PROGRAM PROTEKSI DAN KESELAMATAN RADIASI

PESAWAT SINAR X PANORAMICMerk ORTHOPANTOMOGRAPH OP100DI LINGKUNGAN RSGM/LAKESGILUT TNI AU Halim Perdana Kusuma

RSGM TNI AU / LAKESGILUT Halim Perdana KusumaJAKARTA 2015LEMBAR PENGESAHANTanda Tangan

TanggalNovember 2015

NamaBadrun, Am.D( PPR )Drg.Kismanto,Sp.BM (Atasan Langsung)Drg.Kusmiati.,Sp.Prost(Pemegang Izin)

Uraian TugasMenyiapkanMemeriksaMengesahkan

DAFTAR ISI

BAB I PENDAHULUAN

I.1 Latar Belakang .................

I.2 Tujuan ................................

I.3 Ruang Lingkup ................

I.4 Definisi ..............................................................................................

BAB II PENYELENGGARA PROTEKSI DAN KESELAMATAN RADIASI

II.1. Struktur Organisasi .......................................

II.2. Tanggung Jawab.....................................................

II.3. Pelatihan ...................................................

BAB III DESKRIPSI FASILITAS, PESAWAT SINAR-X DAN PERALATAN

PENUNJANG, DAN PERLENGKAPAN PROTEKSI RADIASI

III.1. Deskripsi Fasilitas ........ III.2. Deskripsi Pesawat Sinar-X dan Peralatan Penunjang ......

III.3. Deskripsi Pembagian Dareah Kerja ............................................

III.2. Deskripsi Perlengkapan Proteksi Radiasi .....................................

BAB IV PROSEDUR PROTEKSI DAN KESELAMATAN RADIASI

IV.1. Proteksi dan Keselamatan Radiasi dalam Operasi Normal.IV.1.1. Pengoperasian Pesawat Sinar-X

IV.1.2. Proteksi dan Keselamatan Radiasi untuk Personil

IV.1.3. Proteksi dan Keselamatan Radiasi untuk Pasien

IV.1.4. Proteksi dan Keselamatan Radiasi untuk Pendamping Pasien. IV.2. Rencana Penanggulangan Keadaan Darurat ..................................

BAB V REKAMAN DAN LAPORAN

V.1. Keadaan operasi normal ..........................................................

V.2. Keadaan Operasi Darurat ........................................................ LAMPIRANBAB I

PENDAHULUAN

I.1. Latar Belakang

Tugas pokok dan fungsi RSGM LAKESGILUT TNI AU Halim Perdana Kusuma Jakarta Timur adalah penyelenggara pelayanan kesehatan dalam upaya meningkatkan pelayanan yang ada di RSGM LAKESGILUT TNI AU d Halim Perdana Kusuma Jakarta Timur adalah fasilitas radiologi dengan fungsi sebagai pelayanan penunjang kesehatan yang memanfaatkan radiasi pengion.Radiasi pengion yang digunakan dalam fasilitas radiologi selain bermanfaat untuk menegakkan diagnosa, dapat menimbulkan bahaya bagi pasien, pekerja maupun masyarakat umum. Oleh karena itu, setiap Pemegang Izin wajib menjamin mutu pelayanan dan keselamatan radiasi sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku, antara lain diperlukan adanya program proteksi dan keselamatan radiasi sehingga pasien, pekerja maupun lingkungan di sekitarnya dapat dipantau dan dijamin keselamatannya. Penyusunan program proteksi dan keselamatan radiasi ini mengacu pada ketentuan yang diatur dalam PP No. 29 tahun 2008 tentang Perizinan Pemanfaatan Sumber Radiasi Pengion dan Bahan Nuklir, PP No. 33 tahun 2007 tentang keselamatan Radiasi Pengion dan Keselamatan Sumber Radioaktif, SK Ka. Bapeten No. 04 tahun 2013 tentang Proteksi dan Keselamatan Radiasi dalam Pemanfaatan Tenaga Nuklir, dan Perka Ka. Bapeten No. 8 tahun 2011 tentang Keselamatan Radiasi dalam Penggunaan Pesawat Sinar-X Radiologi DiagnostikI.2.Tujuan

Program proteksi dan keselamatan radiasi dibuat untuk menunjukkan tanggungjawab manajeman untuk proteksi dan keselamatan radiasi melalui penerapan struktur manajemen, kebijakan, prosedur, dan susunan rencana organisasi yang sesuai dengan sifat dan besarnya potensi bahaya radiasi bagi manusia sehingga risiko pemanfaatan zat radioaktif dapat dikurangi serendah mungkin sedangkan manfaat yang diperoleh sebesar-besarnya .I.3. Ruang Lingkup

Program proteksi dan keselamatan radiasi yang dilaksanakan di lingkungan RSGM LAKESGILUT TNI AU Halim Perdana Kusuma Jakarta Timur meliputi:1. Penyelenggara Proteksi dan Keselamatan Radiasi

2. Deskripsi Fasilitas, Pesawat Sinar-X dan Peralatan Penunjang, dan Perlengkapan Proteksi Radiasi

3. Prosedur Proteksi dan Keselamatan Radiasi

4. Rekaman dan Laporan

I.4. Definisi

1. Badan Pengawas Tenaga Nuklir yang selanjutnya disebut BAPETEN adalah instansi yang bertugas melaksanakan pengawasan melalui peraturan, perizinan, dan inspeksi terhadap segala kegiatan pemanfaatan tenaga nuklir.

2. Keselamatan Radiasi Pengion di Bidang Medik yang selanjutnya disebut Keselamatan Radiasi adalah tindakan yang dilakukan untuk melindungi pasien, pekerja, anggota masyarakat, dan lingkungan hidup dari bahaya radiasi.3. Radiasi Pengion yang selanjutnya disebut Radiasi adalah gelombang elektromagnetik dan partikel bermuatan yang karena energi yang dimilikinya mampu mengionisasi media yang dilaluinya.

4. Proteksi Radiasi adalah tindakan yang dilakukan untuk mengurangi pengaruh radiasi yang merusak akibat paparan radiasi.5. Radiologi adalah cabang ilmu kedokteran yang berhubungan dengan Penggunaan semua modalitas yang menggunakan Radiasi untuk diagnosis dan prosedur terapi dengan menggunakan panduan Radiologi, termasuk teknik pencitraan dan Penggunaan Radiasi dengan sinar-X dan zat radioaktif.6. Radiologi Diagnostik adalah kegiatan yang berhubungan dengan Penggunaan fasilitas untuk keperluan diagnosis.

