Ppk jamsostek

228
Laporan Daftar PPK I Dan PPK II Periode s/d : DESEMBER 2011 06-12-2011 08:42:00 Halaman : Tanggal : ER242210 PKR102001 1/228 POLI GIGI RSUD DR M HAULUSSY AMBON POLI GIGI RSUD KAB BURU POLI SALIN RSUD DR M HAULUSSY POLI SALIN RSUD KAB BURU POLI UMUM RSU TULEHU DR AHMAD RIVAI AMBON DR CHRISS RELMASIRA DR I KOMANG SUWIRTA DR M RAMDHANI DR NY K NOTANUBUN, M.KES DR SINTJE TJENGNIS DR. ABDUL RAHMAN GOZALI DRG IRVAN DAMMAR, S.KG DRG MURPHY KAIHATU KLINIK SALIN BULA HUSADA POLI SALIN RS HATI KUDUS LANGGUR PPK I SALIN RS HATIVE PPK SALIN RS. BHAKTI RAHAYU PPK SALIN RSU AL FATAH RSUD DR M HAULUSSY RSUD KABUPATEN BURU KLINIK UMUM & BERSALIN BULA HUSADA RS HATI KUDUS LANGGUR RS HATIVE - PASSO RSU ALFATAH AMBON RSU BHAKTI RAHAYU v v v v v v v v NO NAMA PPK ALAMAT TELEPON KODE POS FAX PIMPINAN JENIS PELAYANAN PPK I PPK II U G S RS APT OPT LAB JL DR KAYADOE JL ANGGREK KAB BURU - NAMLEA JL DR KAYADOE JL ANGGREK - NAMLEA PULAU BURU JL PAHLAWAN 36 TULEHU JL AM SANGAJI NO 36 AMBON JL. ANTHONY RHEEBOK AMBON JL WAILOLA X BULA JL. FLAMBOYAN JL. JEND. SUDIRMAN OHOIBUN MALUKU TENGGARA JL. LEO WATTIMENA PASSO JL. PALA NO.2 (DEPAN PELABUHAN SLAMET RIYADI) JL PALA NO 2 RT003/002 JL. TULUKABESSY - AMBON JL WAILOLA - BULA JL. JEND. SUDIRMAN LANGGUR JL. LEO WATTIMENA PASSO JL. AHMAD YANI MALUKU JL. SULTAN BABULLAH AMBON JL DR KAYADOE NO AMBON JL. ANGGREK-NAMLEA JL WAILOLA JL. JEND SUDIRMAN LANGGUR JL LEO WATTIMENA - PASSO JL SULTAN BABULLAH NO 2 AMBON JL. AHMAD YANI - AMBON - 0913-21132 - 0913-21132 0911-361635 0911-312779 0911-351654 - - - - - - 0911-341004 0915-21392 - 0911-362512 0911-342746 0911-353008 0911-344871 0913-21132 0915-21392 - 0911-362512 0911-353008 0911-342746 97116 97371 97116 97371 97553 97114 97124 97553 97371 97661 97111 97114 97111 97122 97553 97661 97111 97111 97111 97116 97371 97553 97661 97111 97114 97114 - - - - - - - - - - - - - - - - 0911-362810 - - - - - - - - - PEMDA MALUKU PEMERINTAH DAERAH KAB BURU PEMDA MALUKU PEMERINTAH DAERAH KAB BURU PEMDA TK II A RIVAI AMBON DR MPH DR CHRIS RELMASIRA DR I KOMANG SUWIRTA DR M RAMDHANI DR NY K NOTANUBUN, M.KES DR SINTJE TJENGNIS DR. ABDUL RAHMAN GOZALI DRG IRVAN DAMMAR, S.KG DRG MURPHY KAIRATU DR I KOMANG SUWIRTA IDA RAHAIL YAYASAN OTTO KUYK YAYASAN AL FATAH PEMDA MALUKU RSUD KAB BURU DR I KOMANG SUWIRTA IDA RAHALAIL v v v v v v v v v v v v v v v v v v 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 PEM ABRI BUMN SWASTA PEMILIK HARI BUKA JAM BUKA NO IKS AWAL IKS AKHIR IKS IKS KAPITASI FFS REIMBURSE POLA PEMBIAYAAN JUMLAH TTG v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v SENIN, SELASA, RABU, KAMIS, JUM'AT, SABTU SENIN, SELASA, RABU, KAMIS, JUM'AT, SABTU SENIN, SELASA, RABU, KAMIS, JUM'AT, SABTU SENIN, SELASA, RABU, KAMIS, JUM'AT, SABTU SENIN, SELASA, RABU, KAMIS, JUM'AT, SABTU SENIN, SELASA, RABU, KAMIS, JUM'AT, SABTU SENIN, SELASA, RABU, KAMIS, JUM'AT, SABTU SENIN, SELASA, RABU, KAMIS, JUM'AT, SABTU SENIN, SELASA, RABU, KAMIS, JUM'AT, SABTU SENIN, SELASA, RABU, KAMIS, JUM'AT, SABTU SENIN, SELASA, RABU, KAMIS, JUM'AT, SABTU SENIN, SELASA, RABU, KAMIS, JUM'AT, SABTU SENIN, SELASA, RABU, KAMIS, JUM'AT, SABTU, MINGG SENIN, SELASA, RABU, KAMIS, JUM'AT SENIN, SELASA, RABU, KAMIS, JUM'AT SENIN, SELASA, RABU, KAMIS, JUM'AT, SABTU, MINGG SENIN, SELASA, RABU, KAMIS, JUM'AT, SABTU, MINGG GIGI (SHIFT 1) GIGI (SHIFT 1) SALIN (SHIFT 1) UMUM (SHIFT 1) UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2) UMUM (SHIFT 1) UMUM (SHIFT SORE) UMUM (SHIFT SORE) UMUM (SHIFT SORE) UMUM (SHIFT SORE,SHIFT PAGI) GIGI (SHIFT 1) GIGI (SHIFT 1) SALIN (SHIFT 1) UMUM (SHIFT SIANG,SHIFT PAGI) SALIN (SHIFT PAGI) SALIN (SHIFT 1) SALIN (SHIFT 1) IKS/02/022010 IKS/06/042010 IKS/02/022010 IKS/06/042010 IKS/01/082006 PER/35/102011 PER/34/102011 PER/17/062011 PER/15/062011 IKS/15/082010 PER/09/042011 PER/33/092011 PER/23/072011 PER/24/072011 IKS/04/022010 PER/26/072011 PER/21/062011 IKS/09/082009 IKS/08/082009 PER/03/022011 IKS/06/042010 PER/20/062011 PER/26/072011 PER/10/032011 PER/18/122010 PER/34/102011 01/03/2010 01/05/2010 01/03/2010 01/05/2010 31/08/2006 01/10/2011 01/10/2011 01/07/2011 01/05/2011 01/09/2010 01/06/2011 01/09/2011 01/07/2011 01/07/2011 01/04/2010 01/07/2011 01/04/2011 01/08/2009 01/08/2009 01/03/2011 01/05/2010 01/07/2011 01/07/2011 01/04/2011 01/12/2010 01/08/2011 28/02/2011 30/04/2011 28/02/2011 30/04/2011 01/07/2008 31/12/2011 31/12/2011 31/12/2011 30/04/2012 31/08/2011 31/12/2011 31/12/2011 30/06/2012 30/06/2012 31/03/2011 30/06/2012 31/03/2012 31/07/2010 31/07/2010 28/02/2012 30/04/2011 31/12/2011 30/06/2012 31/03/2012 31/12/2011 31/07/2012 v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v 7000 7000 10000 7000 3000 7000 7000 3000 5000 5000 5000 5000 5000 7000 3000 5000 5000 7000 7000 10000 5000 1000 5000 7000 7000 7000 06167 06691 06100 06692 04717 03799 02423 05449 06694 06855 07326 07514 06856 02424 05599 07420 07421 04716 04713 02425 06693 05448 07419 07327 03800 02426 NO. PPK Kantor Cabang : 000 - MALUKU

Transcript of Ppk jamsostek

  • 1. Laporan Daftar PPK I Dan PPK IIHalaman :1/228 Periode s/d : DESEMBER 2011 Tanggal : 06-12-2011 08:42:00Kantor Cabang : 000 - MALUKU JENIS PELAYANANPEMILIK IKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPK NAMA PPKALAMAT TELEPONKODE FAX PIMPINAN PPK IPPK IIHARI BUKAJAM BUKATTGPOS U G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTA NO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE106167 POLI GIGI RSUD DR M HAULUSSY AMBON JL DR KAYADOE - 97116 - PEMDA MALUKUvv SENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT 1) IKS/02/022010 01/03/2010 28/02/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU206691 POLI GIGI RSUD KAB BURUJL ANGGREK KAB BURU - NAMLEA0913-2113297371 - PEMERINTAH DAERAH KAB BURUvv SENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT 1) IKS/06/042010 01/05/2010 30/04/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU306100 POLI SALIN RSUD DR M HAULUSSYJL DR KAYADOE - 97116 - PEMDA MALUKU v v IKS/02/022010 01/03/2010 28/02/2011 v10000406692 POLI SALIN RSUD KAB BURU JL ANGGREK - NAMLEA PULAU BURU0913-2113297371 - PEMERINTAH DAERAH KAB BURU v v SENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)IKS/06/042010 01/05/2010 30/04/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU504717 POLI UMUM RSU TULEHU JL PAHLAWAN 36 TULEHU 0911-361635 97553 - PEMDA TK IIv v SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1) IKS/01/082006 31/08/2006 01/07/2008 v 3000 KAMIS, JUMAT, SABTU603799 DR AHMAD RIVAI AMBON JL AM SANGAJI NO 36 AMBON 0911-312779 97114 - A RIVAI AMBON DR MPH vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2) PER/35/102011 01/10/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU702423 DR CHRISS RELMASIRAJL. ANTHONY RHEEBOK AMBON 0911-351654 97124 - DR CHRIS RELMASIRA vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1) PER/34/102011 01/10/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU805449 DR I KOMANG SUWIRTAJL WAILOLA X BULA - 97553 - DR I KOMANG SUWIRTAvvPER/17/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 3000906694 DR M RAMDHANIJL. FLAMBOYAN - 97371 - DR M RAMDHANIvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT SORE)PER/15/062011 01/05/2011 30/04/2012 v 5000 KAMIS, JUMAT, SABTU10 06855 DR NY K NOTANUBUN, M.KES JL. JEND. SUDIRMAN OHOIBUN MALUKU TENGGARA- 97661 - DR NY K NOTANUBUN, M.KES vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT SORE)IKS/15/082010 01/09/2010 31/08/2011 v 5000 KAMIS, JUMAT, SABTU11 07326 DR SINTJE TJENGNIS JL. LEO WATTIMENA PASSO - 97111 - DR SINTJE TJENGNIS vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT SORE)PER/09/042011 01/06/2011 31/12/2011 v 5000 KAMIS, JUMAT, SABTU12 07514 DR. ABDUL RAHMAN GOZALIJL. PALA NO.2 (DEPAN PELABUHAN SLAMET RIYADI) - 97114 - DR. ABDUL RAHMAN GOZALIvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT SORE,SHIFT PER/33/092011 01/09/2011 31/12/2011 v 5000 KAMIS, JUMAT, PAGI) SABTU13 06856 DRG IRVAN DAMMAR, S.KG JL PALA NO 2 RT003/002- 97111 - DRG IRVAN DAMMAR, S.KGv vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT 1) PER/23/072011 01/07/2011 30/06/2012 v 5000 KAMIS, JUMAT, SABTU14 02424 DRG MURPHY KAIHATU JL. TULUKABESSY - AMBON 0911-341004 97122 - DRG MURPHY KAIRATUv vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT 1) PER/24/072011 01/07/2011 30/06/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU15 05599 KLINIK SALIN BULA HUSADA JL WAILOLA - BULA 0915-2139297553 - DR I KOMANG SUWIRTAvvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)IKS/04/022010 01/04/2010 31/03/2011 v 3000 KAMIS, JUMAT, SABTU, MINGG16 07420 POLI SALIN RS HATI KUDUS LANGGUR JL. JEND. SUDIRMAN LANGGUR- 97661 - IDA RAHAIL vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT SIANG,SHIFT PER/26/07201101/07/2011 30/06/2012 v 5000 KAMIS, JUMATPAGI)17 07421 PPK I SALIN RS HATIVEJL. LEO WATTIMENA PASSO 0911-362512 97111 0911-362810 YAYASAN OTTO KUYKvvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT PAGI) PER/21/062011 01/04/2011 31/03/2012 v 5000 KAMIS, JUMAT18 04716 PPK SALIN RS. BHAKTI RAHAYUJL. AHMAD YANI MALUKU 0911-342746 97111 -vvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)IKS/09/082009 01/08/2009 31/07/2010 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU, MINGG19 04713 PPK SALIN RSU AL FATAH JL. SULTAN BABULLAH AMBON 0911-353008 97111 - YAYASAN AL FATAH vvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)IKS/08/082009 01/08/2009 31/07/2010 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU, MINGG20 02425 RSUD DR M HAULUSSY JL DR KAYADOE NO AMBON0911-344871 97116 - PEMDA MALUKU v v PER/03/022011 01/03/2011 28/02/2012 v1000021 06693 RSUD KABUPATEN BURUJL. ANGGREK-NAMLEA0913-2113297371 - RSUD KAB BURUv v IKS/06/042010 01/05/2010 30/04/2011 v 500022 05448 KLINIK UMUM & BERSALIN BULA HUSADA JL WAILOLA0915-2139297553 - DR I KOMANG SUWIRTAvvPER/20/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 100023 07419 RS HATI KUDUS LANGGURJL. JEND SUDIRMAN LANGGUR - 97661 - IDA RAHALAIL vvPER/26/072011 01/07/2011 30/06/2012 v 500024 07327 RS HATIVE - PASSOJL LEO WATTIMENA - PASSO0911-362512 97111 -vvPER/10/032011 01/04/2011 31/03/2012 v 700025 03800 RSU ALFATAH AMBONJL SULTAN BABULLAH NO 2 AMBON 0911-353008 97114 -vvPER/18/122010 01/12/2010 31/12/2011 v 700026 02426 RSU BHAKTI RAHAYUJL. AHMAD YANI - AMBON0911-342746 97114 -vvPER/34/102011 01/08/2011 31/07/2012 v 7000ER242210 PKR102001

2. Laporan Daftar PPK I Dan PPK IIHalaman :2/228Periode s/d : DESEMBER 2011 Tanggal : 06-12-201108:42:00Kantor Cabang : 000 - MALUKU JENIS PELAYANANPEMILIKIKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPK NAMA PPKALAMAT TELEPONKODE FAX PIMPINAN PPK IPPK II HARI BUKA JAM BUKA TTGPOS U G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTANO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE27 02429 APOTIK KIMIA FARMA JL DR KAYADOE - 97116 -vv PER/29/082011 01/08/2011 31/07/2012 v 700028 07418 APOTEK BERKATJL. LEO WATTIMENA PASSO - 97111 - WINA TANYvv PER/12/052011 01/06/2011 30/06/2012 v29 06695 APOTEK ELYANA NAMLEA JL. FLAMBOYAN NAMLEA- 97371 - ANSAR ALKATIRI vv IKS/07/05/201001/05/2010 30/04/2011 v 500030 07417 APOTEK GRACE JL. JEND SUDIRMAN LANGGUR - 97661 - LILI TALAUDvv PER/11/042011 01/04/2011 31/03/2012 v 500031 04715 APOTIK CAHAYA FARMAJL. A.Y.PATTY NO.85 AMBON 0911-342014 97111 -vv PER/28/082011 01/08/2011 31/07/2012 v70032 07422 APOTIK HIDAYAH FARMA JL. FLAMBOYAN 0913-2110197371 - MEDIANA ALKATIRI vv PER/25/072011 01/05/2011 30/04/2012 v 500033 02428 APOTIK VITA FARMAJL. RIJALI - AMBON0911-341992 97114 - DRA TELLY HEHANUSSAvv PER/30/082011 01/08/2011 31/07/2012 v 700034 02430 OPTIK SEHATI JL DIPONEGORO 0911-342387 97114 - v v PER/31/082011 01/08/2011 31/07/2012 v 700035 06025 LABORATORIUM BALAI PENGOBATANJL IMAM BONJOL0911-353489 97127 0911-349261 PEMERINTAH PROVINSI MALUKU v vIKS/01/012009 01/02/2009 31/01/2010 v 7000 PENYAKIT PARU-PARU (BP-4) MALUKUER242210PKR102001 3. Laporan Daftar PPK I Dan PPK IIHalaman :3/228Periode s/d : DESEMBER 2011 Tanggal : 06-12-201108:42:00Kantor Cabang : 001 - TERNATEJENIS PELAYANAN PEMILIK IKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPK NAMA PPK ALAMATTELEPON KODE FAX PIMPINAN PPK IPPK IIHARI BUKAJAM BUKATTG POSU G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTA NO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE105391 GIGI - SALIN RSUD TOBELO JL LANDBOUW TOBELO 0924-2156695372 0924-21665 PEMKAB HALUT vv v SENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT 1), SALIN (SHIFT PER/08/122007 15/12/2007 14/12/2008 v 3000KAMIS, JUMAT, 1)SABTU206314 PUSKESMAS PERAWATAN SUBAIM KOMPLEKS KESEHATAN BATURAJA KEC. WASILE0921- 95372 0921- PEMDA MALUKU UTARA vvv v SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1) PER/08/092011 01/09/2011 31/08/2012 v 7000 08124434865 08124434865KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG302417 