7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

1/22

PEMERIKSAAN STATUSMENTAL

OLEH :M. Thanthawi Jauhari

M. Reyyan Al. Faj

Sarah Nadia Rahmayanti

Pembimbing :

dr. Prasila Darwin SpKj

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

2/22

PEMERIKSAAN STATUSMENTAL

Pemeriksaan status mentalmerupakan gamaran keselurhantentang pasien yang didapat darihasil !ser"asi pemeriksa dan kesanyang dimun#ulkan !leh pasien padasaat wawan#ara.

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

3/22

Secara garis besar gambaranstatus mental

Deskripsi umum Penampilan

Perilaku dan akti"itas psik!m!t!r

Sikap terhadap pemeriksa

M!!d dan a$ek M!!d

A$ek

Keserasian a$ek

Pemi#araan

Persepsi Pikiran

Pr!ses dan entuk piker

%si pikir

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

4/22

Sens!rium dan k!gnisi

Kesadaran &rientasi dan daya ingat

K!nsentrasi dan perhatian

Kemampuan mema#a dan menulis

Kemampuan "isu!spasial Pikiran astrak

%ntelegensi dan kemampuan in$!rmasi

'akat kreati$

Kemampuan men!l!ng diri sendiri

Pengendalian impuls

Daya nilai dan tilikan

Tara$ dapat diper#aya

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

5/22

Deskrisi Umum

Merupakan pemeriksaan suatu gamarantentang penampilan pasien dan kesan (sik

se#ara keseluruhan) seperti yangdi#erminkan dari p!stur) pakaian) dandandanan.

%stilah umum yang digunakan untuk

mengggamarkan penampilan antara laintampak sehat) sakit) agak sakit) seimang)kelihatan tua) kelihatan muda) kusut)seperti anak*anak) dan ka#au.

PENAMPILAN

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

6/22

Perilaku !an Akti"tas Psik#m#t#r

Pengamatan ditujukan terhadapaspek kualitas dan kuantital akti"itaspsik!m!t!r) seperti adanya

manerisme) tics gerak*gerik) kejang)perilaku stere!tipik) ek!praksia)hiperakti"itas) agitasi) +eksiilitas)

rigiditas) #ara erjalan dan kegesitan.Kegelisahan) telapak tangan asah)dan mani$estasi (sik lainnya diamati.

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

7/22

Sika ter$a!a emeriksa

Sikap pasien terhadap pemeriksadapat digamarkan seagai sikapyang k!!perati$) ersahaat) penuh

perhatian) erminat) jujur) merayu)de$ensi"e) merendahkan) ingung)erelit*elit) apatis) h!stil)er#anda) menyenangkan)mengelak) atau erhati*hati.Perhatikan pula kemampuanmementuk rapport selama

wawan#ara.

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

8/22

M##! !an A%ek

M##!M!!d di de(nisikan seagai suasana perasaan yang ersi$atper"asi"e dan ertahan lama) yang mewarnai persepsisese!rang terhadap kehidupannya.

A%ekMerupakan resp!n em!si!nal saat sekarang) yang dapatdinilai melalui ekspresi wajah) pemi#araan sikap dan gerakgerik tuuh paisen.

Keserasian A%ekPemeriksa mempertimangkan keserasian resp!n pasienterhadap t!pi# yang sedang didiskusikan dalam wawan#ara.

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

9/22

Pembicaraan

Pemeriksa harus mengamat karakteristiksaat pasien eri#ara.

,ang dinilai dalam hal i#ara ini adalah

kuantitas dan kualitasnya. ,ang dimaksudkuantitas adalah jumlah pemi#araan)apakah pasien anyak atau sedikit i#arasaat pemeriksaan. Sedangkan se#ara

kualitas dapat dilihat dari isi i#aranya)apakah memerikan in$!rmasi yanganyak atau sedikit.

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

10/22

Persesi

Persepsi adalah daya mengenalkualitas) huungan serta peredaansuatu enda) melalui pr!ses

mengamati) mengetahui danmengartikan. Memindahkan stimuli(sik menjadi in$!rmasi psik!l!gik)

sehingga stimulus sens!ris eradadalam genggamannya.

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

11/22

Pikiran -angguan pada pikiran diagi menjadi yaitu gangguan

pr!ses pikir/ entuk pikir dan gangguan isi pikir.

Pr#ses Pikir &bentuk ikir' Pr!ses pikiran dapat digamarkan dengan ketentuan

seagai erikut

as!siasi l!nggar 0tidak rele"an1)

fight o idea0peruahan t!pik1)

racing0pikiran #epat1)

tangensial 0awal dari t!pik tanpa kesimpulan1)

derailment0tidak rele"an ekstrim1) ne!l!gisme 0men#iptakan kata*kata aru1)

clang association 0erima kata1)

punning0eri#ara dalam teka*teki1)

blocking0pemi#araan tia * tia dihentikan1)

poverty0k!nten teratas1.