7. Radiologi Intervensional adalah cabang ilmu Radiologi yang terlibat dalam terapi dan diagnosis pasien, dengan melakukan terapi dalam tubuh pasien melalui bagian luar tubuh dengan kawat penuntun, stent, dan lain-lain dengan menggunakan sinar-X.8. Penggunaan adalah semua kegiatan yang terkait dengan pelaksanaan layanan Radiologi Diagnostik dan Intervensional.

9. Pesawat Sinar-X Terpasang Tetap adalah pesawat sinar-X yang terpasang secara tetap dalam ruangan yang digunakan untuk pemeriksaan umum secara rutin.

10. Pemegang Izin adalah orang atau badan yang telah menerima izin pemanfaatan tenaga nuklir dari BAPETEN.11. Petugas Proteksi Radiasi adalah petugas yang ditunjuk oleh Pemegang Izin dan oleh BAPETEN dinyatakan mampu melaksanakan pekerjaan yang berhubungan dengan Proteksi Radiasi.

12. Dokter Spesialis Radiologi adalah dokter dengan spesialisasi di bidang radiologi, yang menggunakan radiasi pengion dan non pengion untuk membuat diagnosis dan melakskan terapi intervensi.13. Dokter yang Berkompeten adalah dokter spesialis radiologi atau dokter lain yang memiliki kompetensi dalam bidang radiologi.14. Dokter Gigi Spesialis Radiologi Kedokteran Gigi adalah dokter gigi yang mengkhususkan diri pada Ilmu Radiologi dalam pelayanan medis dan pencitraan diagnostic Kedokteran Gigi yang berkaitan dengan penyakit dan/atau kelainan pada sistem stomatognatik.15. Dokter Gigi yang Berkompeten adalah dokter gigi yang telah memperoleh kompetensi dalam bidang Radiologi Kedokteran Gigi tertentu.16. Tenaga Ahli (Qualified Expert) adalah tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi dalam bidang fisika medic klinik lanjut, telah mengikuti clinical residence, dan telah bekerja di Instalasi Radiologi paling kurang 7 (tujuh) tahun17. Fisikawan Medis adalah tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi dalam bidang fisika medik klinik dasar.

18. Radiografer adalah tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi dengan diberikan tugas, wewenang, dan tanggung jawab secara penuh untuk melakukan kegiatan radiologi diagnostik dan intervensional.19. Operator Pesawat Sinar-X Kedokteran Gigi adalah orang yang mengoperasikan Pesawat Sinar-X Kedokteran Gigi selain Radiografer, yang memiliki kompetensi bidang Radiologi kedokteran gigi.

20. Pekerja Radiasi adalah setiap orang yang bekerja di fasilitas radiasi yang diperkirakan dapat menerima dosis radiasi tahunan melebihi dosis untuk masyarakat umum.21. Paparan Radiasi adalah penyinaran radiasi yang diterima oleh manusia atau materi, baik disengaja atau tidak, yang berasal dari radiasi internal maupun eksternal.

22. Paparan kerja adalah paparan yang diterima oleh pekerja radiasi.23. Paparan Medik adalah paparan yang diterima oleh pasien sebagai bagian dari diagnosis atau pengobatan medik, dan orang lain sebagai sukarelawan yang membantu pasien

24. Paparan potensial adalah paparan yang tidak harapkan atau diperkirakan tetapi mempunyai kemungkinan terjadi akibat kecelakan sumber atau karena sutau kejadian atau rangkaian kejadian yang mungkin terjadi termasuk kegagalan peralatan atau kesalahan operasional.25. Paparan darurat adalah paparan yang diakibatkan terjadinya kondisi darurat nuklir dan radiologik.26. Intervensi adalah setiap tindakan untuk mengurangi atau menghindari paparan atau kemungkinan terjadinya paparan kronik dan paparan darurat.

27. Dosis radiasi adalah jumlah radiasi yang terdapat dalam medan radiasi atau jumlah energi radiasi yang diserap atau diterima oleh materi yang dilaluinya.

28. Nilai Batas Dosis (NBD) adalah dosis terbesar yang diizinkan oleh BAPETEN yang dapat diterima oleh pekerja radiasi dan anggota masyarakat dalam jangka waktu tertentu tanda menimbulkan efek genetik dan somatik yang berarti akibat pemanfaatan tenaga nuklir.

29. Rekaman adalah dokumen yang menyatakan hasil yang dicapai atau memberi bukti pelaksanaan kegiatan dalan pemanfaatan tenaga nuklir.

30. Kecelakaan Radiasi adalah kejadian yang tidak direncanakan termasuk kesalahan operasi, kerusakan ataupun kegagalan fungsi alat, atau kejadian lain yang menimbulkan akibat atau potensi-akibat yang tidak dapat diabaikan dari aspek Proteksi atau Keselamatan Radiasi.

BAB II

PENYELENGGARA PROTEKSI DAN KESELAMATAN RADIASI

II.1.Struktur Organisasi

II.1. a. Struktur Organisasi RSGM/LAKESGILUT TNI AU Halim Perdana Kusuma Jakarta Timur

Bagan 1. Struktur Organisasi RS II.1. b. Struktur Penyelenggara Proteksi dan Keselamatan RadiasiPenyelenggara proteksi dan keselamatan radiasi adalah wadah yang terdiri dari perwakilan setiap personil yang ada di fasilitas atau instalasi yang memanfaatkan tenaga nuklir, dapat berbentuk orang perorangan, komite atau organisasi, bertugas untuk membantu Pemegang Izin dalam melaksanakan tanggung jawabnya.Penyelenggara proteksi dan keselamatan radiasi di lingkungan RS/Klinik/Lab yang menggunakan pesawat sinar X diagnostik terdiri dari :1. Direktur/Kepala RS selaku Pemegang Ijin sebagai penanggung jawab utama keselamatan radiasi2. Personil yang terkait dengan penggunaan pesawat sinar X diagnostik dan intervensional:a. Dokter Spesialis Radiologi atau Dokter yang berkompeten;b. Dokter Gigi Spesialis Radiologi Kedokteran Gigi atau Dokter Gigi yang berkompeten atau Dokter Spesialis Radiologi (untuk penggunaan pesawat sinar X dental)c. Tenaga Ahli (Qualified Expert) dan/atau Fisikawan Medis (untuk penggunaan Pesawat Sinar-X Mamografi, Pesawat Sinar-X CT-Scan, Pesawat Sinar-X Fluoroskopi, Pesawat Sinar-X C-Arm/UArm Angiografi, Pesawat Sinar-X CT-Scan Angiografi, Pesawat Sinar-X CT-Scan Fluoroskopi, Pesawat Sinar-X Simulator, dan/atau Pesawat Sinar-X C-ArmBrakhiterapi)

d. Petugas Proteksi Radiasi;e. Radiografer f. Radiografer atau Operator Pesawat Sinar X Kedokteran Gigi; (untuk penggunaan pesawat sinar X dental)Susunan Penangungjawab Keselamatan Radiasi di lingkungan RSGMAKESGILUT TNI AU Halim Perdanakusuma, Jakarta Timur1.Direktur/Kepala RS(selaku Pemegang Izin)Drg. Kusmiati.,Sp.Prost

