PANGGUL SEMPIT

PANGGUL SEMPITNINA KARINA GINTING090100222SALWA NURHASANAH090100349

PEMBIMBING :dr Sanusi Piliang, SpOG

Anatomi PanggulTulang-tulang panggul terdiri atas 1). os koksa yang terdiri atas os ilium, os iskium, dan os pubis, 2). os sacrum dan 3) os koksigeus.

Bidang PanggulPintu Atas Panggul (Pelvic inlet)Pintu atas panggul merupakan suatu bidang yang dibentuk oleh promontorium korpus vertebra sakral 1, linea innominata (terminalis), dan pinggir atas simfisis. Panjang jarak dari pinggir atas simfisis ke promontorium lebih kurang 11 cm disebut konjugata vera.

Bidang pintu atas panggulBidang Hodge

Pintu tengah panggul(Midpelvicpelvis)Diameter interspina 10 cm atau lebih, dan merupakan diameter terkecil dari pelvis. Diameter anteroposterior melalui level spina ischiadica normalnya berukuran sekurang-kurangnya 11.5 cm.

Pintu bawah panggul (Pelvic Outlet)Pintu bawah panggul tersusun atas 2 bidang datar berbentuk segi tiga, yaitu bidang yang dibentuk oleh garis antara kedua buah tubera ossis iskii dengan ujung os sakrum dan bagianbawah simfisis.

Dalam obstetri dikenal 4 jenis panggul (pembagian Cadwell dan Molloy 1933)

Jenis gynaecoidJenis anthropoidJenis androidJenis platypelloidPanggul SempitDefinisiPanggul disebut sempit apabila ukurannya 1-2 cm kurang dari ukuran yang normal.Kesempitan panggul bisa pada pintu atas panggul, ruang tengah panggul, pintu bawah panggul atau kombinasi dari ketiganya.

Pembagian panggul sempitKesempitan pintu atas panggulConjugata diagonal (CD) + 13.5 cm. Conjugata vera (CV) + 12.0 cm. Dikatakan sempit bila CV kurang dari 10 cm atau diameter transversa kurang dari 11,5 cm.

Tingkat I : CV = 9-10 cm = borderline Tingkat II : CV = 8-9 cm = relatifTingkat III : CV = 6-8 cm = ekstrim Tingkat IV : CV = 6 cm = mutlak

Pembagian menurut tindakan :

CV = 11 cm.. partus biasaCV = 8-10 cm.. partus percobaanCV = 6-8 cm SC Primer

Kesempitan pintu tengah panggulDistansia interspinarum (DI) + 10.5 cm. Diameter anterior posterior (AP) + 11.5 cm,diameter sagitalis posterior 5 cm. Dikatakan sempit bila diameter interspinarum