Periodontal Plaster

34
Halaman Judul PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA JUDUL PROGRAM Periodontal Plaster (P2): Inovasi Bahan Periodontal dressing dengan Memanfaatkan Giberrellin dan Antrakuinon dari Daun Aloe vera BIDANG KEGIATAN: PKM- GAGASAN TERTULIS Diusulkan oleh: Cholida Rachmatia 131610101056 Angkatan 2013 Usnida Mubarokah 131610101096 Angkatan 2013 Ghiza Jibrila Khumaira’ Barqly 121610101050 Angkatan 2012

description

nkm

Transcript of Periodontal Plaster

Page 1: Periodontal Plaster

Halaman Judul

PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWAJUDUL PROGRAM

Periodontal Plaster (P2): Inovasi Bahan Periodontal dressing dengan Memanfaatkan Giberrellin dan Antrakuinon dari Daun Aloe vera

BIDANG KEGIATAN:PKM- GAGASAN TERTULIS

Diusulkan oleh:

Cholida Rachmatia 131610101056 Angkatan 2013

Usnida Mubarokah 131610101096 Angkatan 2013

Ghiza Jibrila Khumaira’ Barqly 121610101050 Angkatan 2012

UNIVERSITAS JEMBERJEMBER

2015

Page 2: Periodontal Plaster

PENGESAHAN PKM GAGASAN TERTULIS

1. Judul Kegiatan : Periodontal Plaster (P2): Inovasi Bahan Periodontal dressing dengan Memanfaatkan Giberrellin dan Antrakuinon dari Daun Aloe vera

2. Bidang Kegiatan : PKM-GT3. Ketua Pelaksana Kegiatan

a. Nama Lengkap : Cholida Rachmatiab. NIM : 131610101056c. Jurusan : Kedokteran Gigid. Universitas/Institut/Politeknik : Universitas Jembere. Alamat Rumah dan No Tel/HP : Jalan Kalimantan No 72 Lama

Sumbersari Jember/ 0896270864474. Anggota Pelaksana Kegiatan/Penulis : 2 orang5. Dosen Pendamping

a. Nama Lengkap dan Gelar : drg. Peni Pujiastuti, M. Kesb. NIDN : 19790814 200812 2003c. Alamat Rumah dan No Tel/HP : Jl. Perum Villa Tegal Besar A-39

Jember/ 081336455748

Jember, 25 Maret 2015

MenyetujuiPembantu Dekan III Ketua Pelaksana Kegiatan

(drg. Happy Harmono, M.kes) (Cholida Rachmatia)NIP. 19670901 199702 1001 NIM. 131610101056

Pembantu Rektor III Dosen Pendamping

(Prof. Dr. Mohammad Saleh, SE., M.Sc) (drg. Peni Pujiastuti, M.Kes)NIP. 19560831 198403 1002 NIDN. 19790814 200812 2003

ii

Page 3: Periodontal Plaster

DAFTAR ISI

Halaman Judul........................................................................................................iPENGESAHAN USULAN PKM-GAGASAN TERTULIS...............................iiDAFTAR ISI.........................................................................................................iiiDAFTAR GAMBAR.............................................................................................ivDAFTAR LAMPIRAN..........................................................................................vRINGKASAN........................................................................................................viPENDAHULUAN..................................................................................................1

Latar Belakang...................................................................................................1Tujuan.................................................................................................................2Manfaat...............................................................................................................2

GAGASAN..............................................................................................................3Kondisi kekinian.................................................................................................3Solusi yang Pernah Ditawarkan atau Diterapkan Sebelumnya untuk Memperbaiki keadaan pencetus Gagasan.......................................................3Seberapa Jauh Kondisi Kekinian Pencetus Gagasan Dapat Diperbaiki Melalui Gagasan yang Diajukan.......................................................................4Pihak yang Dapat Mengimplementasikan Gagasan.......................................4Langkah- langkah Implementasikan Gagasan................................................5

KESIMPULAN......................................................................................................6Daftar Pustaka.......................................................................................................7Lampiran 1.Biodata Ketua dan Anggota................................................................8

