8/18/2019 Pertemuan Tb Paru

1/18

www.b

REKREDENSIALING

FKRTL

Kepala BPJS Kesehatan KCU Medandr. Mariamah M.Kes

Ay o  S u k s e 

8/18/2019 Pertemuan Tb Paru

2/18

OUTLI

www.bpjs-!1 " # $

1. PENDAHULUAN

2. PENANGGULANGANTB PARU

3. PENUTUP

8/18/2019 Pertemuan Tb Paru

3/18

www.bpjs-!1 " # $

1.PENDAHULUAN

8/18/2019 Pertemuan Tb Paru

4/18

Pasal "$% &'() &"( ) (

'.Setiap oran* +erhak hse,ahtera lahir dan +at+ertempat tin**al) da

mendapatkan lin*kun*hidup yan* +aik dan seserta +erhak memperopelayanan kesehatan.

".Setiap oran* +erhak a ,aminan sosial yan*memun*kinkanpen*em+an*an dirinyase-ara utuh se+a*aimanusia yan*+ermarta+at.

Pasal # &'() &"(

". e*ara men*em+an*kansistem ,aminan sosial +a*iseluruh rakyat danmem+erdayakanmasyarakat yan* lemahdan tidak mampu sesuai

%asa& # '1()%asa& !

8/18/2019 Pertemuan Tb Paru

5/18

%R*GRA+ ,A+INAKESEATAN S,S

',KN( -%,S KES

S,SN /e0pakanpro*ram e*ara/

Setiap penddkdiha0apkan dapat

/e/enhi kebthandasa0 hidp 2ang &a2akapa+ila ter,adi hal0halyan* dapatmen*aki+atkan hilan*atau +erkuran*nyapendapatan) karenamenderita sakit

8/18/2019 Pertemuan Tb Paru

6/18

Sistem Jaminan Sosialasional

Kegotong-royongan

Nirlaba

Keterbuaan

Ke!ati-!atian

 Auntabilita"

Portabilita"Ke#e"ertaan $a%ib

Dana a&anat 

Ha"il #engelolaan'ana 'igunaan

"eluru!nya untu #enge&bangan

 #rogra& 'an"ebe"ar-be"arnya

untu e#entingan #e"erta

1

Prinsip (a&inanKe"e!atan

 (a&inanKe)elaaan

Ker%a

 (a&inan HariTua

 (a&inanPen"iun

 (a&inanKe&atian

2

Pro*ram

Ke&anu"iaan

*an+aat 

Kea'ilan"o"ial bagi"eluru!rayat

,n'one"ia

 #A3as

8/18/2019 Pertemuan Tb Paru

7/18

TIGA (3) PILAR UTAMA DALAM ASURANSI KESEHATA

SOSIAL

4

- Membayarkan manfaat- Membuat kesepakatan

dengan faskes- Membuat atau

menghentikan kontrak

dengan faskes- Memperoleh dana

operasional untuk

penyelenggaraan program- Memberikan manfaat

kepada seluruh peserta- Membentuk cadangan

teknis sesuai standar

praktik aktuaria

- Melaku

dan/ata

pendaft

peserta- Membe

identita- Melaku

pengawpemeri

kepatuh- Mengen

sanksi

admisn- Melapo

ketidak

- Memungut &

mengumpulkan iuran- Menagih pembayaran

iuran- Mengelola dan

mengembangkan DJS- Melakukan

pengawasan dan

pemeriksaan

kepatuhan- Mengenakan sanksi

admisnistrasif- Melaporkan

ketidakpatuhan

Keterangan :

Social Health Insurance (WHO Model)

= BPJS Kesehatan mengacu UU BPJS

Pasal 1!1"

Sumber : Peta Jalan JKN - DJSN

 4 O T O  4

  5 O 6 O  4

8/18/2019 Pertemuan Tb Paru

8/18

%E+ANGK6 KE%ENTINGAN DALA+ %ELAKSANAA'66 No $7!$ tentang S,SN 8 66 No. !$7!11 tentan

%ESERTA

%,S KESEATAN

FASKES

REG6LAT*R

+enentkan pbene9t

+enentkan po&a danbesa0an ta0i: 

+enentkan

besa0an i0an +enentkan pe%I

+enge/bangkan Siste/ %e&a2anan;siste/ pe/ba2a0an dan siste/ kenda&i

/t bia2a

8/18/2019 Pertemuan Tb Paru

9/18www.bpjs-!1 " # $

2. PENANGGULANGANTB PARU DALA* (KN

 

8/18/2019 Pertemuan Tb Paru

10/18

P!!5 5!7I!8

8/18/2019 Pertemuan Tb Paru

11/18

8/18/2019 Pertemuan Tb Paru

12/18

8/18/2019 Pertemuan Tb Paru

13/18

9ATA P!S!5TA TB 6A4 B!5KUJU4 TA%U

N* NA+A RS ,AN6ARI FER6ARI +ARET A%RIL +EI ,6NI ,6LI AG

%,S DINKES %,S DINKES %,S DINKES %,S DINKES %,S DINKES %,S DINKES %,S DINKES %,S

1RS. A+

1$< 4$ 3> >4 41 4$ >$ >

!RS6D.DR %INGADI 11 < $ 1 1# 1$ 3 1

8/18/2019 Pertemuan Tb Paru

14/18

FKT% %,SKESEATAN

KLINIK%RATA+A7D

%%

SERTIFIKASI*LE

DINKES%R*CS6

EL6+SERTIFIKASI

%6

'S

Mouden*an9inkesKota

Medan

PASI! TB9ISA5AKA

UTUKM!MILI%

PUSK!SMAS

5!CAA TI9AK LAJU

8/18/2019 Pertemuan Tb Paru

15/18

%e&a2anan Te0sie0

%e&a2ananSeknde0

%e&a2anan%0i/e0

   K   o  o   r   d    i   n

   a  s    i

SIST!M 5UJUKA B!5J!JA4

;okusoptimalis

GATEKEEP

Permenkes No.001 tahun 2012, Per BPJS No. 1 tahun 2014

S6STAINIILITA

Non Spesia&istik%0o/oti:; %0eenti:; K0ati: Rehabi&itati: 

Spesia&istik

SbSpesia&istik

8/18/2019 Pertemuan Tb Paru

16/18

www.bpjs-!1 " # $

 . PENUTUP

8/18/2019 Pertemuan Tb Paru

17/18

ARA%A

Dukungan dan Kerjasama yang Ba

dari Seluruh ihak untuk Menjaga

Sustainabilitas rogram JK!

8/18/2019 Pertemuan Tb Paru

18/18

T!5IMA KASI%