DRAFT MANUAL INSENTIF SISTEM19TUGASBIMBINGAN TEKNIS2 Agustus 2008SurakartaPubliConsult - ARSADAREMUNERATION SISTEMRSUD KOTA YOGYAKARTABEBHUPESERTAKEPALA INSTALASI PATOLOGI KLINIKRUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA YOGYAKARTARANCANGANPERATURAN WALIKOTA YOGYAKARTANOMOR .........................TENTANGSISTEM REMUNERASIRUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA YOGYAKARTAWALIKOTA YOGYAKARTAMenimbangMengingatUndang-undang Nonor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan NegaraUndang-undang Nomor 15 Tahun 2004 tentang Pemeriksaan Pengelolaan dan Tanggung Jawab Keuangan NegaraPeraturan Daerah Kota Yogyakarta Nomor 42 Tahun 2000 tentang Pembentukan, Susunan Organisasi, dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Daerah Kota YogyakartaPeraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan UmumPeraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2005 tentang Standar Akuntansi PemerintahanPeraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan DaerahPeraturan Menteri Keuangan Nomor 10 / PMK. 02 / 2006 tentang Pedoman Penetapan Remunerasi Bagi Pejabat Pengelola, Dewan Pengawas, dan Pegawai Badan Layanan UmumPeraturan Walikota Yogyakarta Nomor 59 Tahun 2007 tentang Pedoman Teknis Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah Rumah Sakit Umum Daerah Kota YogyakartaPeraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 61 Tahun MEMUTUSKAN:Menetapkan: PERATURAN WALIKOTA TENTANG SISTEM REMUNERASI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA YOGYAKARTABAB I.KETENTUAN UMUMPasal 1. Daerah adalah Kota Yogyakarta.Pemerintah Daerah adalah Pemerintah Kota YogyakartaWalikota adalah Walikota Yogyakarta.Rumah Sakit Umum Daerah yang selanjutnya disingkat RSUD adalah Rumah Sakit Umum Daerah Kota Yogyakarta yang ditetapkan sebagai Badan Layanan Umum Daerah berkedudukan di Yogyakarta, Propinsi Daerah Istimewa Yogyakarta.Badan Pengawas Rumah Sakit adalah Badan Pengawas pada RSUD Direksi adalah Direktur, dan Wakil - wakil Direktur pada RSUDDirektur adalah Direktur pada RSUDWakil Direktur adalah Wakil Direktur pada RSUDDokter adalah dokter umum, dokter spesialis, dokter spesialis konsultan, dokter gigi, dokter gigi spesialis yang merupakan pegawai tetap atau dokter yang sudah menerima Surat Keputusan Direktur RSUD, termasuk dokter tamu.Dokter tamu adalah dokter yang bukan pegawai RSUD, tetapi diperkenankan merawat atau melakukan tindakan di RSUD Residen adalah dokter peserta program pendidikan spesialis 1 dan spesialis 2 pada RSUDPegawai adalah pegawai RSUD yang berstatus pegawai Rumah Sakit PPK-BLUSistem Remunerasi adalah sistem yang mengatur imbalan pegawai yang diberlakukan di lingkungan RSUDPos Remunerasi adalah pos penerima distribusi jasa pelayanan sebagai sumber dana insentif pegawai pada sistem remunerasiGaji adalah imbalan (upah) dasar yang bersumber dari pemerintah bagi pegawai negeri sipil dan bersumber dari biaya operasional RSUD bagi pegawai non pegawai negeri sipil.Insentif adalah tambahan pendapatan bagi seluruh pegawai RSUDPasal 2. AZASSistem remunerasi berazaskan:Proporsionalitas yang diukur dengan besarnya beban aset yang dikelola dan besaran pendapatan RSUDKesetaraan yang memperhatikan industri pelayanan sejenisKepatutan yang melihat kemampuan RSUD dalam memberikan imbalan kepada pegawaiPasal 3.HAK DAN KEWAJIBANManajemen RSUD berkewajiban menyediakan alokasi dana untuk remunerasi pegawai RSUD yang dianggarkan melalui Rencana Bisnis Anggaran (RBA)Setiap pegawai RSUD berhak mendapat imbalan dasar atau gajiSetiap pegawai RSUD yang menghasilkan jasa pelayanan, berkewajiban memberikan kontribusi ke Pos Remunerasi yang besaran persentasenya ditentukan dalam sistem remunerasi.Setiap pegawai RSUD yang memangku jabatan pada pusat pendapatan atau revenue center berkewajiban untuk menyusun rencana bisnis atau business plan unit yang dilengkapi dengan sistem akuntabilitas.Yang tergolong kepada kelompok pusat pendapatan atau revenue center, sebagaimana tercantum pada ayat 4 Pasal 3 diatas adalah :Instalasi Gawat DaruratInstalasi Rawat JalanInstalasi Rawat Inap Instalasi Rawat Intensif / Jantung IntensifInstalasi HemodialisisInstalasi Bedah SentralInstalasi Farmasi Instalasi Radiologi dan PencitraanInstalasi Patologi KlinikInstalasi Laboratorium Patologi AnatomikInstalasi Mikrobiologi KlinikInstalasi Bank DarahInstalasi Gizi KlinikInstalasi Rehabilitasi MedikInstalasi Pemulasaraan Jenazah / Kedokteran ForensikAmbulanInstalasi Sanitasi dan LaundryInstalasi lain yang menghasilkan jasa Setiap pegawai yang memangku jabatan struktural atau pada cost center atau pada pusat pengeluaran berkewajiban menyusun rencana aksi strategis atau Strategic Action Plan yang dilengkapi dengan sistem akuntabilitasPegawai yang dimaksud pada ayat 6 Pasal III diatas adalah : DirekturKetua Komite MedisKetua Komite ParamedisKetua Komite Etik dan HukumKetua Komite MutuKepala Satuan Pemeriksaan InternKepala Bagian atau Kepala BidangKepala Sub Bidang atau sub Bagian atau Kepala SeksiKepala Instalasi atau Kepala Ruang atau DepartemenDokter adalah dokter umum, dokter spesialis, dokter spesialis konsultan, dokter gigi, dokter gigi spesialis yang merupakan pegawai tetap atau dokter yang sudah menerima Surat Keputusan Direktur RSUD, termasuk dokter tamu berkewajiban memberikan pelayanan yang optimal sesuai standar pelayanan minimal dan produktifSetiap pegawai RSUD berhak mendapatkan gaji, insentif atau merit, berlandaskan proporsionalitas, kesetaraan dan kepatutan yang besarannya diatur dalam sistem remunerasiPasal 4. PENGERTIAN REMUNERASISistem Remunerasi adalah sistem pembagian atau distribusi imbalan yang meliputi gaji, insentif, merit atau bonus dan tunjanganGaji adalah imbalan dasar bagi seluruh karyawan, yang besarannya tetap sesuai dengan ketentuan yang berlaku.Insentif adalah tambahan pendapatan bagi pegawai yang besarannya bisa berubah sesuai dengan kinerja pegawai yang bersangkutanMerit atau bonus adalah pendapatan tambahan pegawai yang ditentukan berdasarkan sisa hasil usaha RSUDTunjangan adalah kompensasi yang diberikan oleh RSUD kepada pejabat dilingkungan RSUD. Pasal 5SUMBER PEMBIAYAANGaji pegawai RSUD bersumber dari Pemerintah dan operasional RSUDSumber biaya sebagaimana tercantum dalam pasal 5 ayat 1, dari Pemerintah adalah untuk pegawai negeri sipil dan biaya operasional RSUD untuk pegawai non pegawai negeri sipil.Insentif pegawai RSUD bersumber dari komponen jasa pelayanan dan atau keuntungan usaha - usaha lain serta biaya operasional RSUD.Merit / bonus bersumber dari keuntungan RSUD dan atau biaya operasional RSUD yang khusus dianggarkanTunjangan bersumber dari Pemerintah dan atau biaya operasional RSUD sesuai dengan peraturan dan perundang-undangan yang berlaku.Pasal 6. GAJISeluruh pegawai RSUD berhak menerima gaji sesuai dengan sistem remunerasi yang diatur dalam ketentuan Sistem Remunerasi RSUD sesuai dengan peraturan dan perundang-undangan yang berlakuBesaran gaji disesuaikan dengan kepatutan