Perspektif keperawatan anak i AKPER PEMKAB MUNA
-
Upload
operator-warnet-vast-raha -
Category
Documents
-
view
487 -
download
7
Transcript of Perspektif keperawatan anak i AKPER PEMKAB MUNA
PERSPEKTIF KEPERAWATAN PERSPEKTIF KEPERAWATAN ANAKANAK
• PERKEMBANGAN KEPERAWATAN PERKEMBANGAN KEPERAWATAN ANAKANAK
• FALSAFAH KEPERAWATAN ANAKFALSAFAH KEPERAWATAN ANAK
• PERAN PERAWATPERAN PERAWAT
Evolusi kesehatan anak & keperawatan anak
Sblm abad ke-19, Kesehatan anak < mendapat perhatian. Pel-an kesh anak terbatas pd area perkotaan. Akhir abad 19 dikatakan “the dark age of pediatric”.
Thn 1800 Abraham jacobi melakukan m’perhatikan kesh anak, tuna wisma dan buruh. Di dukung oleh Lilian Wald yg b’fokus pd: kegiatan sosial, prog sosial, & pendidikan khusus utk orang tua dlm perwaatan anak sakit.
Selanjutnya tumbuh upaya kesehatan anak Selanjutnya tumbuh upaya kesehatan anak sekolah (UKS) & berkembang kursus-kursus sekolah (UKS) & berkembang kursus-kursus kesh anak.kesh anak.
Selanjutnya tumbuh upaya kesehatan anak Selanjutnya tumbuh upaya kesehatan anak sekolah (UKS) & berkembang kursus-kursus sekolah (UKS) & berkembang kursus-kursus kesh anak.kesh anak.
Awal tahun 1900Awal tahun 1900 perawatan isolasi berkembang perawatan isolasi berkembang sejak ditemukannya penyakit menular. Orang tua dilarang sejak ditemukannya penyakit menular. Orang tua dilarang untuk mengunjungi anak & membawa barang-barang untuk mengunjungi anak & membawa barang-barang atau mainan dari rumah ke RS.atau mainan dari rumah ke RS.
Tahun 1940 Tahun 1940 ditemukan efek psikologis dari ditemukan efek psikologis dari tindakan isolasi, yaitu anak menjadi stress, krn anak tindakan isolasi, yaitu anak menjadi stress, krn anak stress dan gelisah serta tdk tenang berada di Rs tanpa stress dan gelisah serta tdk tenang berada di Rs tanpa org tua disamping org tua disamping
Orang tua stressOrang tua stress
ORIENTASI PELAYANAN KEP ANAK BERUBAH MENJADI “ROOMING IN” . ORG TUA BOLEH BERSAMA ANAK DI RS, MAINAN JUG DI BAWA KE RS.
Dgn demikian, pendidikan kesehatan utk org tua menjadi penting utk dilakukan perawat.Kerja sama org tua dan tim kesehatan dirasakan besar manfaatnya.Pentingnya keterlibatan orang tua dlm perawatan anaknya di rumah sakit.
FALSAFAH KEPERAWATAN ANAK
PARADIGMA KEPERAWATAAN ANAK
manusia (anak)
Sehat-sakit Lingkungan
Keperawatan
ManusiaManusia
• Manusia sbg klien adl individu yg berusia antara o-Manusia sbg klien adl individu yg berusia antara o-18 thn, yg sedang dlm proses pertumbuhan dan 18 thn, yg sedang dlm proses pertumbuhan dan perkembangan, mempunyai kebutuhan spesifik perkembangan, mempunyai kebutuhan spesifik (fisik, psikologis, sosial, spiritual) yg berbeda dgn (fisik, psikologis, sosial, spiritual) yg berbeda dgn dewasa .dewasa .
• Keb. Fisik: makan, minum, udara, eliminasi, tempat Keb. Fisik: makan, minum, udara, eliminasi, tempat berteduh dan kehangatan.berteduh dan kehangatan.
