PPT CBD APP

download PPT CBD APP

of 35

  • date post

    08-Mar-2016
  • Category

    Documents

  • view

    218
  • download

    0

Embed Size (px)

description

CASE BASE APENDISITIS

Transcript of PPT CBD APP

SEORANG PRIA 72 TAHUN DENGAN SESAK NAFAS DAN EDEMA KEDUA TUNGKAI

APPENDICITISOleh:Sutrisno012106281Pembimbing :dr. Mohamad Arifin, Sp.B-KBD PENDAHULUANApendisitis merupakan penyakit bedah mayor yang sering terjadi. Apendisitis paling sering terjadi pada usia remaja dan dewasa muda. Apendisitis merupakan peradangan pada apendiks yang berlokasi dekat katub illeocekal. Peradangan dimulai oleh obstruksi dari fekalit (suatu masa seperti batu yang terbentuk dari feces).

LAPORAN KASUSIDENTITAS PENDERITANama: Tn. SitiUmur: 24 TahunJenis Kelamin: PerempuanAlamat: Jambean Kidul 7/4 MargorejoAgama: IslamSuku Bangsa: JawaMasuk RS: 27 April 2015No. CM: 62992

NoMasalah AktifTanggal1Appendicitis Kronis27 April 2015DAFTAR MASALAHANAMNESISRiwayat Penyakit SekarangKeluhan UtamaNyeri Perut kanan bawahOnset & Kronologis Sejak 2 hari yang lalu. Kondisi ini disertai mual (+), muntah (+), badan panas (+),BAK (+), BAB (-). Kemudian penderita langsung berobat ke RSUD RAA Soewondo Pati.KualitasNyeri dirasakan sangat tajam KuantitasNyeri dirasakan terus menerus Hal yang memperberatMelakukan aktivitas Hal yang memperinganIstirahat Keluhan lainNyeri kepala (+), Mual (+), Muntah (+) Riwayat Penyakit Dahulu (RPD)Riwayat Asma (-)Riwayat Merokok (-)Riwayat kencing manis (-)Riwayat darah tinggi (-)Riwayat Penyakit Keluarga (RPK)Riwayat keluarga dengan Appendicitis disangkalRiwayat keluarga dengan Hipertensi disangkalRiwayat keluarga dengan Diabetes Mellitus disangkalRiwayat keluarga dengan sakit lama terus menerus,makin lama makin memburuk disangkal.

Riwayat Sosisal Ekonomi (R.Sosek)Penderita bekerja sebagai ibu rumah tangga. Biaya pengobatan ditanggung oleh BPJS Non PBI. Kesan sosial ekonomi cukup.PEMERIKSAAN FISIKKUTampak LemahKESADARANComposmentisTTV TD NADI RR SUHU100/70 mmHg90x/menit20x/menit380CKepalaMesocephalMataCA-/-, SI-/-TelingadbnHidungdbnMulutdbnTenggorokdbnLeherdbnThoraxdbnPULMOI: Statis Simetris, Dinamis SimetrisPa: Sterm fremitus ka=ki, nyeri tekan -/-Pe: Sonor seluruh lapang paruAu: SDVS +/+, Whezing -/-, Ronki -/-CORI: Ictus cordis tak tampakPa: Ictus cordis teraba di SIC V 2 cm ke medial linea mid clavicula sinistra, tidak melebar, tidak kuat angkatPe: Konfigurasi normalAu: Suara jantung I-II regular, bising (-), gallop (-)EKSTREMITAS Dextra SinistraAkral dingin -/- -/-Edema -/- -/-Sianosis -/- -/-ABDOMENI: Supel, datarAu: BU (+) NPe: Timpani, Pekak sisi (-), pekak alih (-)Pa: nyeri takan perut kanan bawah (+), Hepar/ Lien takteraba, Nyeri tekan titik McBurney (+), Rovsing sign (+), Psoas Sign (+), Obturator Sign (+)

Pemeriksaan PenunjangDARAH RUTINHb11,7 g%N(12-15)Ht34N(40-48)Leukosit11000 /ul(4 rb -10 rb)Trombosit281.000 /ulN(150 rb-400 rb)LED 1 Jam 2 Jam10 mm/j20 mm/jN

(