dan kemampuan keuangan RSUD yang berdasar kepada peraturan dan perundang undangan yang berlaku.Gaji Direksi yang terdiri atas Direktur, Wakil Direktur Wakil Direktur, Dewan Pengawas yang terdiri atas Ketua, Sekretaris, dan Anggota, besarannya ditentukan berdasarkan Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor 10 Tahun 2006 atau Permenkes Nomor ............. Pasal 7.JASA PELAYANANJasa pelayanan yang tercantum dalam tarif rumah sakit terdiri atas Jasa Sarana / Prasarana atau akomodasi dan jasa pelayanan / jasa operator / jasa lainnya.Jasa Pelayanan terdiri atas jasa dokter, jasa paramedis perawat, jasa paramedis non perawat, jasa kefarmasian, dan jasa pelaksana teknis (sesuai dengan keadaan RSUD)Jasa Pelayanan yang tercantum didalam komponen tarif bukanlah insentifSelanjutnya jasa dokter, jasa paramedis perawat, jasa paramedis non perawat, jasa kefarmasian, dan jasa tenaga teknis yang tercantum di dalam tarif RSUD, disebut sebagai Insentif setelah diatur distribusinya dalam Sistem RemunerasiJasa Dokter adalah pendapatan individu yang dihasilkan akibat pelayanan dokter umum, dokter spesialis, dokter spesialis konsultan, dokter gigi, dokter gigi spesialis, dokter tamu dan bagian dari jasa pelayanan RSUD yang tercantum dalam komponen tarif RSUD bersifat inidividual.Jasa Perawat adalah pendapatan kelompok yang dihasilkan akibat pelayanan keperawatan merupakan bagian dari jasa pelayanan RSUD yang tercantum dalam komponen tarif RSUD. Meliputi pendapatan perawat medis umum, perawat anestesi, perawat gawat darurat, perawat bedah, dan bidan yang bersifat kelompok.Jasa Paramedis Non Perawat adalah pendapatan kelompok Radiografer, Pranata Laboratorium Kesehatan, Fisioterapis, Ahli Gizi, dan Kelompok Fungsional lainnya yang dihasilkan akibat pelayanan non keperawatan yang merupakan bagian dari jasa pelayanan RSUD yang tercantum dalam komponen tarif RSUD, yang bersifat kelompok.rumah sakit. Jasa Kefarmasian adalah pendapatan kelompok Farmasis / Apoteker, Asisten Apoteker, dan pelaksanan farmasi yang dihasilkan akibat pelayanan kefarmasian yang merupakan bagian dari jasa pelayanan RSUD yang tercantum dalam komponen tarif penjualan obat dan bahan habis pakai RSUD, yang bersifat kelompok. Jasa Pelaksana Teknis adalah pendapatan kelompok yang dihasilkan akibat dari pelayanan tenaga pelaksana teknis non dokter, non paramedis, dan non kefarmasian yang merupakan bagian dari jasa pelayanan RSUD dan tercantum dalam komponen tarif rumah sakit, yang meliputi sopir ambulance, pelaksana kamar jenazah, pelaksana laundry, dan pelaksana teknis lannya sesuai keadaan RSUD.Pasal 8.PROPORSI JASA DALAM TARIF RSUDProporsi Jasa Pelayanan Medis Proporsi Jasa Pelayanan dalam komponen tarif rumah sakit berdasarkan ketentuan sebagai berikut jika komponen Jasa Pelayanan tidak dipilah pilah sesuai dengan jenis profesinya atau jika komponen tarif hanya mencantumkan Jasa Sarana / Prasarana dan Jasa Pelayanan Proporsi jasa pemeriksaan Dokter dan Perawat di Instalasi Rawat Jalan Proporsi insentif jasa dokter di poliklinik adalah 90% dari total jasa pelayanan yang tercantum dalam tarif, 10% adalah jasa pelayanan kelompok perawat Instalasi Rawat Jalan (Klinik).Proporsi jasa Tindakan dokter dan perawat di Instalasi Rawat JalanProporsi insentif jasa dokter pada tindakan medis di Instalasi Rawat Jalan adalah 80% dari total jasa dokter yang tercantum dalam tarif, 20% adalah jasa pelayanan kelompok perawat di Instalasi Rawat Jalan.Proporsi jasa visite dokter dan