Keratitis Nurul Najiha Noor Azhar

Dicky Harlan

Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Mata

RS Mata Dr Yap

Yogyakarta

2013

Keratitis =Peradangan kornea

Keluhan / gambaran klinispasien :

Patofisiologi

Klasifikasi keratitis :

Keratitis pungtata

Keratitis marginal

Keratitis interstitial

Keratitis bakterialis

Keratitis jamur/Keratomikosis

Komplikasi :Endoftalmitis

Keratitis virus Gambaran : keratitis pungtata superfisial infiltrat

halus bertitik2

Bilateral

Kronis

E/ virus herpes simpleks, herpes zoster Keratitis Herpetik

Infeksi herpes simpleks :

Keratitis dendritik

Keratitis diskiformis

Keratitis herpes zoster

Keratitis dendritik

Keratitis superfisial membentuk garis infiltrat kemudian bercabang dendrit bentuk geografik

SLD

Th/- debridement

- Acyclovir salep 3% tiap 4 jam

- sikloplegik

- antibiotika

- bebat tekan

Keratitis diskiformis

Keratokonjungtivitis flikten

Reaksi imun

Gambaran :

Bilateral

Papul/pustul di kornea/konjungtiva

Flikten (+) : benjolan berbatas tegas warna putih ± neovaskularisasi ke arah benjolan

Histopatologi :

Eosinofil (+)

Degenerasi hialin

Pengelupasan sel tanduk epitel kornea

Keratokonjungtivitis flikten + inf. 2º tukak kornea wander phlyctaen Mudah sembuh

mudah kambuh geographic pattern

Th/- steroid

Konjungtivitis vernal

Peradangan tarsus dan konjungtiva bilateral.

Gambaran :

Hipertrofi papil di kelopak mata atas dan limbus Cobble stone

Keratitis sika Permukaan kornea & konjungtiva kering

merandang

Keluhan :

Mata kering

Sekret lengket

Seperti ada pasir

Gatal

Pemeriksaan :

Konjungtiva bulbi edema, merah, kering, tak mengkilat

Infiltrat kecil di epitel

Filamen (+) keratitis filamentosa

Tes fluoresen (+)

Keratitis numularis

Dugaan : virus

Gambaran :

Infiltrat bulat2 di subepitel : tengahnya lebih jernih (halo)

Tes fluoresen (-)

Sikatrik sembuh

Soft lens keratitis ?

Lensa hidrogel lensa silikon hidrogel

Meningkatkan akumulasi karbon dioksida

Menurunkan kadar oksigen di bawah lensa

Menurunkan aktivitas metabolik epitel kornea

Mengganggu pembuangan debris di kornea

Tidur pakai lensa resiko menigkat

Matur

Nuhun