UMUM+GIGI+SALIN - RSU TERNATEJL TANAH TINGGI TERNATE0921-2128197722 0921-21281 B vvv v SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER/06/072008 01/08/2008 30/06/2009 v 7000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1), SALIN (SHIFT 1)SABTU, MINGG406027 DR DOTO VINICIUS RAY RAY JL KEMAKMURAN TOBELO (APOTIK PELITA FARMA) 0921-95372-DR DOTO VINICIUS RAY RAYvvvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1) PER/001/JPK/12201001/01/2011 31/12/2011 v 3000 081340285523 KAMIS, JUMAT,SABTU502416 DR TUTHANURANI NACHRAWYJL BABULLAH NO5 TERNATE0921-2460197792 0921-24601 DR.TUTHANURANI NACHARAWIvvvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1) PER/005/JPK/05201101/05/2011 30/04/2012 v 7000KAMIS, JUMAT,SABTU607316 DRG.DHANNY S ARIESVIANTO RUMAH SAKIT MEDIKA HARIFALM TERNATE-081281065492 97792 -DRG.DHANNY STEFFANSv vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT 1,SHIFT 2) PER/002/06201101/06/2011 31/05/2012 v 7000ARIESVIANTO KAMIS, JUMAT,SABTU703251 RSU TERNATEJL TANAH TINGGI TERNATE0921-2128197715 0921-21777 PEMPROV MALUT v v PER/05/072011 01/07/2011 30/06/2012 v 7000805392 RSUD TOBELOJL. LANDBOUW TOBELO0924-2156695372 0924-21665 PEMKAB HALUTv v PER/002/12201001/01/2011 31/12/2011 v 3000906574 RUMAH SAKIT ISLAM BINA WARGA TERNATE JLN.PEMUDA NO.131 KOTA TERNATE 0921-3121623 977920921-3121623 YAYASAN ISLAM BINA WARGAvvPER/006/04201101/03/2011 28/02/2012 v 700010 02419 APOTIK KIMIA FARMA JL TANAH TINGGI TERNATE0921-2307697792 0921-23076 PT.KIMIA FARMAvvPER/005/JPK/04211 01/05/2011 30/04/2012 v 700011 07451 APOTEK INSTALASI FARMASIH RSUD TOBELO JLN.LANDBOUW GAMSUNGI RSUD TOBELO 0924-2621665 953720924-21665 PEMDA HALMAHERA UTARA v v PER/003/08201101/08/2011 01/07/2012 v 700012 06557 APOTIK BINA WARGA TERNATEJLN.PEMUDA NO.2 TERNATE0921-3121623 977920921-3121623 YAYASAN BIINA WARGA vvPER/007/JPK/04201101/03/2011 28/02/2012 v 700013 02418 APOTIK RAKYATJL PAHLAWAN REVOLUSI TERNATE 0921-2176697792 0921-21766 RINA MARYATI, APT vvPER/001/JPK/02201101/02/2011 31/01/2012 v 700014 05414 OPTIK INTERNATIONALJL PAHLAWAN REVOLUSI KEL. GAMALAMA KAWASAN 0921-3123424 97792-LINGGARYANTO BUDI UTOMOv vPER/002/02201101/02/2011 31/01/2012 v 3000JATILAND BUSSINESS CENTER RUKO NO. 1015 02420 OPTIK MANADO JL AIS NASUTION TERNATE0921-3121239 97792-BENYAMIN THE v vPER/003/02201101/02/2011 31/01/2012 v 7000ER242210PKR102001 4. Laporan Daftar PPK I Dan PPK II Halaman :4/228 Periode s/d : DESEMBER 2011Tanggal : 06-12-201108:42:00Kantor Cabang : 100 - PAPUA BARAT JENIS PELAYANANPEMILIKIKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPKNAMA PPK ALAMAT TELEPONKODE FAX PIMPINAN PPK IPPK IIHARI BUKA JAM BUKATTGPOS U G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTA NO IKS AWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE106952 BALAI PENGOBATAN TALITAKUMJL YOS SUDARSO LIDO SORONG 0951-321658 95772 0951-323496 GKI KLASIS SORONGvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFTPER/01/04201101/04/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, MALAM,SHIFT PAGI) SABTU204582 DR EVELINAAPOTEK INTI FARMA JL SAM RATULANGI KOMP RUKO -NULL 95882 - DR EVELINA vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT MALAM) PER/09/05201101/05/2011 31/12/2011 v 7000 SURYA KAMIS, JUMAT, SABTU305347 DR FREZZY SNANTHA SAMUELAPOTEK GADING JL BASUKI RAHMAT KM 12 SORONG- 95772 - DR FREZZYvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT MALAM) PER/03/08201101/08/2011 31/12/2011 v 5000 KAMIS, JUMAT, SABTU405231 DR HE SIHOMBING JL JEND SUDIRMAN SORONG- 95852 - DR HE SIHOMBINGvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT MALAM) PER/02/06201101/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU506667 DR IDEHAM SAIDJL PENDIDIKAN K 8 SORONG - 95752 - DR IDEHAM SAID vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT MALAM) PER/001/072011 01/07/2011 30/06/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU607855 DR IWAN PANANGIAN BUTAR-BUTAR JL BHAYANGKARA NO 01 MANOKWARI - 95351 - DR IWAN PvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1) PER/005/072011 01/08/2011 31/07/2012 v 5000 KAMIS, JUMAT, SABTU705505 DR LIDIA KURNIAWANJL BASUKI RAHMAT KM 10,5 0951-322723 95752 - DR LIDIA KURNIAWAN vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT MALAM) PER/01/05201101/05/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU802437 DR P RUSSEL SUPIT JL AHMAD YANI SORONG 0951- 95752 - DR P RUSSEL SUPITvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT MALAM) PER/03/05201101/05/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU906908 DR ROLISTAJL SELAT MAKASAR NO 7 SORONG 0951-323026 95872 - DR ROLLISTAvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT MALAM) PER/002/022011 01/02/2011 31/12/2011 v 5000 KAMIS, JUMAT, SABTU10 02901 DR RUSTIARI DATAJL KESEHATAN 37 KOTA SORONG-951-321607 96185 -vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT SORE)PER/002/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU11 05028 DR. INDRIYANI LINDAWATI JL. MELATI RUKO NO. 4 KLADEMAK III SORONG- 95752 - DR. INDRIYANI LINDAWATIvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT MALAM) PER/01/08201101/08/2011 31/07/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU12 02438 DR.KARTINIJL JEND SUDIRMAN NO1 REMU S-951-321992 96183 -vvPER/11/08201101/08/2011 31/12/2011 v 700013 04526 DRG ADI WAHYUDINJL KESEHATAN NO 37 -0951-32160 96185 - DRG ADI WAHYUDINv vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT MALAM) PKS/08/04/2011 01/04/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU14 06721 DRG CHIPUTRI W.K WARDANIJL JEND SUDIRMAN NO -25 KOTA SORONG- 95853 - DRG CHIPUTRI W.K WARDANIv vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT MALAM) PER/03/06201101/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU15 05670 DRG ELSYE H SAMUELJL BASUKI RAHMAT KM 12 SORONG- 96185 - v vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT SORE)PER/13/07201101/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU16 06668 DRG FARAHDILLAH INDAR JL PENDIDIKAN KM 8 SORONG- 95871 - DR IDEHAM SAIDv vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT MALAM) PER/002/072011 01/07/2011 30/06/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU17 05029 DRG. RAMLAH RAZAK JL. MELATI RUKO NO. 4 KLADEMAK III SORONG- 95752 - DRG. RAMLAH RAZAK v vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT MALAM) PER/02/08201001/08/2011 31/07/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU18 04655 KLINIK PRIMA MEDICA CENTREJL JEND AHMAD YANI HBM NO. 24 SORONG 0951-333666 95752 - H DJUMAIN AHMADvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT MALAM) PER/09/01201101/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU19 04525 POLIKLINIK HIPJL RAYA SORONG KLAMONO -0951-322501 95763- PT HIP vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT SIANG) PER/08/06201101/06/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU20 03942 PPK I GIGI REIMBURSEJL YOS SUDARSO SORONG- - v 700021 03860 PPK1-REIMBURSE SORONG JL YOS SUDARSO SORONG-951-321580 -v700022 02445 RS TK IV DR ARYOKOJL PAMUKA SORONG -951-333708 95752 -v v PKS/005/07/201001/07/2010 30/06/2011 v 700023 06911 RSAL DR AZHAR ZAHIR MANOKWARI- 95353 - FASHARKAN TNI-AL v v PER/004/082011 01/08/2011 31/12/2011 v24 03941 RSAL DR OETOYOJL JEND AHMAD YANI SORONG- 95871 - TNI-AL v v PER/01/02/2011 01/02/2011 31/12/2011 v 700025 05671 RS PEKERJA KOTA SORONGJL BASUKI RAHMAT KM 12 KOTA SORONG - 96185 - PEMERINTAH KOTA SORONG v v PER/01/01201001/01/2011 31/12/2011 v-ER242210PKR102001 5. Laporan Daftar PPK I Dan PPK IIHalaman :5/228 Periode s/d : DESEMBER 2011Tanggal : 06-12-201108:42:00Kantor Cabang : 100 - PAPUA BARAT JENIS PELAYANANPEMILIKIKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPK NAMA PPK ALAMAT TELEPON KODE FAXPIMPINANPPK IPPK II HARI BUKA JAM BUKA TTGPOS U G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTANO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE26 02442 RSUD SORONGJL YOS SUDARSO SORONG-951-32158095763v vPER/01/122010 01/01/2011 31/12/2011 v 700027 04658 RS MUTIARA JL MALEO NO 2 SORONG -095132743396183 -0951332061 DR HJ PAHIMAH/ISKANDAR vv PER/01/022011 01/02/2011 31/12/2011 v28 02444 RSU HERLINAJL SELAT MAKASSAR NO 7 SORONG-951-32142495855 - HUMALA SIHOMBING vv PER/004/11201101/11/2011 30/10/2012 v 700029 02443 RSU KARTINIJL MESJID RAYA HBM NO 10 SORONG-951-33209195871 -vv PKS/01/102007 02/10/2007 01/10/2008 v 700030 02446 APOTIK KIMIA FARMA JL JENDRAL SUDIRMAN NO 1 REMU SELATAN SORONG -951-32199295764 -vv PER/08/052011 01/05/2011 31/12/2011 v 700031 06941 APOTEK MAJU BERSAMAJL BASUKI RAHMAT KM 11,5 SORONG-95774 - KUMPUL BUKIT vv PER/004/06201101/06/2011 31/12/2011 v32 05507 APOTEK SINIFAGUJL DR SAM RATULANGI NO 26 KAMP BARU0951-32309095882 - PD IRIAN BHAKTI CAB SORONG vv PER/07/052008 01/05/2008 30/04/2009 v 700033 02451 APOTIK ANUGRAH JL RA KARTINI SORONG -951-32258395882 -vv PKS/03/062007 30/06/2007 29/06/2008 v 700034 02449 APOTIK HERLINA FARMA JL SELAT MAKASSAR NO 7 SORONG-951-32142495872 -vv PER/0505200802/05/2008 01/05/2009 v 700035 02448 APOTIK MALEO JL KESEHATAN NO370951-32160796183 - TELLY HARYADIvv PER/02/022011 01/02/2011 31/12/2011 v 700036 02447 APOTIK MUTIARA FARMA JL MALEO NO2 SORONG-951-32743395852 -vv PKS/04/052007 03/05/2007 02/05/2008 v 700037 04656 APOTIK PRIMA MEDIKAJL JEND AHMAD YANI NO. 24 SORONG -95872 - DRS A JUMAIN vv PER/10/042011 01/05/2011 31/12/2011 v38 05030 APOTIK TIARA NUSANTARA JL. MELATI RUKO NO. 4 KLADEMAK III SORONG-95752 - DRG RAMLAH RAZAK vv PKS/03/082007 01/08/2007 31/07/2008 v39 02454 APOTIK IRIAN FARMA MNK JL PERCETAKAN NO 4 MANOKWARI -986-214477-v700040 04657 OPTICAL INTERNASIONALJL JEND AHMAD YANI SORONG-095132845695882 - v v PER/03/072011 01/08/2011 31/12/2011 v41 02455 OPTIKAL SISWAJL PUNCAK ARFAK SORONGNO 31-951-32159096185 - PENGKY TANERY v v PER/03/022011 01/05/2011 31/12/2011 v 700042 02456 OPTIKAL SORONG JL JEND AHMAD YANI SORONG-951-33220595752 - YOUZAFITRA UTAMAv v PER/005/06201101/06/2011 31/12/2011 v 700043 03549 OPTIKAL SARJANAJL JEND AHMAD YANI SORONG NO 3 -0951-321031 - v 7000ER242210PKR102001 6. Laporan Daftar PPK I Dan PPK II Halaman :6/228 Periode s/d : DESEMBER 2011Tanggal : 06-12-201108:42:00Kantor Cabang : 101 - JAYAPURA JENIS PELAYANANPEMILIKIKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPK NAMA PPKALAMATTELEPON KODE FAX PIMPINAN PPK IPPK IIHARI BUKAJAM BUKA TTGPOS U G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTANO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE106924 PPK I SALIN - RSAL DR SOEDIBJO SARDADI JL. AMPHIBI NO 1 HAMADI JAYAPURA SELATAN 0967-53214697795 0967-522958 LANTAMAL X TNI ALv v SENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1,SHIFT 2) PER/15/102010 01/11/2010 31/10/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU, MINGG207559 POLI GIGI RSUD MERAUKE JL. SUKARJO WIRYOPRANOTO NO. 1 -93563 - RSUD MERAUKEvv SENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT 1)PER/15/092011 01/10/2011 30/09/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU307560 POLI SALIN RSUD MERAUKEJL. SUKARJO WIRYOPRANOTO NO.1-93563 - RSUD MERAUKE v v SENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1,SHIFTPER/15/092011 01/10/2011 30/09/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, 3,SHIFT 2) SABTU, MINGG407558 BP BUNDA HATI KUDUSJL. RAYA MANDALA KAB. MERAUKE-085244603533 93563- DR. DEWI WULANSARI, M.SC vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/16/092011 01/10/2011 30/09/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU502472 DR ADE CAHYANI JL SAMRATULANGI JAYAPURA -08124801065 97795 - DR ADE CAHYANI vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT SORE) PER/03/022011 01/03/2011 29/02/2012 v 8000 KAMIS, JUMAT, SABTU602471 DR EVI TORIKIJL TARUNA BHAKTI WAENA -08124802303 97795 - DR EVI TORIKIvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT SORE) PER/06/032011 01/04/2011 31/03/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU703998 DR SM SIAHAANJL KEMIRI NO 541 SENTANI -99352 - DR SM SIAHAANvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT SORE,SHIFTPER/12/052011 01/06/2011 31/05/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, PAGI) SABTU805468 DR. HESTI PURIKASARI KOMPLEKS RUKO POLIMAK ASRI KEL ARDIPURA0811-4802644 97795 - DR. HESTI PURIKASARI vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT SORE) PER/11/052011 01/06/2011 31/05/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU907039 DR. MEILANI TJONG -97795 - DR. MEILANI TJONGvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/01/012011 01/02/2011 31/01/2012 v 4000 KAMIS, JUMAT, SABTU10 05839 DR. YULIANITHA RAPAJL. JEND. A. YANI NO. 67 JAYAPURA-08124896167 97795 - DR. YULIANITHA RAPAvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT SORE) PER/18/102011 01/11/2011 31/10/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU11 02474 