PHBS kegawatdarutan

8/18/2019 PHBS kegawatdarutan

1/72

DALAM KEDARURATAN

10 PESANHIDUP SEHAT


2/72


3/72

DAFTAR ISI:

• Kata Pengantar 02

• Terus Memberikan ASI pada Bayi 08• Biasakan Cuci Tangan Pakai Sabun 18

• Menggunakan Air Bersih 22 • Buang Air Besar/Kecil di Jamban dan

Buang Sampah di Tempatnya 26 • Memanfaatkan Pelayanan

Kesehatan 32 • Melindungi Anak 38

• Makan Makanan Bergizi 42• Tidak Merokok di Pengungsian 46

• Mengelola Stres 52• Bermain Sambil Belajar 62 • Penyediaan Media KIE 65

• Sumber Bacaan 68• Kontributor 69


4/72

2

KATA PENGANTARLebih dari tiga juta jiwa penduduk Indonesiahidup dalam ancaman bencana, karenanegeri ini berada di zona gempa dantsunami. Untuk itu masyarakat perlu dibekalidengan pemahaman dalam menghadapibahkan mempersiapkan diri agar terciptaharmoni antara masyarakat dengan kejadianbencana.

Bagaimana caranya? Melalui 10 PesanHidup Sehat dalam Kedaruratan masyarakatselalu diingatkan untuk menjaga danmelindungi dirinya tetap sehat meskipundalam kondisi darurat.

Buku 10 Pesan Hidup sehat dapatdigunakan oleh para relawan, kader,tokoh masyarakat, tokoh agama, guruuntuk mengingatkan masyarakat terutama

kelompok rentan seperti ibu hamil, ibumenyusui, dan anak-anak. Sedangkanbeberapa poster seperti: Ibu Tetap MemberiASI, Buang Sampah di Tempatnya, Tidak


5/72

3

Merokok di tenda pengungsi dapatdipasang di sekitar pengungsian jikamemungkinkan.

Kami mengucapkan terima kasih kepada

mitra lintas program dan sektor baik dipusat maupun daerah terutama di daerahujicoba yaitu Provinsi Jogyakarta dan

Provinsi Aceh juga UNICEF yang telahmemfasilitasi untuk pengembangan bukudan poster ini.

Kami mengharapkan siapapunmempunyai kepedulian untukmenyampaikan “Pesan-Pesan HidupSehat dalam Kedaruratan” secara terusmenerus dan dalam setiap kesempatan,sehingga masyarakat tetap sehat dan

lebih siap untuk menghadapi setiap

bencana.

Kepala Pusat Promosi Kesehatan

dr. Lily S. Sulistyowati MM.


6/72

4

APA ITU PERILAKU

HIDUP BERSIH DANSEHAT (PHBS)?Semua perilaku yangdilakukan atas kesadaransendiri untuk menolongdiri sendiri, keluarga

dan masyarakat untukmenjaga, melindungi danmeningkatkan kesehatan.

APA ITU KEDARURATAN?Kedaruratan bisa berupa konflik dimasyarakat, bencana alam, atauwabah penyakit yang biasanyamenyebabkan orang menderita,baik karena akibat langsung dari

kedaruratan tersebutmaupun akibat tidak

langsung sepertiterjangkit olehpenyakit, malnutrisi,atau tindakkekerasan.


7/72

5

SIAPA SAJA YANG PALING RENTAN DANDIUTAMAKAN DALAM KEDARURATAN?

• Anak-anak termasuk bayi danbalita

• Ibu hamil dan ibu menyusui• Lansia/orang tua• Orang-orang cacat dan orang-

orang berkebutuhan khusus

• Orang sakit

SIAPA SAJA YANG DAPAT MEMBANTUMEREKA?

• Relawan• Kader

• Petugas kesehatan• Petugas sosial• Guru• Tokoh masyarakat• Tokoh agama• Psikolog• Organisasi

masyarakatdanorganisasikeagamaan

• Swasta


8/72

6

APA MANFAAT MELAKUKAN PHBS

DALAM KEDARURATAN?• Tiap orang dapat menjaga

kesehatannya• Masyarakat mampu mengupayakan

agar lingkungan tetap sehat• Masyarakat dapat memanfaatkan

pelayanan kesehatan yang ada• Anak dapat terlindungi dari

kekerasan dan stres• Setiap ada masalah dapat diatasi

segera


9/72

APA SAJAYANG HARUSDILAKUKANKELUARGADALAMKEDARURATAN?


10/72

1. TERUSMEMBERIKAN ASI

KEPADA BAYI


11/72

9

SIAPA YANG DIBERI ASI EKSKLUSIF?

Bayi usia 0-6 bulan hanya diberi ASI

saja tanpa makanan atau cairan lainmisalnya air, madu,teh, buah-buahan.

MENGAPA ASI HARUS TERUS DIBERIKANDALAM KONDISI DARURAT?

Karena ASI tidak tergantikan sebagai

makanan terbaik untuk bayi apalagidalam kedaruratan.

APA SAJA KEUNGGULAN ASI?• Mengandung zat gizi sesuai

kebutuhan bayi untuk pertumbuhan

dan perkembangan fisik sertakecerdasan• Mengandung zat kekebalan• Melindungi bayi dari alergi• Aman dan terjamin kebersihannya

karena disusui kepada bayi dalamkeadaan segar

• Tidak akan pernah basi, mempunyaisuhu yang tepat dan dapat diberikankapan saja dan dimana saja

• Membantu memperbaiki refleksmenghisap, menelan dan pernafasanbayi


12/72

10

KAPAN DAN BAGAIMANA ASI DIBERIKAN?

