POMR Ayu Baim

download POMR Ayu Baim

of 5

Transcript of POMR Ayu Baim

  • 7/26/2019 POMR Ayu Baim

    1/5

    POMR (9-10 JUNI 2015 . DM jaga : ayu dyah dan Ibrahim !ngaji"

    Identitas : Ny. Ucik Herawati

    Usia : 32 tahun

    Summary of database Clue and cue Problem ist Initial!ia"nosis

    Plannin"!ia"nosis #era$i %onitorin" &dukasi

    '( kiriman dari dr. )antiS$'" den"an $ro SC atas

    indikasi kehamilan

    beresiko dan ketubanhabis.

    *U : merasa tidak ada"erak +anin

    ,PS : $asien datan"den"an keluhan merasa

    tidak ada "erakan +anin

    $ada hari min""u -2 hariyan" lalu. Pasien tidak

    merasakan "erak bayi$ada hari itu. Namun

    "erakan bayi da$at

    dirasakan dihariselan+utnya hin""a

    sekaran". Pasien +u"amen"eluhkan $erut terasa

    kencen"/kencen" hilan"timbul namun serin".

    *eluar cairan -/0 darah

    -/ lendir -/. ,iw. *e+an"-/0 nyeri ke$ala -/0

    $andan"an kabur -/,P! : sakit !% se+ak 3

    tahun ini. #idak $ernah

    minum obat diabet.Hi$ertensi -/

    Ny. U1 wanita1 32tahun

    erak +anin -/ 2

    hari yll*etuban sedikit

    (ekas SC 4,iwayat !%

    Pem. 'bs :eo$old : #5U

    3 cm0 teraba

    ba"ian kecileo$old 2 : teraba

    keras di kiri danbulat lunak di

    kanan0 !66

    7341mnteo$old 3 : teraba

    ba"ian keraskesan $un""un".

    eo$old 7 : tidakda$at di e8aluasi

    'li"ohidramnion!%

    3P999933137 min""u ;

    oli"ohidramnio

    n ; (SC ; !%

    !US

    %,SPuasa -$re o$

    Pasan" '2 3/7

    l$mInf aserin"

  • 7/26/2019 POMR Ayu Baim

    2/5

    ,P* : disan"kal,. Persalinan :

    . IU5!1 > bulan 1 olehdokter

    2. aki/laki 1 usia 20