DRG ADOLOF HAURISSAJL CIKOMBONG ABEPURA -97795 - DRG ADOLOF HAURISSA v vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT SORE) PER/04/022011 01/03/2011 29/02/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU12 04660 DRG. ERNI HERLINA A.Y. JL. AYAPO NO.9 ABEPURA -081148133997795 - DRG. ERNI HERLINA A.Y.v vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT SORE) PER/17/102011 01/11/2011 31/10/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU13 04719 DRG. JULIANA NAPITUPULUJL. JEND.A.YANI JAYAPURA -97795 - DRG. JULIANA NAPITUPULU v vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT SORE) PER/02/012011 01/02/2011 31/01/2012 v10000 KAMIS, JUMAT, SABTU14 03509 PPK1- RS DIAN HARAPAN WAENAJL TARUNA BHAKTI WAENA ABEPURA -- 700015 02476 PPK1-RSUD JAYAPURA JL KESEHATAN DOK II JAYAPURA -0967-533516 - 700016 06925 RSAL DR SOEDIBJO SARDADI JL AMPHIBI NO 1 HAMADI JAYAPURA SELATAN0967-53214697795 0967-522958 LANTAMAL X TNI ALv vPER/15/102010 01/11/2010 31/10/2011 v1200017 03487 RSUD JAYAPURAJL KESEHATAN DOK II JAYAPURA 0967-53351697795 0967-533616 RSUD JAYAPURAv vPER/14/062011 01/07/2011 30/06/2012 v 700018 02905 RS DIAN HARAPAN WAENAJL TARUNA BHAKTI WAENA ABEPURA 0967-57212397795 0967-573362 DR JOHN C.F. PAATvv PER/05/022011 01/03/2011 29/02/2012 v 700019 02478 APOTEK KIMIA FARMA JL KESEHATAN DOK II JAYAPURA -0967-523001 97795 - DRS HERMANTA TARIGAN vv PER/08/032011 01/04/2011 31/03/2012 v 700020 05469 APOTEK DIAN HARAPANJL. SPG TARUNA BHAKTI WAENA ABEPURA0967-57212397795 - DRG. DIDIK IRAWAN, MPH vv PER/13/052011 01/06/2011 31/05/2012 v 700021 03999 APOTIK BUDIJL KEMIRI NO 541 SENTANI -99352 - HENNY M ISABELLA vv PER/09/032011 01/04/2011 31/03/2012 v 700022 04720 APOTIK SEGAR JL. KESEHATAN KOMPLEK RSUD.JAYAPURA-97795 - ARNOLDUS JANSENvv PER/19/102011 01/11/2011 31/10/2012 v 700023 02479 OPTIK INTERNASIONAL JAYAPURA JL PERCETAKAN JAYAPURA -97795 - AGUS NUKRISDIANTO v v PER/07/032011 01/04/2011 31/03/2012 v 7000ER242210PKR102001 7. Laporan Daftar PPK I Dan PPK II Halaman :7/228Periode s/d : DESEMBER 2011Tanggal : 06-12-2011 08:42:00Kantor Cabang : 102 - TIMIKAJENIS PELAYANAN PEMILIKIKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPKNAMA PPK ALAMATTELEPONKODE FAX PIMPINAN PPK IPPK IIHARI BUKAJAM BUKA TTG POSU G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTANO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE107004 DRG. RISNAWATI SIRAIT, M.KESJL. BUDI UTOMO NO. 60 - 94352 - DRG. RISNAWATI SIRAIT, M.KESv vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT 1,SHIFT 2)PER/02/072011 01/07/2011 31/12/2011 v10000KAMIS, JUMAT,SABTU204957 KLINIK ANUGERAH JL. BUSIRI JALUR II SEMPAN TIMIKA - 94352 - LESTY R. SIRINGO-RINGO vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2), PER/04/062011 01/07/2011 31/12/2011 v10000KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1,SHIFT 2),SABTUSALIN (SHIFT 1,SHIFT 2)307042 KLINIK MMC (MAHAFIDIN MEDICAL CARE) JL. BUDI UTOMO NO. 50 - 94352 - DR. NAWAL ABBASvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2)PER/02/082011 01/08/2011 31/12/2011 v10000KAMIS, JUMAT,SABTU404957 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MIMIKAJL YOS SUDARSO - TIMIKA - 94352 -v vPER/03/082011 01/08/2011 31/07/2012 v 7000507010 OPTIK INTERNASIONAL JL. YOS SUDARSO NO. TIMIKA0901-323770 94352 0901-323770 LINGGARJANTO B.Ov v PER/04/052011 31/05/2011 31/05/2012 v 30006PKS/02/032010 OPTIK JELITAJL. DR. RUSTINA KAM. WONOSARI JAYA TIMIKA -081240117044 94352 - ADE M. MUCHTARv v PKS/02/032010 01/03/2010 31/03/2011 v10000ER242210 PKR102001 8. Laporan Daftar PPK I Dan PPK IIHalaman :8/228 Periode s/d : DESEMBER 2011Tanggal : 06-12-201108:42:00Kantor Cabang : A00 - LHOKSEUMAWE JENIS PELAYANANPEMILIKIKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPK NAMA PPK ALAMAT TELEPONKODEFAXPIMPINANPPK IPPK IIHARI BUKAJAM BUKA TTG POS U G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTANO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE100141 KLINIK LHOKSEUMAWE JL. LISTRIK NO. 24 LHOKSEUMAWE 0645-4850124352 - JAMALUDDINvv v PER/07/052011 01/06/2011 31/05/2012 v15000204482 KRUENG GEUKEHJL RAMAI SIMPANG IV NO.3 KRUENG GEUKUH -085277907770 24352 - H. IRSYAD H. ABDULLAH vv v PER/04/052011 01/06/2011 31/05/2012 v 7000KEC.DEWANTARA305610 PPK - I TAKENGON JL.YOS SUDARSO GANG WAJIB SENYUM NO.88 TAKENGON-085277058888 24552 - DR. SOETRIMAvvvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2000 KAMIS, JUMAT, 3,SHIFT 6,SHIFT 5,SHIFT SABTU, MINGG 7,SHIFT 2,SHIFT 4)403881 PPK I BIREUN JL.MEDAN-B.ACEH NO. 105 DESA MNS.BLANG BIREUEN - 24354 - DR. AKMAL vv v PER/06/052011 01/06/2011 31/05/2012 v 7000505096 PPK I- LHOKSUKON JL. TGK. CHIK DITUNONG GAMPONG KUTA LHOKSUKON- 24352 - JAMALUDDINvv v PER/05/052011 01/06/2011 31/05/2012 v 7000KEC.LHOKSUKON604893 PPK I-RSU MALAHAYATI BIREUEN JL MEDAN BANDA ACEH NO 100M BIREUEN- 24352 - HJ HASMI HASANvvv70700140 PUSKESMAS LHOKSUKONJL. DIPONEGORO NO. 1 LHOKSUKON -064531089- vvvPER/03/072003 01/01/2005 01/01/2006 v 7000806431 DR. CUT ELFINA ZUHRA, SP.OGJL. PASAR INPRES NO.1-3 LHOKSEUMAWE- 24352 - DR.CUT ELFINA ZUHRA, SP.OGvv PER/26/092011 01/09/2011 31/08/2012 v 3000906430 DR. HJ. ERLIANA M.MIRAZA, SP.A JL. DARUSSALAM LHOKSEUMAWE - 24352 - vv PER/25/092011 01/09/2011 31/08/2012 v 300010 06429 DR. INDRA Z.,SP.THT-KL JL. SAMUDERA NO.17 LHOKSEUMAWE - 24352 - DR.INDRA Z.,SP.THT-KL vv PER/24/092011 01/08/2011 31/07/2012 v 300011 06354 DR. RAHMAWATI A.LATIEF, SP.PDJL. HJ.LIMPA NO.3 KUTABLANG LHOKSEUMAWE0645-631035 24352 - DR. RAHMAWATI A.LATIEF, SP.PD vv PER/23/092011 01/08/2011 31/07/2012 v 300012 06432 DR. SYAFRUDDIN IBR, SP.B JL. PASAR INPRES NO.1-3 LHOKSEUMAWE- 24352 - vv PER/27/102010 01/10/2010 30/09/2011 v 300013 06209 RS PALANG MERAH INDONESIA CABANG JL. SAMUDERA LHOKSEUMAWE 0645-4301224352 0645-43012YAYASAN RS PMI ACEH UTARA vv PER/09/052011 01/06/2011 31/05/2012 v 7000 ACEH UTARA14 04483 RSU BUNDAJL DARUSSALAM NO 16 LHOKSEUMAWE0645-4692424352 0-DR. HANAFIAH HASAN, SP.OG vv PER/03/042011 01/05/2011 30/04/2012 v 700015 03984 RSU YAYASAN BUNGA MELATI JL SAMUDRA BARU NO 3 LHOKSEUMAWE 0645-4482124352 0645-48600FUADI DAUD, SE.,AKvv PER/08/052011 01/06/2011 31/05/2012 v 700016 06894 YAYASAN KESEHATAN ARUN JL. PLAJU KOMPLEK PERUMAHAN PT. ARUN NGL BATUPHAT 0645-65316524352 0645-653189 vv PER/26/102010 01/11/2010 31/10/2011 v 7000LHOKSEUMAWE17 03794 RSU KASIH IBUJL MERDEKA NO 17 LHOKSEUMAWE - -700018 06547 APOTEK DOUA HUSADA JL.LISTRIK NO. 24TEUMPOK TEUNGOH LHOKSEUMAWE - 24352 - DJAMALUDDIN vv PER/34/122010 01/01/2011 31/12/2011 v 700019 03985 APOTIK KHANA JL DARUSSALAM NO 49E LHOKSEUMAWE - - PANJI KESUMAvv PER/33/122010 01/01/2011 31/12/2011 v 700020 07368 OPTIK NURULJL. PERDAGANGAN NO. 63 GAMPONG PUSONG BARU - 24352 - NURUL ALA v v PER/15/052011 01/06/2011 31/05/2012 vKEC.BANDA SAKTI KOTA LHOKSEUMAWE21 03986 OPTIK TIARAJL PERDAGANGAN NO 77/103 LHOKSEUMAWE - - IR. ZULFAKAR v v PER/32/122010 01/01/2011 31/12/2011 v 700022 04734 TIAS OPTIK JL DARUSSALAM NO. 2B LHOKSEUMAWE - 24352 - MIRAWATI v v PER/31/112010 01/11/2010 31/10/2011 v 700023 07367 DR. FAISAL, SP.PDJL. SAMUDERA NO. 17 LHOKSEUMAWE- 24352 - DR. FAISAL, SP.PDv PER/16/052011 01/06/2011 31/05/2012 vER242210PKR102001 9. Laporan Daftar PPK I Dan PPK IIHalaman :9/228Periode s/d : DESEMBER 2011Tanggal : 06-12-2011 08:42:00Kantor Cabang : A01 - NAD - BANDA ACEHJENIS PELAYANAN PEMILIKIKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPK NAMA PPKALAMATTELEPONKODE FAXPIMPINANPPK IPPK IIHARI BUKA JAM BUKATTG POSU G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTANO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE104768 PUSKESMAS KOTA SIGLI SIGLI- 23351 -vvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2), PER/06/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1,SHIFT 2),SABTUSALIN (SHIFT 1,SHIFT 2)207347 HARAPAN BUNDA SENTRA MEDIKAJL. T DAUD BEUREUEH NO 168-171 KUTA ALAM 0651-7122163 23351- DR DEWI YULIANA FITHRI vvvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 24JAM), GIGI PER/22/06201101/06/2011 31/05/2012 v 7000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 24JAM)SABTU, MINGG300142 BP.YAYASAN CEMPAKA LIMA ACEH JL. TGK. DAUD BEUREUEH BANDA ACEH0651-3334523351 0651-31105HJ KARTINI NIvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2)PER/001/01201101/01/2011 31/12/2011 v 9000KAMIS, JUMAT,SABTU407397 KLINIK A TO Z HEALTH DAN DENTAL CARE JL O SUROPATI GAMPONG KUTA ATEUH KEC SUKAKARYA 0812-18334941 23391 - DRG ZULEIKAvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT SORE), GIGI PER/24/062011 01/07/2011 30/06/2012 v 7000 SABANG KAMIS, JUMAT, (SHIFT SORE)SABTU506876 KLINIK AISHA JL. BANDA ACEH-MEDAN. SIMPANG ANEUK GALONG 0651-7455657 23351- ANDI ASNADIv vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT PAGI) PER/13/112011 01/11/2011 31/10/2012 v 5000KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG606877 KLINIK AISHA-07JL. BANDA ACEH-MEULABOH SIMPANG NUSA. LHOKNGA0651-7471123 23351- DR ANDRI ASNADIv vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT PAGI) PER/14/112011 01/11/2011 31/10/2012 v 5000KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG707006 KLINIK MEURASI LAMBARO JL BANDA ACEH-MEDAN KM 9 BUNDARAN LAMBARO0651-7124174 23351- BAKHTIAR SHv vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 24) PER/17/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 5000KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG803791 DOKTER SPESIALIS CEMPAKA LIMAJL HM TGK DAUD BEUREUEH NO 156 BANDA ACEH0651-3110523351 - HJ KARTINI N I vv PER/002/01201101/01/2011 31/12/2011 v 7000906937 RS HARAPAN BUNDA JL. T UMAR NO 181-212 BANDA ACEH 0651-4811423351 0651-40856DR ZAINAL BAKRI TA, SPOG vv PER/15/112011 01/11/2011 31/10/2012 v 100010 07154 RS UBUDIYAH JL. T NYAK ARIEF NO 17-24 JEULINGKE0651-7555750 233620651-7555750 MARNIATI, SE. MKESvv PER/21/032011 01/03/2011 29/02/2012 v 700011 06626 RSU BULAN SABIT MERAH INDONESIAJL SULTAN MALIKUL SALEH NO 17 LAMLAGANG0651-638701 23351 0651-638692 HERI RISWANDIvv PER/12/062011 01/06/2011 31/05/2012 v12 03790 RSU TGK FAKINAHJL SUDIRMAN BANDA ACEH 0651-4145423351 0651-42754DR H M SALEH SURATNO vv PER/004/01201101/01/2011 31/12/2011 v 700013 06976 APOTEK KIMIA FARMA 161 JL. T UMAR NO 201 SEUTUI 0651-4442323351 - DRS YOSTIN JAZID APT vv PER/16/122010 01/12/2010 30/11/2011 v 100014 07123 APOTEK CINTA BUNDA JL TEUKU UMAR NO 179 SEUTUI0651-4544123363 - ABUBAKAR SMHKvv PER/18/022011 01/02/2011 31/01/2012 v 700015 07122 APOTEK CITRA HUSADAJL TGK M DAUD BEUREUEH NO 187 LAMPRIET 0651-2436423354 0651-24364ABUBAKAR SMHKvv PER/19/022011 01/02/2011 31/01/2012 v 700016 05433 APOTEK FAKINAH JL JEND SUDIRMAN NO 27-29- 23351 - DR H M SALEH SURATNO vv PER/05/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 700017 03792 APOTIK CEMPAKA FARMA JL HM TGK DAUD BEUREUEH NO 156 BANDA ACEH-06513110523351 - DRA SYAMSULIANIvv PER/003/01201101/01/2011 31/12/2011 v 700018 94769 APOTIK PIDIE JL PERDAGANGAN NO 11 SIGLI - 23351 - H RUSDI H AHMADvv 700019 04769 APOTIK PIDIE - NAD JL PERDAGANGAN NO 11 SIGLI - 24151 - H. RUSLI vv PER/07/012010 01/01/2011 31/12/2011 v 700020 05949 INSTALASI FARMASI RS BULAN SABIT MERAH JL MALIKUL SALEH NO 7 LAMLAGANG B. ACEH- 23351 - HERI RISWANDIvv PER/11/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 700021 07124 NANGGROE OPTICAL JL T HASAN DEK NO.190-A. BEURAWE. KUTA ALAM0651-3408623361 - AINUL MARDHIAHv v PER/20/022011 01/02/2011 31/01/2012 v 500022 03793 OPTIK INTERNASIONAL B.ACEH JL TGK PANGLIMA POLEM NO 58 BANDA ACEH 0651-2661623351 0651-26616LINGGARYANTO BUDI OETOMOv v PER/09/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 700023 05434 LABORATORIUM MINAJL TGK H DAUD BEUREUEH NO 158 A0651-3110523351 0651-31105DR HARWITA SP.PK vv PER/08/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000ER242210 PKR102001 10. Laporan Daftar PPK I Dan PPK IIHalaman : 10/228Periode s/d : DESEMBER 2011 Tanggal : 06-12-201108:42:00Kantor Cabang : A02 - LANGSAJENIS PELAYANAN PEMILIKIKS POLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPKNAMA PPKALAMAT TELEPONKODE FAX PIMPINAN PPK IPPK IIHARI BUKAJAM BUKATTG POSU G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTANO IKS AWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE100146 PUSKESMAS BAYEUNRANTAU SELAMAT (BAYAN) -- 24452 - DR. LISWATI HARAHAPvvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER/07/03201101/03/201128/02/2012 v500KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1)SABTU206039 PUSKESMAS BENDAHARA RANTAU- UPAH ACEH TAMIANG-081361269499 24473-vvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER/06/022011-445/86/201101/02/201131/01/2012 v 5000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1)SABTU304220 PUSKESMAS JULOK JL KESEHATAN DS BLANG PAUH SA KUTA BINJEI-24452 - JUNAIDY HANAFIAH vvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER/11/04201101/07/201130/06/2012 v 