1. Ketua Pelaksana Kegiatan..............................................................................82. Anggota Pelaksana I.......................................................................................93. Anggota Pelaksana II....................................................................................104. Dosen Pembimbing........................................................................................12

Lampiran 2. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas..............17Lampiran 3. Surat Pernyataan Ketua Peneliti......................................................18

iii

Page 4: Periodontal Plaster

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Bagan Implementasi Gagasan.............................................................5

iv

Page 5: Periodontal Plaster

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1.Biodata Ketua dan Anggota81. Ketua Pelaksana Kegiatan82. Anggota Pelaksana I93. Anggota Pelaksana II104. Anggota Pelaksana III1

5.Dosen Pembimbing12Lampiran 2. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas17Lampiran 3. Surat Pernyataan Ketua Peneliti18

v

Page 6: Periodontal Plaster

RINGKASAN

Periodontal dressing adalah dressing atau pembalut bedah yang digunakan pasca bedah untuk menutupi dan melindungi permukaan luka operasi hasil terapi periodontal (Kale, 2014). Periodontal dressing pada umumnya tidak mengandung bahan yang dapat memacu penyembuhan, melainkan hanya membantu penyembuhan karena dilindunginya luka. Bahan yang mampu memacu penyembuhan dan perlindungan luka dengan menggunakan hormon giberellin dan antrakuinon. Lidah buaya (Aloe vera) mengandung hormon giberrelin dan antrakuinon pada daunnya. Giberrellin merupakan hormon yang berfungsi sebagai efek antiinflamasi dengan merangsang aktifitas proliferasi fibroblas dalam sintesis kolagen yang berfungsi untuk mempercepat penyembuhan luka. Sedangkan atrakuinon berfungsi sebagai analgetik, anti jamur dan anti virus pada konsentrasi rendah. Dengan adanya kandungan hormon giberrelin dan atrakuinon, maka kerja dari periodontal dressing akan menjadi lebih efektif, dimana luka dengan cepat dipulihkan dan ditutup sehingga bekas luka akan kembali seperti jaringan normal sebelumnya.Oleh karena kekurangan inilah dibutuhkan inovasi suatu bahan yang lebih baik dalam memacu penyembuhan luka pasca bedah periodontal. Salah satu inovasi yang kami tawarkan adalah Periodontal Plaster (P2) yang memberikan jalan keluar untuk mendapatkan harga yang lebih murah dan cara pengaplikasian yang lebih mudah.

vi

Page 7: Periodontal Plaster

1

PENDAHULUANLatar Belakang

Periodontal dressing adalah dressing atau pembalut bedah yang digunakan pasca bedah untuk menutupi dan melindungi permukaan luka operasi hasil terapi periodontal (Kale, 2014). Periodontal dressing pada umumnya tidak mengandung bahan yang dapat memacu penyembuhan, melainkan hanya membantu penyembuhan karena dilindunginya luka. Fungsi bahan yang terkandung dalam periodontal dressing adalah mengurangi kemungkinan terjadinya infeksi dan pendarahan pasca bedah (Ghanbari, 2012).

Meskipun periodontal dressing memiliki banyak kegunaan dalam melindungi luka untuk membantu penyembuhan, akan tetapi beberapa bahan yang terkandung dalam periodontal dressing ini menimbulkan iritasi pada jaringan. Bahkan justru menimbulkan efek iritasi terhadap paru-paru dan hati. Selain itu, pada umumnya bahan periodontal dressing ini berbentuk bubuk-cairan dan dua pasta yang terdiri dari basis dan akselerator, dimana penggunaannya harus diaduk dulu sebelum diaplikasikan (Tjahjani, 2011).