perawat di Instalasi Rawat InapProporsi insentif jasa dokter pada visite di Instalasi Rawat Inap adalah 70% dari total jasa pelayanan yang tercantum dalam tarif, 30% adalah jasa pelayanan kelompok perawat di Instalasi Rawat Inap.Proporsi jasa pemeriksaan diagnostik dokter dan perawat di Instalasi Gawat DaruratProporsi insentif jasa dokter pada pemeriksaan diagnostik di Instalasi Gawat Darurat adalah 90% dari total jasa pelayanan yang tercantum dalam tarif, 10% adalah jasa pelayanan kelompok perawat Instalasi Gawat DaruratProporsi jasa Tindakan dokter dan perawat di Instalasi Gawat Darurat. Proporsi insentif jasa dokter pada tindakan medis di Instalasi Gawat Daruratadalah 50% dari total jasa dokter yang tercantum dalam tarif, 50% adalah jasapelayanan kelompok perawat di Instalasi Rawat Jalan.Jasa Operasi / PembedahanProporsi insentif jasa dokter bedah adalah dari jasa pelayanan tindakan operasi yang tercantum dalam tarif, dengan jasa dokter anestesi 40 % dari jasa dokter bedah, kelompok perawat bedah 15% dari jasa dokter bedah, perawat anestesi 10% dari jasa dokter anestesi.Dokter spesialis pendamping operasiDokter spesialis pendamping dalam operasi mendapat insentif jasa yang besarannya ditentukan dalam tarif rumah sakit, sesuai dengan jasa visite, kecuali ada tindakan. 2.Proporsi Pelayanan Penunjang Medis dan Non MedisJasa pelayanan pada Instalasi Radiologi dan Pencitraan.Proporsi insentif jasa pelayanan dokter radiologi adalah 60% dari total jasa pelayanan yang tercantum dalam tarif, 40% adalah jasa pelayanan kelompok radiografer. Jasa Pelayanan pada Instalasi Patologi KlinikProporsi insentif jasa dokter patologi klinik adalah 50% dari total jasa pelayanan yang tercantum dalam tarif, 50% adalah jasa pelayanan kelompok pranata laboratorium kesehatan, perawat laboratorium dan tenaga fungsional laboratorium laninnya.Jasa Pelayanan pada Instalasi Mikrobiologi KlinikProporsi insentif jasa dokter mikrobiologi klinik adalah 50% dari total jasa pelayanan yang tercantum dalam tarif, 50% adalah jasa pelayanan kelompok pranata laboratorium kesehatan dan tenaga fungsional mikrobiologi klinik lainnya.Jasa Pelayanan pada Instalasi Patologi AnatomikProporsi insentif jasa pelayanan dokter patologi anatomi adalah 70% dari total jasa jasa pelayanan yang tercantum dalam tarif, 30% adalah jasa kelompok pranata laboratorium kesehatan dan tenaga fungsional patologi anatomik lainnya.Jasa Pelayanan pada Instalasi Bank Darah Rumah Sakit Proporsi insentif jasa dokter patologi klinik / bank darah adalah 50% dari total jasa pelayanan yang tercantum dalam tarif, 50% adalah jasa pelayanan kelompok pranata laboratorium kesehatan dan tenaga fungsional bank darah lainnya.Jasa Pelayanan Pada Rehabilitasi MedikProporsi insentif jasa pelayanan dokter Rehabilitasi Medik adalah 50% dari total jasa pelayanan yang tercantum dalam tarif , 50% adalah jasa kelompok fisioterapis dan tenaga fungsional rehabilitasi medik lainnya.Jasa Pelayanan FarmasiDitetapkan 6,25% dari omset penjualan apotik, proporsi kelompok Apoteker adalah 60% dari total jasa pelayanan farmasi, 40% adalah jasa pelayanan kelompok asisten apoteker dan tenaga fungsional farmasi lainnya, Dokter Jasa Pelayanan GiziProporsi jasa pelayanan dokter gizi klinik / nutrisionis adalah 70% dari total jasa pelayanan konsultasi gizi, 30% adalah jasa pelayanan kelompok pegawai Instalasi Gizi. Jasa Pelayanan Pemulasaraan Jenazah / Kedokteran ForensikProporsi jasa pelayanan dokter forensik adalah 80% dari