1000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1)SABTU400147 PUSKESMAS KARANG BARU DS PAHLAWAN MEDANG ARA KEC KARANG BARU -24475 - DR H M NUR FAJRI vvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER/26/08201101/09/201131/08/2012 v 1000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1)SABTU504531 PUSKESMAS KOTA KUALA SIMPANGJL PUSKESMAS NO 10 DESA KOTA LINTANG KEC KUALA -08126453596 24475 - DR. ENDANG PRAHASTIvvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER/09/04201101/07/201130/06/2012 v 2000 SIMPANGKAMIS, JUMAT, (SHIFT 1)SABTU606731 PUSKESMAS RANTAUDESA ALUR CUCUR ACEH TAMIANG -085260434525 24476- DRG. CUT RATNA KEUMALA vvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 3) PER/10/04201101/06/201131/05/2012 v 5000KAMIS, JUMAT,SABTU706270 PUSKESMAS RANTAU PANJANG PEUREULAKKECAMATAN RANTAU PANJANG PEUREULAK -24454 - MURHABAN, SKMvvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER/23/07201101/08/201131/07/2012 v 5000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1)SABTU807215 BP SWASTA YAYASAN SULTANJL. REL KERETA API NO. 27 GULUMPANG SULU TIMUR DUSUN -085270442275 24457- IDRIS, SEv vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), SALINPER/08/03201101/04/201131/03/2012 v 1000 KREUNGTUAN DESA SEUMANAH JAYA KECAMATANKAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) RANTAU PEUREULAK SABTU, MINGG906271 DR. SYARIFAH RINA/DRG. SAYID AZHARJL. H. AGUS SALIM NO. 20 GAMPONG BLANG KOTA LANGSA -24415 - DR. SYARIFAH RINAvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2),PER/19/07201101/08/201131/07/2012 v 5000KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1)SABTU10 07450 DR. ZULFIKRY/DRG. M.IQBAL TANZILJL. B.ACEH-MEDAN KEC. IDI RAYEUK -24454 - DR ZULFIKRYvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER/22/07201101/08/201131/07/2012 v 5000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1)SABTU11 00155 KLINIK BINA HUSADAJL CHIK DI TIRO KOMPLEKS DINAS KESEHATAN LANGSA0641-23032 24415 - DR SYAFRIRUDDINvvvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER/05/022011- 01/02/201131/01/2012 v10000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1), SALIN (SHIFT 1) 276/KBH/2011SABTU12 07449 KLINIK NURUL QALBIJL. JEND SUDIRMAN NO. 12 KOTA LANGSA -24415 - ILMAN NAFIAN vvvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER/20/07201101/08/201131/07/2012 v 5000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1), SALIN (SHIFT 1)SABTU, MINGG13 03627 RUMAH SAKIT PTPN 1JL GARUDA NO 01 KEBUN BARU LANGSA0641-23071 24415 - EDI PURNOMOvvPER/33/08201101/08/201131/07/2012 v 500014 06269 RSU IDI JL. MEDAN BANDA ACEH IDI RAYEUK-24454 - DR. EDI GUNAWANv v PER/21/07201101/07/201130/06/2012 v 500015 06730 RSUD ACEH TAMIANG0641-33298324476 0641-332983 DR. ZUHEINI, M.KES v v PER/24/07201101/08/201131/07/2012 v 500016 06290 RSU CUT NYAK DHIENJLN. T.M. BACHRUM NO. 1 LANGSA 0641-21039 24415 - DRS. ABDULLAH ITAM BSC vvPER/32/08201101/08/201131/07/2012 v 100017 05428 APOTEK KIMIA FARMAJL T M ZEIN NO 1E0641-21020 24415 0641-424809 SRI RIZKI MAULIZA, APT vvPER/03/01201103/01/201131/12/2011 v 700018 07448 INSTALASI FARMASI RSUD ACEH TAMIANG JL KESEHATAN KEC. KARANG BARU0641-33298324476 0641-332983 DR ZUHEINI, M.KESv v PER/25/07201101/08/201131/07/2012 v 100019 04532 ISTANA OPTIKJL A. YANI NO 1E/10 KEL GP JAWA KEC LANGSA KOTA0641-21859 24415 - BAHRUMv vPER/01/012010- 11/01/201010/01/2011 v 7000ISTANA/01/201020 04221 OPTIK ESTIJL JEND A. YANI NO 19 C LANGSA -24415 - DR. DAHRIZALv v700021 06038 OPTIK ESTIJL. AHMAD YANI NO. 19C LANGSA-24415 - DR. DAHRIZAL SPMv vPER/04/022011 - 008/E/201101/02/2011 31/01/2012 v 500022 06733 OPTIK LANGSA -24415 - KIT FIN v vPER/30/08201101/06/201131/05/2012 v 100023 06732 OPTIK MEDIA-24476 - v vPER/12/062010- 11/06/201010/06/2011 v 100001/OM/06/2010ER242210PKR102001 11. Laporan Daftar PPK I Dan PPK IIHalaman : 11/228Periode s/d : DESEMBER 2011Tanggal : 06-12-2011 08:42:00Kantor Cabang : A03 - MEULABOHJENIS PELAYANAN PEMILIKIKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPKNAMA PPKALAMAT TELEPONKODE FAXPIMPINANPPK IPPK IIHARI BUKA JAM BUKATTG POSU G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTANO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE106408 DR ARFANDI BUKIT JL. KESEHATAN NO. 1 PAROM JEURAM NAGAN RAYA- 23615 - DR ARFANDI BUKIT vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/21/122010 01/12/2010 30/11/2011 v 7000KAMIS, JUMAT,SABTU207583 DR BAIHAQI JL. BANDA ACEH - MEULABOH KEC. KRUENG SABE CALANG -23652 - DR BAIHAQI vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/13/092011 01/09/2011 31/08/2012 v 5000KAMIS, JUMAT,SABTU306946 DR CITRA LESTARI HASIBUANJL. T. MEURAH ADAM KOTA FAJAR0813-61498093 23764 - DR CITRA LESTARI HASIBUANvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/19/112010 01/11/2010 31/10/2011 v 3500KAMIS, JUMAT,SABTU407211 DR KUSUMA IRAWANDI Z JL. NASIONAL MEULABOH TAPAKTUAN DS. UJONG FATIHAH 0852-60025185 23652- DR KUSUMA IRAWANDI Z vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/05/032011 01/04/2011 30/09/2011 v 5000SUKA MAKMUE KAMIS, JUMAT,SABTU506409 DR MARDIANA MANIKJL ISKANDAR MUDA NO. 15 RIMO ACEH SINGKIL- 23752 - DR MARDIANAvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/22/122010 01/12/2010 30/11/2011 v 7000KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG606944 DR SYAFRIZAL JL. ISKANDAR MUDA NO 7 BLANGPIDIE KAB. ACEH BARAT- 23763 - DR SYAFRIZAL vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/13/102010 01/10/2010 30/09/2011 v 3500DAYAKAMIS, JUMAT,SABTU706456 DR TRI SARI DHARMAYANTIJL. TEUKU UMAR (KOMPLEK PUSKESMAS PENANGGALAN) - 24651 - DR TRI SARI DHARMAYANTIvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT I)PER/02/022011 01/02/2011 31/01/2012 v 7000SUBULUSSALAMKAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG807469 DR. ZULFANSYAH RUKO REKLAMASI PANTAI NO. 4 JL. MERDEKA TAPAKTUAN -23752 - DR. ZULFANSYAH vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/12/082011 01/09/2011 31/08/2012 v 3000KAMIS, JUMAT,SABTU906844 DRG MOHD NASRUNJL. NASIONAL MEULABOH0813-60134571 23652 - DRG MOHD NASRUN v vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT 1)PER/14/092011 01/09/2011 31/08/2012 v 7500KAMIS, JUMAT,SABTU10 06948 DRG PUTRI HANUMJL. ABDUL SANI NO. 15 TAPAKTUAN0812-6626693 23752- DRG PUTRI HANUM v vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT 1)PER/14/112010 01/11/2010 31/10/2011 v 3500KAMIS, JUMAT,SABTU11 07582 DRG WARDIATI JL. KESEHATAN KUTA TUHA BLANGPIDIE - 23752 - DRG WARDIATIv vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT 1)PER/11/082011 01/09/2011 31/08/2012 v 5000KAMIS, JUMAT,SABTU12 06457 DRG. ZAINUDDIN JL. CINTA MAJU KEC. SIMPANG KIRI KOTA SUBULUSSALAM - 23752 - DRG. ZAINUDDINv vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT I)PER/03/022011 01/02/2011 31/01/2012 v 7000KAMIS, JUMAT,SABTU13 07055 KLINIK IBU DAN ANAK GRAHA UMMI JL. IMAM BONJOL NO. 27-28 MEULABOH 0813-60097163 23652 - DERI DARMAWANv vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT PER/01/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 3500KAMIS, JUMAT, 3,SHIFT 2), SALIN (SHIFT 1)SABTU, MINGG14 04733 PRAKTEK UMUM DR EMMALIANA SUANDY (BUKAN PPK I GIGI) JL GAJAH MADA (APOTIK GAJAH MADA) -08126936426 23652- DR EMMALIANA SUANDYvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2)PER/09/062011 01/07/2011 30/06/2012 v 3500MEULABOH ACEH BARAT KAMIS, JUMAT,SABTU15 06896 RSUD ACEH BARAT DAYA JL NASIONAL MEULABOH TAPAKTUAN KEC. SUSOH KOTA - 23763 - PEMKAB ACEH BARAT DAYA v vPER/10/092010 01/09/2010 31/08/2011 v10000BLANGPIDIE KAB. ACEH BARAT DAYA16 03814 RSUD CUT NYAK DHIEN MEULABOH JL GAJAH MADA NO 1 MEULABOH0655-2113723652 - PEMKAB ACEH BARATv vPER/16/112010 01/11/2010 31/10/2011 v 700017 06410 RSUD DR H YULIDDIN AWAYJL. T BEN MAHMUD TAPAK TUAN- 23752 - PEMKAB ACEH SELATANv vPER/16/112010 01/12/2010 30/11/2011 v 700018 06947 RSUD NAGAN RAYAJL. NASIONAL MEULABOH TAPAKTUAN UJONG FATIHAH KEC.0655-41127 23615 - PEMKAB NAGAN RAYAv vPER/14/112010 01/11/2010 31/10/2011 vKUALA19 06412 APOTEK AL FATH JL. NASIONAL PAROM JEURAM NAGAN RAYA - 23652 - SUSILAWATI vv PER/23/122010 01/12/2010 30/11/2011 v 700020 06420 APOTEK BERKAHJL RIMO-SINGKIL KM 10 RIMO KEC. GUNUNG MERIAH KAB. - 23752 - AHMAD ZAEDANI NOOR, SSI, APT vv PER/24/122010 01/12/2010 30/11/2011 v 7000ACEH SINGKIL21 06643 APOTEK IKHWANA JL. TEUKU UMAR KEC. SIMPANG KIRI KOTA SUBULUSSALAM - 23782 - H SALMUDIN vv PER/04/022011 01/02/2011 31/01/2012 v 700022 06897 APOTEK LARIS 3 JL PERSADA NO. 2/3 DESA KEUDE SIBLAH KEC. BLANGPIDIE - 23763 - AZHAR SE AKvv PER/08/062011 01/07/2011 30/06/2012 v10000KOTA BLANGPIDIE KAB. ACEH BARAT DAYA23 06411 APOTEK NADIA FARMA JL T CIK DITIRO NO 2 KEUDE ARU TEPI AIR TAPAKTUAN- 23752 - ELFIANAvv PER/25/122010 01/12/2010 30/11/2011 v 700024 06902 APOTEK PEUNAWA RAHMATJL. GAJAH MADA DRIEN RAMPAK MEULABOH - 23652 - MUSTHAFA vv PER/15/092011 01/09/2011 31/08/2012 v1000025 05969 OPTIK INTERNASIONALJLN. NASIONAL NO. 3 MEULABOH - 23652 - LINGGARYANTO BUDI UTOMO v v PER/004/12200801/12/2008 30/11/2009 v 5000ER242210 PKR102001 12. Laporan Daftar PPK I Dan PPK II Halaman : 12/228Periode s/d : DESEMBER 2011 Tanggal : 06-12-201108:42:00Kantor Cabang : B00 - MEDANJENIS PELAYANAN PEMILIK IKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPK NAMA PPKALAMAT TELEPON KODE FAXPIMPINANPPK IPPK IIHARI BUKA JAM BUKA TTG POSU G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTA NO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE107266 BP MANDIRI PT KERETA API (PERSERO) JL CENDANA NO 2 MEDAN 061-453301220352 - DR BAMBANG SUWARTONO vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT PER/04/04201101/05/2011 31/12/2011 v 3500KAMIS, JUMAT, 3,SHIFT 2), GIGI (SHIFT 1)SABTU, MINGG203033 BP AVIATY MEDANJL. JAMIN GINTING NO.2061-828327820352 061-8213187 AMETA P RIZALvvvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT PER/91/12201001/07/2011 31/12/2011 v13000KAMIS, JUMAT, 3,SHIFT 2), GIGI (SHIFT 1),SABTU, MINGG SALIN (SHIFT I,SHIFT II)303703 BP AZIZI JL KAPTEN SUMARSONO NO 74 -061-8471111 20352 061-4155528 DRS H RAZALI ROHIMUN vvvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2),PER/70/122010 01/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1), SALIN (SHIFTSABTU, MINGG 1)406017 BP DELIMAJL.BATANG KUIS KEC.PERCUT SEI TUAN-20585 - DRS.H.ISMAIL EFFENDY,M.SIvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/64/12201001/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1)SABTU504002 BP HARAPAN BUNDA JL POLONIA/JL BALAI DESA NO 7 MEDAN 061-77804129 20153 061-4515129 NETTY BARITA SEvvvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2),PER/73/122010 01/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1), SALIN (SHIFTSABTU, MINGG 1)604576 BP HARAPAN BUNDA IIJL BRIGJEND ZEIN HAMID KM 7 NO 39 TITI KUNING MEDAN 061-785263420159 - NETTY BARITA, SE vvvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/74/12201001/07/2011 31/12/2011 v10000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1), SALIN (SHIFT 1)SABTU, MINGG704580 BP MEDAN MEDICAL CENTREJL AGUS SALIM NO 5 MEDAN061-453522220153 061-4535104 DR SOFIAN WIJAYA vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2), PER/76/12201001/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1)SABTU805957 BP MILLENIUM JL.KAPTEN MUSLIM NO.85-A MEDAN061-845146820352 - SRI REZEKI SEvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/68/12201001/07/2011 31/12/2011 v16000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1,SHIFT 2)SABTU, MINGG905526 BP RIZKY JL.GAHARU NO.71 MEDAN 061-415834120352 - SUHARDIvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/02/01201101/02/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1)SABTU, MINGG10 06015 BP SUMARSONO JL.KAPTENSUMARSONO NO.107 HELVETIA MEDAN-20586 - DRS.H.ISMAIL EFFENDY,M.SIvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/66/12201001/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1)SABTU11 06578 BP/RB DOA MAMA JL UDARA NO 2A0628-91002 22153 - HELENA RATANGENA PURBA vvvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT I,SHIFT II), PER/77/122010 01/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT I), SALIN (SHIFTSABTU, MINGG I)12 03078 KLINIK ADISMA HUSADA I JL. BESAR NO 15 TEMBUNG 081-396697999 20352- DR SAYID BUDHI vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2), PER/71/12201001/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1)SABTU13 03302 KLINIK ADISMA HUSADA III JL DARUSALAM NO 10061-415316920352 061-4143903 DR SAYID BUDHI vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT PER/72/12201001/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, 3,SHIFT 2), GIGI (SHIFT 1)SABTU, MINGG14 06018 KLINIK AKSARAJL.AKSARA NO.120 MEDAN-20372 - DRS.H.ISMAIL EFFENDY,M.SIvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/63/12201001/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1)SABTU15 