• Bayi disusui sesegera mungkinsetelah melahirkan (InisiasiMenyusu Dini) untuk merangsangASI cepat keluar dan dapatmenghentikan pendarahan

• Susui sesering mungkin, sampaiASI keluar. Setelah itu berikan ASI

sesuai kebutuhan bayi• Waktu dan lama menyusui tidak

dibatasi• Berikan ASI dari kedua payudara

secara bergantian• Berikan hanya ASI saja sampai

bayi berusia 6 bulan. Setelah

bayi berusia 6 bulan, selainASI diberikan pula MakananPendamping ASI dalam bentukmakanan lumat dengan jumlahyang sesuai dengan perkembanganumur bayi

• Pemberian ASI tetap diberikan

hingga bayi berusia 2 tahun


13/72

11

BAGAIMANA MENYUSUI

YANG BENAR?• Sebaiknya ibu duduk

atau berbaringdengan santai, pikiranibu harus dalamkeadaan tenang (tidak

tegang)• Pegang bayipada belakangbahunya,bukan padadasar kepala

• Upayakan

badan bayimenghadapkepada badan ibu, rapatkandada bayi dengan dada ibu ataubagian bawah payudara ibu.

• Tempelkan dagu bayi padapayudara ibu

• Jauhkan hidung bayi daripayudara ibu dengan caramenekan menekan pantatdengan lengan ibu bagian dalam


14/72

12

• Bayi disusui secarabergantian daripayudara sebelahkanan lalu sebelahkiri sampai bayimerasa kenyang

• Setelah selesai

menyusui, mulutbayi dan kedua pipibayi dibersihkandengan kapas yangtelah direndamdengan air hangat

• Sebelum ditidurkan

bayi harusdisendawakandulu supaya udarayang terhisap bisakeluar dengan carameletakkan bayitegak lurus pada ibu

dan perlahan-lahanditepuk belakangnyasampai bersendawa.Udara akan keluarsendiri


15/72

13

APA ANGGAPAN YANG KELIRU SEHINGGA IBUTIDAK MENYUSUI DALAM KEDARURATAN?

KELIRU: Stres menyebabkan ASIkering.

BENAR:• Terhentinya ASI karena stres

atau rasa takut hanyalah untuksementara

• Bukti menunjukkan menyusui

menghasilkan hormon yangdapat meredakan ketegangan,memberikan ketenangan danmempererat ikatan kasih sayangantara ibu dan bayi

KELIRU: Ibu dengan gizi kurang

tidak mampu menyusui. BENAR:

• ASI merupakan anugerah bagiIbu. Dalam kondisi kurang gizipun, ibu masih bisa menyusui

KELIRU: Bayi yang diare harus

diberi air atau teh. BENAR:

• ASI mengandung 90% air, jaditidak perlu cairan tambahanseperti air gula atau teh jika bayidiare


16/72

14

• Apalagi dalam kedaruratan,seringkali air telah terkontaminasi

• Pada kasus diare berat, cairanoralit diberikan dengan cangkirdisamping terus diberikan ASI

BAGAIMANA BILA BAYI PIATU, BAYITERPISAH DARI IBUNYA ATAU IBU TIDAKDAPAT MEMBERIKAN ASI?

Upayakan bayi mendapat bantuanibu susu atau pendonor ASI, dengansyarat:• Atas permintaan ibu kandung atau

keluarga bayi yang bersangkutan• Identitas dan alamat Ibu susu

diketahui dengan jelas• Ibu susu harus mengetahui

identitas bayi• Ibu susu dinyatakan sehat oleh

petugas kesehatan• ASI donor tidak diperjualbelikan


17/72

15

APA YANG HARUS DILAKUKAN TERHADAPBANTUAN SUSU FORMULA?

Pemberian susu formula menjadisangat berbahaya pada situasidarurat, karena:• Lingkungan yang tidak bersih• Fasilitas untuk memasak air

terbatas (air bersih, bahan bakar,alat masak)

• Air dan peralatan lain mudahterkontaminasi bakteri

BERDASARKAN PENGALAMAN,PADA KONDISI DARURAT BAYI

YANG DIBERIKAN SUSU FORMULAMENGALAMI DIARE 2 KALI LEBIH BESARDIBANDINGKAN BAYI YANG TIDAKDIBERIKAN SUSU FORMULA


18/72

16

• Memberikan informasi kepadapemberi bantuan dan media massa

bahwa bantuan susu formula atauPengganti ASI (PASI), botol dan dottidak diperlukan

BAGAIMANA PERAN PETUGAS KESEHATAN/KADER UNTUK MENDUKUNG PEMBERIAN ASI

EKLUSIF?• Mendata jumlah bayi, ibu hamil dan

ibu menyusui yang ada di tempatpenampungan

• Mengumpulkan ibu hamil dan ibumenyusui di dalam satu tempatyang lebih tenang

• Mendengarkan keluhan-keluhanmereka yang berkaitan dengan ASIEksklusif dan kesehatan lainnyadan mencari solusi secara bersama

• Memberikan perhatian, daninformasi yang diperlukan kepadaibu hamil dan ibu menyusui


19/72

17


20/72

2. BIASAKANCUCI TANGANPAKAI SABUN


21/72

19

MENGAPA HARUS MENCUCI TANGANDENGAN AIR BERSIH DAN SABUN?

Dalam situasi darurat, air yangtersedia tidak dijamin kebersihannyadan mungkin mengandung kumanpenyebab penyakit. Bila digunakan,kuman akan berpindah ke tangan.

Pada saat makan kuman dengan cepat

masuk ke dalam tubuh, yang bisamenimbulkan penyakit.Tangan kadang terlihat bersih secarakasat mata namun tetap mengandungkuman.

Sabun dapat membersihkan kotoran

dan menghilangkan kuman. Tanpasabun, kotoran dan kuman masihtertinggal di tangan.

KAPAN SAJA HARUS MENCUCI TANGAN?

• Sesudah buang air

• Setelah menceboki bayi atau anak• Sebelum makan dan menyuapi anak• Setelah memegang hewan• Setelah bermain di tanah, lumpur

atau tempat kotor• Setelah bersin/batuk


22/72

20

APA MANFAAT MENCUCI TANGAN PAKAISABUN?

• Tangan jadi bersih dan bebaskuman

• Mencegah penularanpenyakit seperti Diare, Kolera,Disentri,Thypus, Kecacingan,penyakit kulit, Influenza, Flu Burung

APA PERAN KADER/PETUGAS DALAM MEMBINAPERILAKU CUCI TANGAN?

