Fraktur Femur Tertutup pada Pasien Kecelakaan

Kelly102012078C 9Penyakit Kulit Alergi pada AnakRumusan MasalahSeorang anak laki-laki 10 tahun dengan keluhan beruntus (papul) bersisik kemerahan yang terasa gatal pada badan serta kedua tungkai atas dan bawah sejak 2 minggu lalu.Analisis MasalahRMAnamnesisPemeriksaan FisikPemeriksaan PenunjangDifferentialDiagnosisDermatitis AtopikDermatitis SeboroikDermatitis NumularisDermatitis Kontak IritanAnamnesisIdentitas Keluhan utamaRiwayat penyakit sekarangRiwayat penyakit dahuluRiwayat penyakit keluargaRiwayat obatRiwayat sosial

Pemeriksaan FisikPredileksiEfloresensiWarna Ukuran Bentuk Batas PenyebaranPemeriksaan PenunjangGatal papul, eritema, likenifikasiPP yang dapat digunakan:Prick Test (+) D. Atopik & D. NumularisPatch Test (-) reaksi D. Kontak IritanSerum IgE Total meningkat D. Atopik menurun D. SeboroikDermatitis AtopikInfantil (2 bulan-2 tahun)

Anak (3-10 tahun)

Dermatitis AtopikDewasa (13-30 tahun)

Faktor timbulnya penyakit:daerah musim kebersihanlingkunganPatofisiologiHistamin pruritus. Sel mast meninggi pada lesi DA yang kronik. Sel mast melepaskan histamin pada penderita DA.Kapasitas untuk menghasilkan IgE secara berlebihan diturunkan secara genetik. Dermatitis Seboroik

PatofisiologiDS Pityrosporum ovale berkaitan dengan reaksi imun tubuh terhadap sel jamur di permukaan kulit.Reaksi peradangan yang timbul melalui perantaraan sel langerhans dan aktivasi limfosit T. Pityrosporum ovale kontak dengan serum mengaktifkan sistem komplemenDermatitis Numularis

PatofisiologiPada penderita DN substansi kalsitosin serat peptida meningkat pada daerah lesi.Neuropeptida ini dapat menstimulasi pelepasan sitokin lainnya inflamasi. Dermatitis Kontak IritanDKI Akut

DKI Kronis

PatofisiologiDKI kerusakan sel bahan iritan melalui kerja kimiawi maupun fisik. Bahan iritan merusak lapisan tanduk berdifusi melalui membran.Rusaknya membran lipid keratinosit fosfolipase diaktifkan dan membebaskan asam arakidonat, prostaglandin dan leukotrin dilatasi pembuluh darah.KesimpulanBerdasarkan pembahasan di atas, maka diagnosis yang paling sesuai adalah pasien menderita dermatitis atopik.