04780 KLINIK GRIYA MEDICA CENTRE JL KAPTEN MUSLIM NO 43B 061-77013755 20123 - M KAMAL SALEHvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/65/12201001/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1)SABTU, MINGG16 03039 KLINIK KURNIAJL. BINJAI KM 8,8 KP LALANG 061-845420020127 061-7368045 TAN ERFI vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/62/12201001/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1)SABTU, MINGG17 07265 KLINIK MADANI MEDANJL BESAR NAMORAMBE PSR V TITI KUNING DELI TUA -20352 - DR H DEPI MASRIvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2), PER/03/04201101/05/2011 31/12/2011 v 3500KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1,SHIFT 2)SABTU18 05349 KLINIK&RB HARAPAN BUNDA 3JL BRIGJEN KATAMSO NO 440 B MEDAN 061-778900720352 - NETTY BARITA vvvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/75/12201001/07/2011 31/12/2011 v10000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1), SALIN (SHIFT 1)SABTU, MINGG19 03298 POLIKLINIK UMUM 1 AZIZIJL GATSU NO 061-414640420352 061-4155528 DRS H RAZALI ROHIMUN vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2), PER/69/12201001/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1)SABTU, MINGG20 04575 RB HIDAYAH JL MEDAN-DELI TUA KM 8,5 SUKA MAKMUR061-703314920153 - DR M NUR HIDAYAT vvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1) PER/13/01200901/03/2009 31/12/2009 v 7000KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG21 04005 RB KASIH ANAKJL SELAMAT NO 167 SIMPANG LIMUN MEDAN 061-787778420123 - MERI SISKA SIRAITvvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1) PER/14/01200901/03/2009 31/12/2009 v 7000KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG22 04004 RB SYIFAUNJL DELI TUA KM 6,5 NO 19 KEDAI DURIAN MEDAN 061-787279120159 - M ARIF NASUTIONvvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1) PER/19/01200901/03/2009 31/12/2009 v 7000KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG23 03300 BP 1 AZIZI JL KAPT SUMARSONO 74-061-8471111 -700024 03299 BP AN-NISA JL GATOT SUBROTO NO 83A --vv 217148 01/07/2005 31/12/2005 v 7000 -ER242210PKR102001 13. Laporan Daftar PPK I Dan PPK IIHalaman : 13/228 Periode s/d : DESEMBER 2011 Tanggal : 06-12-2011 08:42:00Kantor Cabang : B00 - MEDAN JENIS PELAYANANPEMILIK IKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPKNAMA PPK ALAMATTELEPONKODE FAXPIMPINAN PPK IPPK II HARI BUKA JAM BUKATTG POS U G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTA NO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE25 03696 KLINIK SHINTA JL RAMHMADSYAH NO 442/334 MEDAN - 700026 07267 RS EFARINA ETAHAM 0628-323716 22153 0628-323718 PARHIMPUNAN SIMATUPANGvv PER/05/04201101/05/2011 31/12/2011 v27 05525 RSU BINA KASIH MEDANJL.JEND TB SIMATUPANG NO.148 SUNGGAL-MEDAN061-8475111 20352 061-8445270 DR ANTONIUS GINTING SEvv PER/94/12201001/01/2011 31/12/2011 v28 03697 RSU ESTOMIHIJL SM RAJA NO 235 MEDAN 061-7861771 20218 061-7866660 DR.DONNA SIANTURI vv PER/93/12201001/01/2011 31/12/2011 v 700029 03698 RSU HELVETIAJL KAPTEN SUMARSONO NO 107 MEDAN061-8465779 20361 061-8451021 HJ.RAZIA SUROYO vv PER/21/01201001/01/2011 31/12/2011 v 700030 03102 RSU MELATIJL. TIMOR NO. 27061-4560039 20371 061-4560039 SUHARDI vv PER/20/01201001/01/2010 31/12/2010 v 700031 07074 RSU MITRA SEJATIJL AH NASUTION NO 7 PANGKALAN MANSYUR 061-7875967 20352 061-7850261 DR PARAMBIR SINGH vv PER / 01 / 01201101/02/2011 31/12/2011 v32 03303 RUMAH SAKIT SARI MUTIARAJL KAPT MUSLIM NO 79061-8451812 20123 061-8452134 DR.DELI THEOvv PER/92/12201001/01/2011 31/12/2011 v 700033 04210 RSU DEWI MAYA JL SURAKARTA NO 2 MEDAN - - 700034 03304 RUMAH SAKIT UMUM MELATI JL TIMOR NO 27 D- - 700035 03309 APOTIK ANUGERAH JL GATOT SUBROTO NO 96 B061-4527207 20123 - HELEN vv PER/32/01200901/01/2009 31/12/2009 v 700036 04574 APOTIK ASIA FARMA JL ASIA NO 70 MEDAN 061-7365870 20153 - ENDANG KURNIA RINIvv PER/84/12201001/01/2011 31/12/2011 v 700037 03308 APOTIK MEDAN BARU JL ISKANDAR MUDA NO 148 D 061-4527207 20153 - DRS MOHD ILYAS TRGvv PER/85/12201001/01/2011 31/12/2011 v 700038 06494 APOTIK PRATAMAJL JEND GATOT SUBROTO NO 236 H061-4154806 20352 - DRS SALIM USMAN vv PER/88/12201001/01/2011 31/12/2011 v39 03306 APOTIK RAYA JL JUANDA BARU061-7342045 20153 - DESMAWATI vv PER/86/12201001/01/2011 31/12/2011 v 700040 04093 APOTIK SARI MUTIARA JL KPT MUSLIM NO.79 MEDAN 061-8451812 20352 - DRS W PURBA vv PER/90/12201001/01/2011 31/12/2011 v 700041 06579 APOTIK SINAR RAYA JL KAPTEN MUSLIM NO 234 C 061-8455003 20352 - LIE HOLOvv PER/89/12201001/01/2011 31/12/2011 v42 04211 APOTIK TERATAIJL BRIGJEN KATAMSO NO 585 A 061-7876889 20352 - HEPATA K L S MUTE vv PER/87/12201001/01/2011 31/12/2011 v 700043 03307 APOTIK PERMATA SERDANGJL HM YAMIN NO 69/147 - - v 700044 05958 OPTIK INDONUSAJL. GATOT SUBROTO NO.40/84061-4150095 20361 - RIFAI TASLIM v v PER/80/12201001/01/2011 31/12/2011 v 700045 06371 OPTIK KOLMADJL.ISKANDAR MUDA NO.75 B061-4150995 20371 - YARHAINI RIFAI H.DRv v PER/78/12201001/01/2011 31/12/2011 v46 03312 OPTIK TREND BUANA PLAZA JL AKSARA BUANA PLAZA LANTAI I BLOK B 061-4556164 20352 - DINA ELDELINA POWv v PER/35/01200901/01/2009 31/12/2009 v 700047 03314 OPTIK TREND DELI PLAZAJL GURU PATIMPUS DELI PLAZA LANTAI I BLOK H 061-4555093 20352 - DINA ELDELINA POWv v PER/35/01200901/01/2009 31/12/2009 v 700048 04217 OPTIK TREND GAJAH MADAJL GAJAH MADA NO 10 MEDAN - 20352 - DINA ELDELINA POWv v PER/35/01200801/01/2008 31/12/2008 v 700049 04215 OPTIK TREND MEDAN FAIRMEDAN FAIR ZONE I NO 46 MEDAN 061-4140228 20352 - DINA ELDELINA POWv v PER/35/01200901/01/2009 31/12/2009 v 700050 03310 OPTIK TREND MEDAN MALLJL HARYONO MT MEDAN MALL LT I/2 061-4523148 20352 - DINA ELDELINA POWv v PER/35/01200901/01/2009 31/12/2009 v 700051 03313 OPTIK TREND MEDAN PLAZA JL ISKANDAR MUDA MEDAN PLAZA I/I E061-4526651 20352 - DINA ELDELINAv v PER/79/12201001/01/2011 31/12/2011 v 700052 03316 OPTIK TREND PADANG BULANJL JAMIN GINTING NO 115 061-8225358 20153 - DINA ELDELINA POWv v PER/35/01200901/01/2009 31/12/2009 v 700053 04214 OPTIK TREND SUN PLAZA SUN PLAZA LEVEL I BLOK C NO 9 MEDAN 061-4501028 20153 - DINA ELDELINAv v PER/35/01200901/01/2009 31/12/2009 v 700054 03311 OPTIK TREND THAMRIN PLAZA JL THAMRIN NO 75 THAMRIN PLAZA061-4576181 20352 - DINA ELDELINA POWv v PER/35/01200801/01/2008 31/12/2008 v 7000ER242210 PKR102001 14. Laporan Daftar PPK I Dan PPK IIHalaman : 14/228 Periode s/d : DESEMBER 2011 Tanggal : 06-12-2011 08:42:00Kantor Cabang : B00 - MEDAN JENIS PELAYANANPEMILIK IKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPK NAMA PPKALAMAT TELEPONKODE FAX PIMPINAN PPK IPPK II HARI BUKA JAM BUKATTGPOS U G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTA NO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE55 04573 OPTIK TRIJAYA JL SUTRISNO NO 223 E MEDAN 061-7330045 20352 - ANDAM SARI,SE v v PER/81/12201001/01/2011 31/12/2011 v 700056 03315 OPTIK TREND KAMPUNG LALANGJL GATOT SUBROTO NO 18 C - - v700057 04216 OPTIK TREND PASAR PETISAH THP PASAR PETISAH BLOK D NO 5 MEDAN- - v700058 03317 OPTIK TREND PULO BRAYAN- - v700059 04213 LAB GATOT SUBROTO JL JEND GATOT SUBROTO NO 86/42 MEDAN 061-4524236 20114 - GUNAWAN WIBOWO vv PER/83/12201001/01/2011 31/12/2011 v 700060 04212 LAB KLINIK THAMRINJL THAMRIN NO 72/38 BB MEDAN 061-4530739 20212 061-4535740 DR HELYvv PER / 82 / 12201001/01/2011 31/12/2011 v 7000ER242210 PKR102001 15. Laporan Daftar PPK I Dan PPK II Halaman : 15/228Periode s/d : DESEMBER 2011Tanggal : 06-12-2011 08:42:00Kantor Cabang : B01 - PEMATANG SIANTAR JENIS PELAYANANPEMILIK IKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPK NAMA PPK ALAMATTELEPONKODE FAX PIMPINAN PPK IPPK IIHARI BUKA JAM BUKA TTGPOS U G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTA NO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE107398 PUSKESMAS BOSAR MALIGAS JL. KAHAR SINAGA KECAMATAN BOSAR MALIGAS 0813-76015825 21163 - PUSKESMAS BOSAR MALIGASvvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER/22/072011 01/07/2011 30/06/2012 v 5000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU200164 PUSKESMAS PERDAGANGAN JL. KARTINI NO. 59 PERDAGANGAN -06229638521162 - PUSKESMAS PERDAGANGANvvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER/04/2011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU, MINGG306928 PUSKESMAS SERBELAWANJALAN PERINTIS KEMERDEKAAN NO.18 0813-70458808 21184 - PUSKESMAS SERBELAWAN vvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT SIANG,SHIFT PER/17/11201101/11/2011 31/10/2012 v 8000 KAMIS, JUMAT, PAGI), GIGI (SHIFT SABTUSIANG,SHIFT PAGI)407171 PUSKESMAS TIGA RUNGGU JL. BESAR TIGA RUNGGU0813-61216170 21151 - PUSKESMAS TIGA RUNGGUvvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER/19/052011 01/05/2011 30/04/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU507382 BALAI PENGOBATAN MUTIARAJL RAYA AMBARITA NO.59 - 22376 - FLORIDA SILALAHI vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1) PER/20/072011 01/07/2011 30/06/2012 v 5000 KAMIS, JUMAT, SABTU606669 BINA SEHAT CLINIK SECTOR PORSEA PARMAKSIAN TOBA SAMOSIR- 22376 - SOFYAN WIJAYAvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2) PER/16/052011 01/05/2011 30/04/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU704421 BP MARISTELLA JL DI PANJAITAN NO 45 PORSEA - 22376 - DR. EDDY SALMON SIRAIT, MKES vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER/ 02/01201101/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU, MINGG800159 KLINIK PUTRIJL. SISINGAMANGARAJA NO. 20 PARAPAT-06254144521156 - DR AMRAN H SITUMORANGvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER/01/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU, MINGG906622 KLINIK PUTRI MARIHATHUTA II NAGARI BAJA DOLOK- 21154 - SET ARTATI vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER/13/042011 01/05/2011 30/04/2012 v 3000 KAMIS(SHIFT 1)10 00166 KLINIK SERASI JL. AHMAD YANI NO. 179 P. SIANTAR-06222875621187 - DR. KURNIAWANvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER/03/012011 01/01/2011 31/12/2011 v10000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU, MINGG11 04492 KLINIK SIMA HUSADAJL SANGNAWALUH NO 36 P SIANTAR - 21187 - DR.YULIANA SARA ERIKAvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER/05/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU, MINGG12 06688 PRAKTEK DOKTER JUNITA TARIGAN JL.SISINGAMANGARAJA SITOLUAMA LAGUBOTI 0632-331234 22381 -vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2) PER/17/062011 01/07/2011 30/06/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU13 06623 PRAKTEK dr TONNY LUMBANTOBING JALAN RAJA JOHANES NO.92 TARUTUNG- 22452 - TONNY LUMBANTOBING vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2) PER/21/072011 01/08/2011 31/07/2012 v 3000 KAMIS, JUMAT, SABTU14 03229 RS TENTARAJL GN SIMANUK MANUK NO 6 P SIANTAR - 21187 - RUMAH SAKIT TENTARAv v PER/08/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 700015 06625 RSU SWADANA DAERAH TARUTUNG JL AGUS SALIM NO.1 TARUTUNG0633-2130322452 0633-20450PEMDA TARUTUNG v v PER/15/062011 01/06/2011 31/05/2012 v 300016 05315 BALAI PENGOBATAN MARISTELLA JL.DI. PANJAITAN NO.45 PORSEA- 22391 -vvPER/06/012009 01/01/2009 31/12/2009 v 500017 06562 RUMAH SAKIT UMUM HURIA KRISTEN BATAK JL.GEREJA NO.17 BALIGE0623-2184322376 0623-322636vvPER/10/032011 01/03/2011 28/02/2012 v 7000 PROTESTAN BALIGE18 06563 APOTIK IFRS HKBP BALIGE JL.GEREJA NO.17 BALIGE - 22376 -vvPER/11/032011 01/03/2011 28/02/2012 v 700019 05458 APOTIK SIMALUNGUN JL SUTOMO NO17 - 21151 - YASIN PUTRAvvPER/06/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 700020 05049 OPTIK LAMAJL SUTOMO NO 175 PEMATANG SIANTAR- 21187 - SUHARDI, RO v vPER/07/2011 01/01/2011 31/12/2011 v 7021 05509 LABORATORIUM KLINIK GATOT SUBROTO JL. MERDEKA NO.228 P.SIANTAR - 21187 - LABORATORIUM KLINIK GATOTvvPER/09/012011 01/01/2011 31/12/2011 vSUBROTOER242210 PKR102001 16. Laporan Daftar PPK I Dan PPK IIHalaman : 16/228Periode s/d : DESEMBER 2011 Tanggal : 06-12-201108:42:00Kantor Cabang : B02 - KISARANJENIS PELAYANAN PEMILIK IKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPK NAMA PPK ALAMAT TELEPONKODE FAX PIMPINAN PPK IPPK IIHARI BUKA JAM BUKA TTG POSU G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTA NO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE104871 PUSKESMAS BP MANDOGE ASAHANJL BESAR BANDAR PASIR MANDOGE KAB ASAHAN - 21251 -vvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/03/01201101/01/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1)SABTU203252 BP R. BERSALIN KESUMA BANGSA JL LINSUM 9 RAHUNING BANDAR PULAU ASAHAN -62335512421251 - DRG ZANIYARvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/04/01201101/01/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1)SABTU304770 BPS "SEHAT"JL LINTAS SUMATERA DESA N.8 KEC BILAH HULU KAB - 21452 - DR MARLINAWATI vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/06/01201101/01/2011 31/12/2011 v 7000LABUHAN BATUKAMIS, JUMAT,SABTU403253 KLINIK ESTOMIHIJL PERINTIS KEMERDEKAAN 8 SIMPANG KAWAT AIR BATU -0623597040 21251 -vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/02/01201101/01/2011 31/12/2011 v10000ASAHANKAMIS, JUMAT,SABTU507439 KLINIK IBNU SINA AL AMIN JL. DI. PANJAITAN PASAR BARU 0623-596921 21351 - H. HUSIN vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2), PER/35/07201101/08/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1,SHIFT 2)SABTU606380 KLINIK RAKYATJL SISINGAMANGARAJA NO. 002C UJUNG BANDAR RANTAU 0624-351246 21412 - DR. PATAR MT.PANJAITAN vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2), PER/05/01201101/01/2011 31/12/2011 v15000PRAPATKAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1,SHIFT 2)SABTU706031 KLINIK SARTIKA JL.BESAR NEGERI LAMA 0624-551050 21463 - H.MURSYID DALIMUNTHE SKM vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/08/01201101/01/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT,SABTU806235 KLINIK SEHAT JL. JENDERAL SUDIRMAN NO 132 INDRAPURA AIR PUTIH 0622-3163121256 - DR, PATAR MT PANJAITAN vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/01/01201101/01/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1)SABTU906965 KLINIK TIGA BERSAUDARA JL.LINTAS SUMATERA KAMPUNG PAJAK KECAMATAN NA IX- -081375082729 21454- H KURNAN SITUMORANGvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2), PER / 51 / 12201001/12/2010 31/12/2011 v 7000X KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1,SHIFT 2)SABTU10 06109 PRAKTEK DR SAIFUL AMRI JLN. JALINSUM DAMULI PEKAN KEC KUALUH SELATAN- 21457 - DR SAIFUL MARI vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/07/01201101/01/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT,SABTU11 06840 RS. PT. PERKEBUNAN NUSANTARA - III AEK AEK NABARA 0624-520269 21452 0624-29250 vv PER/43/09201101/09/2011 31/12/2012 v 7000 NABARA12 07446 RSU PTPN III SEI DADAP DESA SEI DADAP I/II KEC. AIR BATU0623-3452238 212720623-345238 PT. PERKEBUNAN NUSANTARA III vv PER/36/08201101/08/2011 31/07/2012 v (PERSERO)13 03835 RSUD H ABDUL MANAN SIMATUPANGJL SISINGAMANGARAJA NO 310 KISARAN -06234178521251 -v vPER/10/01201101/01/2011 31/12/2011 v 7000 KISARAN14 06545 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH RANTAU JL. KH DEWANTARA NO. 129 RANTAU PRAPAT 0624-2122821452 -v vPER/14/01201101/01/2011 31/12/2011 v 7000 PRAPAT15 06387 RSU NURAINI BLOK SONGO KOTA PINANG 0624-495883 21400 - H. RAJINOvv PER/15/02201001/02/2010 31/12/2010 v16 07086 APOTEK JAKARTA JLN. SUDIRMAN NO.25 RANTAU PRAPAT0624-2181121455 - HERAWATY vv PER/19/01201101/02/2011 31/12/2011 v 700017 06388 APOTIK LIA BLOK SONGO KOTA PINANG - 21400 - H. RAJINOvv PER/16/02201001/01/2010 31/12/2010 v18 07300 APOTIK MANDIRI JL. COKROAMINOTO NO. 72 C KEL. KISARAN KOTA KEC. KOTA 0623-34821721251 - MARDIvv IKS/28/04201101/05/2011 30/04/2012 vKISARAN BARAT19 03712 APOTIK MATAHARI KISARANJL SUTOMO 110 KISARAN0623-4162721251 - EDHIE KOSASIHvv PER/13/01201101/01/2011 31/12/2011 v 700020 07299 APOTIK YOHANA FARMAJL. COKROAMINOTO NO. 314 KEL. KISARAN BARU KEC. KOTA 08216-7250338 21261 - AMIRUDDIN PANGARIBUANvv IKS/29/04201101/05/2011 30/04/2012 vKISARAN BARAT21 03259 KISARAN OPTIKALJL SUTOMO 36 KISARAN -06234125021251 - ANTON HOv v PER/12/01201101/01/2011 31/12/2011 v 700022 03713 MATAHARI OPTIKAL JL IMAM BONJOL NO. 70 KISARAN0623-4173721251 - v v PER/11/01201101/01/2011 31/12/2011 v 700023 07510 SERBA WARNA OPTIKALJL JEND SUDIRMAN NO. 93-105 RANTAU PRAPAT0624-2118321412 - SYAHRIAL BATARA v v PER/42/09201101/09/2011 31/12/2012 v 7000ER242210PKR102001 17. Laporan Daftar PPK I Dan PPK II Halaman : 17/228 Periode s/d : DESEMBER 2011Tanggal : 06-12-201108:42:00Kantor Cabang : B03 - SIBOLGA JENIS PELAYANANPEMILIKIKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPKNAMA PPK ALAMAT TELEPONKODE FAX PIMPINAN PPK IPPK IIHARI BUKAJAM BUKA TTGPOS U G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTANO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE104645 DENKESYAH 01.04.03 SIBOLGAJL SM RAJA AEK HABIL SIBOLGA -0631-21356 22562 -vvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2), PER/01/082011 01/08/2011 31/07/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1,SHIFT 2) SABTU205918 PUKESMAS TABUYUNG JL LINTAS TABUYUNG KM 42 NATAL - 22731 -vvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2), PER/02/082011 01/08/2011 31/07/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1,SHIFT 2) SABTU, MINGG306420 PUSKESMAS HUTAIMBARUDESA HUTAIMBARU KEC HALONGONAN PADANG LAWAS- 22731 -ARDY SYAHBANA HARAHAP vvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/02/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000 UTARA KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU406542 PUSKESMAS PORTIBI DESA PORTIBI PADANG LAWAS UTARA- 22731 -vvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/03/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU506460 PUSKESMAS UJUNG BATUPASAR UJUNG BATU KEC SOSA PADANG LAWAS - 22731 -vvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/01/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU604299 DR SRI WAHYUNIJL.SULTAN HASANUDDIN NO 30 A PADANG SIDIMPUAN-06342378822753 -vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2)PER/01/092011 01/09/2011 30/08/2012 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU706041 DR YUDIKA KRISTIANA JL. YOS SUDARSO NO. 160- 22852 -DR YUDIKA KRISTIANA vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/02/032011 01/03/2011 29/02/2012 v 7000 ZENDRATOKAMIS, JUMAT807550 DR. LIGAM MAARUF LUBIS JL. ABDULLAH UMAR NO. 1 KAYU JATI PANYABUNGAN, -081361652465 22731 -DR. LIGAM MAARUF LUBIS vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/01/112011 01/11/2011 31/10/2012 v 7000 MANDAILING NATALKAMIS, JUMAT, SABTU905183 DRG KHOIRUNNISA JLN. IMAM BONJOL PASAR INPRES KOMPLEKS PUSKESMAS 0816-3125402 22731-DRG KHOIRUNNISAv vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT 1)PER/01/102010 01/10/2011 30/09/2012 v 7000 PADANG MATINGGI KEC. PADANG SIDIMPUAN SELATAN KAMIS, JUMAT, KOTA PADANG SIDIMPUAN SABTU10 06940 PRAKTEK DR ADE KURNIAWATHYRIANIATE I PSR BLOK B KEL. MANOMPAS KEC. MUARA - 22731 -DR ADE KURNIAWATHYvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/01/112011 01/11/2011 31/10/2012 v 7000 BATANG TORU KAMIS, JUMAT, SABTU11 06978 PRAKTEK DR. MEINI BASYARIAH JL. MERDEKA NO.49 SIPIROK-08126357411 22731-DR MEINI BASYARIAHv vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2), PER/01/122010 01/12/2010 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SALIN (SHIFT 1,SHIFT 2) SABTU12 07460 PRAKTEK DRG. ALFRED P. PARULIAN JALAN DIPONEGORO NO. 329, KEC. GUNUNGSITOLI- 22852 -DRG. ALFRED P. PARULIANv vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT I)PER/03/082011 01/08/2011 31/07/2012 v 7000 PASARIBUPASARIBUKAMIS, JUMAT13 07156 PUSKESMAS RAWAT INAP UJUNG BATU PASAR UJUNG BATU KEC. SOSA PADANG LAWAS- 22731 -v vPER/ 01/03201101/03/2011 29/02/2012 v 700014 03746 RSU DR FL TOBING SIBOLGAJL DR FL TOBING- 22562 -v vPER/04/102010 01/01/2011 31/12/2011 v 700015 07217 RSUD PADANG SIDIMPUAN JALAN DR. F. L. TOBING NO. 10, PADANG SIDIMPUAN-08126455987 22731-v vPER/01/042011 01/04/2011 31/03/2012 v 700016 06764 RSU PERMATA MADINAJL MERDEKA NO 155 PENYABUNGAN0636-2027922989 0636-20712 DR SYAFII SIREGAR SP OG vv PER/01/082010 01/08/2010 31/12/2011 v 700017 07216 APOTEK KPNJALAN DR. F. L. TOBING NO. 10, PADANG SIDIMPUAN-081263064766 22731 -vv PER/02/042011 01/04/2011 31/03/2012 v 700018 05850 APOTEK SEGARJL R SUPRAPTO NO 116 SIBOLGA 0631-2151922562 -SATYA DARMA SALEH NASUTIONvv PER/02/092011 01/09/2011 30/08/2012 v19 06765 APOTEK SERASIHJL.WILLIAM ISKANDAR NO.5 PENYABUNGAN - 22976 -M. BUDI RIZKI H, S.SOSvv PER/02/082010 01/08/2010 31/12/2011 v 700020 03747 APOTIK PANGGABEAN JL A YANI 13 -2262022562 -MANUNGGANG PANGGABEAN vv PER/05/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 700021 06543 OPTIK LAI JL DIPONOGORO NO 40 SIBOLGA0631-2296522562 -LAIMAN BAHARIv v PER/04/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 700022 04406 REGAR OPTICAL JL MH THAMRIN NO 1A PADANG SIDIMPUAN - 22731 -RACHMAT SIREGARv v PER/01/092011 01/09/2011 31/08/2012 v 7000ER242210PKR102001 18. Laporan Daftar PPK I Dan PPK II Halaman : 18/228 Periode s/d : DESEMBER 2011Tanggal : 06-12-201108:42:00Kantor Cabang : B04 - TANJUNG MORAWA JENIS PELAYANANPEMILIKIKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPKNAMA PPKALAMAT TELEPONKODE FAXPIMPINAN PPK IPPK IIHARI BUKAJAM BUKA TTG POS U G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTANO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE107427 PUSKESMAS PARIWISATA PANTAI CERMIN JL HT RIZAL NURDIN NO 68 SERDANG BEDAGAI 0812-6362730 20551- vvv v SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/110/06201101/07/2011 31/12/2011 v 9999 KAMIS, JUMAT, SABTU, MINGG203351 PUSKESMAS PLUS PERBAUNGANJL KABUPATEN NO 5 PERBAUNGAN 081-53101466 20000- vvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/77/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU306216 PUSKESMAS TALUN KENASJL.BESAR TALUN KENAS KEC. STM HILIR- 20582 - PUSKESMAS TALUN KENAS vvv SENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/90/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU405652 BP / RB MANNAJL. PERTAHANAN DSN. VI DESA SIGARA-GARA061-7879542 20551 - DR. JHONI SINAGAvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/88/062011 01/10/2011 31/12/2011 v 8000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU504611 BP DJOHANJL KAPTEN F TANDEAN NO 23 TEBING TINGGI- 20000 - DR. DJOHAN JENvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/86/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU603777 BP FATA HUSADA DALUJL SEI BELUMEI HILIR DS V KAMPUNG PAMA - 20551 - vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 3)PER/84/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU706114 BP KESUMA BANGSA JL. NEGARA DESA FIRDAUS KM. 58 KEC. SEI RAMAPAH KAB. 081-397689667 20551 - DRG. ZAHNIYAR vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2)PER/81/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000SERDANG BEDAGAIKAMIS, JUMAT, SABTU803348 BP KURNIA SEHATJL SUDIRMAN TEBING TINGGI0621-859770 20651 - KURNIAWAN DRvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/72/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU905971 BP PAKAM JL. LUBUK PAKAM NO. 38A L PAKAM061-7953061 20551 - HILMAN SITUMEANGvvvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/82/062011 01/07/2011 31/12/2011 v10000 KAMIS, JUMAT, SABTU10 06172 BP PATUMBAK - 20587 - vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2), PER/79/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1) SABTU11 06364 BP PELITA BUNDAJL. T. FACHRUDDIN NO. 3 L. PAKAM 061-7957027 20551 - NGADRIvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/92/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU12 03350 BP/KLINIK BERSALIN SAHABAT JL PANCASILA NO 18 BATANG KUIS -0617388028 20552 - DR. ERIZALvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/76/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU13 03556 BP/KLINIK RAIHAN JL MENTENG INDAH BLOK B1/29061-7874760 20228 - DRG SUCI ERAWATI,MKES vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/78/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU14 03778 BP/RB KULON PROGOJL BATANG KUIS GG KANDAR NO 8 TJ MORAWA061-7945689 20551 - DR.M. ARSHADvvvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/83/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU15 03631 BPS AS SYIFA JL SEI MERAH NO 23A DESA DGG KERAWANG061-7946460 20551 - HJ. MASDALIFAH, SKM vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/73/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU16 06755 BPS PELITA BUNDA IIJL SUTOMO NO. 11 BANGUN PURBA0852-75256402 20551 - ENDAH WAHYUNI vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/93/062011 01/10/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU, MINGG17 03011 KLINIK FATA HUSADA AMPLASJL. PERTAHANAN NO. 1 061-7866930 20551 - DR. ADRIAN YUSDAvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/75/062011 01/07/2011 31/12/2011 v14000 KAMIS, JUMAT, SABTU18 04550 KLINIK KULON PROGO BANGUN SARI JL MEDAN TJ MORAWA KM 12 DESA BANGUN SARI061-7864556 20551 - DR. M. ARSHAD vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/85/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU19 03354 KLINIK MORAWA II JL TJ MORAWA KM 17 061-7942361 20551 - TAN ERFIvvvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/71/062011 01/07/2011 31/12/2011 v14000 KAMIS, JUMAT, SABTU20 05653 KLINIK PUJAJL. BESAR PETUMBUKAN KEC. GALANG 0812-63792808 20551 - DR. BALBIR SINGHvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/89/062011 01/10/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU21 07357 