Oleh karena itu, diperlukan alternatif giberrellin dan antrakuinon dalam bentuk sediaan langsung pakai, ketersediaan di alam yang banyak (Agoeng Tjahajani, 2011), biaya produksi murah, serta proses ekstraksi yang mudah yaitu melalui proses maserasi. Selain itu, proses maserasi ini memiliki kelebihan lain yaitu banyak hasil ekstraksi yang diperoleh (Istiqomah, 2013). Giberrellin memiliki efek antiinflamasi dengan merangsang aktifitas proliferasi fibroblas dalam sintesis kolagen yang berfungsi untuk mempercepat penyembuhan luka (Tjahajani, 2011). Sedangkan antrakuinon terdiri dari aloin, barbalon, isobarbaloin, anthranol, anthracene, asam aloetik, ester dari asam cinnamik, aloe emodin, asam chryshophani, minyak ethereal, resistanol, dimana pada konsentrasi rendah dapat berfungsi sebagai analgetik, antibakteri, antijamur dan antivirus.

Aloe vera telah menyebar dan dibudidayakan secara luas diseluruh dunia termasuk Indonesia (Tjahajani, 2011). Sehubungan dengan hal diatas, dibutuhkan suatu inovasi baru untuk masa mendatang dibidang kedokteran gigi khususnya bidang Periodonsia sebagai bahan periodontal dressing yang selain melindungi luka juga mempunyai daya anti bakteri dan mempercepat proses penyembuhan luka.

TUJUAN DAN MANFAATTujuanBerdasarkan ide kreatif tersebut maka tujuan yang ingin dicapai melalui penyusunan karya tulis ini dinyatakan sebagai berikut.

1. Mengetahui potensi Periodontal Plaster (P2) sebagai suatu inovasi bahan periodontal dressing dengan memanfaatkan giberrellin dan antrakuinon dari daun Aloe vera.

Page 8: Periodontal Plaster

2

2. Menjelaskan cara pemanfaatan periodontal plaster (P2) dari Aloe vera dengan mengambil kandungan giberrellin dan antrakuionon sebagai bahan periodontal dressing.

3. Mengetahui cara pengimplementasian gagasan Periodontal Plaster (P2): suatu inovasi bahan periodontal dressing dengan memanfaatkan giberrellin dan antrakuinon dari daun Aloe vera.

ManfaatAdapun manfaat yang dapat diambil dari penulisan karya tulis ini sebagaiberikut.

1. Bagi PenulisMerealisasikan gagasan mengenai Periodontal Plaster (P2): suatu

inovasi bahan periodontal dressing dengan memanfaatkan giberrellin dan antrakuinon dari daun Aloe vera.

2. Bagi MasyarakatMemberikan wawasan mengenai potensi dan cara pemanfaatan

Periodontal Plaster (P2): suatu inovasi bahan periodontal dressing dengan memanfaatkan giberrellin dan antrakuinon dari daun Aloe vera.

3. Bagi PemerintahMemberikan sumbangan pemikiran dalam pemanfaatan

Periodontal Plaster (P2): suatu inovasi bahan periodontal dressing dengan memanfaatkan giberrellin dan antrakuinon dari daun Aloe vera.

GAGASANKondisi Kekinian

Penggunaan periodontal dressing saat ini hanya berfungsi sebagai pelindung luka pasca bedah tanpa adanya daya antibakteri dan mempercepat proses penyembuhan luka pasca bedah.

Solusi yang Pernah Ditawarkan atau Diterapkan Sebelumnya untuk Memperbaiki keadaan pencetus Gagasan

Inovasi terbaru penggunaan periodontal dressing hanya terbatas pada penggantian bahan penyusunnya, akan tetapi belum ditawarkan bentuk periodontal dressing yang lebih nyaman, mudah pengaplikasiannya, memiliki daya anti bakteri dan berperan dalam mempercepat proses penyembuhan luka.

