Plasm Odium
-
Upload
othe-ahmad -
Category
Documents
-
view
215 -
download
0
description
Transcript of Plasm Odium
Plasmodium
Sporozoa genus plasmodium merupakan parasit intraseluler penyebab malaria. Penularan ke
manusia terjadi melalui gigitan nyamuk anopheles betina pengisap darah dari berbagai spesies
Ciri-ciri nyamuk anopheles:
• Bentuk tubuh kecil dan pendek
• Antara palpi dan proboscis sama panjang
• Pada saat hinggap membentuk sudut 90˚
• Warna tubuhnya coklat kehitaman
• Bentuk sayap simetris
• Berkembang biak di air kotor atau tumpukan sampah
Pada sel darah merah penjamu, parasit mengubah hemoglobin
menjadi globin dan hematin. Hematin dimodifikasi menjadi pigmen malaria yang khas
sedangkan globin dipecah oleh enzim proteolitik dan dicerna.
Ada 4 spesies plasmodium yang menginfeksi manusia :
Plasmodium falciparum
Plasmodium vivax
Plasmodium malariae
Plasmodium ovale
Ada 2 fase :
1. Fase Ekstrinsik pada nyamuk Anopheles
- secara sexual ( sporogoni / gametogoni )
2. Fase Intrinsik pada manusia
a) fase aseksual
- daur RBC dalam darah ( skizogoni eritrosit )
- daur dalam sel parenkim hati ( skizogoni
eksoeritrosit )
b) fase seksual ( sporogoni / gametogoni )
Masa inkubasi
Plasmodium Masa inkubasi (hari)
- P. falciparum 9 – 14 (12)
- P.vivax 12 – 17 (15)
- P.ovale 16 – 18 (17)
- P. malariae 18 – 40 (28)
Patogenesis
• Ada 2 cara, yaitu :
1. Secara alami melalui vektor, bila sporozoit dimasukkan ke dalam badan manusia dengan
tusukan nyamuk
• Sangat multifaktorial & berhubungan dengan hal-hal sbb :
1. Penghancuran RBC
2. Sitoadherensi
perlekatan antara eritrosit-parasit(EP) stadium matur pada
permukaan endotel vaskular
3. Sekuestrasi
EP matur yang tinggal dalam jaringan mikrovaskular akibat
sitoadherensi
4. Rosetting
berkelompoknya EP matur yang diselubungi ≥ 10 RBC normal
5. Mediator endotoksin-makrofag
P. vivax P. malariae p. falciparum p. ovale
Sdm yang
mengandun
g parasit
Bintik schuffner
(besar, bintik
halus,pucat)
Invasi sdm tua Bintik kasar tidak
membesar (Maurer)
Membesar, pucat,
bintik schuffner
terlihat jelas
Derajat
parasitemia
Sampai 30.000/ μl
darah
kurang 10.000/ μl
darah
> 200.000/ μl darah < 10.000/ μl darah
Trofozoit
stad.cincin
Cincin besar, halus,
1/3-1/2 diameter
sdm
Cincin besar,tebal,
1/3 diameter sdm
Cincin kecil, 1/5
diameter sdm
Sama dgn
p.malariae
Pigmen
pada
trofozoit
halus, coklat muda Kasar, coklat Kasar, hitam Kasar, kuning
coklat
Trofozoit pleomorfik Kadang pita Padat, bulat Padat, bulat
Skizon > 12 merozoit < 12 merozoit > 12 merozoit < 12 merozoit
matang sangat jarang di
perifer
sering dlm btk roset
Gametosit Bundar Bundar Bulan sabit Bundar
Distribusi di
darah perifer
Semua bentuk Semua bentuk Hanya cincin dan
bulan sabit
Semua bentuk
Species Appearance PeriodicityPersistent in
liver?
Plasmodium
vivaxtertian yes
Plasmodium
ovaletertian yes
Plasmodium
falciparumtertian no
Plasmodium
malariaequartan no