total jasa pelayanan yang tercantum dalam tarif, 20% adalah jasa pelayanan tenaga lain pada lingkungan forensik.j. Jasa pelayananan Instalasi Sanitasi dan Laundry adalah total dari jasa pelayanan yang tercantum dalam tarif.Pasal 9KETENTUAN DISTRIBUSI INSENTIFSetiap penghasil jasa diwajibkan memberikan kontribusi Distribusi insentif terdiri atas insentif langsung dan insentif tidak langsungInsentif langsung diberikan kepada individu atau kelompok yang menghasilkan jasa pelayanan sesuai dengan proporsi yang telah ditentukan dalam sistem remunerasi ini, sebesar 50% dari proporsi jasa.Sisanya sebesar 50% didistribusikan dengan rincian sebagai berikut::Pos Remunerasi sebesar 35%Insentif Direksi 5%Insentif langsung pejabat pada staf direksi sebesar 5% secara kelompokDana taktis RS sebesar 5%Insentif tidak langsung diberikan kepada seluruh karyawan berdasarkan indexing, yang sumbernya berasal dari Pos RemunerasiDireksi hanya mendapat insentif langsung dan tidak mendapat insentif tidak langsungPasal 10.Distribusi Insentif DireksiInsentif Direksi 5% dari total jasa pelayanan RSUDDistribusi insentif direktur, 2 (dua) kali insentif wakil direkturPasal 11Distribusi Insentif langsung Non EksekutifInsentif Pelayanan Non Eksekutif merupakan pelayanan terhadap pasien yang datang ke rumah sakit dan tidak memilih dokter atau tidak memilih pelayanan eksekutif, berlaku untuk semua kelas perawatan. Jasa pelayanan yang timbul akibat pelayanan non eksekutif merupakan jasa pelayanan non eksekutif.Setiap penghasil jasa pelayanan non eksekutif, berhak mendapatkan insentif langsung 50% dari jasa pelayanan yang dihasilkannya, kecuali kedokteran forensik sebesar 80%, sisanya masuk kedalam Pos Remunerasi RSUD dengan pembagian menurut pola indexing.Dokter berhak mendapat insentif langsung dengan 50% dari proporsi jasa pelayanan dokter dan menjadi penghasilan individu dokter yang bersangkutan.Kelompok non dokter berhak mendapat insentif langsung kelompok sebesar 50% dari proporsi jasa pelayanan, termasuk di dalamnya tenaga fungsional lain yang terlibat atau berkontribusi langsung dalam unit kerja yang bersangkutan dengan distribusi berdasarkan indeksing yang telah ditetapkan dalam sistem remunerasiIndexing bagi tenaga fungsional lain seperti yang dimaksud dalam poin b) pada Pasal 11 ayat 2 ini, hanya dihitung 25% dari total index yang mereka miliki. Pasal 12DISTRIBUSI INSENTIF LANGSUNG PELAYANAN EKSEKUTIFInsentif Pelayanan Eksekutif adalah jasa yang timbul akibat dari pelayanan eksekutif, dibedakan dari pasien Non Eksekutif karena pasien yang dilayani adalah pasien yang dibawa oleh masing masing dokter atau pasien yang berobat ke Instalasi Rawat Jalan Eksekutif baik pagi maupun sore, pasien yang dengan sengaja datang ke RSUDi dan meminta pelayanan melalui jalur pelayanan eksekutif, denganKetentuannya adalah :Dokter berhak mendapat insentif langsung pada Instalasi Rawat Jalan Eksekutif secara individu sebesar 80% dari proporsi jasa pelayanan.Insentif langsung pelayanan Eksekutif pada Instalasi Rawat Inap: Dokter mendapat insentif langsung sebesar 80% dari proporsi jasa visite Insentif langsung tindakan medis pada pelayanan Eksekutif, dokter berhak mendapat insentif langsung individu sebesar 80% dari proporsi jasa pelayanan Insentif langsung tindakan parawat eksekutif, kelompok perawat tetap mendapat insentif langsung sebesar 50% dari jasa tindakan perawat sama seperti insentif langsung pelayanan non eksekutifInsentif Pelayanan Bedah Eksekutif adalah sebagai