Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

23
 PERUBAHAN BENTUK TUBUH PADA WANITA HAMIL Perubahan tubuh meliputi seluruh org an yang tampak dan tidak, serta perubahan rohani

Transcript of Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

Page 1: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 1/23

 

PERUBAHAN BENTUK TUBUH

PADA WANITA HAMIL

Perubahan tubuh meliputi seluruh

organ yang tampak dan tidak, sertaperubahan rohani

Page 2: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 2/23

 

Perubahan Kulit

Adanya hyperpigmentasi (kelebihan pigmen padatempat tempat tertentu) pada kulit, misalnya :

* Pada Muka : disebut topeng kehamilan atau

closma gravidarum* Pada Aerola Mammae : warna kehitaman

pada sekitar putting susu

* Pada Linia Alba : garis hitam yang membentang

dari atas simphisis sampai pusat, serta terdapatstrie gravidarum merupakan garis garis padakulit

Page 3: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 3/23

 

Perubahan pada Kelenjar

Yaitu kelenjar gondok yang menjadi besar.

Tidak terjadi pada semua wanita hamil

Perubahan Perut

* Perut makin lama makin membesar. Setelah

kehamilan lebih 4 bulan perut akan menjadi

lebih cepat membesar

Page 4: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 4/23

 

Perubahan Buah Dada

Buah dada membesar, tegang dan sakit

Vena dibawah kulit buah dada membesar

Kelenjar montgomerry (terdpat dlm aerolamammae) membesar dan kelihatan keluar, cairanyang dikeluarkan lbh banyak.

Buah dada mengeluarkan cairan apabila dipijat.

Dari hamil sampai 16 mgg berwarna jernih, 16 32 mgg cairan seperti susu encer, setelah 32 mggberwarna kuning dan mengandung colostrum(susu jolong)

Page 5: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 5/23

 

Perubahan pada Alat Kelamin Luar

Pada kelamin luar terlihat kebiruan karena

adanya congesti pada peredaran darah yang

disebabkan pembuluh darah mekar.

Terdapat tanda chadwick

Adanya varises pada alat kelamin luar

Flour albus dari vagina lebih banyak ygdisebabkan progesteron berlebihan.

Page 6: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 6/23

 

Perubahan pada Tungkai

Timbulnya varices pada sebelah atau kedua

belah kaki

Terjadi oedem pada salah satu atau keduanyayg disebabkan tekanan uterus pada vena

femoralis.

Sikap pada wanita hamil tua adalah lordose

Page 7: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 7/23

Perubahan pada alat Pencernaan

Alat pencernaan menjadi lebih kendor

Peristaltik kurang yg dapat menimbulkan

konstipasi atau obstipasi Hypersecretie dari kelenjar kelenjar dalam

alat pencernaan hingga menimbulkan rasa

mual, muntah, ngidam, saliva dan lain - lain

 

Page 8: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 8/23

Perubahan Pada Alat Peredaran Darah

Perubahan pada darah : Sejak kehamilan 12 mmvolume darah terus meningkat 23% yangmengandung plasma dan sedikit erythrocyten.

Perubahan pada jantung : Kerja jantung lebihberat karena memompakan darah untukkebutuhan 2 orang.

Perubahan tekanan darah : Tekanan darah

biasanya tidak naik biarpun volume darahbertambah bahkan sedikit turun (normal 130mmHg) serta diharapkan mengurangi zat garam

 

Page 9: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 9/23

Perubahan Pada Urinary

Ginjal : Bekerja lebih berat karena harusmenyaring ampas dari keduanya. Bila ibumenderita ginjal maka akan memperparah

keadaan ibu Ureters : Tertekan oleh uterus. Bentuknya akan

berkelok kelok dan kendur hinggamenyebabkan lambatnya perjalanan urine ke

kandung kemih Kandung kemih : pada bulan ke 2 akan sering BAK

karena bentuknya lebih ante fleksi

 

Page 10: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 10/23

Perubahan pada paru paru : bekerja lebih beratkarena menghisap zat asam utk keperluankeduanya. Pada hamil tua paru paru akan

terdesak keatas yg menyebabkan ibu sesak nafas Perubahan pada tulang : bentuk akan

menyesuaikan dengan bentuk badan yaitulordose. Tulang sering mengalami kekurangan

kalsium karena kebutuhan kalsium bagi janinbanyak sekali. Kekurangan ini seringmenyebabkan caries gigi.

 

Page 11: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 11/23

Perubahan Pada Alat Kelamin Dalam

Perubahan pada uterus : sampai akhir

kehamilan beratnya dari 50 60 gr menjadi

900 1000 gr. Biasa P : 8cm L : 5 cm tebal 2.5

cm menjadi P : 30.4 cm L : 22.8 cm. Cervix

menjadi uterus segmen bawah. Cervix

berubah menjadi lembek seperti bibir. Pada

akhir bulan darah pada uterus kira kira 1500cc.

