PPT Cerebral palsy

18
Askep pada pasien CEREBRAL PALSY Kelompok 7 : 1. Amin Fitriani (7312024) 2. Atiqurrohman (7312027) 3. R. Syaifurrahman (7312031) 4. Tilawati Solekha (7312034)

Transcript of PPT Cerebral palsy

Page 1: PPT Cerebral palsy

Askep pada pasien

CEREBRAL PALSY

Kelompok 7 : 1. Amin Fitriani(7312024)2. Atiqurrohman(7312027)3. R. Syaifurrahman (7312031)4. Tilawati Solekha (7312034)

Page 2: PPT Cerebral palsy

Cerebral palsy adalah suatu keadaan dimana penderitanya mengalami buruknya pengendalian otot, kekakuan, kelumpuhan serta mengalami gangguan fungsi saraf lainnya. CP bukanlah merupakan suatu penyakit dan tidak bersifat progresif. 

Definisi

Page 3: PPT Cerebral palsy

Etiologi

Pranatal- Ibu menderita penyakit/ infeksi- Perilaku ibu mengkonsumsi obat-obatan, merokok, minuman keras.- Masalah gizi, ibu yang kurang gizi

Perinatal- Terkena infeksi jalan lahir - Saat lahir bayi dalam keadaan tidak sadar- Kelahiran yang sulit- Bayi lahir prematur- Berat lahir rendah sekali- Pendarahan otak - Bayi kuning

Pascanatal- Infeksi pada

selaput otak atau jaringan otak

- Kejang/step- karena trauma/

benturan

Page 4: PPT Cerebral palsy

Manifestasi klinis cerebral palsy tergantung dari bagian dan luas jaringan otak yang mengalami kerusakan :

a) Spastisitas, Terdapat peninggian tonus otot dan reflek yang disertai dengan klonus dan reflek Babinski.

b) Tonus otot yang berubah.

c) Ataksia ialah gangguan koordinasi kerusakan terletak di serebulum.

d) Gangguan Pendengaran

e) Gangguan Bicara

f) Gangguan mata

Manifestasi Klinis

Page 5: PPT Cerebral palsy
Page 6: PPT Cerebral palsy

ADANYA MALFORMASI PADA OTAK, PENYUMBATAN PADA VASKULER, ATROPI, HILANGNYA NEURON DAN DEGENERASI LAMINAR AKAN MENIMBULKAN NARROW GYN, SALURAN SULCI & BERAT OTAK RENDAH.

Patofisiologi

Page 7: PPT Cerebral palsy

Pathways

Page 8: PPT Cerebral palsy

Komplikasi 1. Skoliosis 2. Dekubitus3. Kontraktur4. Deformitas5. Gangguan mental

Page 9: PPT Cerebral palsy

Mental subnormal

Retardasi motorik terbatas

Tahanan volunter terhadap gerakan pasif

Kelainan persendian

Cara berjalan yang belum stabil

Gerakan normal

Berjalan berjinjit

Sindrom lain

Pemendekan kongenital pada gluteus maksimus, sastrak nemius atau hamstring

Kelemahan otot-otot pada miopati, hipotoni atau palsy erb

Lain penyebab dari gerakan involunter

Penyakit-penyakit degeneratif pada susunan saraf

Kelainan pada medala spinalis

Diagnosa Banding

Page 10: PPT Cerebral palsy

ASUHAN KEPERAWATAN

Page 11: PPT Cerebral palsy

Penatalaksanaan

1. Redukasi dan rehabilitasiDengan adanya kecacatan yang bersifat multifaset, seseorang penderita CP perlu mendapatkan terapi yang sesuai dengan kecacatannya.2. Psiko terapi untuk anak dan keluarganya.3. Koreksi operasi

Bertujuan untuk mengurangi spasme otot, menyamakan kekuatan otot yang antagonis.4. Obat-obatan

Pemberian obat-obatan pada CP bertujuan untuk memperbaiki gangguan tingkah laku, neuromotorik dan untuk mengontrol serangan kejang.- Pada penderita dengan kejang : anti kejang (luminal, dilatin )- Pada keadaan tonus otot yang berlebihan : benzodiazepine- Pada penderita yang hiperaktif : diberikan dextroamphetamine

Page 12: PPT Cerebral palsy

PENGKAJIAN

1. Identifikasi anak yang mempunyai resiko.2. Jenis kelamin.3. Kap iritabel anak, kesukaran dalam makan, perkembangan terlambat.4. Monitor respon untuk bermain.5. Kap fungsi intelektual anak, meliputi :

Pemeriksaan fisik Spastisitas dan ataksia, gangguan bicara, konstipasi.