• Menjamin tersedianya air bersihdan sabun

• Membuat jadwal pembagian tugas

bagi pengungsi untuk menjagalingkungan tempat cuci tangantetap bersih dan tidak becek

• Memanfaatkan setiap kesempatanuntuk mengingatkan masyarakatdi pengungsian pentingnya cucitangan pakai sabun


23/72

21

LANGKAH

CTPS:1. Basahi seluruhtangan dengan air bersih

mengalir

2. Gosok sabun ketelapak, punggung tangandan sela jari

3. Bersihkan bagianbawah kuku-kuku

4. Bilas tangandengan air bersih

mengalir

5. Keringkan tangandengan handuk/

tisu atau keringkandengan diangin-anginkan


24/72

3. MENGGUNAKAN

AIR BERSIH


25/72

23

MENGAPA KITA HARUS MENGGUNAKAN AIRBERSIH?

Air adalah kebutuhan dasar yangdipergunakan sehari-hari untukminum, memasak, mandi, berkumur,membersihkan lantai, mencuci alat-alat dapur, mencuci pakaian, agar kitaterhindar dari penyakit.

Dalam kedaruratan, kurangnyaair bersih, sanitasi lingkungandan kebersihan perorangan dapatmenimbulkan penyakit yangkemudian menjadi wabah. Penyakitkolera dapat terjadi karena buruknyasanitasi dan padatnya manusia.

APA SYARAT-SYARAT AIR BERSIH?

• Air bersih secara fisik dapatdibedakan melalui indera kita,antara lain dapat dilihat, dirasa,dicium, dan diraba

• Air tidak berwarna harus beningdan jernih

• Air tidak keruh, bebas dari pasir,debu, lumpur, sampah, busa dankotoran lainnya


26/72

24

• Air tidak berasa, tidak berasa asin,tidak berasa asam,tidak payau,dantidak pahit, harus bebas dari bahankimia beracun

• Air tidak berbau seperti bau amis,anyir, busuk, atau bau belerang

APA MANFAAT MENGGUNAKAN AIR BERSIH?

• Terhindar dari gangguan penyakitseperti Diare, Kolera, Disentri,Thypus, Kecacingan, PenyakitHepatitis, Penyakit mata, PenyakitKulit, atau keracunan

• Setiap anggota keluarga terpeliharakebersihan dirinya

• Setiap anggota keluarga terpeliharakebersihan dirinya

APA YANG DAPAT DILAKUKAN UNTUK MENJAGAKEBERSIHAN AIR MINUM?

Jika tersedia air bersih,dapat langsung dimasak.

Namun jika tidak tersedia, airdapat diolah seperti berikut:• Jika air bersih tidak

tersedia, untuk sementaradapat menggunakan airkemasan


27/72

25

• Menyaring dengansaringan pasir (biosand filter)

• Air dimurnikandengan pemurni/purifier

• Memasak air sampaimendidih dan biarkan hingga 2menit

• Simpanlah air yang sudah dimasakdi tempat yang bersih dan tertutup

APA PERAN KADER/ PETUGAS DALAMMENGANJURKAN PENGGUNAAN AIR BERSIH?• Menyiapkan fasilitas air bersih di

pengungsian• Memanfaatkan setiap kesempatan

untuk mengingatkan masyarakat dipengungsian pentingnya menutuptempat air minum dan menghematair bersih


28/72

4. BUANG AIR BESAR/KECIL DI JAMBAN dan

BUANG SAMPAHDI TEMPAT SAMPAH


29/72

27

MENGAPA HARUS BUANG AIR BESAR DI JAMBAN?

• Menjaga lingkungan pengungsi bersih,

sehat dan tidak berbau• Tidak mencemari sumber air yang ada

disekitarnya• Tidak mengundang datangnya lalat,

kecoa, tikus yang dapat menjadipenularan penyakit Diare, Kolera,Disentri, Thypus dan Kecacingan

BAGAIMANA CARA MEMELIHARA JAMBAN SEHAT?

• Lantai jamban selalu bersih dan tidakada genangan air

• Bersihkan jamban secara teratursehingga lubang jamban dalam

keadaan bersih• Di dalam jamban tidak ada kotoran

yang terlihat• Tidak ada lalat, kecoa, tikus yang

berkeliaran• Tersedia alat pembersih (sabun, sikat,

dan air bersih)

• Tersedia cairan pembunuh kuman.• Jamban harus sering dibersihkan dan

tersedia air untuk membilas.• Jarak antara sumur dengan jamban

lebih dari 10 meter


30/72

28

MENGAPAKITA HARUSMENYEDIAKAN

TEMPAT SAMPAHDI PENGUNGSIAN?

Dalam kondisidaruratsampah dapatmenyebarkanpenyakitseperti diare,cacingan dan membuat bau yang tidaksedap di sekitar pengungsian.

Kuman dapat disebarkan oleh kecoa,lalat, tikus yang makan sisa-sisamakanan, kulit buah, dan sayuran daritempat sampah yang tidak ditutup.

Di pengungsian harus tersedia tempatsampah yang tertutup, menyediakantempat sampah basah (organik) dansampah kering (non-organik) danmudah dijangkau.

Menjaga tempat pengungsian agartetap bersih sehingga tidak banyaknyamuk.


31/72

29

Mengurangi sampah yang berasaldari botol minum plastik, karenadapat menjadi tempat berkembang

biak jentik nyamuk.

ADA BERAPA JENIS SAMPAH?Berdasarkan sifatnya sampahterdiri dari sampah organik dansampah anorganik.

APA ITU SAMPAH ORGANIK(SAMPAH BASAH)?Sampah Organik, yaitusampah yang mudahmembusuk seperti sisamakanan, sayuran, daun-daun

kering, dan sebagainya

APA ITU SAMPAH ANORGANIK (SAMPAH KERING)?Sampah anorganik, yaitu sampahyang tidak mudah membusuk,seperti plastik wadah pembungkusmakanan, kertas, plastik mainan,

botol dan gelas minuman, kaleng,kayu, dan sebagainya.