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

12/22

Isi Pikir

2ntuk menentukan apakah pasien mengalami halusinasi atautidak) tanyakan eerapa pertanyaan erikut. 3Apakah Anda mendengar suara*suara ketika tidak ada !rang lain di

sekitar43

3Dapatkah Anda melihat hal*hal yang tidak ada !rang lain dapatmelihat43

3Apakah Anda memiliki sensasi yang tidak dapat dijelaskan lainnyaseperti au) suara) atau perasaan43

,ang penting) selalu ertanya tentang halusinasi perintah danmenanyakan apa yang pasien akan lakukan dalam menanggapihalusinasi perintah ini. Misalnya) tanyakan 3Ketika suara*suaramemeritahu Anda melakukan sesuatu) Anda mematuhiinstruksi mereka atau mengaaikan mereka45

Jenis halusinasi pendengaran meliputi audit!rik 0halpendengaran1) "isual 0melihat hal*hal1) gustat!ry 0men#i#ipihal1) taktil 0sensasi perasaan1) dan pen#iuman 0erau hal*hal1.

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

13/22

2ntuk menentukan apakah pasienmengalami delusi) tanyakaneerapa pertanyaan erikut. 3Apakah Anda memiliki pikiran ahwa

!rang lain erpikir yang aneh45

3Apakah Anda memiliki kekuatan khusus

atau kemampuan43 3Apakah tele"isi atau radi! memerikan

pesan khusus43

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

14/22

Sens#rium !an k#gnisi

Kesadaran adalah isi dari pikiran atau $ungsimental dimana sese!rang mengetahuinya.

Kesadaran adalah persepsi yang diruah !lehem!si dan pikirannya sendiri.

Kesadaran juga dapat dide(nisikan seagaikeadaan er$ungsinya indera khusus

Kesadaran

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

15/22

Orientasi !an Mem#ri Mem!ri merupakan suatu $ungs% dimana in$!rmasi yang

disimpan di !tak kemudian didapatkan kemali se#ara disadari.Mem!ri merupakan kemampuan untuk memangkitkan kemalipesan) pengalaman dan apa yang sudah dipelajari di masalampau) yang menyangkut 6 p!k!k pr!ses mental7

Registrasi) yaitu kemampuan merasakan) mengenal dan mengeluarkanin$!rmasi di susuna sara$ pusat.

Retensi) yaitu kemampuan menahan atau menyimpan in$!rmasi yangsudah diregistrasi.

Recall) yaitu kemampuan untuk mendapatkan kemali in$!rmasi yangsudah disimpan.

Fungsi mem!ri iasanya diagi menjadi empat idang 7 ingatanjauh 0remote memory1) daya ingat masa lalu yang elum lama0recent memory1) dan penyimpanan daya ingat segera0immediate retention and recall1

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

16/22

K#nsentrasi !an Per$atian

K!nsentrasi pasien dapat terganggu karena

eragai alasan. Pasien diminta menghitung899*: se#ara serial seanyak : kali

Perhatian dinilai dengan kalkulasi ataumeminta pasien mengeja dari elakang

huru$ yang terdapat kata D2N%A. Dapat puladitanyakan nama enda yang dimulaidengan huru$ tertentu.

Kemamuan Membaca !anMenulisPasien diminta untuk menulis kalimat 5pejamkan mataanda; dan melaksanakan perintah yang telah dia#a

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

17/22

Kemamuan (isu#sasialPasien diminta untuk meniru gamar jam danpentag!nal yang erhimpitan pada satu sudut.

Pikiran AbstrakNilai apakah pasien dapat menyeutkan persamaan

apel dan jeruk) meja dan kursi) lukisan dan puisi.Pasien yang mengalami reaksi katastr!(k dankerusakan !tak tidak dapat er(kir astrak

Kemamuan in%#rmasi !an intelegensi

%ntelegensi pasien erhuugan dengank!sa kata dan pengetahuan umum yangdimilikinya seperti nama presiden saat ini

dan in$!rmasi*in$!rmasi terkini.

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

18/22

Dinilai kemampuan pasien untukmeng!ntr!l impuls seksual) agresi$) danimpuls lainya.

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

19/22

Da)a nilai !an tilikan

Tilikan adalah derajat kesadaran dan pengertianpasien ahwa mereka sakit. Pasien mungkinmenunjukkan penyangkalan penyakitnya sama

sekali atau mungkin menunjukkan kesadaranahwa mereka sakit tetapi melemparkankesalahan pada !rang lain) $akt!r eksternal atauahkan $akt!r !rganik yang lain.

Daya Nilai

Apakah pasien memahami akiat dari peruatanyang dilakukan dan apakah pemahamannyainimempengaruhi dirinya.

Tilikan

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

20/22

Tilikan !ibagi men*a!i + !era*at

tilikan derajat 8 menyangkal ahwa dirinya sakit tilikan derajat Mengakui dan menyangkal ahwa dirinya

sakit pada saat yang ersamaan.

tilikan derajat 6 menyalahkan !rang lain/$akt!r eksternalseagai penyea sakitnya

tilikan derajat = sadar ahwa sakitnya diseakan !lehsesuatu yang tidak diketahui dalam dirinya

tilikan derajat > sadar ahwa dirinya sakit tetapi tidak isamenerapkan dalam mengatasinya 0tilikan intelektual1

tilikan derajat ? sadar ahwa dirinya sakit dan sudah isamenerapkannya sampai kesemuhannya 0tilikanem!si!nal sejati1

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

21/22

Tara% !aat !ierca)a

Pemeriksa dapat menilai kejujurandan keadaan yang seenarnya dariyang dikatakan pasien.

7/25/2019 Persentasi Pemeriksaan Status Mental

22/22