2.Dokter Spesialis Radiologi atau dokter yang kompeten

3.Dokter Gigi Spesialis Radiologi Kedokteran Gigi (untuk penggunaan pesawat sinar X dental)Drg. Kismanto.,Sp.BM

4.Tenaga Ahli dan/atau Fisikawan Medis (untuk penggunaan Pesawat Sinar-X Mamografi, Pesawat Sinar-X CT-Scan, Pesawat Sinar-X Fluoroskopi, Pesawat Sinar-X C-Arm/UArm Angiografi, Pesawat Sinar-X CT-Scan Angiografi, ana

Pesawat Sinar-X CT-Scan Fluoroskopi, Pesawat Sinar-X Simulator, dan/atau Pesawat Sinar-X C-ArmBrakhiterapi)

5Petugas Proteksi Radiasi (PPR)BADRUN.,Am.D.

6RadiograferBadrun.,Am.D

7Radiografer atau Operator Pesawat Sinar X Kedokteran Gigi Gigi (untuk penggunaan pesawat sinar X dental)Hari Supriyadi.

Bagan 2. Struktur Penanggungjawab Keselamatan Radiasi RS ..II.2.Tanggung Jawab

A. Tanggung Jawab Direktur Utama selaku Pemegang Izina. menyediakan, melaksanakan, mendokumentasikan program proteksi dan keselamatan radiasi

b. memverifikasi secara sistematis bahwa hanya personil yang sesuai dengan kompetensi yang bekerja dalam penggunaan pesawat sinar-X;

c. menyelenggarakan pelatihan proteksi radiasi;

d. menyelenggarakan pemantauan kesehatan bagi pekerja radiasi;

e. menyediakan perlengkapan Proteksi Radiasi; dan

f. melaporkan kepada Kepala Bapeten mengenai pelaksanaan program proteksi dan keselamatan radiasi, dan verifikasi keselamatan.

B. Tanggungjawab Personil lain yang terkait dengan penggunaan pesawat sinar X :B.1. Dokter Spesialis Radiologi atau Dokter yang Berkompetena. menjamin pelaksanaan seluruh aspek keselamatan pasien;

b. memberikan rujukan dan justifikasi pelaksanaan diagnosis atau intervensional dengan mempertimbang kan informasi pemeriksaan sebelumnya;

c. mengoperasikan pesawat sinar-X fluoroskopi;

d. menjamin bahwa paparan pasien serendah mungkin untuk mendapatkan citra radiografi yang seoptimal mungkin dengan mempertimbangkan tingkat panduan paparan medik;

e. menetapkan prosedur diagnosis dan intervensional bersama dengan fisikawan medis dan/atau radiografer;

f. mengevaluasi kecelakaan radiasi dari sudut pandang klinis; dan

g. menyediakan kriteria untuk pemeriksaan wanita hamil, anak-anak, dan pemeriksaan kesehatan Pekerja Radiasi.

B.2. Dokter Gigi Spesialis Radiologi Kedokteran Gigi dan Dokter Gigi yang Berkompeten (untuk penggunaan pesawat sinar X dental)a. menjamin pelaksanaan seluruh aspek keselamatan pasien;

b. memberikan rujukan dan justifikasi pelaksanan diagnosis dengan mempertimbangkan informasi pemeriksaan

c. menjamin bahwa paparan pasien serendah mungkin untuk mendapatkan citra radiografi yang seoptimal mungkin dengan mempertimbangkan tingkat panduan paparan medik;

d. menetapkan prosedur diagnosis mengevaluasi kecelakaan radiasi dari sudut pandang klinis; dan

e. menyediakan kriteria untuk pemeriksaan wanita hamil, anak-anak, dan pemeriksaan kesehatan pekerja radiasi.B.3 Tenaga Ahli dan/atau Fisikawan Medis (untuk penggunaan Pesawat Sinar-X Mamografi, Pesawat Sinar-X CT-Scan, Pesawat Sinar-X Fluoroskopi, Pesawat Sinar-X C-Arm/UArm Angiografi, Pesawat Sinar-X CT-Scan Angiografi, Pesawat Sinar-X CT-Scan Fluoroskopi, Pesawat Sinar-X Simulator, dan/atau Pesawat Sinar-X C-ArmBrakhiterapi)

a. berpartisipasi dalam meninjau ulang secara terus menerus keberadaan sumber daya manusia, peralatan, prosedur, dan perlengkapan proteksi radiasi;

b. menyelenggarakan uji kesesuaian pesawat sinar-X apabila instalasi tersebut memiliki peralatan yang memadai;

c. melakukan perhitungan dosis terutama untuk menentukan dosis janin pada wanita hamil;

d. merencanakan, melaksanakan, dan supervise prosedur jaminan mutu apabila dimungkinkan;

e. berpartisipasi dalam investigasi dan evaluasi kecelakaan radiasi;

f. berpartisipasi pada penyusunan dan pelaksanaan program pelatihan proteksi radiasi; dan

g. bersama dokter spesialis radiologi dan radiografer, memastikan kriteria penerimaan mutu hasil pencitraan dan justifikasi dosis yang diterima oleh pasien.B.5. Petugas Proteksi Radiasi

a. membuat dan memutakhirkan program proteksi dan keselamatan radiasi;

b. memantau aspek operasional program proteksi dan keselamatan radiasi;

c. memastikan ketersediaan dan kelayakan perlengkapan proteksi radiasi, dan memantau pemakaiannya;

d. meninjau secara sistematik dan periodik, program pemantauan di semua tempat di mana pesawat sinar-X digunakan;

e. memberikan konsultasi yang terkait dengan proteksi dan keselamatan radiasi;