berikut :dokter bedah berhak mendapat insentif langsung pada pelayanan bedah eksekutif adalah 80% dari proporsi jasa pelayanan dokter bedah. Insentif dokter anestesi langsung pada pelayanan bedah eksekutif adalah 80% dari proporsi jasa pelayanan.Insentif kelompok perawat bedah pada pelayanan bedah eksekutif adalah tetap 50% sama dengan insentif langsung pelayanan non eksekutifInsentif kelompok perawat anestesi pada pelayanan bedah eksekutif adalah tetap 50% sama dengan insesntif langsung pelayanan non eksekutif.Pasal 13.INSENTIF TIDAK LANGSUNGDana dalam Pos Remunerasi merupakan kontribusi dari setiap penghasil jasa yang berada pada revenue center RSUD, dari komponen jasa dan keuntungan usaha-usaha lain dari RSUDDistribusi berdasarkan scoring yang ditentukan dengan perhitungan indexing yang ditetapkan dalam sistem remunerasiSeluruh pegawai dapat menerima insentif tidak langsung sesuai dengan besaran total score individu pegawai yang bersangkutan dengan rumus INSENTIF = ( Score individu : Total Score RSUD) X Total Dana Pos Remunerasi.Insentif tidak langsung dikaitkan dengan sistem Akuntabilitas Kinerja PegawaiJika pegawai mencapai kinerja 100% sesuai dengan target / standard, maka pegawai yang bersangkutan mendapat insentif 100% sesuai dengan nilai total index perorangan.Jika pegawai hanya memiliki kinerja 80%, maka insentif pegawai yang bersangkutan adalah 80% dikali insentif yang seharusnya diterimaPasal 14MERIT / BONUS, TUNJANGANMerit / Bonus adalah penghargaan dari RSUD atau Pemerintah Daerah atas dasar prestasi kinerja pegawai.Merit / Bonus bisa dalam bentuk Tunjangan Hari Raya, Bonus atau penghargaan lain dalam bentuk rewardReward dapat diberikan kepada pegawai yang berprestasiTunjangan berdasarkan ketentuan yang berlaku di lingkungan Pemerintah Daerah.Pasal 15DISTRIBUSI INSENTIFFalsafah dasar insentif adalah motivasi kerja berdasarkan fee for performance.Insentif langsung maupun tidak langsung dibayarkan pada bulan berikutnya paling lambat pada setiap tanggal 10, setelah pelayanan dalam bulan berjalan selesai. Score individu dihitung oleh atasan yang bersangkutan dan perhitungan total score individu yang menjadi score RSUD ditetapkan oleh Kepala Sub Bagian SDM .Besaran tidak langsung bagi setiap pegawai bisa berbeda setiap bulan bergantung kepada besar kecilnya Pos RemunerasiYang berwenang membayarkan insentif adalah Wakil Direktur Administrasi dan Keuangan RSUD.Score individu bisa berubah setiap bulan bergantung kepada perubahan basic index, perubahan pendidikan, perubahan posisi / jabatan, dan kinerja.Insentif langsung hanya berlaku kepada pegawai yang menghasilkan jasa pelayananPegawai yang bukan penghasil jasa pelayanan hanya mendapat insentif tidak langsung.Pasal 16INDEXINGIndexing adalah cara atau perangkat untuk rnenentukan besaran score individu pegawai sesuai dengan beban kerjanyaIndexing berdasarkanBasic index atau index dasar untuk penghargaan sebagai insentif dasar bagi seluruh pegawai yang standarnya diadopsi dari gaji pokok pegawai yang bersangkutan dengan ketentuan setiap Rp 100.000,- (Seratus Ribu Rupiah) gaji pokok sama dengan 1 (satu) nilai index, pegawai honor RSUD gaji pokoknya disetarakan dengan gaji pokok terendah PNS sesuai dengan pendidikannya.Kualifikasi / capacity index adalah untuk memberikan penghargaan nilai kualifikasi / capacity berdasarkan pendidikan pegawai atau keterampilan yang bersertifikat dengan ketentuan sebagai berikut:SD=1SMP= 2SMA /SAA = 3D-1= 4D-3= 5D-4=6S1=7S2 / Dokter