Seberapa Jauh Kondisi Kekinian Pencetus Gagasan Dapat Diperbaiki Melalui Gagasan yang Diajukan

Penggunaan periodontal dressing saat ini kurang diminati oleh pasien. Hal ini bisa dikarenakan dampak pemakaian dari periondontal dressing yang kurang dirasakan oleh pasien. Sehingga, pasien memilih tidak menggunakan periodontal dressing yang terhitung berharga cukup mahal dengan dampak pengobatan yang

Page 9: Periodontal Plaster

3

kurang efektif. Oleh karena itu, penulis mempunyai gagasan untuk menambahkan lidah buaya (Aloe vera) kedalam kandungan periodontal dressing. Lidah buaya (Aloe vera) mengandung hormon giberrelin dan antrakuinon pada daunnya. Giberrellin merupakan hormon yang berfungsi sebagai efek antiinflamasi dengan merangsang aktifitas proliferasi fibroblas dalam sintesis kolagen yang berfungsi untuk mempercepat penyembuhan luka. Sedangkan atrakuinon berfungsi sebagai analgetik, anti jamur dan anti virus pada konsentrasi rendah. Dengan adanya kandungan hormon giberrelin dan atrakuinon, maka kerja dari periodontal dressing akan menjadi lebih efektif, dimana luka dengan cepat dipulihkan dan ditutup sehingga bekas luka akan kembali seperti jaringan normal sebelumnya.

Pengaplikasian periodontal dressing dibidang kedokteran gigi ini cukup membutuhkan waktu lama, dimana operator harus gesit mencampur bahan periodontal dressing baik yang dalam bentuk serbuk dan liquid maupun yang dalam bentuk dua pasta. Setelah pencampuran ini, operator juga harus membentuk periodontal dressing sesuai dengan daerah yang diinginkan. Terakhir, operator harus membuat retensi agar periodontal dressing tidak mudah lepas. Oleh karena itu, penulis juga mempunyai gagasan untuk membuat periodontal dressing menjadi lebih praktis dan lebih nyaman digunakan untuk pasien, yaitu dengan periodontal plaster (P2). Dimana periodontal plaster ini sangat mudah diaplikasikan. Operator bisa memotong plaster sesuai dengan bentuk yang dibutuhkan dan operator bisa memilih warna plaster yang sesuai dengan warna gingiva pasien. Di dalam pack atau kemasan periodontal plaster terdapat 2 komponen, yaitu periodontal plaster dan adhesive yang berguna untuk menambah perlekatan dari periodontal plaster (gambar 1a, 1b). Jadi, selain menggunakan perlekatan mekanis seperti perlekatan periodontal dressing pada umumnya, agar perlekatan dapat bertahan lebih lama, periodontal plaster ditambah dengan adhesive yang mengandung cairan sianoakrilat yang akan mengeras bila terkena udara dan saliva, sehingga memperkuat ikatan antara plaster dengan permukaan gingiva. Perlekatan mekanis periodontal plaster terdapat pada ruang interproksimal dan pertemuan bagian periodontal plaster setelah vestibular dengan bagian oral. Lalu perlekatan tambahan periodontal plaster diperoleh dengan menempelkan adhesive yang sudah tersedia dalam pack ke plaster, kemudian periodontal plaster di aplikasikan ke gingiva yang luka. Dengan tambahan adhesive ini menjadikan periodontal plaster melekat lebih lama dan lebih retentif ke gingiva, sehingga diharapkan periodontal plaster dapat bertahan 7-10 hari. Karena pengaplikasian periodontal plaster yang cukup mudah, apabila periodontal plaster lepas, maka pasien bisa membeli periodontal plaster dan mengaplikasikannya sendiri dengan mengikuti petunjuk pemakaian yang ada tanpa harus memasang kembali ke dokter gigi. Pengaplikasian periodontal plaster ini dilakukan disepanjang gingiva yang terluka dengan akhir plaster dibengkokkan menjadi pengait dan dipasang di sekitar permukaan distal gigi terakhir. Lalu

Page 10: Periodontal Plaster

4

bagian strip yang lain dipasang sepajang luka dan ditekan sepanjang margin gingiva dan interproksimal. Plaster juga dipasang pada permukaan lingual gigi sepanjang gingiva yang luka dan nantinya plaster akan bergabung didaerah interproksimal. Pengaplikasian plaster tidak boleh mengganggu oklusi agar tidak mudah lepas, dan tidak meluas terlalu jauh ke arah lipatan mukosa bukal agar tidak mengiritasi (gambar 1c). Dengan bentuk plaster yang lebih tipis dari periodontal dressing biasa, perlekatan yang lebih mudah dan lebih kuat, pengaplikasian yang lebih mudah dan dapat mempercepat kesembuhan

menjadikan periodontal plaster nyaman dipakai pasien.