Sampah ini dapat dijadikansampah komersil atausampah yang laku dijual


32/72

30

untuk dijadikan produk lainnya. Beberapasampah anorganik yang dapat dijualadalah plastik wadah pembungkus

makanan, botol dan gelas bekasminuman, kaleng, kaca, dan kertas, baikkertas koran, HVS, maupun karton;

APA YANG TERJADI BILA SAMPAH DIBUANGSEMBARANGAN?

• Menjadi tempat berkembang biaknyamuk, kecoa, tikus dan seranggalainnya

• Menimbulkan air tergenang dan becek• Menjadi sumber penyakit• Menyebabkan banjir

• Menyebabkan pencemaran lingkungan

APA PERAN PETUGAS DAN KADER DALAM MEMBINAMASYARAKAT UNTUK MEMBUANG SAMPAH DITEMPATNYA?

• Mengajak masyarakat agar membuang

sampah pada tempatnya• Memberikan penyuluhan kepada

masyarakat manfaat memilah sampahbasah dan sampah kering


33/72

31

APA PERAN PETUGAS DAN KADER DALAMMEMBINA MASYARAKAT UNTUK BUANG AIRBESAR DAN KECIL DI JAMBAN?

• Mengajak pengungsi untuk menjagaagar jamban tetap bersih

• Membuat jadwal tugasmembersihkan jamban di antarapengungsi

• Mengingatkan pengungsi bahwakotoran bayi juga dapat menularkanpenyakit, maka kotoran bayi harusdibuang di jamban

• Memisahkan jamban untuk laki-lakidan perempuan

APA PERAN KADER DALAM MEMBINAMASYARAKAT UNTUK SURVEI MAWAS DIRI?

• Memantau jentik dan pengendalianvektor.

• Jika ditemukan jentik atau vektordilaporkan ke petugas kesehatan


34/72

32

5. MEMANFAATKAN

PELAYANANKESEHATAN


35/72

33

PELAYANAN KESEHATAN APA SAJA YANGDAPAT DIPEROLEH?

• Pemeriksaan kehamilan Setiap kehamilan adalah istimewa.

Meskipun dalam kedaruratan, Ibu hamil harus mendapat

pelayanan dan pertolonganpetugas kesehatan.

Untuk menjamin kehamilan yangsehat dan aman semua ibu hamil di

pengungsian harus memeriksakankehamilannya paling sedikit empatkali Imunisasi tetanus tetap harusdiberikan walaupun dalam situasidarurat.


36/72

34

• Pemeriksaan kesehatan bayidan balita.• Menimbang bayi dan dan

balita untuk mengetahuipertumbuhannya

• Berikan vitamin A dosistinggi dan ImunisasiDasar Lengkap

• Kadang-kadang terjadipanas (demam) setelah

diimunisasi. Tidakperlu khawatir karenabersifat sementara,dan merupakan efekimunisasi tersebut

• Pemeriksaan kesehatanumum seperti demam, batuk,

pilek, luka, penyakit kulit • Pemeriksaan kesehatan lansiadan orang cacat

• Pelayanan kesehatan mental

PENYAKIT APA SAJA YANG BIASANYATERJADI?

Demam, batuk, campak, diare,malaria, luka, sakit kulit, kurang gizi,dan komplikasi pada bayi.


37/72

35

BAGAIMANA UPAYAMENANGANINYA?

Jika anak demam:• Beri minum lebih

sering danlebih banyak

• Jika masihmenyusu,berikan ASIlebih sering

• Jangan diselimuti atau diberibaju tebal

• Kompres dengan air biasa atau airhangat

• Jika demam tinggi beri obat penurunpanas sesuai dosis

• Jika demam berlanjut dirujuk ke

petugas kesehatan• Untuk daerah endemis malaria, balitaharus tidur di dalam kelambu antinyamuk

Jika anak batuk:• Jika masih menyusu berikan ASI lebih

sering

• Beri minum air matang lebih banyak• Jika umurnya di atas 1 tahun beri

kecap manis atau madu dicampur air jeruk nipis

• Jauhkan dari asap rokok, asap dapur,dan asap pembakaran sampah


38/72

36

Jika anak diare/mencret:• Berikan segera cairan oralit

setiap anak selesai buang airbesar

• Jika tidak ada oralit,berikan air matang, kuahsayur, air tajin atau airkelapa

• Jika anak masih menyusu,terus berikan ASI dan MPASI (Makanan PendampingASI)

• Jangan beri obat apapunkecuali dari petugas kesehatan

• Berikan obat zinc sesuai dosis selama 10hari berturut-turut

• Larutkan obat zinc dalam satu sendokmakan air matang

Jika anak luka dan sakit kulit:

• Luka:- Bersihkan luka dengan air mengalir- Berikan antiseptik: obat merah, iodine

• Koreng:- Tutup dengan kain bersih- Jangan dibubuhi ramuan apapun

• Jaga kebersihan kulit:- Mandi secara teratur dengan sabun- Ganti pakaian jika basah

atau kotor- Cuci tangan dan kaki

dengan sabun setiaphabis bermain


39/72

37

KENAPA IMUNISASI CAMPAK PERLU DIBERIKANDALAM KEDARURATAN?

Dalam kedaruratan, biasanya orang-orang

berkumpul dalam satu tempat misalnyapengungsian atau barak, sehingga penyakitseperti campak dapat menular dengan cepat.

Karena itu anak yang berusia di bawah 15tahun mungkin harus diimunisasi terutamacampak walaupun sudah pernah mendapatimunisasi campak sebelumnya.

Campak akan lebih berbahaya bagi anakyang kurang gizi dan tinggal di lingkunganyang tidak sehat.

Anak yang menderita campak harusdijauhkan dari anak lainnya, kemudian

segera diperiksa ke petugas kesehatan danmendapatkan vitamin A dosis tinggi.