f. berpartisipasi dalam mendesain fasilitas radiologi;

g. memelihara rekaman;

h. mengidentifikasi kebutuhan dan mengorganisasi kegiatan pelatihan;

i. melaksanakan latihan penanggulangan dan pencarian fakta dalam hal paparan darurat;

j. melaporkan kepada pemegang izin setiap kejadian kegagalan operasi yang berpotensi menimbulkan kecelakaan radiasi; dan

k. menyiapkan laporan tertulis mengenai pelaksanaan program proteksi dan keselamatan radiasi, dan verifikasi keselamatan. B.6. Radiografer atau Operator Pesawat Sinar-X Kedokteran Gigi (untuk penggunaan pesawat sinar X dental)a. memberikan proteksi terhadap pasien, dirinya sendiri, dan masyarakat di sekitar ruang pesawat sinar-X;

b. menerapkan teknik dan prosedur yang tepat untuk meminimalkan paparan yang diterima pasien sesuai kebutuhan; dan

c. melakukan kegiatan pengolahan film di kamar gelap.Daftar personil yang terkait dengan penggunaan pesawat sinar X di lingkungan lingkungan RSGM/LAKESGILUT TNI AU Halim Perdana Kusuma Jakarta Timur.No.NamaJenis PekerjaanNo SIB/SIRMasa BerlakuPendidikanPelatihan yang diikuti

1Badrun.,Am.DPPR07141.224.00.07031406 03.2018D3PPR

2Hari S.Operator Radiologi

II.3. Pelatihan Direktur/Kepala RS selaku Pemegang Izin wajib menyelenggarakan pelatihan proteksi radiasi bagi setiap personil yang terkait dengan penggunaan pesawat sinar X. Penyelenggaraan pelatihan tersebut dapat dilaksanakan dengan cara mengirimkan personil ke lembaga pelatihan atau in-house training maupun on-job training di tempat kerja.Program pelatihan yang direncanakan pada tahun 2013 di lingkungan RSGM LAKESGILUT TNI AU Halim Perdana Kusuma Jakarta Timuradalah sebagai berikut:( boleh berubah menjadi narasi bukan tabel )NoJenis PelatihanBulan Sasaran

123456789101112

1Petugas Proteksi Radiasi/ Rekualifikasi PPR

Radiografer/

PPR

2Proteksi Radiasi bagi pekerja

Pekerja radiasi

3

4

No

PesertaJenis PelatihanWaktuTempat

1

2

3

4

BAB III

DESKRIPSI FASILITAS, PESAWAT SINAR-X DAN PERALATAN

PENUNJANG, DAN PERLENGKAPAN PROTEKSI RADIASI

III.1. Deskripsi FasilitasDesain fasilitas pesawat sinar X Dental Merk Sirona nomor seri D2816 di lingkungan RSGM/LAKESGILUT TNI AU Halim Perdana Kusuma Jakarta Timur sesuai dengan persyaratan proteksi radiasi, dimana laju dosis efektif yang diterima anggota masyarakat tidak melampaui pembatas dosis sebesar 0,5 mSv/tahun (nol koma lima milisievert per tahun) atau 0,01 mSv/ minggu (nol koma nol satu miliesievert per minggu) dan pekerja radiasi tidak melampaui 10 mSv/tahun (sepuluh milisievert per tahun) atau 0,02 mSv/per minggu (nol koma nol dua milisievert per minggu). Disain fasilitas pesawat sinar X Dental disesuaikan dengan beban kerja maksimum, faktor guna, dan faktor penempatan daerah sekitar fasilitas serta mempertimbangkan kemungkinan perubahan di masa mendatang.Fasilitas tersebut dilengkapi dengan : (disesuaikan yang ada)a. Ruang operator

b. Kamar gelapc. Kamar tunggu pasien.d. Kamar ganti pakaian

e. Tanda bahaya

f. ..

Spesifikasi fasilitas pesawat sinar X Dental RSGM/Lakesgilut TNI AU Halim Perdana Kusuma Jakarta Timur1Beban kerja RSGM / LAKESGILUT TNI-AU Halim Perdana Kusuma Jakarta Timur.

70 pasien/minggu

2Ukuran Ruang :

P 600 cm

L 600 cm

T 300 c m

3DindingBahan tembok bataTebal 25 cm + 2 mm pb

4Pintu/ kusenBahan kayu triplekTebal 10 cm + 2 mm pb

5Tanda bahaya Lampu merah Tanda peringatan

Tanda radiasi

Denah ruangan pesawat sinar-X Penggunaan fasilitas ruangan di sekitar pesawat sinar-XNo.PosisiPenggunaan ruanganKeterangan

Sebelah kananRuang administrasi0,01msV/minggu

Sebelah kiriKosong0,01 mSv/minggu

Sebelah atasAtap0,01mSv/minggu

Sebelah depanRuang tunggu poliklinik0,01 mSv/minggu

Sebelah belakangHalaman / kosong0,01 mSv/minggu

Sebelah bawahLantai0,01mSv/minggu

III.2. Diskripsi Pesawat Sinar-X dan Peralatan Penunjang Pesawat sinar-X terdiri dari komponen utama: tabung; pembangkit tegangan tinggi; dan panel kontrol. Pesawat sinar X tersebut dilengkapi dengan peralatan penunjang pesawat sinar X, yaitu: tiang penyangga tabung; kolimator; filter; dan instrumentasi tegangan.Spesifikasi Pesawat sinar X Panoramic di RSGM / LAKESGILUT TNI AU Halim Perdana kusuma Jakarta Timur1MerkOrthopantomograph OP100

2Tipe/ModelOP100

3No seriOP100

4Tahun pembuatan2005

5Kondisi maksimuma. Beda Tegangan (kV) 85 kVb. Arus (mA) 16..

c. Waktu (s)

d. Arus-Waktu (mAs) 50 mAs

6Tahun instalasi

7Pedoman/ManualLengkap

8Penggantian tabung

Spesifikasi Tabung Sinar X di RS/Klinik/Lab .1Merk

2Tipe

3No seri

4Tahun pembuatan

5Tahun pemasangan

Daftar Kelengkapan Tabung Sinar X di RS/Klinik/Lab.1KolimatorBerfungsi baik

2DiagfragmaBerfungsi baik

3Lampu indicatorBerfungsi baik

4FilterAl cmCu . Cm

III.3. Deskripsi Pembagian Daerah Kerja

Salah satu langkah verifikasi keselamatan dilakukan melalui pemantauan paparan radiasi pada daerah kerja yang dibagi pada:

a. Ruang kendali pesawat sinar-X (ruang operator)

b. Ruang disekitar pesawat sinar-X, dapat dilihat pada denah.III.4. Perlengkapan Proteksi Radiasi