Pihak yang Dapat Mengimplementasikan GagasanDalam pelaksanaannya, gagasan PKM-GT kami akan bekerja sama dengan pihak-pihak terkait, antara lain sebagai berikut:

a. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan (Balitbangkes)Membantu penelitian dan pengembangan lebih lanjut mengenai periodontal plaster sebagai inovasi bahan periodontal dressing.

b. Badan Usaha Milik Negara (BUMN) atau Swasta

Page 11: Periodontal Plaster

5

Sebagai pihak yang berkontribusi dalam pendanaan produksi periodontal plaster.

c. Badan Standarisasi Nasional (BSN)Membantu menjamin mutu serta mampu memfasilitasi keberterimaan bahan periodontal plaster yang bertujuan untuk melindungi produsen, konsumen, distributor dan masyarakat dari aspek kesehatan serta keselamatan.

d. Kementrian Kesehatan Republik IndonesiaGagasan dalam PKM-GT kami ini membutuhkan perijinan, setifikasi, distribusi serta sosialisai komprehensif mengenai bahan periodontal plaster. Dengan bekerjasama dengan Kementrian Kesehatan Republik Indonesia juga diharapkan agar periodontal plaster lebih banyak digunakan, sehingga resiko infeksi periodontal yang lebih parah bisa dicegah.

e. Persatuan Dokter Gigi Indonesia (PDGI)PDGI diharapkan mampu mensosialisasikan periodontal plaster sebagai bahan periodontal dressing yang tidak hanya menutup luka, tapi juga bisa membantu proses penyembuhan luka di gingiva, sehingga PDGI bisa lebih sering menggunakan periodontal plaster apabila terjadi luka gingiva.

f. Kementrian Perdagangan Republik IndonesiaPeriodontal plaster sebagai bahan inovasi periodontal dressing dalam negeri diharapkan adanya kerjasama dengan Kementrian Perdagangan Republik Indonesia dapat membantu perizinan perdagangan yang legal.

Langkah-langkah Implementasi Gagasan Langkah-langkah implementasi dari gagasan yang telah kami paparkan

diatas, dapat dilihat pada gambar bagan berikut :

Page 12: Periodontal Plaster

Penulis mengusulkan PKM-GT

Balitbangkes menerima usulan proposal dan membantu kegiatan penelitian dan pengembangan bahan Periodontal Plaster (P2)

Bekerja sama BUMN atau BUMS untuk menginvestasikan dana dalam produksi bahan Periodontal Plaster (P2)

Bekerja sama dengan PDGI dan toko alat dan bahan kesehatan untuk pemasaran Periodontal Plaster (P2)

Tenaga medisdan masyarakatmerasakan efek penggunaan bahan Periodontal Plaster (P2)

Penyembuhan luka gingiva dapat lebih cepat dan resiko penyakit periodontal yang lebih parah dapat dikurangi

6

Gambar 1. Bagan Implementasi Gagasan

KESIMPULANInti Gagasan

Periodontal plaster (P2) meru[akan solusi inovatif di kedokteran gigi

khususnya di bidang periodonsia untuk membuat bahan periodontal dressing yang

berfungsi tidak hanya sebagai pelindung terhadap jaringan periodontal pasca

Page 13: Periodontal Plaster

7

bedah juga memacu penyembuhan dengan menambahkan hormon giberellin dan

antrakuinon. Selain itu inovasi dari periodontal plaster (P2) yang lain adalah

dengan tehnik pengaplikasian yang cukup mudah dan simple. Sehingga dokter

gigi tidak membutuhkan waktu terlalu lama untuk mengaplikasikan, harga yang

lebih terjangkau, dan apabila periodontal dressing tiba-tiba terlepas pasien dapat

dengan mandiri mengaplikasikan periodontal plaster (P2).