VAKSINASI TT

Yang belum pernah mendapatkan vaksinasitetanus terutama pria dewasa, perlu

mendapatkan suntikan vaksin tetanustoksoid (TT) untuk menghindari infeksipenyakit tetanus dari luka-luka yang diderita.

Suntikan vaksin TT bisa didapatkan di PoskoKesehatan darurat atau Puskesmas terdekatdan diberikan tergantung pada riwayatstatus vaksinasi individu.


40/72

38

6.MELINDUNGIANAK


41/72

39

APA YANG DIMAKSUD DENGAN MELINDUNGI

ANAK?Dalam situasi darurat anak-anakdi pengungsian kadang-kadangkurang mendapat perhatian bahkanterabaikan. Melindungi anakdari kekerasan, perlakuan salah,eksploitasi dan penelantaran.

SIAPA SAJA YANG BERKEWAJIBAN UNTUKMELINDUNGI ANAK?

Sesuai dengan konsep HAM :• Kewajiban ada di tangan negara

(pemerintah)

• Tanggungjawab berada di tanganorang tua, guru, masyarakat dll

DALAM KONDISI APA SAJA ANAK HARUSDILINDUNGI ?

Anak-anak harus dilindungi dari:

• kekerasan fisik : dipukul, kekerasanpsikis dan kekerasan seksual

• diskriminasi• eksploitasi• ketelantaran


42/72

40

Anak-anak rentan dalam kondisi tersebut diatas karena:• Terpisah dari orang tua

• Tekanan psikologis terhadap kondisi yangterjadi

• Berkurangnya kemampuan orang tuadan keluarga untuk mengasihi ataupunmenjaga

BAGAIMANA CARANYA MELINDUNGI ANAK?

• Membangun komunikasi yang baik untukmenghadapi berbagai bentuk kekerasandi pengungsian

• Mendidik orang tua dan pengasuhagar menghargai sudut pandang anak,menerapkan aturan yang positif, tidakkasar, dan tidak menangani anak dalamkeadaan marah

• Membangun jejaring/kemitraan yang baikuntuk melaporkan kondisi kesehatan anakmelalui telepon atau pusat perlindungananak yang terdekat

• Mengembangkan dan memberikandukungan dengan cara yang sesuai

dengan budaya yang ada• Menciptakan kelompok ibu-anak untukberdiskusi dan memberikan stimulasikepada anak-anak yang lebih kecil


43/72

41

• Mengidentifikasi, melindungi danmemastikan perawatan untuk anakyang terpisah dari keluarganya

• Melibatkan remaja untuk mengikutikegiatan positif seperti:- Mengorganisasi kelompok remaja,- Olahraga- Kegiatan Ibadah- Pendidikan kesehatan

reproduksi, penyuluhan tentangpenyalahgunaan napza/ rokok

• Melibatkan remaja dan dewasadalam kegiatan seperti: membangunatau mengorganisir tempatpenelusuran keluarga (family tracking ),mendistribusikan makanan, memasak,mengajar anak-anak di penampungan

• Menyediakan tempat bermain sesuaitempat perkembangan anak


44/72

42

7.MAKANMAKANANBERGIZI


45/72

43

MENGAPA KITA HARUS MEMPERHATIKAN MAKANANBERGIZI WALAUPUN DALAM KEDARURATAN?

Kurang gizi lebih sering terjadi dalamkedaruratan karena keterbatasan pangan,meningkatnya penyakit dan layanankesehatan yang kurang memadai. Itulahsebabnya penting bagi kelompok rentanseperti anak-anak, ibu menyusui, dan ibuhamil, menambah makanan tambahan

untuk menambah nilai gizi.

MAKANAN APA SAJA YANG DIPERLUKANIBU HAMIL DAN IBU MENYUSUI DALAMKEDARURATAN?

• Ibu akan merasa lebih sehat dan kuatpada waktu hamil jika makanan bergiziseimbang yaitu : Protein (susu, telur,daging, ikan, tempe, tahu) Karbohidrat(nasi, ubi, jagung, sagu) vitamin danmineral (buah dan sayur)

• Tambahkan makanan yang mengandungzat kapur seperti susu, ikan teri, kacang

dan sayuran hijau• Minum air putih lebih banyak

• Minum tablet tambah darah


46/72

44

BANTUAN MAKANAN APA SAJA YANG DAPAT

DIBERIKAN ?

• Diutamakan memberikan makanan sepertinasi, ubi, singkong, jagung, lauk pauk,sayur, buah, kacang-kacangan danminyak sayur.

KARBOHIDRAT

SERAT DAN VITAMIN

LEMAK DAN PROTEIN


47/72

45

BAGAIMANA KONSUMSI GIZI ANAK USIA 6-23BULAN?

• ASI dan Makanan Pendamping ASI tetapdiberikan seperti bubur lunak, sayur danpisang tumbuk

• Pemberian makanan olahan yangberasal dari bantuan ransum umumyang mempunyai nilai gizi tinggi

• Pemberian kapsul vitamin A biru bagianak usia 6-11 bulan

• Pemberian kapsul vitamin A merah bagianak usia12-59 bulan• Bila bencana terjadi dalam waktu kurang

dari 30 hari setelah pemberian kapsulvitamin A (Februari dan Agustus) makabalita tersebut tidak dianjurkan lagimendapat kapsul vitamin A

• Dapur umum sebaiknya menyediakan

makanan untuk anak usia 6-23 bulan

BAGAIMANA KONSUMSI GIZI ANAK BALITA24-59 BULAN?

• Hindari penggunaan susu dan makananlain yang menyiapkannya menggunakanair, tidak higenis, karena berisikoterjadinya diare, infeksi dan keracunan

• Keragaman menu makanan dan jadwalpemberian makanan disesuaikan dengankemampuan tenaga pelaksana

• Pemberian kapsul vitamin A


48/72

46

8.

TIDAKMEROKOKDI

PENGUNGSIAN


49/72

47

MENGAPA DILARANG MEROKOK?

Pengungsian merupakan tempat

berkumpulnya masyarakat yang sedangmengalami musibah, suasananyabiasanya padat, udaranya lembab danpanas.