• Keb. Psikologis : cinta, kasih sayang, rasa aman, Keb. Psikologis : cinta, kasih sayang, rasa aman, bebas dari ancamanbebas dari ancaman
• Anak membutuhkan kesempatan utk belajar Anak membutuhkan kesempatan utk belajar berpikir & membuat keputusan scr mandiriberpikir & membuat keputusan scr mandiri
• Untuk pengembangan harga diri anak Untuk pengembangan harga diri anak membutuhkan penghargaan pribadi terutama pd membutuhkan penghargaan pribadi terutama pd usia 1-3 thn (todler), penglaman ini berupa usia 1-3 thn (todler), penglaman ini berupa pengalaman positif dlm membentuk harga diri.pengalaman positif dlm membentuk harga diri.
* Anak adl individu yg unik bukan org dewasa mini* Anak adl individu yg masih bergantung kpd org dewasa & limgkungannya, artinya membutuhkan lingkungan utk memfasilitasi dlm memenuhi kebtuhan dasarnya dan mandiri
Lingkungan tsb : keluarga (org tua), pengurus panti, atau bahkan tanpa org tua bagi mereka yg hidupnya menggelandang. Semua individu tsb menjadi klien dlm perawatan anak
Sehat adl keadaan kesejahteraan optimal antara fisik psikologis, dan sosial yg harus dicapai sepanjang kehidupan anak dlm rangka mencapai tingkat pertumbuhan dan perkembangan yg optimal sesuai dgn usianya.
Rentang sehat sakitSehat optimal sakit berat meninggal
Lingkungan Lingkungan terdiri dari lingkungan internal &
lingkungan eksternal. Lingkungan internal
- genetik
- kematangan biologis- jenis kelamin- intelektual - emosi- dan adanya predisposisi & resistensi thd penyakit
Lingkungan eksternal
Status nutrisiOrang tuaSaudara kandungMasyarakat/kelompok sekolahKelompok/gengDisiplin yg ditanamkan org tuaAgamaBudayaStatus sosial-ekonomi IklimSanitasi disekelilingnya
KeperawatanKeperawatan
►Fokus utama dlm pelaksanaan Fokus utama dlm pelaksanaan pelayanan keperawatan adl pelayanan keperawatan adl peningkatan kesehatan dan peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit dgn falsafah pencegahan penyakit dgn falsafah utama, yaitu keperawatan yg berpusat utama, yaitu keperawatan yg berpusat kpd keluargakpd keluarga
►Selama proses askep dilaksanakan Selama proses askep dilaksanakan orang tua dianggap sbg mitra dari orang tua dianggap sbg mitra dari perawat dlm rangka mengoptimalkan perawat dlm rangka mengoptimalkan pertumbuhan dan perkembangan anakpertumbuhan dan perkembangan anak
2 Konsep yg mendasari dlm 2 Konsep yg mendasari dlm kerja sama org tua dgn kerja sama org tua dgn perawatperawat
1.1. Memfasilitasi klg untuk aktif terlibat Memfasilitasi klg untuk aktif terlibat dalam asuhan keperawatan anakanya dalam asuhan keperawatan anakanya di rumah sakitdi rumah sakit
2.2. Memberdayakan kemampuan klg baik Memberdayakan kemampuan klg baik dr aspek pengetahuan, ketrampilan dr aspek pengetahuan, ketrampilan maupun sikap dlm melaksanakan maupun sikap dlm melaksanakan perawatan anaknya di rumah sakit perawatan anaknya di rumah sakit mlli interaksi yg terapeutik dgn klgmlli interaksi yg terapeutik dgn klg
Pemberian dukungan Pemberian pendidikan
kesehatan Upaya rujukan kpd tenaga
kesehatan lain yg berkompeten sesuai dgn kebutuhan anak
Pada dasarnya asuhan keperawatan pd anak yang dirawat di rs membutuhkan keterlibatan org tua , waktu kunjungan org tua 24 jam, tersedia aktivitas bermain dan layanan pendidikan kesehatan pd org tua yg terprogram scr reguler. Anak membutuhkan org tua selama hospitalisasi
Hubungan orang tua dan anak adalah unik, memiliki respon yg berbeda thd kondisi anak dan perawatan di rumah sakit
Orang tua dapat memberikan asuhan yg efektif selama hospitalisasi anaknya
Kerja sama dalam model asuhan fleksibel dan menggunakan konsep daar asuhan keperawatan anak
Kebershasilan dari pendekatan ini tergantung pada kesepakatan tim kesehatan untuk mendukung kerja sama yg aktif dari org tua
Etos asuhan yg berpusat pd klg adl krn asuhan dan pemberian rasa aman dan nyaman org tua thd anaknya
Konsep anak sebagai bagian klg dan keluarga sbg pemberi dukungan yg paling baik bg anak selama hospitalisasi.Keluaraga adl pusat kehidupan anak sehingga fokus
perencanaan perawatan anak hrs mencwerminkan kerja sama
orang tua dgn perawat/tim kesehatan.