Implementasi Gagasan

Upaya yang kami lakukan dalam mewujudkan gagasan ini adalah bekerja

sama dengan Balitbangkes, KEMENKES RI, KEMENDAG RI, BSN, BUMN

atau BUMS, IDI, PDGI, dan toko alat kesehatan

Prediksi Keberhasilan Gagasan

Kerjasama dengan pihak-pihak yang telah ditunjuk akan membantu dalam

penelitian, pengembangan, dan persiapan produksi periodontal plaster (P2).

Penyembuhan luka paska bedah periodontal akan jauh lebih cepat dan efektif.

Page 14: Periodontal Plaster

8

Daftar Pustaka

Kale T, Dani N, Patange T. Periodontal Dressing: Dental and Medical Science. 2014 March; 13(3): 94-98

Ghanbari H, Forouzanfar A, Fatemi K, Mokhtari M R, Abrishami M, Ebrahiminik Z, Farazi F. Modified Widdman Flap Procedure: With or Without Periodontal Dressing. Journal Stomatology. 2012 September; 2: 170-172

Istiqomah. Perbandingan Metode Ekstraksi Maserasi dan Sokletasi terhadap Kadar Piperin Buah Cabe Jawa (Piperis retrofracti fructus). Jakarta: UIN Syarif Hidayatullah. 2013: 12

Prasetyo, Dani Sugeng. Potensi Penambahan Ekstrak Kulit Buah Kakao (Theobroma cacao L.) pada Periodontal Dressing terhadap Jumlah Sel Makrofag pada Luka Gingiva Kelinci (Penelitian Eksperimental Laboratoris). Jember: Universitas Jember. 2013: 18-21

Putranti, D T. Bahan dan Antimikroba dalam Terapi Periodontal. USU opencourseware: 116-143

Saunders, Elsavier. Carranza’s Clinical Periodontology 11th Edition. USA: St. Louis. 2012: 528-531

Tjahajani A, Widurini. Aloe vera Leaf Anti Inflamation’s Activity Speeds Up the Healing Process of Oral Mucosa Ulceration. Journal Dentistry Indonesia. 2011; 18(1): 17-20

Page 15: Periodontal Plaster

9

Lampiran 1.Biodata Ketua dan Anggota1. Ketua Pelaksana Kegiatan

A. Identitas Diri1. Nama Lengkap Cholida Rachmatia2. Jenis Kelamin Perempuan3. Program Studi Kedokteran Gigi4. NIM 1316101010565. Tempat dan Tanggal Lahir Demak, 12 Agustus 19956. E-mail [email protected]. No Telepon/Hp 089627086447

B. Riwayat PendidikanSD SMP SMA

Nama InstitusiSDN Karanganyar 1

MTsN 1 Kudus MAN 2 Kudus

Jurusan - - IPATahun Masuk – Lulus 2001-2007 2007-2010 2010-2013

C. Pemakalah Seminar ilmiah (Oral Presentation)

NoNama Pertemuan Ilmiah / Seminar

Judul Artikel IlmiahWaktu dan Tempat

1 - - -

D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi, atau institusi lainnya)

No Jenis PenghargaanInstitusi Pemberi Penghargaan

Tahun

110 besar finalis literature review: Moestopo Annual Festival

Univ. Prof. Dr. Moestopo (beragama)

2015

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari

Page 16: Periodontal Plaster

10

ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-GTJember, 25 Maret 2015

(Cholida Rachmatia)2. Anggota Pelaksana I

A. Identitas Diri1. Nama Lengkap (dengan gelar) Usnida Mubarokah2. Jenis Kelamin Perempuan3. Program Studi Kedokteran Gigi4. NIM 1316101010965. Tempat dan Tanggal Lahir Mojokerto, 15 September 19956. E-mail [email protected]. No Telepon/Hp 085785729546

B. Riwayat PendidikanSD SMP SMA

Nama Institusi SDN 1 Sedati SMPN 1 Ngoro SMAN1 SookoJurusan - - IPATahun Masuk – Lulus 2001-2007 2007-2010 2010-2013

C. Pemakalah Seminar ilmiah (Oral Presentation)

NoNama Pertemuan Ilmiah / Seminar

Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat

1 - - -2 - - -

D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi, atau institusi lainnya)