Di pengungsian juga berkumpul anak-anak, ibu hamil, ibu menyusui, dan para

lansia dalam kondisi lemah sehinggasangat rentan menderita penyakitterutama batuk, pilek, apalagi jikaterpapar asap rokok.

Rokok ibarat pabrik bahan kimia. Dalamsatu batang rokok yang dihisap akan

dikeluarkan sekitar 4000 bahan kimiaberbahaya, diantaranya yang palingberbahaya adalah Nikotin,Tar dan Carbon

Monoksida (CO).

Nikotin menyebabkan ketagihan,merusak jantung dan pembuluh darah.

Tar menyebabkan kerusakan sel paru-paru dan kanker. CO menyebabkanberkurangnya kemampuan darahmembawa oksigen, sehingga sel-seltubuh akan mati.


50/72

48

Selain berbahaya untuk kesehatan,merokok di pengungsian dapatmenyebabkan kebakaran, karena banyak

barang di pengungsian yang mudahterbakar. Misalnya: tenda, tikar, rumputkering pada musim kemarau, pakaian dan

lain-lain.

SIAPA YANG DIUTAMAKAN UNTUK DILINDUNGI

DARI ASAP ROKOK?

• Bayi, balita, ibu hamil, ibu menyusui,lanjut usia mempunyai hak untukmenghirup udara segar dan bebas dariasap rokok

• Setiap anggota keluarga dan petugas

dilarang merokok di sekitar pengungsianapalagi jika ada bayi, balita, ibu hamil,ibu menyusui dan lansia

Baik perokok aktif maupun perokok pasifmemiliki risiko bahaya yang sama yaitu:• Menyebabkan kanker rahim dan

keguguran • Menyebabkan kemandulan dan

impotensi• Menyebabkan kanker kulit• Tulang lebih mudah patah


51/72

49


52/72

50

• Menyebabkan stroke dan serangan jantung

• Merusak gigi dan menyebabkan bau

mulut yang tidak sedap• Menyebabkan paru-paru kronis• Kehilangan pendengaran lebih awal

dibanding bukan perokok• Gangguan pada mata, seperti katarak.

• Kerontokan rambut

APA SAJA YANG DIPERCAYAI MASYARAKATTENTANG MEROKOK SEHINGGA MENIMBULKANKEKELIRUAN/SALAH PAHAM?

Keliru/salah Fakta/benar

Merokokmenenangkanpikiran dan

meningkatkandayakonsentrasi?

Pengaruh nikotin membuatkecanduan, pecandu rokok jadi gelisah, berkeringat

dingin dan sakit perut bilatidak merokok.

Saat menghisap rokok,nikotin menyentuh otaknyalagi, pecandu baru akan

merasa tenang dan bisakonsentrasi lagi.


53/72

51

Keliru/ salah Fakta/ benar

Merokokadalah hak

individu yangtidak bolehdiganggu

gugat.

Merokok adalahketidakberdayaan melawan

ketagihan nikotin danakan berakibat padakesehatannya.

Rasa tanggung jawabhendaknya membuatperokok tidak membawarisiko gangguan kesehatanakibat rokok pada anggota

keluarga yang disayanginya.

APA PERAN PETUGAS DAN KADER UNTUKMENCIPTAKAN PENGUNGSIAN TANPA ASAPROKOK?

• Menggalang kesepakatan untukmenciptakan pengungsian tanpa asaprokok

• Memberikan penyuluhan tentangpentingnya perilaku tidak merokokdan bahaya merokok kepada seluruhpenghuni

• Memasang poster dilarang merokok ditempat strategis

• Menegur penghuni yang merokok disekitar pengungsian, apalagi jika adaibu hamil, ibu menyusui dan anak-anak


54/72

52

9. MENGELOLASTRES


55/72

53

Dalam kedaruratan, baik orang dewasamaupun anak-anak dapat mengalami stres.

Hal ini adalah normal, apalagi saat awalterjadinya bencana yang mungkin tidak

terpikirkan sebelumnya.

Untuk itu orang tua perlu dibekali carasederhana untuk mengatasi stres sebelummereka dapat melakukannya kepada anak-anaknya.

APA ITU STRES?

Stres adalah perubahan hidup yangmemerlukan penyesuaian. Stres merupakan

realitas kehidupan setiap hari, tidak dapatdihindarkan, namun dapat dikelola denganbaik sehingga kita mampu beradaptasi.

APA TANDA-TANDA STRES?• Konsentrasi dan pikiran menurun• Tidak tanggap terhadap pertanyaan atau

perintah yang diberikan• Menimbulkan reaksi perasaan seperti

takut, marah, sedih, bingung• Timbul reaksi fisik seperti sakit kepala,

sakit ulu hati, rasa lemas, keringat dingin,

gemetaran, berdebar-debar dan susah/tidak bisa tidur

• Mudah cemas dan berpikir negatifterhadap suatu peristiwa


56/72

54

BAGAIMANA MENDUKUNG DAN MENDAMPINGIPENYINTAS MENGATASI STRES?

• Membantu menyadarkan penyintas:- Memiliki kemampuan dan daya

tahan untuk menghadapi situasisulit seperti bencana

- Mengakui dan menerima perasaanyang dialami sebagai suatu hal yang

wajar. Ekspresikanmarah, sedih, kecewadengan wajar

- Menuliskan apayang dirasakan padaselembar kertas ataubuku harian. Hal

ini membantu saatpenyintas belum siapmembuka diri kepadaorang lain

- Mampu membukadiri dan menerimadukungan yang

diberikan olehkeluarga, teman atauorang-orang di sekitar

penyintas

*) penyintas adalah orang yang

bertahan dari bencana


57/72

55

- Berbagi dengan orang lain yangmengalami peristiwa serupa

- Melakukan kegiatan positif yangdapat membuat penyintas merasanyaman dan rileks

- Menjaga kesehatan dengan makan,tidur dan olahraga teratur. Jikakesulitan tidur, sebaiknya hindariminuman berkafein, alkohol atauobat tidur yang justru dapatmembahayakan kesehatan

• Berempati dengan lebih banyakmendengarkan penyintasdari pada menasehati, hal inimembantu mengurangi beban,sehingga merasa lebih baik

• Hargai kemajuan yang berhasil dicapai,sekecil apapun itu. Misalnya: memberipujian jika penyintas sudah beranikeluar rumah dan mau terlibat dalam

kegiatan di lingkungan sekitar• Ajak penyintas untuk:

- bersyukur karena masih diberikan

kesempatan untuk bangun pagi,menghirup udara segar

- meningkatkan kegiatan Ibadah


58/72

56

KEGIATAN APA SAJA YANG BISA DILAKUKANUNTUK KEDEKATAN SOSIAL?