STRESSOR YANG DAPAT MENIMBULKAN STRESS BAGI ANAK:
* LINGKUNGAN FISIK RUMAH SAKIT* TENAGA KESEHATAN BAIK DARI SIKAP MAUPUN PAKAIAN PUTIH* ALAT-ALAT YG DIGUNAKAN* LINGKUNGAN SOSIAL ANTAR SESAMA PASIEN
DENGAN ADANYA STRESSOR DPT MENGAKIBATKAN DISTRESS SBB :
DISTRESS FISIK : DISTRESS PSIKOLOGIS :GANGGUAN TIDUR KECEMASANPEMBATASAN AKTIVITAS TAKUT, MARAHPERASAAN NYERI KECEWA, SEDIH, MALUSUARA BISING RASA BERSALAH
PRINSIP UTAMA DLM ASUHAN PRINSIP UTAMA DLM ASUHAN TERAPEUTIKTERAPEUTIK
PRINSIP UTAMA DLM ASUHAN PRINSIP UTAMA DLM ASUHAN TERAPEUTIKTERAPEUTIK
A.A. Cegah atau turunkan dampak perpisahan Cegah atau turunkan dampak perpisahan antara ortu & anak dgn antara ortu & anak dgn menggunakan menggunakan famly centeredfamly centered
B.B. Tingkatkan kemampuan ortu dlm mengontrol perawatan anaknya. Tingkatkan kemampuan ortu dlm mengontrol perawatan anaknya. Pendkesh merupakan strategi yg tepat untuk menyiapkan ortu Pendkesh merupakan strategi yg tepat untuk menyiapkan ortu shg terlibat aktif dlm perawatan anaknyashg terlibat aktif dlm perawatan anaknya
C.C. Crgah/atau turunkan cedera baik fisik/psikologis. Rasa nyeri krn Crgah/atau turunkan cedera baik fisik/psikologis. Rasa nyeri krn tindakan perlukaan (disuntik) tdk akan bisa dihilangkan, tetapi dpt tindakan perlukaan (disuntik) tdk akan bisa dihilangkan, tetapi dpt dikurangi dgn menggunakan teknik distraksi atau relaksasidikurangi dgn menggunakan teknik distraksi atau relaksasi
D.D. Modifikasi lingkungan fisik rumah sakit, dgn mendisainnnya Modifikasi lingkungan fisik rumah sakit, dgn mendisainnnya seperti di rumah, yaitu pentaan dan dekorasi yg bernuansa anak; seperti di rumah, yaitu pentaan dan dekorasi yg bernuansa anak; mis menggunakan alat tenun dan tirai bergambar bunga atau mis menggunakan alat tenun dan tirai bergambar bunga atau binatang lucu, hiasan dinding bergambar dunia binatang atau binatang lucu, hiasan dinding bergambar dunia binatang atau fauna, papan nama pasien bergambar lucu.fauna, papan nama pasien bergambar lucu.
