Pioderma Gangrenosum Setelah Sebuah Revisi Rekonstruksi Payudara Dan Abdominoplasty
Pioderma Ums
-
Upload
fachroni-agim-rahman -
Category
Documents
-
view
238 -
download
0
Transcript of Pioderma Ums
-
7/23/2019 Pioderma Ums
1/30
PIODERMAPIODERMA
NURRACHMAT MULIANTONURRACHMAT MULIANTO
-
7/23/2019 Pioderma Ums
2/30
P I O D E R M AP I O D E R M A
Definisi :
Penyakit kulit yang disebabkan oleh bakteri /
kuman piogen.
Radang : reaksi jaringan tubuh terhadap aksi dari
luar / dalam
Infeksi : masuknya mikroorganisme ke dalam
jaringan tubuh, berkembang biak &
merusak jaringan tubuh tersebut.
-
7/23/2019 Pioderma Ums
3/30
aktor predisposisi
1 higiene yang kurang
2. daya tahan tubuh menurun
3.adanya kelainan lain dikulit
-
7/23/2019 Pioderma Ums
4/30
!"#$II!#$I
PIODERMA PRIMER
Pada kulit Nsatu macam rganisme
PIODERMA !E"#NDER
Ada $enyakit kulit lain
%amb klinis tidak khas
-
7/23/2019 Pioderma Ums
5/30
SifatStafilokokus aureus:
%. membentuk koloni pada permukaan kulit
. masuk le'at kulit yang rusakImpetigo
(. masuk le'at fol. rambutfolikulitis / furunkel
). mengeluarkan : faktor kemotaktik & en*ym
+. stafilokokus tertentu dapat mengeluarkan toksinepidermolitikbula.
Bakteri yang sering menyebabkan pioderma :
Stafilokokus aureus
Streptokokus Beta hemolitikus Grup A.
-
7/23/2019 Pioderma Ums
6/30
Sifat kulit yang kering dengan asam lemak tak jenuh &
sebum mrp pertahanan kulit yang baik terhadap bakteri
Macam-macam pioderma
%. Impetigo kontagiosa
. olikulitis superfisial pustulosa Impetigo folli-ularis o-hart
(. olikulitis pustulosa $y-osis folli-ularis pustulosa
). urunkel bisul
+. !arbunkel
0. 1risipelas
2. $elulitis
3. 1ktima
4. 5idradenitis
-
7/23/2019 Pioderma Ums
7/30
Impetigo Krustosa biasa menyerang anak balita
mudah menular
predileksi pada kulit yang terbuka
Sekitar lubang hidung dan mulut
klinis : pustula, krusta dan ada bekas
hiperpigmentasi
penyebab : Streptokokkus (neg
berkembang )
penyakit ini sering timbul pada
musim panas dan lembab
-
7/23/2019 Pioderma Ums
8/30
DI678$I$ #7DI76
Dermatitis sebrik
Dermatitis at$ik
Dermatitis kntak alergik
-
7/23/2019 Pioderma Ums
9/30
Impetigo kontagiosa
-
7/23/2019 Pioderma Ums
10/30
Impetigo KontagiosaBulosa
I. Bulosa / neonatorum / Pemphigus neonatorum.
biasanya pd bayi (< 2 th)
klinis : bula kendor, isi tidak
penuh, hipopion, bula mudah
pecah tinggalkan bekas yang
sirsiner (sesuai dengan lingkaran
bula)
Lain-lain seperti pada
Impetigo Kontagiosa
-
7/23/2019 Pioderma Ums
11/30
Dermatitis kntak
%igitan serangga
&i'ed drug eru$tin
-
7/23/2019 Pioderma Ums
12/30
91R#PI
($ikal) mu$ircin
asam *usidat
!istemik) &irst line ) Amksilin + kla,ulanat 2-/-mg
!ecnd line) a0itrmisin -mghr2-hr 4hari
klindamisin 1-kgbbhr tid
eritrmisin 2-/-mg 5id 6/1 hari
-
7/23/2019 Pioderma Ums
13/30
Folikulitis Superfsialustulosa
pustula pd muara folikelrambut
menggerombol, warna putih
kekuningan, mudah pecah sembuh tanpa bekas dlm
beb. Hari
Predileksi : kepala dan
ekstremitas
-
7/23/2019 Pioderma Ums
14/30
olikulitis superfisial
-
7/23/2019 Pioderma Ums
15/30
Folikulitis pustulosa
!redileksi : daerah"anggut# kumis
yang berambut
Klinis : pustula seperti bisul kecil#di tengahnya ditembus rambut, kalau
dipecah kering krusta dan di
dalamnya sering disertai abses$
apatkumat (timbul lagi)
!enyebab sta%ilokok aureus$
-
7/23/2019 Pioderma Ums
16/30
Furunkel ! Bisul
merupakan abses peri%olikuler yang
akut, batas tegas, di bagian tengah ada
supurasi yang dikelilingi oleh eritem
dan indurasi, kalau pecah keluar pus
kental sebagai mata bisul$
!redileksi : leher bagian belakang
ketiak, pantat dan bagian lain$
!redisposisi : higiene "elek, &
!enyebab : sta%ilokok aureus
-
7/23/2019 Pioderma Ums
17/30
arb!nke"
merupakan kumpulan
beberapa %urunkel men"adi
satu, sehingga mempunyailebih dari satu lobang
supurasi$
-
7/23/2019 Pioderma Ums
18/30
Erisipe"as
meru$akan in*eksi akut leh stre$t.