Umum /Dokter Gigi / Apoteker/ Ners=8Dokter Spesialis / Dokter Gigi Spesialis =9S3 / Subspesialis / Sp. Konsultan=10Tingkat pendidikan atau keterampilan yang tidak sesuai dengan posisi kerja pegawai tidak diakui dalam sistem ini.Misal: seorang Sarjana Keperawatan bekerja sebagai Kepala Tata Usaha maka Kesarjanaannya tidak berlaku.Kursus / pelatihan bersertifikat (minimal 24 jam)sesuai dengan posisi kerja pegawai, diberi penghargaan dengan tambahan nilai 1 (satu) dan hanya berlaku 1 (satu) tahun atau sesuai dengan masa berlaku sertifikat.Risk Index adalah nilai untuk resiko yang diterima pegawai akibat pekerjaannya. Nilai resiko terbagi menjadi 4 grade yaitu Resiko grade I dengan nilai index 1 adalah kemungkinan terjadi resiko kerja yang bersifat fisik apabila pegawai yang bersangkutan bekerja sesuai prosedur tetap dan prosedur kerja. Resiko grade II dengan nilai index 3 adalah kemungkinan terjadi resiko kerja yang bersifat kimiawi apabila pegawai yang bersangkutan bekerja sesuai prosedur tetap dan prosedur kerjaResiko grade III dengan nilai index 6 adalah kemungkinan terjadi resiko kerja yang bersifat radiasi walaupun pegawai yang bersangkutan bekerja sesuai prosedur tetap dan prosedur kerjaResiko grade IV dengan nilai index 8 kemungkinan terjadi resiko kerja yang bersifat infeksius walaupun pegawai yang bersangkutan bekerja sesuai prosedur tetap dan prosedur kerja Masing-masing bagian mempunyai pengelompokkan / daftar dari jenis pekerjaan sesuai dengan gradenya.Emergency index adalah penilaian terhadap beban emergency yang harus disegerakan. Terdiri dari 4 (empat) grade yaitu grade I dengan nilai 1, grade II dengan nilai index 2 dan grade III dengan nilai index 3 dan grade IV dengan nilai index 4. Misalnya :Pegawai shift malam > 8 X : grade IVPegawai shif malam minimal 8x : grade IIIPegawai shif malam minimal 5x : grade IIPegawai shif malam minimal 2x : grade IAtauPegawai shift sore > 15x : grade IVPegawai shift sore minimal 15x : grade IIIPegawai shift sore minimal 10x : grade IIPegawai shift sore minimal 5x : grade IAtauSeorang pegawai yang bekerja di suatu bagian yang berkaitan langsung dengan pasien yang selama bulan berjalan dipanggil di luar jam dinas Lebih dari 8X : grade IVMinimal 8x : grade IIIMinimal 5x : grade IIMinimal 2x : grade IPosition index adalah untuk menilai beban jabatan yang disandang pegawai yang bersangkutan. Dengan ketentuan kelompok jabatan sebagai berik ut :NoKelompok JabatanIndex1Staf12Kepala Ruangan, Kepala Sub Bagian, Kepala Seksi, Koordinator, Ketua Panitia, 23Kepala Instalasi, Kepala Bidang, Kepala Bagian, Ketua SMF, Ketua Sub Komite44Wakil Direktur, Ketua Komite Medik, Ketua Komite Paramedis, Ketua SPI, Badan Pengawas65Direktur8Performance index untuk mengukur hasil / pencapaian kerja dari pegawai. Kinerja dikaitkan dengan Sistem Akuntabilitas Kinerja (sistem manajemen kinerja). Nilai index kinerja adalah dua kali basic indexPenilaian index kinerja berdasarkan :Penilaian pejabat di RSUD adalah terhadap pencapaian target / standar yang telah ditentukan dalam rencana kinerja individu.Setelah dilakukan indexing, maka dilakukan Rating yaitu : Basic Index=Rate 1Kualifikasi index=Rate 3Risk Index=Rate 3Emergency Index=Rate 3Position Index=Rate 3Performance index=Rate 4Score adalah nilai individu yang merupakan pengkalian dari index terhadap rating atau bobot (rating)Total score individu adalah penjumlahan dari score basic, kualifikasi / capacity, risk, emergency, position dan performance index.Total