PER
AN
PER
AW
AT A
NA
K
* PEMBELA
* PENDIDIK
* KONSELOR
* KOORDINATOR
* PEMBUAT KEP.
ETIK
* PERENCANA
KESEHATAN
* PEMBINA HUB,
TERAPEUTIK
* PEMANTAU
* EVALUATOR
* PENELITI
PERTUMBUHAN & PERKEMBANGAN ANAK
SUATU PENINGKATAN DAN JUMLAH UKURAN
Cth; pe ↑ ukuran dan berat seluruh bag tubuh
MENITIKBERATKAN PD PERUBAHAN YG TERJADI SCR BERTAHAP DARI TINGKAT YG PALING RENDAH KE TINGKAT YG PALING TINGGI DAN KOMPLEKS MELALUI PROSES MATURASI & PEMBELAJARAN
Cth; perubahan scr kualitas; peningkatan kapasitas individu utk berfungsi yg dicapai mlli proses pertumbuhan, pematangan, & pembelajaran,
DEFENISI PERTUMBUHAN DEFENISI PERKEMBANGAN
PERTUMBUHAN & PERKEMBANGAN PERTUMBUHAN & PERKEMBANGAN ; MARLOW 1988; MARLOW 1988
PERTUMBUHANPERTUMBUHAN• Suatu peSuatu pe↑ ukuran ↑ ukuran
tubuh yg dpt diukur tubuh yg dpt diukur dgn sentimeter utk dgn sentimeter utk tinggi badan, & kg atau tinggi badan, & kg atau gram utk berat badangram utk berat badan
• Adanya pembelahan Adanya pembelahan sel dan sintesis protein sel dan sintesis protein dan setiap anak dan setiap anak mempunyai potensi mempunyai potensi gen yg berbeda untuk gen yg berbeda untuk tumbuhtumbuh
PERKEMBANGANPERKEMBANGAN
• Peningkatan Peningkatan ketrampilan dan ketrampilan dan kapasitas anak untuk kapasitas anak untuk berfungsi scr bertahap berfungsi scr bertahap dan terus-menerusdan terus-menerus
• Suatu proses utk Suatu proses utk menghasilkan menghasilkan peningkatan peningkatan kemampuan utk kemampuan utk berfungsi pd tingkat berfungsi pd tingkat tertentutertentu
kesimpulan
Pertumbuhan adl proses alamiah yg terjadi pd individu; scr bertahap anak akan semakin bertambah berat dan tinggi. Jadi pertumbuhan berkaitan dgn kuantitas fisik individu anak.
Perkembangan adl suatu proses yg terjadi secara simultan dgn pertumbuhan yg menghasilkan kualitas individu utk berfungsi , yg dihasilkan melalui proses pematangan dan proses belajar
FAKTOR YG MEMPENGARUHI PERTUMBUHAN & PERKEMBANGAN
ANAK
FAKTOR HEREDITER & FAKTOR LINGKUNGAN
SERTA FAKTOR INTERNAL
JENIS KELAMIN
RAS
KEBANGSAAN
FAKTOR HEREDITER
DITENTUKAN SEJAK AWAL DLM KANDUNGAN (KONSEPSI) DAN SETELAH LAHIR. ANAK ♂ CENDERUNG LEBIH TINGGI DARI ANAK ♀
JENIS KELAMIN
RAS ATAU SUKU BANGSARAS ATAU SUKU BANGSA
BEBERAPA SUKU BANGSA BEBERAPA SUKU BANGSA MENUNJUKKAN MENUNJUKKAN KARAKTERISTIKKARAKTERISTIK YG YG KHASKHAS; SUKU ASMAT DI IRIAN JAYA ; SUKU ASMAT DI IRIAN JAYA SCR TURUN TEMURUN BERKULIT SCR TURUN TEMURUN BERKULIT HITAMHITAM
FAKTOR LINGKUNGANFAKTOR LINGKUNGAN
• Lingkungan pra natalLingkungan pra natal
• Pengaruh budaya lingkunganPengaruh budaya lingkungan
• Status sosial dan ekonomi keluargaStatus sosial dan ekonomi keluarga
• NutrisiNutrisi