Perlengkapan proteksi radiasi wajib tersedia di fasilitas untuk setiap pekerja radiasi. Perlengkapan tersebut wajib digunakan oleh setiap pekerja radiasi di lingkungan RSGM / LAKESGILUT TNI AU Halim Perdana Kusuma Jakarta TimurPerlengkapan Proteksi Radiasi meliputi:a. peralatan pemantau dosis perorangan; dan

b. peralatan protektif radiasi.III.4.1. Peralatan Pemantau Dosis Perorangan Peralatan pemantau dosis perorangan (alat monitor perorangan) yang digunakan yaitu film badge .Film badge digunakan pada setiap kegiatan di medan radiasi. Setiap bulan (maksimal 3 bulan) film badge dikirimkan ke BPFK untuk dievaluasi. Penanggungjawab penyimpanan monitor perorangan adalah Badrun,Am.D petugas PPR.Daftar Alat Monitor Radiasi Perorangan di RS/Klinik/Lab Nama Monitor Radiasi PeroranganJumlahDiproses OlehJangkauan

a. Film badge2 unit

b. Pocket Dosimeter. UnitRange .. mR

c. TLD. Unit

III.4.2. Peralatan Protektif Radiasi.

Peralatan protektif radiasi meliputi: apron; tabir yang dilapisi Pb dan dilengkapi kaca Pb; kacamata Pb; sarung tangan Pb; pelindung tiroid Pb; pelindung ovarium; dan/atau pelindung gonad Pb. Penanggungjawab penyimpanan peralatan protektif radiasi adalah petugas PPR : Badrun,Am.D.Daftar Peralatan Protektif Radiasi di RSGM/LAKESGILUT TNI AU Halim Perdana Kusuma Jakarta TimurNama PeralatanJumlahTebalKeterangan

a. Apron2 2 mmpb

b. Sarung Tangan

c. Pelindung Thyroid

d. Pelindung Gonad

e. Kacamata Pb

BAB IV

PROSEDUR PROTEKSI DAN KESELAMATAN RADIASI

IV.1. Proteksi dan Keselamatan Radiasi dalam Operasi NormalIV. 1.1. Pengoperasian Pesawat Sinar X Untuk keselamatan radiasi, beberapa hal yang harus diperhatikan pada saat pengoperasian pesawat sinar X adalah sebagai berikut:1. Pesawat sinar X radiologi diagnostik harus dioperasikan oleh radiografer lulusan D3 Atro, kecuali untuk pesawat X kedokteran gigi (dental) dapat dioperasikan oleh operator pesawat X kedokteran gigi. Sedangkan pesawat sinar X fluoroskopi harus diloperasikan oleh dokter radiologi atau dokter yang berkompeten.2. Pemeriksaan radiologi terhadap pasien hanya dapat dilaksanakan jika ada permintaan atau surat rujukan dari dokter spesialis radiologi atau dokter yang berkompeten.3. Petugas radiologi harus mengenakan monitor perorangan (TLD/Film Badge) dan perlengkapan proktektif radiasi (apron, sarung, tabir) yang telah disediakan sesuai dengan kebutuhan.4. Paparan sinar-X harus dikendalikan dari panel kendali yang ditempatkan di belakang dinding yang diberi penahan radiasi, kecuali pesawat sinar X mobile radiografer harus berdiri minimal 3 meter dari tabung sinar-X dan berada di luar berkas utama.

5. Radiografer harus dapat memandang pasien secara jelas untuk mengamati pasien selama dilakukan paparan dan dapat berkomunikasi dengan pasien tanpa meninggalkan ruang kendali.

6. Sebelum melakukan pemeriksaan, lampu merah tanda bahaya yang berada di atas pintu harus dinyalakan.7. Pada awal pengoperasian pesawat sinar X sebaiknya nilai dari satuan mA, KV diatur pada posisi minimum terlebih dahulu, terutama pada mA selektor8. Dalam menentukan tegangan sebaiknya menggunakan tegangan optimal yang mampu menghasilkan detail obyek tampak jelas. Hal yang mempengaruhi tegangan tabung adalah jenis pemotretan, ketebalan obyek, jarak pemotretan, dan perlengkapan yang digunakan9. Dalam setiap pemotretan pada berbagai bagian tubuh mempunyai besaran arus dan waktu tertentu. Arus tabung yang dipilih adalah pada mA yang paling tinggi yang dapat dicapai oleh pesawat, agar waktu exposi dapat sesingkat mungkin10. Ukuran berkas sinar harus dibatasi dengan mengatur diafragma dan menggunakan kolimator sehingga pasien tidak menerima radiasi melebihi dari yang diperlukan.11. Berkas radiasi primer tidak boleh mengenai orang lain selain pasien yang sedang diperiksa.12. Saat paparan berlangsung, semua yang tidak berkepentingan harus berada di luar ruangan pemeriksaan , sedangkan radiografer berada di ruang operator.13. Kaset yang berisi film tidak boleh dipegang tangan radiografer selama paparan.

14. Apabila film atau pasien memerlukan penopang atau bantuan, sedapat mungkin gunakan penopang atau bantuan mekanik. Jika tetap diperlukan seseorang untuk membantu pasien atau memegang film selama paparan berlangsung, maka ia harus memakai pakaian proteksi radiasi dan sarung tangan timbal serta menghindari berkas radiasi primer.15. Petugas radiologi dalam megoperasikan pesawat sinar X harus mengikut prosedur/manual/SOP yang telah ditetapkan dan berlaku di lingkungan RSGM/LAKESGILUT TNI AU Halim Perdana Kusuma Jakarta TimurIV.1. 2. Proteksi dan Keselamatan Radiasi Untuk personil

1. Setiap pekerja radiasi harus melaksanakan tugas dan pekerjaan sesuai dengan kompetensi masing-masing setelah memperoleh verifikasi dari Direktur Utama selaku Pemegang Izin.

2. Direktur Utama RS selaku Pemegang izin harus menyediakan fasiltas , peralatan, dan perlengkapan proteksi radiasi yang memadai, sehingga dosis yang diterima oleh setiap pekerja tidak melebihi NBD bagi pekerja radiasi dan/atau pembatas dosis bagi pekerja radiasi bidang radiodiagnostik yang telah ditetapkan (10 mSv/tahun).

