ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN APPENDICITIS

KELOMPOK 6A2

DEFINISI

Appendicitis ?Proses obstruksi

(hiperplasi limpo nodi submukosa, fecolith, benda

asing, tumor), kemudian diikuti proses infeksi dan disusul oleh peradangan

dari appendiks verniformis (Nugroho, 2011).

Klasifikasi Appendicitis

Apendisitis Akut

Apendisitis Purulenta

Apendisitis Kronik

Apendisitis Rekurens

Moukokel Apendisitis

Tumor Apendisitis

Karsinoma Apendisitis

ETIOLOGI

Apendisitis belum ada penyebab yang pasti atau spesifik tetapi ada factor prediposisi yaitu :

Factor yang tersering adalah obstruksi lumen.

Infeksi kuman dari colon.

Laki-laki > wanita. Yang terbanyak umur 15-30 th (remaja dewasa)

Tergantung pada bentuk apendiks

2

1

3

4

TANDA DAN GEJALAAWAL :

Nyeri pada kuadran kanan bawah (local:

pada titik mc burney).

Anoreksia sesudah awitan nyeri

Mual dan muntah

Rigiditas abdominal, Respirasi retraktif

Spasma abdominal yang semakin parah --- tungkai sulit untuk

diluruskan

Rasa peri yang berbalik

Gejala yang minimal dan samar dan rasa perih ringan pada pasien lansia.

1 2 3

4 56

7

SELANJUTNYA :

Konstipasi (tetapi diare juga bisa

terjadi)

Demam

Takikardia

Perforasi atau infarksi

apendiks,

8

1110

9

PATOFISIOLOGI

KOMPLIKASI

Perforasi apendiks

Peritonitis

Abses

PENATALAKSANAAN MEDISUmum :

Pengobatan :

Pembedahan ditunda sampai terapi antibiotic dimulai, bila dicurigai abses

Puasa sampai setelah menjalani pembedahan, lalu diet normal

Ambulasi pascabedah dini, Spirometri insentif

Cairan IV, Pemasangan NGT

Analgesic, Pemberian antibiotic

Transfuse untuk anemia, dan penanganan syok septik

PEMBEDAHAN : Sebelum operasi :

a. Observasi

b. Intubasi bila perlu

c. AntibioticOperasi apendiktomiPascaoperasiPenatalaksanaan gawat

darurat non- operasi

ASUHAN KEPERAWATANPengkajian

DATA DEMOGRAFI

RIWAYAT KESEHATAN

Keluhan Utama

Nyeri pada daerah abdomen kanan bawah (local: pada titik mc burney). Sifat: nyeri tekan lepas.

Riwayat kesehatan sekarang:

Pasien mengatakan nyeri pada daerah abdomen kanan bawah yang menembus kebelakang sampai punggung, mengalami demam tinggi

1

2

Riwayat kesehatan dahulu:

Apakah pernah di operasi pada colon.

Riwayat kesehatan keluarga:

Apakah anggota keluarga ada yang mengalami jenis penyakit yang sama.

PEMERIKSAAN FISIK

Kesadaran composmentis, wajah menyeringai, konjungtiva anemis.

Sistem Kardio

Sistem Hematologi

Sistem Respirasi

Sistem muskuloskel

etal

Sistem urogenit

al

Abdomen

Sistem Integume

n

3

POLA FUNGSI KESEHATAN MENURUT GORDON

Pola persepsi dan tatalaksana hidup sehatPola nutrisi dan metabolismPola EliminasiPola aktifitasPola sensorik dan kognitifPola Tidur dan IstirahatPola Persepsi dan konsep diriPola hubunganPola Reproduksi seksualPola penanggulangan  stressPola tata nilai dan kepercayaan

4

PEMERIKSAAN DIAGNOSTIC

1. Pemeriksaan radiologi2. USG   3. Ultrasonografi 4. Foto polos abdomen 5. Pemeriksaan darah rutin 6. Pemeriksaan Laboratorium :

Darah : Ditemukan leukosit 10.000 – 18.0000 µ/ml

Urine : Ditemukan sejumlah kecil leukosit dan eritrosit.

4

DIAGNOSA KEPERAWATANPre operasi

• Nyeri akut (00132) berhubungan dengan agen cedera biologis

• Kekurangan volume cairan (00027) berhubungan kehilangan cairan aktif

• Hipertermia (00007) b.d penyakit

Post operasi• Nyeri akut (00132) berhubungan dengan agen cedera

fisik• Resiko infeksi (00004). Faktor resiko: pertahanan

tubuh primer yang tidak adekuat (tindakan invasif)

INTERVENSI

..\Downloads\intervensi.docx