 

Page 12: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 12/23

Perubahan pada ovarium : Copus luteum pada

ovarium tidak berubah menjadi corpus

albicans, tetapi terus mengeluarkan

progesteron. Selama kehamilan tidak ada

proses pemasakan sel sel primordial follikel

karena progesteron terus ada. FSH tdk dpt

merangsang primordial follikel utk menjadimasak. Oleh karena itu dalam kehamilan tdk

terjadi ovulasi atau menstruasi

 

Page 13: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 13/23

Perubahan Rohani

Ibu hamil biasanya menjadi lebih labil, lebih

emosional, oleh karena itu mudah depresi,

mudah tersinggung, marah, sedih, takut,

kuatir.

Calon ayah ayah bisa memahmi kondisi

tersebut, harus maklum akan keadaan jiwa

pasangan yg sedang hamil

 

Page 14: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 14/23

Tanda tanda tidak pasti kehamilan

Amenorrhoe : tidak menstruasi

Perubahan buah dada

Perasaan mual di pagi hari (morning sickness):biasa terjadi sampai kehamilan 12 16 mgg.

Sering buang air kemih

Pergerakan janin yang pertama (quickening),biasa pada kehamilan 12 16 mgg

Membesarnya perut

 

Page 15: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 15/23

Tanda tanda kemungkinan hamil

Tanda hegar (Alfred Hegar : 1884, ahligynaecolog jerman) : pada hamil 6 12 mggdimana uterus segmen bawah lebih lunakdari

pada bagian lain. Tanda ini dapat ditemukandgn pemeriksaan bimanual.

Tanda dari piskacek (Ludwig piskacek : 1854 1932, ahli kebidanan honggaria) : adanyatempat kosong pada uterus karena embrioterletak diatas

 

Page 16: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 16/23

Tanda tanda baxton hicks (Baxton hicks : 1825

1897, shli gynaecolog) : kontraksi kontraksi dan

relaksasi pada otot otot uterus. Terjadi pada

minggu minggu pertama kehamilan

Tanda tanda chadwick ( gynaecolog Inggris) :

adanya tanda kebiruan pada cervix dan vagina

Reaksi dari ascheim zondek : adanya progesteronyang berlebihan (dilakukan pemeriksaan urin)

 

Page 17: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 17/23

Tanda Tanda Pasti Kehamilan

Terdengar DJJ pada kemailan 18 20 mgg.

Terabanya bagian bagian anak, pada

kehamilan 20 mgg Adanya pergerakan anak pada kehamilan 18

20 mgg

Hasil pemeriksaan rontgen setelah kehamilan16 mgg

 

Page 18: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 18/23

Pemeriksaan Palpasi Ibu Hamil

- Leopold I :

- Menentukan tinggi fundus uteri

- Menentukan bagian apa yang terdapat di fundus- Leopold II :

- Menentukan batas samping rahim kanan kiri

- Menentukan letak punggung anak- Mencari letak kepala pada letak lintang

 

Page 19: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 19/23

- Leopold III :

- Menentukan bagian apa yang terletak paling

bawah, paling depan atau bagian yang akanlahir lebih dahulu.

- Leopol IV :- Menentukan masuknya bagian terdepan

kedalam pintu atas panggul.

 

Page 20: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 20/23

Untuk Menentukan Tinggi Fundus

Uteri (TFU) Berdasarkan :

Hamil 12 mgg TFU dipinggir atas symphisis

Hamil 16 mgg TFU 3 jari diatas symphisis

Hamil 20 mgg TFU 3 jari dibawah pusat

Hamil 24 mgg TFU setinggi pusat

Hamil 28 mgg TFU 3 jari diatas pusat

Hamil 32 mgg TFU antara pusat dan processusxyphoideus

 

Page 21: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 21/23

Hamil 36 mgg TFU 3 jari dibawah processus

xyphoideus

Hamil 40 mgg TFU sama dgn kehamilan 34mgg lebih rendah dari kehamilan 36 mgg.

Hamil 40 mgg, perut lebih membuncit, tegang,

sering kontraksi, pusar menonol, epigastrik

lembek, bagian terendah masuk PAP

 

Page 22: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 22/23

Pemeriksaan DJJ dengan menggunakan stetoskopmonoral adalah :

5 dtk I dihitung, 5 dtk II tdk dihitung, 5 dtk III

dihitung, 5 dtk IV tdk dihitung, 5 dtk V dihitung, 5dtk VI tdk dihitung

Atau :

5 dtk + 5 dtk.5 dtk + 5 dtk.5 dtk + 5dtk

11 x 12 x 11 x

Rumus : ( 11 + 12 + 11) x 4

 

Page 23: Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil

5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 23/23

Pemeriksaan Panggul Luar

Distantia spinarum : jarak antara SIAS kanan dan kiri (23 26 cm)

Distantia Cristarum : jarak antara crista illiaca kanan

dan kiri (26 29 cm) Conyugata externa : jarak antra symphisis sampai

dibawah spina dari vetebra lumbalis yang ke 5 (15 20cm)

Keliling panggul : dari atas symphisis ke pertengahanSIAS ke pertengahan throhanter mayor, kebelakang kepertengahan throhanter mayor dan SIAS yg sebelah lagikemudian kembali keatas symphisis (80 90 cm)