3. Setiap pekerja radiasi wajib mengikuti pelatihan proteksi dan keselamatan radiasi sesuai yang dipersyaratkan oleh Bapeten.4. Setiap pekerja radiasi wajib memahami dan melaksanakan Program Proteksi dan Keselamatan Radiasi yang ditetapkan dan berlaku di lingkungan RSGM /LAKESGILUT TNI AU Halim Perdana Kusuma Jakarta Timur sesuai dengan tugas dan bidang pekerjaan masing-masing.

5. Setiap pekerja radiasi wajib menggunakan alat monitor perorangan (TLD/Film Badge) dan peralatan protektif radiasi (apron, tabir, dll) yang telah disediakan. 6. Setiap pekerja radiasi harus menjalani pemeriksaan kesehatan sedikitnya sekali dalam setahun atau lebih bergantung kondisi penyinaran yang diterima oleh pekerja atau apabila keadaan kesehatan pekerja memerlukan. Pemeriksaan ini harus meliputi pemeriksaan umum dan juga pemeriksaan khusus pada organ tubuh yang dianggap peka terhadap radiasi serta mengadakan pemeriksaan lanjutan atau perawatan 7. kesehatan yang dianggap perlu oleh dokter. Setiap pekerja radiasi harus memiliki kartu kesehatan yang berisi semua hasil pemeriksaan kesehatan dan selalu dimutakhirkan sepanjang masih bekerja sebagai pekerja radiasi.8. Setiap pekerja radiasi harus memperoleh pemantauan dosis yang diterima secara periodik selama masa kerja. Nilai dosis tersebut dicatat secara periodik di dalam kartu dosis dan setiap pekerja radiasi harus memiliki kartu dosis tersendiri.9. Jika pekerja radiasi akan memutuskan hubungan kerja atau dipindahkan ke bagian lain harus di evaluasi besar dosis yang diterima terlebih dahulu. Pekerja radiasi tersebut juga berhak memperoleh catatan dosis radiasi yang pernah diterima selama bekerja sebagai pekerja radiasi.10. Pesawat sinar-X hanya harus dioperasikan oleh radiographer lulusan D3 ATRO, kecuali untuk pesawat sinar X kedokteran gigi dapat dioperasikan oleh Operator Pesawat Sinar-X Kedokteran Gigi. Sedangkan pesawat sinar X fluoroskopi harus dioperasikan oleh dokter radiologi atau dokter yang berkompeten.11. Pekerja radiasi harus selalu memperhatikan dan menerapakan prinsip proteksi radiasi ekterna, yaitu factor waktu, jarak, dan penahan radiasi.12. Pekerja radiasi harus tetap berada dalam tempat kendali atau di belakang tabir proteksi ketika sedang melaksanakan paparan sinarX. 13. Apabila apron proteksi setara Pb digunakan, dosimeter perorangan (misal film bagde, atau TLD) harus digunakan di bawah apron. Jika ekstrimitas atau bagian tangan terkena paparan dosis yang lebih besar secara signifikan, monitor ekstrimitas tambahan hendaknya digunakan.14. Setiap pekerja radiasi dalam megoperasikan pesawat sinar X harus mengikut prosedur/manual/SOP yang telah ditetapkan dan berlaku di lingkungan RSGM/LAKESGILUT TNI AU Halim Perdana Kusuma Jakarta TimurIV.1.3. Proteksi dan Keselamatan Radiasi Untuk Pasien

1. Pelayanan pemeriksaan radiologi terhadap pasien hanya dapat dilaksanakan jika ada permintaan atau surat rujukan dari dokter spesialis radiologi atau dokter yang berkompeten.2. Pesawat sinar X yang digunakan untuk pemeriksaan radiologi terhadap pasien harus dioperasikan oleh petugas yang berkompeten. Pesawat sinar X radiologi diagnostik dioperasikan oleh radiografer lulusan D3 Atro, pesawat X kedokteran gigi (dental) dapat dioperasikan oleh operator pesawat X kedokteran gigi, dan pesawat sinar X fluoroskopi harus diloperasikan oleh dokter radiologi atau dokter yang berkompeten.3. Pesawat sinar X yang digunakan untuk pemeriksaan radiologi terhadap pasien harus dalam kondisi layak pakai sesuai dengan verifikasi keselamatan.4. Penerapan optimisasi proteksi dan keselamatan radiasi harus diupayakan agar pasien menerima dosis radiasi serendah mungkin sesuai dengan yang diperlukan untuk mencapai tujuan diagnostik. Penerapan optimisasi tersebut melalui tingkat panduan paparan medik untuk pasien.5. Fasilitas ruang sinar-X tidak boleh digunakan lebih dari satu untuk pemeriksaan radiologi terhadap pasien secara simultan.6. Rencanakan prosedur dengan rinci dan sebelumnya untuk menghindari pelaksanaan yang tidak tepat, dibatalkan, atau pengulangan7. Selalu cek apakah pasien sedang hamil. Gunakan tanda khusus dan bahan informatif untuk meng-ingatkan pasien bahwa dia HARUS memberitahukan jika tengah hamil8. Maksimalkan jarak antara tabung sinar-X dan pasien sejauh mungkin9. Minimalkan jarak antara pasien dan reseptor citra10. Gunakan kolimasi dan kolimasikan berkas sinar X pada daerah yang dituju11. Usahakan sebisa mungkin lindungi thyroid, payudara, mata dan gonad pasien.12. Perhatian khusus terhadap pasien anak-anak. Beberapa jaringan pada anak yang sedang berkembang lebih peka terhadap radiasi dibanding pada orang dewasa. Diskusikan dengan orang tua sebelum prosedur dimulai13. Gunakan teknik yang optimal, khususnya pasien anak-anak. Laju frame yang rendah; minimalkan waktu pencitraan; gunakan kolimasi yang lebih ketat; dan singkirkan grid dari pesawat jika memungkinkan untuk bayi di bawah 20 kg dansebagai gantinya gunakan teknik air-gap14. Sesuaikan parameter pajanan sesuai dengan pasien dan bagian tubuhnya. Pasien yang lebih gemuk atau bagian tubuh yang lebih tebal memicu kenaikan dosis permukaan masuk.15. Hindari penggunaan mode akuisisi untuk fluoroskopi; gunakan fluoroskopi pulsa dengan laju tangkapan serendah mungkin; hindari penyinaran daerah kulit yang sa-ma pada proyeksi yang berbeda, serta meminimalkan jumlah, tangkapan, dan cine berjalan. 16. Pemindaian dengan CT scan dilakukan hanya jika benar terindikasi. Anjurkan penggunaan pencitraan non-radiasi alternatif (MRI, US) jika memungkinkan, terutama untuk pasien berusia muda.Gunakan protokol CT spesifik-indikasi untuk setiap bagian tubuh. CT Multiple pass atau phase TIDAK boleh dilakukan secara rutin dikarenakan CT Multiphase dapat memperbesar dosis hingga 2-3 kali CT fase tunggal.17. Setiap pemeriksaan radiologi harus dihindari terjadinya pengulangan paparan18. Pemeriksaan radiologi terhadap pasien harus mengikut prosedur/manual/SOP yang telah ditetapkan dan TNI AU dr.Esnawan Antariksa Halim Perdana Kusuma Jakarta Timur berlaku di lingkungan RS IV.1.4. Proteksi dan Keselamatan Radiasi untuk pendamping pasien