• Membuat kelompok pengajian ataukelompok ibadah

• Membuat kelompok piket memasak atau

piket kebersihan• Memberikan perhatian pada anak yang

terpisah dari orang tuanya

• Bantu orang tua yang kehilangan anakuntuk dapat mengakses layanan pencarianyang ada atau menginformasikankehilangan anaknya kepada para pihakyang terkait

APA PERAN KADER DAN PETUGAS KESEHATAN

DALAM MEMBANTU MASYARAKAT UNTUKMENGATASI STRES?

• Memberi rasa aman. Pastikan keamananpenyintas dengan membawanya ke tempatyang aman, hal ini akan meningkatkan

kondisi fisik maupun emosional penyintas• Koordinasikan dengan posko atau aparatterkait tentang tempat-tempat amanyang dapat digunakan menampung para

penyintas


59/72

57

• Ketika penyintas sudah berada ditempat tersebut, jauhkan benda-bendayang berbahaya yang ada di sekitar

tempat itu. Misalnya: perabotan yangtajam, pecahan gelas, potongan seng

dan lain-lain• Pastikan anak mendapatkan ruang

yang aman, di mana merekadapat bermain dan mendapatkanpengawasan dari orangtuanya

• Tanyakan kebutuhan dasar parapenyintas yang bisa dipenuhiKebutuhan ini bisa berupa pakaian,alas tidur, keperluan mandi, maupun

bahan makanan dan alat memasak• Upayakan untuk membuat/

mengembalikan aktifitas normal/rutin

anak-anak misalnya membuka kembalisekolah walau dengan sarana terbatas.Ini merupakan salah satu cara yangberguna agar anak dapat bertahan danpulih


60/72

58

• Tanyakan apakah ada di antara penyintasyang memerlukan pertolongan medis ataupengobatan

• Identifikasi penyintas yang memilikikebutuhan khusus

• Pastikan koordinasi dengan aparat terkaituntuk pemenuhan kebutuhan dari parapenyintas

• Sediakan informasi tentang kegiatanrespon bencana yang ada beserta layanan

informasi yang tersedia• Informasi yang terpercaya akan

menghindarkan penyintas akan paparanyang menyesatkan


61/72

59

MENGURANGI STRESPADA ANAKAPA SEBABNYA TERJADI STRES PADA ANAK?• Rasa takut, rasa sakit, pengalaman

mengerikan• Mereka tidak berada di tempat yang

aman

APA SAJA TANDA- TANDA STRES PADA ANAK?• Takut berpisah dari orang tua atau

orang dewasa, selalu mengikuti orangtuanya, ketakutan orang asing, ketakutanberlebihan pada “monster” atau binatang

• Kesulitan tidur atau menolak untuk pergitidur

• Bermain berulang-ulang yang merupakanbagian dari pengalaman bencana

• Kembali ke perilaku sebelumnya, seperti

mengompol atau menghisap jempol• Mudah menangis dan menjerit• Menarik diri, tidak ingin bermain bersama

anak-anak lain• Ketakutan, mimpi buruk dan takut suara

tertentu atau benda terkait denganbencana

• Agresif dan lekas marah


62/72

60

• Mudah curiga• Mengeluh sakit kepala, sakit perut atau

nyeri

BAGAIMANA MENANGANI ANAK YANG STRES?• Membangun emosi positif seperti

keceriaan, ketertarikan pada anak,lembut, mendukung, peduli, kasihsayang, perhatian, dan hangat

• Memberikan pujian dan penghargaan

atas usaha yang sudah dilakukan anak• Tidak memberikan label atau cap burukpada anak

• Mendengar, berempati dan peka• Gunakan bahasa yang sederhana, sebisa

mungkin menggunakan bahasa setempat jika berkomunikasi dengan anak

• Menyediakan waktu lebih banyak• Mendorong anak untuk mengekspresikanperasaan, pikiran dan ide-ide mereka

• Memastikan mereka mengerti apa yanganda katakan

• Tidak menganakemaskan atau terlaluberlebihan memperhatikan anak tertentu

• Menyesuaikan diri apabila ada anak yangtidak mau terlibat atau merasa bosanatau menjadi penakut

• Menyediakan informasi, bahanbacaan, yang sesuai umur anak, untuk


63/72

61

membangun keyakinan dan memberidukungan emosional

• Segera menciptakan suasana dan

kegiatan yang biasa dilakukan anaksehari-hari, seperti permainan tradisionalyang menggembirakan, petak umpet,ular-ularan, mendongeng, menyanyi,menari, menggambar, melukis, olahraga,

dan lain-lain• Membuat tata tertib yang jelas agar

anak-anak berperilaku pantas dan hindarihukuman fisik

SIAPA SAJA YANG DAPAT MEMBANTU MENANGANIANAK YANG STRES?

• Orang tua• Pengasuh

• Teman sebaya• Guru dan anggota

masyarakat

Mereka menjadi

sumber yang pentingdalam memberidukungan dan rasaaman pada anak-anak.


64/72

62

10. BERMAINSAMBIL

BELAJAR


65/72

63

Anak berhak mendapat pendidikanmeskipun dalam kedaruratan.Berada di sekolah atau tempatlain dengan suasana yang amandan ramah anak dapat membantu

memberi rasa normal dalam prosespemulihan dan mengurangi rasa stresmereka.

