Perubahan Fisiologis Kehamilan

download Perubahan Fisiologis Kehamilan

of 12

Transcript of Perubahan Fisiologis Kehamilan

  • dr. Rachmat Ansyori

  • Perubahan normal Kardiovaskular RespiratoriHematologikEndokrinUrinariGastrointestinal

    Implications for pathological conditions.Pregnancy as a stress test for lifeUnveils problems that will appear later.

  • OutlinePerubahan kardiovaskularUntuk mengakomodasi kenaikan metabolismeMeningkatnya volume darahPenurunan hematokrit dan viskositasPeningkatan kardiak output dapat memperburuk kondisi hipertensi pulmonal

  • OutlinePerubahan kardiologiHipertrofi kardiak reversibel (50%)Inkompetensi valvular

  • OutlineHematologic changes:

    Increased clotting tendencyIncreased fibrinogenDecreased PT / PTTStasis in legs DVT Increased platelet turnover.

  • OutlinePerubahan respirasi

    Peningkatan O2 konsumsi/produksi CO2Increased O2 consumption / CO2 productionPenurunan PaCO2 dan HCO3Decreased PaCO2 and venous HCO3-Lots of normal saline will cause hyperchloremic metabolic acidosis.Peningkatan work of breathingPenurunan toleransi apneaPembengkakan aliran udara

  • OutlinePerubahan sistem endokrin:

    Kehamilan adalah diabetogenik karena adanya hormon plasental (lactogen, HGH, kortisol, progesteron).Kebutuhan insulin meningkatKebutuhan insulin menurun pasca persalinan

    RAAS kemungkinan mempengaruhi hipertrofi kardiak dan meningkatkan eritrosit.

  • Type II DM in 2008HyperglycemiaObesityInflammationInsulin resistanceAtherosclerosisNephropathyRetinopathyNeuropathyImmune dysfunctionPoor wound healingPancreatic beta cell damageDecreased insulin outputGenetic predisposition

  • OutlinePerubahan sistem urinasi :\Peningkatan GFR, penurunan kreatininNormal creatinine may show disease!Bisa terjadi obstruksi ureter dan hidronefrosis

    1/200 kehamilan dapat terjadi urolithiasis

  • OutlinePerubahan gastrointestinal :

    GERD hal yang biasaPeningkatan lama makanan di lambung

  • Feto-placental unit 12 ml O2 / kg / minMom 4 ml O2 / kg / minMother is consuming and deliveringoxygen for two!

    www.studentlife.villanova.edu

  • ************