1. Setiap pendamping pasien harus memperoleh jaminan keselamatan radiasi selama pemeriksaan radiologi terhadap pasien.2. Pemegang Izin harus menerapkan optimisasi tindakan proteksi melalui pembatas dosis untuk pendamping pasien selama pemeriksaan radiologi. Pembatas dosis tersebut ditetapkan oleh Pemegang Izin sehingga dosis yang diterima diupayakan tidak melebihi 2 mSv (dua milisievert) selama masa pemeriksaan pasien.3. Pendamping pasien harus diberi pelindung (APRON) sesuai dengan kebutuhan.

4. Pendamping pasien harus diberi diberikan edukasi tentang keselamatan radiasi sebelum mendampingi pasien dalam pemeriksaan radiologi.

IV.2. Rencana Penanggulangan Keadaan Darurat

Tindakan pertama apabila terjadi kecelakaan adalah mengevakuasi dan mengisolasi tempat kejadian untuk menghindari adanya penerimaan dosis berlebih dan mempersiapkan rencana penanggulangannya. Kemudian meninjau kemungkinan-kemungkinan yang terjadi serta mencatat semua kejadian kecelakaan untuk dilaporkan ke BAPETEN oleh petugas proteksiradiasi serta diketahui oleh Pemegang IzinRencana Penanggulangan Keadaan Darurat meliputi:

a. identifikasi terhadap penyebab terjadinya keadaan darurat;

b. personil yang melaksanakan penanggulangan

c. sistem koordinasi dan komunikasid. penanggulangan keadaan darurata. Identifikasi terhadap penyebab terjadinya keadaan daruratKecelakaan yang mungkin terjadi masuk dalam klasifikasi kecil sampai sedang, kemungkinan kecelakaan yang terjadi adalah :

Timer yang mengatur waktu paparan yang seharusnya bekerja secara otomatis gagal mematikan paparan yang dihasilkan tabung pesawat

Tabung bekerja secara tidak disengaja

Operator tidak mereset timer ke posisi 0 dan tidak melakukan monitor paparan radiasi sebelum mengoperasikan tabung

Terjadi kerusakan atau tidak berfungsinya sistem dan peralatan keselamatan, misalnya tidak berfungsinya lampu signal yang menunjukkan pesawat sinar-X sedang beroperasi

Kerusakan fisik yang mempengaruhi penahan radiasi atau filter

Masuknya seseorang ke ruang pesawat sinar-X pada saat pesawat sinar X dalam kondisi operasi.b. Personil yang melaksanakan penanggulangan

Personil yang terlibat penanggulangan keadaan darurat adalah personil dari Penyelenggara Kesekamatan Radiasi di lingkungan RSGM/LAKESGILUT TNI AU Halim Perdana Kusuma Jakarta Timur dengan susunan personil sebagai berikut: 1. Ka. RSGM/Lakesgilut2. PPR (selaku pengendali operasi dan penganalisis radiologi)

3. Radiografer dan/atau pekerja radiasi (selaku pelaksana operasi)

c. Sistem Koordinasi dan KomunikasiJalur koordinasi dan komunikasi antar organisasi penyelenggara keselamatan supaya penanggulangan bias berjalan dengan efektif, yang meliputi :

Sistem hubungan antar organisasi yang terkait dalam fungsi penanggulangan;

Prosedur koordinasi dengan organisasi terkait lain;

Dokumen tertulis dengan organisasi atau pihak-pihak terkait lain untuk melaksanakan ti ndakan penanggulangan.d Prosedur Penanggulangan Keadaan Darurat1) Pekerja Radiasi/Radiografer Identifikasi situasi tidak normal yang terjadi

Hentikan operasi pesawat sinar-X dengan cara menekan tombol OFF atau memutuskan daya listrik pesawat sinar X

Lakukan survai radiasi untuk memastikan tabung sudah tidak berenergi

Jangan pindahkan peralatan sampai posisi tabung, arah penyinaran, kondisi penyinaran (tegangan, arus dan waktu) direkam.

Peralatan jangan dipergunakan sampai dilakukan pengujian dan perbaikan secukupnya oleh ahli yang ditunjuk atau pabrikan.

Beritahu PPR selaku Pengendali Operasi tentang apa yang terjadi

2) PPRPPR selaku pengendali operasi lapangan melaporkan kejadian kecelakaan tersebut kepada Direktur Utama selaku Pemegang Izin.3) Direktur/Kepala RSSetelah penanggulangan keadaan darurat selesai maka Direktur Utama selaku Pemegang Izin membuat berita acara sebagai laporan kecelakaan kepada BAPETENBAB V

REKAMAN DAN LAPORAN

V.1. Keadaan Operasi Normal

Pemegang Izin membuat, memelihara, dan menyimpan rekaman yang terkait dengan proteksi dan keselamatan radiasi. Rekaman untuk pemanfaatan pesawat sinar-X meliputi : data inventarisasi peralatan radiografi, dosis yang diterima personil, dan hasil pemantauan laju paparan radiasi di tempat penyimpanan, tempat kerja dan lingkungan, hasil pemeriksaan peralatan radiografi, kalibrasi alat ukur radiasi, pelatihan, hasil pemantauan kesehatan personil.