Adanya kebiasaan rutin dan tertibseperti jam sekolah, waktu makan,tidur dan bermain dapat memberikanrasa aman dan tentram kepada anak.

Suasana kebersamaan saat belajarwalaupun di sekolah darurat dapatmenjadi sarana yang menyenangkandan menghilangkan rasa cemas.


66/72

64

DUKUNGAN APA SAJA YANG DAPAT DIBERIKANOLEH KELUARGA, GURU, DAN MASYARAKAT?

• Memberi rasa aman kepada anak-anak untuk belajar dan bermain

• Memberi dukungan psikososialkepada anak-anak yang stres,

trauma, atau terpisah dari orangtua

• Memberi keterampilan mengenalhuruf dan angka

• Melatih keterampilan dasaruntuk pertolongan pertama pada

gangguan kesehatan• Menyediakan tempat untukberekspresi melalui permainan,olahraga, drama, musik dan seni.

• Membantu anak-anak kembali kesekolah dan masyarakat

• Melatih anak-anak untuk mengenal

situasi lingkungan, dan beranimengemukakan pendapat


67/72

65

PENYEDIAAN MEDIA KIE(KOMUNIKASI, INFORMASI

DAN EDUKASI)

DALAM KEDARURATAN


68/72

66

Melalui Desa/Kelurahan Siaga salah

satu komponennya yaitu mendorongmasyarakat untuk siaga terhadapkedaruratan dan pengendalianbencana.

Petugas Kesehatan memberikan

pelatihan kepada Kader dan TokohMasyarakat/ tokoh agama untukmelakukan kesiapan dan pencegahandan apa yang harus dilakukan jikaterjadi kedaruratan, sehingga kader dantokoh masyarakat dapat melakukanbimbingan kepada masyarakat pada

saat, dan sesudah terjadi kedaruratan.

Penyediaan media KIE untukkedaruratan merupakan salah satumedia komunikasi yang efektif untukmemperluas penyebaran informasi

kesehatan kepada masyarakat dalamkedaruratan.


69/72

67

Penyediaan media KIE untuk

kedaruratan pada umumnyadisiapkan oleh Dinas Kesehatansetempat, karena media dan pesankesehatan untuk kedaruratan yangtersedia harus spesifik, dan sesuaidengan kebutuhan masyarakat.

Namun adakalanya Pusat PromosiKesehatan mengembangkanmedia KIE yang bersifat generiksehingga dapat digunakan sebagaiprototipe oleh Dinas Kesehatan diProvinsi dan Kabupaten/Kota dan

jika memang cocok dengan situasikedaruratan dapat digunakan untukmenyampaikan pesan kesehatankepada masyarakat.

Pendistribusian media KIE yang

dikembangkan oleh Pusat PromosiKesehatan ke Dinas KesehatanProvinsi terpilih, biasanya dilakukansebelum terjadi bencana ataukedaruratan.


70/72

68

SUMBER BACAAN:

Pedoman Promosi Kesehatan Bencana, PusatPromosi Kesehatan, Kemenkes, Tahun 2011.

Penuntun Hidup Sehat edisi ke empat, Kemenkes-UNICEF, Tahun 2010.

Rumah Tangga Ber-Perilaku Hidup Bersih dan

Sehat, Pusat Promosi Kesehatan, Depkes, Tahun

2009.

Tanggap , Tangguh, Terampil Siaga Bencana, PlanIndonesia.

Dampak tembakau dan pengendaliannya di

Indonesia, Lembaga Demografi dan EkonomiUniversitas Indonesia-WHO Indonesia, Tahun

2009.

Melindungi, Mempromosikan dan Mendukung,Pemberian Makanan pada Bayi dan Anak dalamsituasi darurat, UNICEF.

Cara Mengelola dan Mengatasi Stres, DirektoratKesehatan Jiwa, Kementerian Kesehatan.

Pedoman Dukungan Kesehatan Jiwa danPsikososial dalam Situasi Tanggap Darurat,

UNICEF.

Panduan Program Psikososial Paska Bencana,Kuriake Kharismawan, Pusat Pengendalian

Trauma, Universitas Soegijapranata.


71/72

PUSAT PROMOSI KESEHATAN

• Lily S. Sulistyowati •

Zuraida Thoha •

NanaMulyana •

Andi Sari Bunga Untung

• Tumpal P. Hendriyanto • Marlina Ginting • Ramadanura •

Yusra •

Bayu Aji•

Ivo Syayadi •

Setio Nugroho •

Iis Bilqis

•

Pang Rengga Sudira •

Suharti •

Sidik •

LINTAS PROGRAM KEMENKES RI

Edduwar Idul Riyadi, Subdit Bina Keswa Kel. Berisiko-DitBina Kesehatan Jiwa • Suharni S, Dit. Bina Kesehatan Jiwa

•

M. Royan, Pusat Penanggulangan Krisis •

Arifin, PusatPenanggulangan Krisis •

Andi Hadijah, Pusat PenanggulanganKrisis • Galuh B. Leksono, Subdit Arbovirosis, PP & PL •

Christin, Pusat Komunikasi Publik

LINTAS SEKTOR

• Hasan SH, Kementerian PP & PA • Indi, S.Sos,

Kementerian PP & PA •

Yuni, Kementerian PP & PA •

Zufrinal, Plh. Asdep Gender dan Sumber Daya Lingkungan

• Yoserizal, BASARNAS, • G. Agung, W, BASARNAS

•

Setiawan CP, BNPB •

Sigit Padmono, BNPB •

Etty

Sofiati, Kementerian Sosial •

Zuhainir, Kementerian Sosial •

Yulidar Nur Adinda, Dinkes Provinsi DKI Jakarta •

UNICEF

• Iwan Hasan • Lina Sofiani • Nurdahlia Lairing •

KONTRIBUTOR


72/72

UNICEF

Kementerian Kesehatan RI

Pusat Promosi Kesehatan

Gedung Prof. Dr. Sujudi Lantai 10

PHBS kegawatdarutan

Documents

Transcript of PHBS kegawatdarutan