Pemeriksaan laboraturium dan penunjang CT scan, Pemeriksaan pendengaran dan pengelihatan,

Pem serum, EEG.

Page 13: PPT Cerebral palsy

Diagnosa Keperawatan

1. Risiko cedera b/d gangguan fungsi motoric.2. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b/d kesukaran menelan dan

meningkatnya aktivitas.3. Gangguan aktivitas b/d kelainan gerakan dan postur tubuh yang tidak

progresif4. Resiko tinggi terhadap trauma b/d ataksia dan kelemahan umum5. Perubahan perfusi jaringan b/d edema serebral yang mengubah /

menghentikan aliran darah arteri / vena6. Resiko tinggi terhadap infeksi b/d penekanan respon inflamasi (akibat –

obat)7. Kurangnya pengetahuan b/d perawatan dirumah dan kebutuhan terapi.

Page 14: PPT Cerebral palsy

DIAGNOSA TUJUAN/KH INTERVENSI RASIONAL

Resiko cidera b/d gangguan pada fungsi motorik

setelah dilaksanakan perawatan, diharapkan berkurangnya resiko cidera.KH :- menyatakan pemahaman faktor yang menyebabkan cidera- menunjukkan perubahan perilaku, pola hidup untuk menurunkan faktor resiko dan untuk melindungi diri dari cidera.

1. Ajarkan pola makan yang teratur

2. Anjurkan untuk berpartisipasi dalam program latihan / kegiatan, pertahankan kebersihan mulut anak

3. Kolaborasi dengan ahli gizi dalam pemberian nutrisi

1. Memberikan intake yang adekuat dan menghindari terjadinya komplikasi / memperberat penyakit lebih lanjut

2. Meningkat kerja sistem endorphin sehingga meningkatkan kemauan untuk makan

3. Meningkatkan gizi anak

Page 15: PPT Cerebral palsy

Implementasi

1. Resiko cidera b/d gangguan pada fungsi motorika) Mengajarkan pola makan yang teraturb) Menganjurkan untuk berpartisipasi

dalam program latihan / kegiatanc) Mempertahankan kebersihan mulut

anakd) Mengkolaborasi dengan ahli gizi dalam

pemberian nutrisi

2. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b/d kesukaran menelan dan meningkatnya aktifitasa) Mengajarkan gerakan Px dalam

melaksanakan ADLb) Membantu Px untuk memenuhi

kebutuhannyac) Memperhatikan posisi penderita pada

waktu istirahat / tidur

Page 16: PPT Cerebral palsy

3. Gangguan aktifitas b/d kelainan gerakan dan postur tubuh yang tidak progresifa) Memberikan aktivitas ringan yang

dapat dikerjakan anakb) Melibatkan anak dalam mengatur

jadwal harian dan memilih aktifitas yang diinginkan

c) Mengkolaborasi dengan ahli fisioterapi

d) Menganjurkan keluarga turut membantu program latihan dirumah

4. Kurangnya pengetahuan b/d perawatan dirumah dan kebutuhan terapia) Memberikan informasi dalam bentuk-

bentuk dan segmen yang singkat dan sederhan

b) Mendiskusikan mengenai kemungkinan proses penyembuhan yang lama

c) Memberikan informasi tentang kebutuhan untuk diet tinggi protein / karbohidrat yang dapat diberikan / dimakan dalam jumlah kecil tetapi sering.

Lanjutan. . .

Page 17: PPT Cerebral palsy

Evaluasi

1. Menyatakan pemahaman faktor yang menyebabkan cidera

2. Tidak mengalami tanda-tanda malnutrisi3. Aktifitas berjalan dengan normal4. Adanya kemajuan peningkatan berat badan

Page 18: PPT Cerebral palsy

TERIMA KASIH