PenyusunJonathan Chandra N, S. Ked2004.04.0.0015PembimbingDr. Dian Ardiana, SpKK

IDENTITAS PENDERITANama: Tn. SUmur: 54 thnJenis Kelamin: Laki-lakiAgama: IslamSuku / Bangsa: Jawa / IndonesiaPekerjaan: SwastaAlamat: SurabayaTanggal Pemeriksaan: 3 Juni 2010

ANAMNESA ( Autoanmnesa )Keluhan Utama:Gatal pada daerah punggungKeluhan Tambahan :Bercak putih pada daerah punggung

Riwayat Penyakit sekarang :Penderita datang ke poli kulit dan kelamin RSAL Surabaya dengan keluhan gatal gatal pada punggung yang timbul sejak 2 minggu yang lalu. Gatal dirasakan terutama saat penderita berkeringat setelah melakukan aktivitas.Pasien mengaku sering berkeringat berlebih apabila melakukan aktivitas. Keluhan gatal dirasakan tidak begitu berat sehingga tidak sampai mengganggu aktivitas penderita. Penderita juga mengeluh timbul bercak bercak berwarna putih pada punggungnya. Bercak-bercak di punggung penderita dirasakan semakin hari semakin banyak. Awalnya bercak tersebut di punggung sebelah kiri dan sekarang timbul bercak putih pada punggung sebelah kanan. Penderita mengaku belum pernah terkena penyakit ini sebelumnya. Penderita sudah menderita kencing manis sejak 10 tahun yang lalu. Penderita belum memakai obat apapun baik obat minum maupun obat yang dioleskan pada punggung selama keluhan tersebut timbul.

Riwayat Penyakit Dahulu :Riwayat Alergi disangkal.

Riwayat Penyakit Keluarga Keluhan yang sama pada keluarga disangkal.Keluhan yang sama pada rekan kerja disangkal.Anamnesa Sosial dan LingkunganPenderita mandi 2x sehari memakai sabun mandi dan air PDAM.Penderita sering berkeringat saat setelah melakukan aktifitas.Lingkungan tempat tinggal penderita cukup bersih dan padat penduduk.

PEMERIKSAAN FISIKKeadaan Umum: BaikKeasadaran: Compos MentisStatus Gizi : Cukup Status GeneralisKepala/Leher: Dalam batas normalThorax: Lihat status dermatologiAbdomen: Dalam batas normalExtremitas: Dalam batas normal

Status Dermatologi

LokasiRegio Servikalis dextra dan sinistra EfloresensiDidapatkan makula makula hipopigmentasi berbentuk bulat, oval, berbatas tegas, jumlah multiple, dengan berbagai ukuran yang tersebar pada ke dua sisi kanan kiri punggung yang diliputi oleh adanya skuama halus, kulit sekitarnya normal

PEMERIKSAAN PENUNJANGPemeriksaan Wood LampTampak pendaran berwarna kuning keemasan pada daerah lesi.Pemeriksaan KOHDidapatkan hifa pendek pendek dan spora bulat bulat yang berkelompok membentuk gambaran spaghetti meat-ball

RESUMEAnamnesaPenderita laki-laki umur 54 tahun datang dengan keluhan gatal yang tidak begitu berat pada punggung terutama saat berkeringat disertai dengan timbulnya bercak bercak berwarna putih sejak 2 minggu yang lalu. Penderita tidak pernah terkena penyakit ini sebelumnya.Penderita belum mendapatkan pengobatan. Riwayat Alergi disangkal. Penderita sudah menderita kencing manis sejak 10 tahun yang lalu. Tidak ada keluarga atau rekan kerja yang menderita keluhan yang sama

Pemeriksaan FisikLokasiRegio Servikalis dextra dan sinistra EfloresensiDidapatkan makula makula hipopigmentasi berbentuk bulat, oval, berbatas tegas, jumlah multiple, dengan berbagai ukuran yang tersebar pada ke dua sisi kanan kiri punggung yang diliputi oleh adanya skuama halus, kulit sekitarnya normal.

Pemeriksaan PenunjangPemeriksaan Wood LampTampak pendaran berwarna kuning keemasan pada daerah lesi.Pemeriksaan KOHDidapatkan hifa pendek pendek dan spora bulat bulat yang berkelompok membentuk gambaran spaghetti meat-ball

DIAGNOSA KERJAPitiriasis Versikolor

DIAGNOSA BANDINGPitiriasis AlbaVitiligoMorbus Hansen Tipe Tuberkuloid

PLANNINGPlaning TerapiNon Medikamentosa Menyarankan agar penderita untuk segera mengganti baju bila berkeringatMedikamentosa Ketokonazole 200mg/hari.1x sehari selama 10 hari.Shampo ketokonazole 1-2 % dioleskan pada lesi sebelum mandi selama 2-4 mingguPlaning MonitoringKontrol 2 minggu.Planing EdukasiPenderita diberi edukasi bahwa penyakit ini membutuhkan waktu yang cukup lama untuk penyembuhannyaPenderita disarankan untuk menggunakan obat yang diberikan dan kontrol lagi sesuai dengan aturan. PROGNOSABaik