • date post

    07-Jul-2018
  • Category

    Documents

  • view

    226
  • download

    4

Embed Size (px)

Transcript of PPT Farmakokinetik Terapan pada Ibu Hamil dan Menyusui

  • 8/18/2019 PPT Farmakokinetik Terapan pada Ibu Hamil dan Menyusui

    1/14

    Profl Farmakokinetik Suatu Obat

    Pada Ibu Hamil Dan Ibu Menyusui

     Aisyah Aulia (1041411009)

     Anifatus Sa’adah (1041411018)

     Ariyani Faizatus S (1041411024)

     Aulia Nurwidyawati (1041411030)

     Ayu Evita Sari (1041411032)

  • 8/18/2019 PPT Farmakokinetik Terapan pada Ibu Hamil dan Menyusui

    2/14

    Farmakokinetika Obat Pada Kehamilan

    DISTRIBUSI

    Kadar air dan lemak

    total meningkat.

    Volume distribusi obat

    meningkat.

    Penuruna drastisalbumin plasma 

    kadar obat bebas

    meningkat

    Metabolisme

    Progesteron endogen yang

    meningkat pada kehamilan dapat

    menginduksi enzim sehingga

    metabolisme obat tertentu

    meningkat.

    Ekskresia!u filtrasi "l#$%rul%r $%nin"&at sa$'ai 0 'ada saat &%ha$ilan sa$'ai &%lahiran* S%hin""a &lir%ns #+at yan" di%&s&r%si $%lalui "in!al dala$ +%ntu& ta& +%ru+ah a&an

    $%nin"&at*

  • 8/18/2019 PPT Farmakokinetik Terapan pada Ibu Hamil dan Menyusui

    3/14

    OBAT YA! B"#P"!A#$H PADA %AI

    TERATOGENE!

    Teratogen  bahan apapun yang diberikan pada ibu yang dapat menyebabkan

    atau berpengaruh pada mal"ormasi# kelainan "ungsi "isiologis maupun

     perkembangan $i%a $anin.

    Mekanisme Teratogenitas obat:

    • e&ara langsung beker$a pada $anin# menyebabkan kerusakan#kelainan

     perkembangan atau kematian.

    • 'empengaruhi "ungsi plasenta# biasanya dengan &aramengkerutkan pembuluh

    darah dan mengurangi pertukaran oksigen dan zat gizi diantara $anin dan ibu.

    • 'enyebabkan otot rahim berkontraksi sekuat tenaga# yang se&ara tidak

    langsung men&ederai $anin dengan mengurangi aliran darah ke $anin.

  • 8/18/2019 PPT Farmakokinetik Terapan pada Ibu Hamil dan Menyusui

    4/14

    CONTOH OBAT-OBAT YANG DAPAT MENGGANGGUPERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN JANIN

    Obat Efek yang mungkin terjadi

    ,%trasi&lin -%ru+ahan warna "i"i. '%rtu$+uhan tulan" t%rha$+at*

    /+at antitir#id i'%rtir#idis$% 'ada !anin

     arfarin -%ndarahan dala$ #ta& !anin

    %ta+l#&%r -%rtu$+uhan t%rha$+at !i&a di"una&an s%la$a $asa &%ha$ilan

  • 8/18/2019 PPT Farmakokinetik Terapan pada Ibu Hamil dan Menyusui

    5/14

    Obat Efek tereatogenik  

    Metotreksat Malformasi SSP, mata, telinga, tangan dan kaki

    Dietilstilbestrol Kanker vagina

    enitoin !a"at tab#ng saraf  

    T$alidomide P$o"omelia

    %arfarin T#lang rangka SSP

    &lko$ol etal alko$ol s'ndrome

    Isotretidomide SSP, "raniofa"ial, (ant#ng

    Tetrasiklin T#lang, gigi

    &"e In$ibitor )agal gin(al, tengkorak  

    Siklosfamid !left *alate, gin(al tidak berbent#k  

  • 8/18/2019 PPT Farmakokinetik Terapan pada Ibu Hamil dan Menyusui

    6/14

    -%n""#l#n"an tin"&at &%a$anan '%n""unaan #+at 'ada wanita ha$il +%rdasr&an F5A a$%ri&a s%ri&at +anya& di!adi&an auan dala$ $%$'%rti$+an"&an '%n"""unaan dala$ 'ra&ti& yaitu6

    7 at%"#ri A 6 '%n%litian t%rntr#l $%nun!u&&an tida& ada r%si*

    -%n%litian t%rntr#l dan $%$adai 'ada wanita ha$il tida&

    $%nun!u&&an adanya r%si 'ada !anin

    7 at%"#ri  6 tida& ada +u&ti r%si 'ada $anusia* -%n%litian 'ada

    h%wan $%nun!u&&an adanya r%si t%ta'i '%n%litian 'ada$anusia +%lu$ $%$adai

    7 at%"#ri  6 r%si tida& da'at di&%sa$'in"&an * '%n%litian 'ada $anusia tida& $%$adai. '%n%litian 'ada h%wan $%nun!u&&an r%si atau tida& $%$adai