• Iklim dan cuacaIklim dan cuaca
• Olahraga/latihan fisikOlahraga/latihan fisik
• Posisi anak dlm keluargaPosisi anak dlm keluarga
LINGKUNGAN PRA NATALLINGKUNGAN PRA NATAL
• Gangguan nutrisi krn ibu kurang Gangguan nutrisi krn ibu kurang mendapatkan asupan gizi adekuat mendapatkan asupan gizi adekuat baik secara kuantitas maupun kualitasbaik secara kuantitas maupun kualitas
• Ggn endokrin; ibu penderita DMGgn endokrin; ibu penderita DM
Apa yg Apa yg dialami oleh ibu dialami oleh ibu akan akan
berdampak pada kondisi tumbang berdampak pada kondisi tumbang fetusfetus
Pengaruh Budaya Pengaruh Budaya Lingkungan:Lingkungan:
Pola perilaku yg sdg hamil dipengaruhi oleh budaya Pola perilaku yg sdg hamil dipengaruhi oleh budaya yg dianutnya.yg dianutnya.
Keyakinan utk melahirkan dgn meminta Keyakinan utk melahirkan dgn meminta pertolongan petugas kesehatan di sarana pertolongan petugas kesehatan di sarana kesehatan atau tetap memilih dukun beranak kesehatan atau tetap memilih dukun beranak dilandasi oleh nilai budaya yg dimilikidilandasi oleh nilai budaya yg dimiliki
setelah anak lahir dia dibesarkan dgn pola asuh klg setelah anak lahir dia dibesarkan dgn pola asuh klg yg juga dilandasi oleh nilai budaya yg ada di masy.yg juga dilandasi oleh nilai budaya yg ada di masy.
Satus sosial & Ekonomi KlgSatus sosial & Ekonomi Klg
• Anak Lingk klg yg sosial ekonomi rendah Anak Lingk klg yg sosial ekonomi rendah
punya banyak keterbatasan utk m’beri punya banyak keterbatasan utk m’beri makanan bergizi, membayar biaya makanan bergizi, membayar biaya
pendidikan , memenuhi keb. pendidikan , memenuhi keb. Primer yg lainPrimer yg lain
Klg akan kesulitan utk membantu anak Klg akan kesulitan utk membantu anak mencapai tumbang yg optimal ssuai mencapai tumbang yg optimal ssuai
dgn dgn tahapan usianya tahapan usianya
NutrisiNutrisi
• Dlm Tumbang anak m’butuhk’ :Dlm Tumbang anak m’butuhk’ :
proteinprotein
lemaklemak
karbohidratkarbohidrat
mineralmineral
air yg harus dikonsumsi scr air yg harus dikonsumsi scr seimbangseimbang
vitaminvitamin
Penyebab nutrisi kurang pd Penyebab nutrisi kurang pd anakanak
• Asupan nutrisi yg tdk adekuat baik Asupan nutrisi yg tdk adekuat baik secara kuantitatif maupun kualitatifsecara kuantitatif maupun kualitatif
• Hiperaktiv fisik atau istrahat yg kurangHiperaktiv fisik atau istrahat yg kurang
• Adanya penyakit yg menyebabkan Adanya penyakit yg menyebabkan peningkatan kebutuhan nutrisipeningkatan kebutuhan nutrisi
• Stress emosi yg dapat menurunkan Stress emosi yg dapat menurunkan nafsu makan atau absorpsi makanan nafsu makan atau absorpsi makanan yg tidak adekuatyg tidak adekuat
KECERDASAN PENGARUH HORMONAL PENGARUH EMOSI