No Jenis PenghargaanInstitusi Pemberi Penghargaan

Tahun

1 - - -2 - - -

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum.Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-GT

Page 17: Periodontal Plaster

11

Jember, 25 Maret 2015

(Usnida Mubarokah)

3. Anggota Pelaksana IIA. Identitas Diri

1. Nama Lengkap (dengan gelar) Ghiza Jibrila Khumaira’ Barqly2. Jenis Kelamin Perempuan3. Program Studi Kedokteran Gigi4. NIM 1216101010505. Tempat dan Tanggal Lahir Surabaya, 2 Januari 19956. E-mail [email protected]. No Telepon/Hp 085732762574

B. Riwayat PendidikanSD SMP SMA

Nama InstitusiSDN Airlangga IV No. 201 Surabaya

SMPN 12 Surabaya

SMAN 15 Surabaya

Jurusan - - IPATahun Masuk – Lulus 2000-2006 2006-2009 2009-2012

C. Pemakalah Seminar ilmiah (Oral Presentation)

NoNama Pertemuan Ilmiah / Seminar

Judul Artikel IlmiahWaktu dan Tempat

1 - - -

D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi, atau institusi lainnya)

No Jenis PenghargaanInstitusi Pemberi Penghargaan

Tahun

110 besar finalis literature review: Moestopo Annual Festival

Univ. Prof. Dr. Moestopo (beragama)

2014

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum.Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Page 18: Periodontal Plaster

12

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-GTJember, 25 Maret 2015

(Ghiza Jibrila Khumaira’ Barqly)4. Dosen Pembimbing

A. Identitas Diri1 Nama Lengkap (dengan gelar) Drg. Peni Pujiastuti, M.Kes2 Jenis Kelamin L/P

3 Jabatan Fungsional Lektor kepala4 NIP/NIK/Identitas lainnya 1967051719960120015 NIDN 00120169106 Tempat dan Tanggal Lahir Jember, 17 Mei 19677 e-mail [email protected] Nomor Telepon/HP 0813332593909 Alamat Kantor Jl. Kalimantan 37 Jember10 Nomor Telepon/Faks 0331-333536/0331-33199111 Lulusan yang telah dihasilkan S-1 =50 orang; S-2 = 0 orang; S-3 = 0

orang12 Mata kuliah yang diampuh 1. Blok Oral diagnosis dan rencana

Perawatan Penyakit dentomaksilofasial

2. Blok Perawatan Kuratif dan Rehabilitatif 3

3. Klinik Periodonsia

B. Riwayat PendidikanS-1 S-2

Nama Perguruan Tinggi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga

Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga

Bidang Ilmu Kedokteran Gigi IKESGITahun Masuk-Lulus 1987-1993 1997-2000Judul Skripsi/Tesis/Disertasi Evaluasi Kesalahan

berbagai tehnik radiografi intraoral pada gigi molar 3 rahang bawah

Pengaruh konsentrasi ekstrak bonggol nana yang biokompatibel dan waktu kontak terhadap jumlah Streptococcus

Page 19: Periodontal Plaster

13

sanguis pada permukaan gigi.

Nama Pembimbing/Promotor

Drg. Bambang N, M.Kes dan Prof. drg. Hadisuenaryo, M.Sc., PhD FADI

Prof. DR. Boedihardjo, drg., MSc., Sp Perio dan Prof. DR. M Rubianto, drg., MS., Sp. Perio

C. Pengalaman Penelitian 5 Tahun TerakhirNo Tahun Judul Artikel Ilmiah Pendanaan

Sumber Jml (Juta Rp)

1 2012 Obesitas dan Penyakit Periodontal

Mandiri -

2 2013 Perbedaan Efektifitas Antibakteri antara Ekstrak Daun Sirih Merah dan Ekstrak Daun Sirih Hijau Terhadap Porphyromonas gingivalis

Mandiri -

D. Pengalaman Pengabdian Kepada Masyarakat 5 Tahun TerakhirNo. Tahun Pengabdian Sumber

*Jml (Juta Rp)