Inventarisasi peralatan pesawat sinar-X dilakukan oleh PPR. Penanggungjawab penyimpanan rekaman inventarisasi peralatan radiografi adalah PPRPencatatan dosis dalam kartu dosis dilakukan oleh PPR). dan penanggungjawab penyimpanan kartu dosis adalah PPR. Periode retensi rekaman kartu dosis adalah 30 tahun sejak pekerja tersebut berhenti bekerja dengan radiasi.Pemantauan daerah kerja dilakukan oleh PPR dan penanggungjawab penyimpanan rekaman hasil pemantauan daerah kerja adalah PPR. Periode retensi rekaman hasil pemantauan daerah kerja adalah 5 tahun.Pemeriksaan atau perawatan peralatan sinar-X dilakukan oleh oleh Penunjang Kesehatan/Jangkes Penanggungjawab penyimpanan rekaman hasil pemeriksaan peralatan radiografi adalah PPR. Penanggungjawab penyimpanan rekaman kalibrasi alat ukur radiasi adalah PPR. Periode retensi rekaman kalibrasi alat ukur radiasi adalah 5 tahun.Penanggungjawab penyimpanan kartu kesehatan dan kartu dosis adalah PPR. Periode retensi rekaman kartukesehatan dan kartu dosis adalah 30 tahun sejak pekerja tersebut berhenti bekerja dengan radiasi.Pemegang Izin memberikan laporan secara tertulisLaporan kepada Kepala BAPETEN. Laporan tertulis tersebut paling kurang meliputi: hasil pemantauan dosis untuk radiologi intervensional; hasil uji kesesuaian pesawat sinar-X; dan perbaikan dan/atau penggantian komponen pesawat sinar-X,

DATA INVENTARIS PESAWAT SINAR X PANORAMIC DI RSGM/LAKESGILUT TNI AU Halim Perdana Kusuma Jakarta TimurJenis Pesawat Sinar-XJumlahNomor Seri TabungkV dan mA maksimumMerk dan Tahun PembuatanTahun InstalasiPenggantian TabungPedoman/ Standar Pengoperasian

Pernah (Tahun)Tdk PernahAda (berupa)Tdk Ada

PANORAMIC150353585kV/16mAORTHOPANTO-MOGRAPH OP1002007Tidakada

TanggalDisiapkanDiperiksaDisetujaui

DATA PERSONIL

a. Petugas Proteksi Radiasi (PPR)

No.Nama PPRNomor SIBMasa berlakuJenis PPR

1Badrun.,Am.D07141.224.00.07031406-03-2018Meduk Tk. 2

Meduk Tk. 2

Meduk Tk. 2

Meduk Tk. 2

b. Pekerja Radiasi

No.Nama PekerjaTempat/Tanggal

LahirNomor PekerjaPendikan Terakhir

1Hari Supriyadi Sukoharjo, 09-11-1962155402SPRG

Operator Rad.

TanggalDisiapkanDiperiksaDisetujui

DATA HASIL PEMANTAUAN DOSIS PERSONAL

YANG DITERMA PEKERJA RADIASI

NoNama Pekerja RadiasiBesar Dosis Yang Diterima (SV)

JanFebMrtAprlMeiJunJulAgstSeptOktNovDes

1Badrun.,A.MD 0,100,100.10

2Hari Supriyadi.0,100,100,10

Pencatat :

Mengetahui,

..

........DATA HASIL UJI KEBOCORAN TABUNG SINAR X

Pesawat Sinar-X yang diuji :Peralatan Ukur yang digunakan :

Tanggal Pengukuran

:

Hasil Pengukuran

POSISI PENGUKURAN (mSv/0,2 min)

SUDUTTimur Timur Laut UtaraBarat Laut BaratBarat Daya SelatanTenggara

0O

45 O

90 O

135 O

180 O

Pelaksana:

Mengetahui,

..

PROGRAM PERAWATAN PESAWAT SINAR XPesawat Sinar X

Tabung Sinar X

Merk

:

Merk

:Tipe/Model:

Tipe:Nomor Seri:

Nomor Seri:Lokasi

:

NoJenis PerawatanBulan

JanFebMrtAprlMeiJunJulAgstSept

OktNovDes

1Perawatan rutin:

- Tabung

- Wadah tabung

- Panel kontrol

- Generator

2Penggantian tabung

3Filter

4Kolimator

5Indikator

6 Sistem interlock

7Laju dosis maks.

8Uji kebocoran tabung

9

10

PROGRAM KALIBRASI MONITOR PERORANGAN

DI BPFK/BATANNoMerkTipe/Nomor SeriWaktu Kalibrasi

TanggalDisiapkanDiperiksaDisetujaui

PROGRAM KALIBRASI SURVEYMETER

DI BPFK/BATAN

NoMerkTipe/Nomor SeriWaktu Kalibrasi

BADAN PENGAWAS TENAGA NUKLIR

( BAPETEN )

Jl. Gajah Mada No. 8, Jakarta

FORMULIR PENDAFTARAN UJIAN LISENSI

PETUGAS PROTEKSI RADIASI ( PPR )

Nama:

Tempat / Tg. Lahir:

Kewarganegaraan:

Jabatan / Bagian:

Instansi / Perusahaan:

Alamat Instansi / Perusahaan:

Nomor Telepon dan Fax.:

Pendidikan Terakhir:

Jurusan/Bidang Studi:

No. SIB Lama:

Catatan :

Ujian Baru ke:

Ujian Perpanjangan ke:

,

Mengetahui

Instansi Pelapor *)

Pemohon

( .... )

( )

*) Tanda tangan, Nama Terang,

Jabatan dan Cap Perusahaan- Mohon diisi dengan lengkap dan jelas

Dapat difotokopi

Ka. Lakesgilut

PERSONIL YANG TERKAIT

Dokter Spesialis Radiologi atau dokter yang kompeten

Dokter Gigi Spesialis Radiologi Kedokteran Gigi

Tenaga Ahli dan/atau Fisikawan Medis

Petugas Proteksi Radiasi

Radiografer

Radiografer atau Operator Pesawat Sinar X Kedokteran Gigi Gigi

DIREKTUR/KEPALA RS

Selalku Pemegang Izin/

Penanggungjawab Utama Keselamatan Radiasi

LOGO

Sekretariat

Manajer

Manajer .

Manajer ..

Ses. Lakesgilut

Kepala Bagian ..

Kepala Bagian Radiologi

Kepala Ruang Sinar X

Radiografer

Hari supriyadi

PPR

Badrun.,Am.D.

Ka.RSGM LAKESGILUT

Drg. Koesmiati,Sp.Prost

PROGRAM PROTEKSI

DAN

KESELAMATAN RADIASI