KLINIK/RB NADZIFAJL IR H DJUANDA NO 44 LK 010621-2385120651 - M HASBIE ASHSHIDDIQIvvvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1)PER/68/052011 01/06/2011 31/12/2011 v99999 KAMIS, JUMAT, SABTU, MINGG22 03020 KLNIK FATA HUSADA TAMORA JL. MEDAN KM. 14,5 TG. MORAWA-794397620551 - vv v PER/74/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 700023 07275 RB HAMIDAH IIJL DUSUN TANI-B PASAR 4,5 DESA SIDODADI KEC BERINGIN 0813-96641626 20552 - M SYARIFUDDIN vvvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/66/042011 01/05/2011 31/12/2011 v 6666 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1), SALIN (SHIFT SABTU, MINGG 1,SHIFT 3,SHIFT 2)24 03352 RB MITRA SEHAT JL SEI MERAH NO 300 DAGANG KRAWANG -08126020191 20551- vvvv PER/80/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 - SENIN, SELASA, RABU,ER242210PKR102001 19. Laporan Daftar PPK I Dan PPK IIHalaman : 19/228Periode s/d : DESEMBER 2011 Tanggal : 06-12-201108:42:00Kantor Cabang : B04 - TANJUNG MORAWA JENIS PELAYANANPEMILIKIKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPKNAMA PPK ALAMATTELEPONKODE FAX PIMPINANPPK IPPK IIHARI BUKA JAM BUKATTG POS U G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTA NO IKS AWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE25 04682 RB SULASTRI JL RAO/AHMAD YANI NO 23 TEBING TINGGI 0621-2140620651 DR IRVAN DALIMUNTHE vvvvKAMIS, JUMAT, UMUM (SHIFT 1)PER/87/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 SABTU26 06234 RUMAH BERSALIN HAMIDAHJL.MEDAN-TANJUNG MORAWA KM.18,5 GANG PRIBADI KEC- 20587 - M. SYARIFUDDINvvvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2), PER/91/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 TJ MORAWA KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1) SABTU27 04549 RSU GL TOBING PTP IIJL RAYA MEDAN TJ MORAWA KM 16 -0617940184 20551 - PTPN II vv PER / 104 / 06201101/07/2011 31/12/2011 v28 03355 RSUD DELI SERDANG JL THAMRIN- 20581 - v v vPER/49/122010 01/01/2011 30/06/2011 v 700029 06423 RSUD SULTAN SULAIMAN SERDANG BEDAGAI JL NEGARA KM 58 NO 315 SERGEI0621-442100 20551 0621-442022 DR H. SYAHRIAL SIREGAR,MARS v vPER/57/102010 01/11/2010 30/06/2011 v30 06365 RS GRAND MEDISTRA L. PAKAMJL. MEDAN NO.66 L. PAKAM 20514061-7955114 20551 - DRS. JOHANNES S vv PER/107/06201101/07/2011 31/12/2011 v31 03360 RS HERNAJL BALAI KOTA - 20651 - vv PER/101/06201101/07/2011 31/12/2011 v 700032 03359 RS SARI MUTIARA PAKAM JL RAYA LUBUK PAKAM - 20583 - vv PER/105/06201101/07/2011 31/12/2011 v 700033 04547 RS TRIANDAJL MEDAN-T TINGGI KM 42,5 PERBAUNGAN DELI SERDANG -0617990597 20551 - vv PER / 102 / 06201101/07/2011 31/12/2011 v 700034 04935 RSU MORAWA UTAMAJL RAYA MEDAN TANJUNG MORAWA 18,5 TANJUNG MORAWA- 20551 - LILIS, SS vv PER/103/06201101/07/2011 31/12/2011 v 700035 03357 RSU NUR SAADAHJL RAYA MEDAN TJ MORAWA - 20551 - vv PER/100/06201101/07/2011 31/12/2011 v 700036 07358 RSU RAHMAD HIDAYAHJL LIMAU MANIS PASARB XIII NO 61 TJ MORAWA061-7944555 20551 061-7944555 HJ HERAWATI SHvv PER/69/052011 01/06/2011 31/12/2011 v37 05972 RSU SEMBIRING DELITUA JL. BESAR NO.77 DELITUA KAB. DELI SERDANG 061-7030802 20551 061-7030083 YAYASAN RSU SEMBIRING vv PER / 108 / 06201101/07/2011 31/12/2011 v 700038 03358 RS KESUMA INDAH JL RAYA TEBING TINGGI - -700039 03363 APOTIK BINTANGJL HOS COKROAMINOTO LBK PAKAM 061- 77210925 20552 - HAN PHO vv PER/96/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 700040 06115 APOTIK DELI JL. BESAR DELI TUA NO. 28 061-7031460 20551 - DAPOTAN SINURAT vv PER/98/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 700041 03361 APOTIK DHARMA HUSADAJL PEKAN TANJUNG MORAWA - 20551 - JESSICA WIRYA vv PER/97/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 700042 03362 APOTIK KIMIA FARMAJL SUTOMO NO 10 TEBING TINGGI - 20651 - vv PER/99/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 700043 07426 APOTIK RS GRAND MEDISTRAJL MEDAN N0 66 LUBUK PAKAM061-7955114 20551 061-7954914 DRS JOHANNES SEMBIRINGvv PER/70/062011 01/07/2011 31/12/2011 v44 03365 OPTIK 99JL SERDANG KELURAHAN SIMPANG TIGA - 20551 -v v IKS / 033 / 01200901/01/2009 31/12/2009 v 700045 03366 OPTIK ASEAN JL JEND SUDIRMAN NO 126 - 20551 -v v PER/94/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 700046 07276 OPTIK OSCAR JL IRIAN NO 207 KEL PEKAN TJ MORAWA 061-77077999 20551- TETTY FLORIDA PARDEDEv v PER/67/042011 01/05/2011 31/12/2011 v47 03364 OPTIK SINAR JL SUTOMO NO 202 LBK PAKAM- 20551 -v v IKS / 032 / 01200901/01/2009 31/12/2009 v 700048 03630 OPTIK TREND JL IRIAN NO 215 TANJUNG MORAWA- 20551 -v v PER / 278 / 01200801/01/2008 31/12/2008 v 700049 06517 OPTIK TREND LUBUK PAKAM PLAZA DELI MAS LT 1 NO 6 LUBUK PAKAM061-7951442 20551 - GO SIKANGv v PER/95/062011 01/07/2011 31/12/2011 v50 03367 OPTIK QUEEN JL IRIAN- -v 700051 07274 LAB KLINIK GATOT SUBROTO CAB LUBUKJL SUTOMO NO 151 LUBUK PAKAM061-7951008 20551 - GUNAWAN WIBOWOvv PER/65/032011 01/04/2011 30/09/2011 v PAKAMER242210PKR102001 20. Laporan Daftar PPK I Dan PPK IIHalaman : 20/228 Periode s/d : DESEMBER 2011 Tanggal : 06-12-2011 08:42:00Kantor Cabang : B05 - BELAWANJENIS PELAYANAN PEMILIKIKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPKNAMA PPKALAMATTELEPONKODE FAX PIMPINANPPK IPPK IIHARI BUKA JAM BUKATTGPOSU G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTANO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE190277 ANGELIR JL. ST. SYAHRIR NO. 21 PADANG0751-6316225391 - DR FERI MULYANIv 7000203323 BP BINA SEJAHTERA JL SIMPANG KANTOR NO 6 061-6851396 20352 - AGENDA ERLIANA GINTINGvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2),PER / 06 / 06201101/07/2011 31/12/2011 v14000KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1)SABTU, MINGG300261 BP HAJI BILAL JL BILAL NO 28 (BLK SPBU YOS SUDARSO)- 20352 - TAKBIR SIREGARvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2),PER / 10 / 06201101/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1)SABTU, MINGG406138 BP HAJI MEDAN-MABAR061-6856045 20352 - HJ. INDAH RATNA SARIvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2),PER / 11 / 06201101/07/2011 31/12/2011 v14000KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1)SABTU, MINGG504000 BP HAJI PANCING JL W ISKANDAR/PANCING NO 113 B MEDAN -06177861729 20352- DR H HASNAWATIvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2),PER / 15 / 06201101/07/2011 31/12/2011 v14000KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1)SABTU, MINGG600258 BP HELVETIA VIIIJL. SUMATERA NO.52 061-6940382 20352 - IR ABIDAH vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER / 09 / 06201101/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1)SABTU700204 BP MUTIARA KOTA BANGUNJL. K.L YOS SUDARSO NO.109 061-6852760 20352 - NURHAYATI vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGI PER / 13 / 06201101/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1)SABTU803755 KLINIK CITRAJL PRF HM YAMIN SH NO 211 MEDAN-0614142488 20352 - DRG SUMIATI vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2),PER / 17 / 06201101/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1)SABTU903756 KLINIK CITRA MEDIKA JL PLATINA RAYA NO 28 MEDAN061-6858393 20352 - DR. YUDHA PRAYOGI vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2),PER / 18 / 06201101/07/2011 31/12/2011 v10000KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1)SABTU, MINGG10 03324 KLINIK DELIMA JL KLY SUDARSO KM 21,5 NO. 8 061-6940598 20352 - HJ NURDELIMA SIHOMBINGvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFTPER / 07 / 06201101/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, 3,SHIFT 2), GIGI (SHIFT 1)SABTU, MINGG11 04457 KLINIK HAJI MEDAN KRAKATAUJL KRAKATAU NO 48A/110 MEDAN 061-6612251 20352 - TAKBIR SIREGARvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2),PER / 14 / 06201101/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1)SABTU, MINGG12 00270 KLINIK HELVETIA III JL. SIMPANG KANTOR LABUHAN - 20352 - IR ABIDAH vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1) PER / 08 / 06201101/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT,SABTU13 03319 KLINIK HJ TJ MULIAJL K. SUDARSO KM 7 NO 12 061-77832084 20352- TAKBIR SIREGARvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2),PER / 12 / 06201101/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1)SABTU, MINGG14 03329 KLINIK RIKA JL STASIUN BELAWAN - 20352 - DR KAHERMA SARI vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2) PER-AD/14/012008 01/02/2008 31/12/2008 v 7000KAMIS, JUMAT,SABTU15 03500 KLINIK TIMUR JAYA JL YOS SUDARSO KM 10,6 NO 201-0811632573 20352 - DR KURNIAWANvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1) PER / 16 / 06201101/07/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT,SABTU16 04436 KLINIK BUNDA NAZLIJL BUKIT BARISAN NO 4 MEDAN- -700017 03330 KLINIK REZA JL BILAL 137 B - - v 217163 01/01/2004 31/12/2005 v 700018 03321 PRAKTEK SOLO DR SAMSUDIN NSTJL KARYA NO 54 A/46- - v 217154 01/01/2000 31/12/2005 v 700019 03335 RUMKITDAM BB II JL PUTRI HIJAU NO 17 - 20352 - KOL. CKM DR. DUBELv v PER / 58 / 12201001/01/2011 31/12/2011 v 7000MARIYONES, SPB20 03338 RUMAH SAKIT PELABUHAN BELAWAN JL UJUNG BARU- 20352 - DRG ENNY KARIMvvPER / 60 / 12201001/01/2011 31/12/2011 v 700021 06512 RS AMETA SEJAHTERAJL. SIMPANG KANTOR NO. 6 MEDAN LABUHAN 061-6851396 20352 - AGENDA ERLIANA GvvPER / 66 / 12201001/01/2011 31/12/2011 v 700022 03824 RS IMELDA PEKERJA INDONESIA JL BILAL NO 24 PULO BRAYAN MEDAN -0616631380 20361 - DR. IMELDA LIANA RvvPER / 62 / 12201001/01/2011 31/12/2011 v 700023 04723 RS MARTHA FRISKAJL KL. YOS SUDARSO KM 6 MEDAN- 20352 - MERI RIALINA SS, MHAvvPER / 01 / 01201101/01/2011 31/01/2011 v70024 03757 RSU MITRA MEDIKAJL KL YOS SUDARSO KM 7,5 TJG MULIA MEDAN -0616642238 20352 - DRA RAZIA SURYO vvPER / 61 / 12201001/01/2011 31/12/2011 v 700025 05999 RSU SINAR HUSNI061-8463432 20373 - DRS SYOFI RIZAL HUSNI, MARS vvPER / 64 / 12201001/01/2011 31/12/2011 v 700026 06000 RSU SUFINA AZIZ061-8441111 20354 - DR H. YOURMANSYAH vvPER / 65 / 12201001/01/2011 31/12/2011 vER242210 PKR102001 21. Laporan Daftar PPK I Dan PPK II Halaman : 21/228Periode s/d : DESEMBER 2011Tanggal : 06-12-2011 08:42:00Kantor Cabang : B05 - BELAWAN JENIS PELAYANANPEMILIK IKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPK NAMA PPK ALAMATTELEPONKODE FAXPIMPINANPPK IPPK II HARI BUKA JAM BUKATTGPOS U G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTA NO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE27 03336 RUMAH SAKIT HAJIJL HAJI MEDAN ESTATE 061-6619520 20352 061-6619519 DR HMP SIREGAR vv PER / 59 / 12201001/01/2011 31/12/2011 v 700028 03337 RUMAH SAKIT MAYA SARI JL MEDAN MARELAN 061-6850445 20352 - HJ YURNI vv PER/23/12200801/01/2009 31/12/2009 v 700029 03344 APOTIK RIDHO FARMAJL PANCING NO 13 - 20352 - H. RIDWAN IBRAHIMvv PER / 68 / 12201001/01/2011 31/12/2011 v 700030 03345 APOTIK TINA JL KLY SUDARSO NO 85 -081361701185 20352 - LESTIANA TARIGAN vv PER / 69 / 12201001/01/2011 31/12/2011 v 700031 03343 APOTIK WINDAJL BESAR MARELAN NO 11 061-6850200 20352 - HJ. RAMNIS MANAF vv PER / 67 / 12201001/01/2011 31/12/2011 v 700032 03347 OPTIK 2000JL KRAKATAU NO 102 061-6618190 20352 - L. EFFENDY TJENDRAJAJA, SEv v PER / 41 / 12201001/01/2011 31/12/2011 v 700033 06963 OPTIK BONIA JL.PROF H.M. YAMIN NO. 416 MEDAN 061-77372885 20352- BUNGANTA BR SIHOTANGv v PER / 19 / 06201101/07/2011 31/12/2011 v034 03346 OPTIK MARELAN JL BESAR MARELAN NO 17 061-6850200 20352 - DR H ZULCHAIZAR B v v PER / 71 / 12201001/01/2011 31/12/2011 v 700035 04055 LABORATORIUM KLINIK THAMRIN JL KRAKATAU NO 21A MEDAN - -v 7000ER242210 PKR102001 22. Laporan Daftar PPK I Dan PPK II Halaman : 22/228 Periode s/d : DESEMBER 2011Tanggal : 06-12-201108:42:00Kantor Cabang : B06 - BINJAI JENIS PELAYANANPEMILIKIKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPK NAMA PPK ALAMAT TELEPONKODE FAXPIMPINAN PPK IPPK IIHARI BUKA JAM BUKATTG POS U G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTANO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE104171 BP HARAPAN BERSAMA JL PAHLAWAN NO 47 PKL SUSU - 20854 - DR NYAK DIEN MANDAY vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/06/072011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU, MINGG204131 BP HISARMA JL ANGGREK NO 112 B STABAT LANGKAT - 20852 - DR JM SILITONGA vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/12/072011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU, MINGG304166 BP KURNIA SERASI JL MEDAN BINJAI KM 12- 20761 - TAN ERFIvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/03/072011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU, MINGG405860 BP MUTIARA DESA RAJA TENGAH KUALA -081361222830 20857 - SUPARMAN PERANGIN-ANGIN,vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/15/072011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 AMK KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU504175 BP RIDHO IIJL PEMBANGUNAN NO 3AB