Skenario 4Anak laki-laki usia 10 tahun kedua mata kuning sejak 3 hari yang lalu, keluhan diawali dengan demam ringan sejak 2 minggu disertai mual, muntah, dan nafsu makan menurun serta BAK berwarna seperti air the sejak 1 hari yang lalu dan anak sering jajan diluar.

AnamnesisIdentitas pasienKeluhan utamaRiwayat penyakit sekarangRiwayat penyakit dahulu Riwayat penyakit keluargaRiwayat sosial

Pemeriksaan FisikSakit sedangTTV normalInspeksi (abdomen dan warna kulit ikterus pada kedua mata)

Palpasi (hepar) pembesaran dan sedikit nyeri tekan

Perkusi (batas paru hati)

Pemeriksaan PenunjangPemeriksaan laboratorium : Darah lengkap Hb, Ht, Trombosit, Leukosit, Eritrosit, LED, hitung jenis leukosit, indeks eritrositPemeriksaan fungsi hati SGOT, SGPT, Bilirubin, Alkali fosfatase

DiagnosisWorking Diagnosis :Hepatitis ADifferential Diagnosis :Hepatitis B dan E

Differential diagnosis

EtiologiDisebabkan virus HAV.Virus RNA famili Picornaviridae.Menginfeksi hepar (infeksi dapat

menyebabkan ikterik maupun non-ikterik).

Pada anak usia <6 tahun, 90% menderita infeksi HAV bersifat asimtomatik.

PatofisiologiHAV saluran pencernaan melalui aliran

darah hati hepatosit replikasi di hepatosit melibatkan RNA-dependent polymerase.

EpidemiologiLingkungan sanitiasi dan sosial yang

buruk mudah terinfeksi.Penyakit ini sangat umum

menyerang anak-anak sekolah dan dewasa muda. 

Gejala klinisMual, cepat lelah, napsu makan menurun

(gejala prodromal).Kedua sklera ikterik (muncul setelah 5-10

hari).Demam ringan.BAK seperti air teh.

KomplikasiGagal hati akutHepatitis kolestasisHepatitis relaps

PenatalaksanaanTerapi konservatif dan suportif,

tidak ada terapi spesifikPasien rawat inap mual dan

anokreksia berat dehidrasiDiet asupan kalori dan cairan

adekuatHindari alkohol dan aktifitas beratBanyak istirahat

PrognosisHepatitis A 99% sembuh sendiri.

Hanya 0,1% pasien berkembang menjadi nekrosis hepatik akut.

KesimpulanHepatitis virus adalah suatu proses

peradangan pada hati yang disebabkan oleh virus hepatitis.

Hipotesis diterima

SekianDan

Terima Kasih