hemlitikus gru$ A mengenai dermis bagian
atas
klinis) bengkak merah kecklatan in*iltrat dgbatas tegas terasa keras dan $anas $d
$erabaan serta da$at meluas secara lkal
7$eri*eri8. "alau lan9ut selulitisgangren.
Predileksi ) $i$i tungkai ba:ah dan bisa di
tem$at lain. ;isa sebagai in*eksi $enyakit
lain 7mis) im$etig tinea8
-
7/23/2019 Pioderma Ums
19/30
meru$akan $eradanganyang su$urati* 9aringan
subkutis
$enyebab ) stre$tkkus
$ygenes
biasanya didahului leh
luka sebelumnya
Se"!"itis
-
7/23/2019 Pioderma Ums
20/30
Ektima
klinis ) ulkus yg ditutu$i krusta tebalmelekat erat kalau dile$as ulkus dasar
cekung te$i sedikit meninggi
lesi a:al ) ,esikel ,esik $ustula dasar
eritem kd2 bengkak dan sakit kalau
$ecahkrusta
$redileksi ) tungkai ba:ah
$redis$sisi ) manultrisi trauma ke/bersihan 9elek dan mungkin *aktr lain
$enyebab ) stre$tkkus hemlitikus
-
7/23/2019 Pioderma Ums
21/30
-
7/23/2019 Pioderma Ums
22/30
$taphylo-o--us s-alded skin syndrome
!innim) dermatitis eks*liati,a nenatrum
Etilgi ) sta$hylcccus aureus = im$etig
E$idemilgi) anak > - tahun
Patgenesis) sta$ aureus tksin
eks*liatine$idermlisis str s$insum dan
granulsumbula ti$is dan kendur mudah
$ecah dg Nilklsky sign 7+8
-
7/23/2019 Pioderma Ums
23/30
6ejala klinis
Ruam makula eritem
Muksakn9ungti,itis $urulentOMin*eksi
nas$haringeal
Nyeri
Ruam berubah men9adi ,esikel bula
kendurmengelu$as
!e$erti luka bakar yang menyeluruh "ultur bula intaksteril O" tksin yang 9auh
dari lkasi lesi
-
7/23/2019 Pioderma Ums
24/30
Antibitikt$ikalralin9
Pera:atan luka
-
7/23/2019 Pioderma Ums
25/30
#ain-"ain piodermi
1. Intertrigo
2 . Erythrasma
4 . Paronychia pyogenicum5. Pitted keratolysis
-
7/23/2019 Pioderma Ums
26/30
Intertrigo
Etilgi) stre$
(em$at klusi*
(' t$ikal A;ral A;
-
7/23/2019 Pioderma Ums
27/30
paronikia
Etilgi) sta$hy
;edakan dengan
candida?
(' ) A; $
ekstraksi kuku
-
7/23/2019 Pioderma Ums
28/30
eritrasma
@rynebacterium
Minutisimum
Daerah li$atan
Makula merah kecklatan
batas tegas dmerah bata
DD tinea cruriskandida
(')
;P :ash
t$ikal klindamisin dan a0l
!istemik) eritrmisin
-
7/23/2019 Pioderma Ums
29/30
Pitted keratolisis
Et) mikrkkkus
sedentarius
-
7/23/2019 Pioderma Ums
30/30
T"RIMA KASIH