DS MULIOREJO KEC SUNGGAL - 20771 - DR MASRO TAMBUNAN vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2), PER/10/072011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000DELI SERDANG KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1) SABTU, MINGG604132 BP SARANAJL MEDAN - BINJAI KM 11,7 NO 54 MEDAN- 20761 - DR WILSON RIMBA vv v PER/13/072011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000706469 BP SEHAT SEHATIJL. MEDAN-BINJAI KM 14,6 NO. 18 DESA DISKI KECAMATAN 0813-62071602 20551 - DR. ELVI SUSANTI SITEPU vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2), PER/08/072011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000SUNGGALKAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1) SABTU, MINGG806470 BP TRIDARMAJL. MEDAN- BINJAI KM 21 NO. 27 - 20772 - DR. K. LALITA vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/16/072011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU, MINGG905463 BP/ RB SEMPURNAJL. GATOT SUBROTO BANDAR LESTARI BINJAI061-91047120 20773- DR ESRA F. SEMBIRINGvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/17/072011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU, MINGG10 04164 BP/RB MUTIARA DISKIJL MEDAN BINJAI KM 12- 20761 - DRS. WASHINGTON PURBA vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/01/072011 01/07/2011 31/12/2011 v 6000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU, MINGG11 04172 KLINIK ADHISMA HUSADAJL BESITANG NO 1 PKL BRANDAN - 20853 - DR. SAYID BUDI Hvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/07/072011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU, MINGG12 04165 KLINIK ADISMA MANDIRIJL MEDAN BINJAI KM 10,8- 20761 - SERIGA BANJARNAHOR, SKP vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2), PER/02/072011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1) SABTU, MINGG13 04167 KLINIK BUDI MULIA II JL MEDAN BINJAI KM 13,5- 20771 - DR ERINSON SINAGA vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/04/072011 01/07/2011 31/12/2011 v 6460 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU, MINGG14 04174 KLINIK CHYNTIA JL MEDAN BUKIT LAWANG KM 19- 20858 - DR SAMPE MALEM GINTINGvv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/09/072011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU, MINGG15 04170 KLINIK HELVETIA VIIJL MEDAN BINJAI KOTA - 20761 - IR ABIDAH vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/05/072011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU, MINGG16 06278 KLINIK KELIATJL. SUTAN ARAB NO 111 KLUMPANG -08126368799 20552- PERATEN NATALIA vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), GIGIPER/14/072011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU, MINGG17 04133 KLINIK MUTIARA TANDEMJL TANJUNG PURA NO 32 TANDEM - 20762 - DR DELI THEO SPPK vv vSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2), PER/11/072011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, GIGI (SHIFT 1) SABTU, MINGG18 04179 RS PERTAMINA JL WAHIDIN PANGKALAN BRANDAN - 20855 - vv PER/19/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 700019 04178 RS DR DJOELHAM BINJAIJL SULTAN HASANUDDIN NO 9 BINJAI - 20761 - v vPER/18/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 700020 05851 RS ARTHA MEDICA 061-8827277 20773 061-8830757 DR ARUSTA TARIGAN vv PER/23/022011 01/01/2011 28/02/2011 v21 07172 RSU BIDADARI JL PERINTIS KEMERDEKAAN NO 174A KEBUN LADA 061-8830003 20761 061-8821030 vv PER/23/032011 01/03/2011 31/12/2011 v22 07219 APOTEK BIDADARIJL PERINTIS KEMERDEKAAN NO 154 BINJAI061-8830003 20761 061-8821030 vv PER/24/032011 01/03/2011 31/12/2011 v 700023 04180 APOTIK AYAH BUNDAJL SULTAN HASANUDDIN NO 31 BINJAI061-8822813 20761 - vv PER/20/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 700024 04341 OPTIK PATENJL JEND SUDIRMAN NO 364/54 BINJAI-061-8821454 20761- ARIFIN LEO v v PER/22/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 700025 05628 TAN OPTIKJL. MESJID N0.65 PANGKALAN BRANDAN 0620-2070920857 - TENG HOK v v PER/21/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000ER242210PKR102001 23. Laporan Daftar PPK I Dan PPK II Halaman : 23/228 Periode s/d : DESEMBER 2011 Tanggal : 06-12-2011 08:42:00Kantor Cabang : C00 - SUMATERA BARAT JENIS PELAYANANPEMILIK IKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPK NAMA PPKALAMATTELEPONKODE FAX PIMPINANPPK IPPK IIHARI BUKAJAM BUKATTG POS U G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTA NO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE104670 BD HJ OSMER YETTIKAMPUNG JUA RT II RW I-25392 - BD HJ OSMER YETTI vvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)PER/42/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU, MINGG296020 BIDAN ELLY VAMBO JL ADINEGORO NO 20 RT 5 RW 1 KAYU KALEK 0751-8229453 25392 - BIDAN ELLY VAMBOvvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)PER/34/012011 01/01/2011 31/12/2011 v10000 KAMIS, JUMAT, SABTU, MINGG300283 BIDAN HJ. YANG SRI SYAHJL. RAYA INDARUNG, ASRAMA CENGKEH -- 25393 - BD HJ YANG SRI SYAH vvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)PER/31/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU, MINGG403690 BIDAN ZURMIATI JL ADINEGORO NO 19 PADANG -25392 - BD HJ ZURMIATIvvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)PER/30/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU, MINGG507170 BP MANDIRI PT KAI PADANG JL ANDALAS NO 3 SIMPANG HARU PADANG 0751-32200 25392 - PT KERETA API (PERSERO) vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2) PER/43/062011 01/07/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU600275 DR HJ LILI IRAWATI JL. RAYA PITAMEH NO. 21 PADANG0751-73070 25391 - DR HJ LILI IRAWATIvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2) PER/11/012011 01/01/2011 31/12/2011 v15000 KAMIS, JUMAT, SABTU747590 DR HJ SUMIARTI SOFYAN (RSB SAYANG IBU) JALAN IMAM BONJOL NO 28 PARIAMAN0751-92577 25563 - DR HJ SUMIARTI SvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1) PER/21/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU803154 DR IRENE SUSILOJL KAMPUNG BATU NO 47 MUARO PADANG-0751-893382 25391 - DR IRENE SUSILO vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2) PER/02/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU904025 DR MIFTAH IRRAHMAH JL PALEMBANG NO 20 PS GAUNG PDG -25391 - ALAN LUCY PATITTY vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1) PER/07/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU10 00279 DR RAHMADINI JL S PARMAN N0142 ULAK KARANG SELATAN -- 25391 - ALAND LUCY PATITTYvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2) PER/08/012011 01/01/2011 31/12/2011 v10000 KAMIS, JUMAT, SABTU11 00280 DR RATNA SARIJL. RAYA BANDAR BUAT INDARUNG PADANG-- 25391 - KOPKARJAM vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1) PER/17/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU12 96271 DR RICKY AWALJL ILYAS YAKUB-PAINAN ATAU KOTO SALIDO NO III SALIDO -08126724341 25662- DR RICKY AWAL vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1) PER/41/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 6000(RUMAH)KAMIS, JUMAT13 04203 DR RIKA HARYANTI JL RAYA PADANG - BUKITTINGGI KM 55 PS USANG KAYU-68423225552 - DR RIKA HARYANTIvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1) PER/33/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000TANAM KKAMIS, JUMAT, SABTU14 00281 DR RINITA AMELIA JL ADINEGORO NO 20 (SEBERANG MASJID KAYU KALEK) -- 25391 - DR RINITA AMELIAvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1) PER/04/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU15 03290 DR SHINTA ASBI JL RAYA BY PASS BATUNG TABA NO.2 RT3 RW III -25391 - ALAND LUCY PATITTYvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1) PER/03/0111 01/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU16 00277 KLINIK ARUM SARI JL. ST. SYAHRIR NO. 21 PADANG 0751-63162 25391 - DR FERI MULYANI vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1) PER/14/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU17 00274 KLINIK CEMPAKA INDAH JL. S PARMAN N0 169 PADANG-0751-5934125394 - DR MARNI RAHIMvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2) PER/09/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU18 03155 KLINIK EDELWEISJL JEND SUDIRMAN NO 56 ASAM JAWA LUBUK ALUNG-08126606954 25581 - DR ARTATI SURYANI vvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1) PER/26/01/201101/01/2011 31/12/2011 v 7000 KAMIS, JUMAT, SABTU19 04742 KLINIK FITRIAJL BY PASS KM 16 SIMPANG PARAK KARAKAH-25391 - RAHMI FITRIASARIvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1), SALINPER/25/012011 01/01/2011 31/12/2011 v12000 KAMIS, JUMAT, (SHIFT 1) SABTU, MINGG20 03156 KLINIK GIGI SALSA IJL S PARMAN NO 151 ULAK KARANG-25392 - DRG IRSYADIv vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT 1,SHIFT 2) PER/16/042011 01/05/2011 31/12/2011 v40000 KAMIS, JUMAT, SABTU21 03157 KLINIK GIGI SALSA II JL RAYA LB BEGALUNG RT I/RW II-25394 - DRG OKMES PADRIANTIv vSENIN, SELASA, RABU, GIGI (SHIFT 1,SHIFT 2) PER/16B/04201101/05/2011 31/12/2011 v40000 KAMIS, JUMAT, SABTU22 00276 KLINIK MITRA SENDONA (DR MARTHA E) JL DR SUTOMO NO 85 MARAPALAM (SEBELAH SUTOMO-25391 - ALAND LUCY PATITTYvvSENIN, SELASA, RABU, UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2) PER/06/012011 01/01/2011 31/12/2011 v 7000MOTOR) KAMIS, JUMAT, SABTU23 94670 KOSONG KAMPUNG JUA RT II RW I PADANG -25391 - BD HJ OSMER YETTI vvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)7000 KAMIS, JUMAT, SABTU, MINGG24 94671 KOSONG JL RAYA INDARUNG RT/RW 03/03 N0 13-25392 - HJ BD ROSDA MARTA vvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)7000 KAMIS, JUMAT, SABTU, MINGGER242210 PKR102001 24. Laporan Daftar PPK I Dan PPK II Halaman : 24/228Periode s/d : DESEMBER 2011Tanggal : 06-12-2011 08:42:00Kantor Cabang : C00 - SUMATERA BARATJENIS PELAYANAN PEMILIKIKSPOLA PEMBIAYAAN JUMLAH NONO. PPK NAMA PPK ALAMATTELEPONKODE FAXPIMPINAN PPK IPPK IIHARI BUKA JAM BUKATTGPOSU G S RS APT OPT LAB PEM ABRI BUMN SWASTANO IKSAWAL IKS AKHIR IKS KAPITASI FFS REIMBURSE25 9999905 PPK GIGI REIMBURSE DI DAERAH YANG TIDAK TERDAPAT PPK GIGI JAMSOSTEK -25391 - vvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1) 7000KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG26 9999907 PPK SALIN REIMBURSEDI DAERAH YANG TIDAK TERDAPAT PPK SALINI JAMSOSTEK -25391 - vvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1) 7000KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG27 999901PPK UMUM REIMBURSE DIDAERAH YANG BELUM ADA PPK-25392 - XXXXXXXv1000028 06521 RB AN-NISA JALAN PEMUDA NO 18 PADANG-25391 - DR YOZI D RUSWANDI MARS vvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)PER/05/01201101/01/2011 31/12/2011 v 6000KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG29 04745 RB CEMPAKA INDAH JL S PARMAN NO 169, ULAK KARANG-08126610465 25392 - DR MARNI RAHIMvvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)PER/10/01201101/01/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG30 06282 RB MITRA AYU JL AMPALU RAYA NO 32 PEGAMBIRAN PADANG 0751-61206 25391 - HJ EDA SURYATIvvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)PER/18/01201101/01/2011 31/12/2011 v 6000KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG31 05199 RB MUTIARA BUNDA JL S PARMAN N0142 ULAK KARANG SELATAN-25393 - BIDAN ZULMAIDIARvvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)PER/35/01201101/01/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG32 00282 RB NAUVAL MEDIKA JL. AUR DURI NO. 47 PADANG -- 25392 - BD HJ SYARWARNI vvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)PER/20/01201101/01/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG33 04207 RB PERMATA BUNDA I JL IKS TUBUN NO 4 PARIAMAN -25552 - DR KHAIRIL ICHRAM PUTRA vvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)PER/01/01201001/01/2010 31/12/2010 v 7000KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG34 04208 RB PERMATA BUNDA IIJL RAYA PADANG-BUKITTINGGI KM 5 PSR UDANG KAYU -25552 - DR RIKA HARYANTIvvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)PER/25/01201001/01/2010 31/12/2010 v 7000TANAM KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG35 96289 RB PERMATA BUNDA PADANGJL BY PASS BATUNG TABA RT 03 RW III NO 2 PADANG-08126735644 25391 - DARLIANIvvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)PER/32/01201101/01/2011 31/12/2011 v 6000KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG36 6021RB PUTRI SARI AMIN JALAN DOBI NO 66 SIMPANG ENAM PADANG 0751-22080 25116 - BIDAN HJ ELLY MARNI AMRAN vvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)PER/39/01201101/01/2011 31/12/2011 v12000KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG37 04671 RB ROSDA MARTA JL RAYA INDARUNG RT/RW 03/03 NO 13 -25394 - BD HJ ROSDA MARTA vvSENIN, SELASA, RABU, SALIN (SHIFT 1)PER/19/01201101/01/2011 31/12/2011 v 7000KAMIS, JUMAT,SABTU, MINGG38 0