score individu seluruh pegawai dijumlahkan menjadi Total Score RSUDPasal 17 Format IndexingNoObjekIndexRatingScore1Basic IndexSetiap gaji pokok PNS Rp. 100.000 bernilai 1 indexPegawai Non PNS disesuaikan dengan gaji Pokok PNS12Kualifikasi/ Capacity IndexSDSMPSMAD-1D-3D-4S-1S-2 / Dokter Umum / Dokter Gigi / ApotekerDokter / Dokter Gigi SpesialisDokter Subspesialis / Konsultan 1234567891033Risk IndexGrade IGrade IIGrade III13634Emergency IndexGrade IGrade IIGrade III13635Position IndexStafKepala Ruangan, Kasubid, Kasubag, Kasie, Ketua PanitiaKepala Instalasi, Kabag, Kabid, Ketua SMF, Ketua Sub KomiteWakil Direktur, Ketua Komite Medik, Ketua Komite Paramedis, Ketua SPI, Badan PengawasDirektur 1246836Performance IndexPejabat berdasarkan capaian indikator, standar dan target dalam Business Plan atau SAPTenaga teknis berdasarkan penilaian kinerja sesuai Sistem Manajemen Kinerja2 x Basic Index4TOTAL SCORE INDIVIDUPasal 18KRITERIA PENILAIAN KINERJAPegawai yang memegang jabatan atau memangku jabatan pada pusat pendapatan (revenue center) diwajibkan menyusun Rencana Bisnis atau Business Plan Unit, yang dilengkapi Sistem AkuntabilitasPenilaian kinerja pejabat revenue center sebagaimana dimaksud pada Pasal 18 ayat (1) berdasarkan indikator kinerja, target dan atau standar yang telah tercantum dalam Rencana BisnisPegawai yang memegang jabatan atau memangku jabatan pada pusat pengeluaran (cost center) diwajibkan menyusun Rencana Aksi Strategis atau Strategic Action Plan, yang dilengkapi Sistem Akuntabilitas.Penilaian kinerja pejabat pada cost center sebagaimana dimaksud pada Pasal 18 ayat (3) berdasarkan indikator kinerja, standar dan atau target yang telah tercantum dalam Strategic Action PlanPenilaian pegawai yang tidak memangku jabatan tertentu atau tenaga teknis fungsional dilakukan oleh atasan yang bersangkutan sesuai dengan ketentuan yang berlaku dalam sistem manajemen kinerja. Pasal 19LAIN LAINBesaran jasa pelayanan dokter / dokter gigi, perawat, tindakan, operator dan tenaga teknis ditetapkan dalam kebijakan tarif RSUDKeuntungan apotek ditetapkan 25% dari harga pembelian, 10% masuk sebagai pendapatan RSUD, 2% jasa pelayanan kefarmasian, 8% masuk Pos Remunerasi dan 5% Dana Taktis RSUD.Pasal 20SANKSIPegawai RSUD yang memangku jabatan berkinerja buruk selama 2 (dua) tahun berturut-turut, dapat diberhentikan dari jabatannya.Pegawai RSUD yang berkinerja buruk selama 3 (tiga) tahun berturut-turut dipertimbangkan untuk diberhentikan sebagai pegawai RSUD, sesuai dengan ketentuan dan ketetapan yang berlaku dilingkungan RSUD Pegawai RSUD yang mengambil cuti besar selama 3 (tiga) bulan, secara otomatis tidak mendapatkan insentif selama waktu cuti.Jika sebagaimana dimaksud Pasal 20 ayat ( 3 ) diatas pegawai tersebut digantikan oleh pegawai yang setara, maka insentif yang seharusnya diterima adalah menjadi hak pegawai pengganti, atau insentif langsungnya adalah menjadi hak dari pegawai pengganti.Jika pegawai RSUD terbukti mencuri, maka insentif langsung maupun insentif tidak langsungnya dipotong sebesar 50%Pegawai RSUD yang membocorkan rahasia Badan Layanan Umum Daerah RSUD kepada pihak luar, insentifnya dipotong sebesar 50%Pegawai RSUD yang terbukti menggunakan narkoba, insentifnya dipotong 100%Karyawan yang berkelahi, insentif langsung keduanya dipotong 50%Pasal 21PENUTUPSistem ini dapat diubah sesuai dengan kesepakatan Pemerintah Daerah.Sistem Remunerasi merupakan acuan syah secara hukum yang ditetapkan berdasarkan Peraturan Walikota.