    7 at%"#ri 5 6 r%si 'ada !anin t%r+u&ti '#sitif. +ai& $%lalui'%n%litian atau '#st$%r&%tin" study 

    7 at%"#ri : 6 ntra indi&asi 'ada &%ha$ilan* -%n%litian 'ada h%wan atau $anusia. atau data '#st $ar&%tin" study$%nun!u&&an adanya r%si 'ada !anin yan" s%ara !%las $%ru"i&an di+anfin"&an $anfaat*

  • 8/18/2019 PPT Farmakokinetik Terapan pada Ibu Hamil dan Menyusui

    7/14

    Nama obat/golongan Kategori

    (FDA) Toksisitas

     Aminoglikosida   

    !entamisin  /t#t#&si&. n%fr#t#&si&  

     Amikasin" Amikasin 5 /t#t#&si&. n%fr#t#&si&  

    Netilmisin" Kanamisin 5 /t#t#&si&. n%fr#t#&si&  

    #tre$tomisin 5 %rusa&an saraf ranial ;

  • 8/18/2019 PPT Farmakokinetik Terapan pada Ibu Hamil dan Menyusui

    8/14

    Makrolid   

    Eritromisin

    asa/#uksinat

     %'at#t#si& ir%v%rsi+%l 'ada i+u

    Eritromisin Estolat 

     A%itromisin 

    Klaritromisin 

    Metronida%ole  Ani$ali +awaan. hindari

    '%n""unaan 'ada tris$%st%r <

    Nitrofurantoin  #ulfonamid  %rnit%rus. an%$ia h%$#liti&

    'ada +ayi +aru lahir

    Tetrasiklin 5 >%n""an""u '%rtu$+uhan

    tulan". $%warnai "i"i $%n!adi

    &%i&latan. hy'#'lasia dan

    &%rusa&an 'ada %$ail

    Trimetro$in  >%n"ha$+at $%ta+#lis$% asa$

    f#lat

     *ankomisin  /t#t#&si&. n%fr#t#&si& 

  • 8/18/2019 PPT Farmakokinetik Terapan pada Ibu Hamil dan Menyusui

    9/14

    Nama Obat Dan !olongan Kategori (FDA) Toksisitas

    Diuretik   

    Furosemid  >%nurun&an '%rfusi !arin"an

    !olongan Tia%id 5 -%n""unaan "#l#n"an thiazid 'ada tris%$%st%r <

    $%nin"&at&an r%si hi'#"l%&%$ia.

    tr#$+#sit#'%nia. hi'#natr%$ia. hi'#&al$ia dan

    &%$atian 'ada !anin?+ayi a&i+at $'i&asi

    'ada i+u

    Metildo$a  >%ru'a&an #+at 'ilihan

    !olongan eta+loker

    Ke'uali 

      tris$%st%r < @%si t%#ritis '%n""unaan 'ada tris%$%st%r

    a&hir 6 +radi&ardi. hi'#t%nsi dan hi'#"li&%$ia

    'ada n%#natus

     Atenolol 5  tris$%st%r

  • 8/18/2019 PPT Farmakokinetik Terapan pada Ibu Hamil dan Menyusui

    10/14

  • 8/18/2019 PPT Farmakokinetik Terapan pada Ibu Hamil dan Menyusui

    11/14

    Per&indahan obat ke dalam Asi

    S%+a"ian +%sar #+at di transf%r &% dala$ AS< $%lalui

    difusi a&tif yan" di'%n"aruhi #l%h +%+%ra'a fa&t#r6

    1* Far$a&in%ti&a i+u

    S%ara u$u$.t%rda'at hu+un"an lan"sun" antara d#sis  yan" dit%ri$a #l%h i+u d%n"an &adarnya dala$ AS

  • 8/18/2019 PPT Farmakokinetik Terapan pada Ibu Hamil dan Menyusui

    12/14

    'ont()))

    3* Sifat Fisi&i$ia /+at6 a* 'a

    /+at yan" +%rsifat +asa a&an l%+ih +anya& t%rdistri+usi hin""a AS< dari'ada #+at yan" +%rsifat

    asa$*  +*

  • 8/18/2019 PPT Farmakokinetik Terapan pada Ibu Hamil dan Menyusui

    13/14

    Obat-Obat Yang Dapat MempengaruhPr!"u#$ A$

    /+at yan" $%nurun&an 'r#du&si Asi

  • 8/18/2019 PPT Farmakokinetik Terapan pada Ibu Hamil dan Menyusui

    14/14

    Kesim&ulan

    5ala$ '%$+%rian #+at &%'ada i+u ha$il atau'un i+u $%nyusui $%$an" '%rlu $%nda'at&an '%rhatian yan" +%sar * -#t%nsi

    '%ny%+a+ +ahaya 'ada !anin atau'un +ayi  yan" disusui harus di'%rti$+an"&an 'ula 'ada s%tia' +ahan yan" di"una&an #l%h i+u*

    >%s&i'un hanya +%+%ra'a #+at t%r+u&ti$%nun!u&&an %f%& t%rat#"%ni& 'ada $anusia. tida& ada #+at yan" sa$a s%&ali a$an 'ada $asa awal &%ha$ilan