Gangguan Psikologis Pada Nifas

Oleh : RAHMADIA LESTARI

Pengertian

Masa Nifasmasa 2 jam setelah lahirnya placenta sampai dengan enam minggu berikutnya.

Istilah waktu yang tepat digunakan dalam rangka pengawasan Post – Partum adalah 2-6 jam, 2 jam – 6 hari, 2 jam - 6 minggu (atau boleh juga disebut 6 jam, 6 hari dan 6 minggu).

POST PARTUM BLUE

Post Partum Blues (PBB) sering juga disebut sebagai maternity blues atau baby blues dimengerti sebagai suatu sindroma gangguan efek ringan yang sering tampak dalam minggu pertama setelahh persalinan

GEJALA POSTPARTUM BLUS

Gejala-gejala yang terjadi: reaksi depresi/sedih/disforia, menagis, mudah tersinggun atau iritabilitas, cemas, labil perasaan, cendrung menyalahkan diri sendiri,gangguan tidur dan gangguan nafsu makan.

PENYEBAB POSTPARTUM BLUS

Dikategorikan sebagai sindroma gangguan mental yang ringan, tetapi bila tidak ditatalaksanai dengan baik dapat menimbulkan perasaan tidak nyaman bagi wanita yang mengalaminya, dan bahkan gangguan ini dapat berkembang menjadi keadaan yang lebih berat yaitu depresi dan psikosis salin yang mempunyai dampak lebih buruk terutama dalam hubungan perkawinan dengan  suami dan perkembangan anknya.

DEPRESI POST PARTUM

Depresi post partum adalah depresi berat yang terjadi 7 hari setelah melahirkan dan berlangsung selama 30 hari, dapat terjadi kapanpun bahkan sampai 1 tahun kedepan.

PENYEBAB DEPRESI POST PARTUM

Disebabkan karena gangguan hormonal. Hormon yang terkait dengan terjadinya depresi post partum adalah prolaktin, steroid dan progesterone.

Pitt(regina dkk,2001) mengemukakan 4 faktor penyebab depresi post partum:

ü factor konstitusionalü factor fisik yang etrjadi karena ketidakseimbangan

hormonalü factor psikologiü factor social dan karateristik ibu

GEJALA DEPRESI POST PARTUM

Gejala yang menonjol dalam depresi post partum adalah trias depresi yaitu: ü berkurangnya energi ü penurunan efek ü hilang minat (anhedonia) Ling dan Duff(2001) mengatakan bahwa gejala depresi post partum yang

dialami 60% wanita mempunyai karateristik dan spesifik antara lain: ü trauma terhadap intervensi medis yang terjadi ü kelelahan dan perubahan mood ü gangguan nafsu makan dan gangguan tidur ü tidak mau berhubungan dengan orang lain ü tidak mencintai bayinya dan ingin menyakiti bayinya atau dirinya

sendiri.

POST PARTUM PSIKOSA

Adalah depresi yang terjadi pada minggu pertama dalam 6 minggu setelah melahirkan.

PENYEBAB POST PARTUM PSIKOSA

Disebabkan karena wanita menderita bipolar disorder atau masalah psikiatrik lainnya yang disebut schizoaffektif disorder. Wanita tersebut mempunyai resiko tinggi untuk terkena post partum psikosa.

GEJALA POST PARTUM PSIKOSA

Gejala yang sering terjadi adalah:ü  Delusiü  Halusinasiü  gangguan saat tidurü  obsesi mengenai bayi

1. Fase Taking In ; yaitu periode ketergantungan yang berlangsung dari hari pertama sampai ahri kedua setelah melahirkan. Fokus perhatian ibu terutama pada dirinya sendiri.

2. Fase Taking Hold ; yaitu periode yang berlangsung antara 3 – 10 hari setelah melahirkan. Ibu merasa khawatir akan ketidak mampuan dan rasa tgg jwbnya dalam merawat bayi.

3. Fase Letting Go ; merupakan fase menerima tgg jwb akan peran barunya yang berlangsung sepuluh hari setelah melahirkan.

Ada kalanya ibu merasakan kesedihan kebebasan, interaksi sosial, dan kemandiriannya berkurang. Hal ini akan mengakibatkan depresi pasca persalinan (depresi post partum). Gejala depresi post partum sebagai berikut :

1. Sulit tidur, bahkan bayi sudah tidur2. Nafsu makan hilang3. Perasaan tidak berdaya atau

kehilangan kontrol

Kebutuhan Wanita Dalam Nifas

Dukungan1. Untuk masalah yang sudah nyata dan

mencurigai2. Emosional tugas-tugas di rumah agar ibu

lebih banyak waktu mengasuh bayinya Informasi yang dibutuhkan adalah

pengasuh anak pemberian ASI, juga perubahan fisik, tanda infeksi, asuhan bagi diri sendiri, penyembuhan, kehidupan seksual kontrasepsi, gizi

Mengatasi rasa takut

TERIMAKASIH