1. 2010 Upaya Pencegahan Penyakit Periodontal Melalui Perawatan Kuratif

Mandiri -

2. 2011 Pencegahan Gigi Karies dan Penyakit Periodontal Melalui Dental Health Education

Mandiri -

3. 2011 Peningkatan Pengetahuan Orang Tua sebagai Upaya Pencapaian Kesehatan Gigi dan Mulut Anak yang Optimal

Mandiri -

4. 2012 Upaya Pengendalian Faktor Lokal Penyakit Periodontal

Mandiri -

5. 2013 Peningkatan Kesehatan Gigi dan Mulut pada Anak-Anak TK dengan Cara Melakukan Kontrol Plak yang Benar

Mandiri -

E. Publikasi Artikel Ilmiah dalam Jurnal dalam 5 Tahun Terakhir

Page 20: Periodontal Plaster

14

No Judul Artikel Ilmiah Nama Jurnal Volume/Nomor/ Tahun

1 Obesitas dan Penyakit Periodontal Stomatognatic 9/ 2/ 2012

2 Perbedaan Efektifitas Antibakteri antara Ekstrak Dun Sirih Merah dan Ekstrak Daun Sirih Hijau Terhadap Porphyromonas gingivalis

Stomatognatic 10/ 1/ 2013

F. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation) dalam 5 Tahun TerakhirNo Nama Pertemuan

Ilmiah/ seminarJudul Artikel Waktu dan

tempat1.2.Dst

G. Karya Buku dalam 5 Tahun TerakhirNo Judul Buku Tahun Jumlah Halaman Penerbit1.2.

Dst

H. Perolehan HKI dalam 5 -10 Tahun TerakhirNo Judul Tema/

HKITahun Jenis Nomor P ID

1.2.

Dst

I. Pengalaman Merumuskan Kebijakan Publik/Rekayasa Sosial Lainnya dalam 5 Tahun Terakhir

No Judul/Tema/Jenis RekayasaSosial Lainnya yang TelahDitetapkan

Tahun TempatPenerapan

ResponsMasyarakat

1.2.

Page 21: Periodontal Plaster

15

Dst

J. Penghargaan dalam 10 Tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau instansi lainnya)

No Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Tahun1. Satyalancana Karya Satya

10 TahunPresiden RI 2007

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidak-sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya.

Jember, 25 Maret 2015

(drg. Peni Pujiastuti, M.Kes)

Page 22: Periodontal Plaster

16

Lampiran 2. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian TugasNo Nama/ NIM Program

StudiBidang Ilmu

Alokasi Waktu (jam/ minggu)

Uraian Tugas

1 Cholida Rachmatia / 131610101056

Kedokteran Gigi

Kesehatan 15 - Mengkoordinasi

pembagian kerja

- Menyusun

karya tulis

2 Cholida Rachmatia / 121610101096

Kedokteran Gigi

Kesehatan 15 Menyusun karya tulis

3 Ghiza Jibrila Khumaira’ Barqly/ 121610101050

Kedokteran Gigi

Kesehatan 15 Menyusun karya tulis

Page 23: Periodontal Plaster

17

Lampiran 3. Surat Pernyataan Ketua Peneliti

KEMENTRIAN PENDIDIKAN NASIONALUNIVERSITAS JEMBERJl. Kalimantan 37 Kampus Tegal Boto Telp. (0331)-330224, 33659, 336580, 333147, 334267, 339029 Fax (0331)-339029 Jember (68121)

SURAT PERNYATAAN KETUA PENELITI / PELAKSANA

Yang bertanda tangan di bawah ini:Nama : Cholida RachmatiaNIM : 131610101056Program Studi : Kedokteran GigiFakultas : Kedokteran Gigi

Dengan ini menyatakan bahwa usulan PKM-GT saya dengan judul: Periodontal Plaster (P2): Inovasi Bahan Periodontal dressing dengan Memanfaatkan Giberrellin dan Antrakuinon dari Daun Aloe vera yang diusulkan untuk tahun anggaran 2015 bersifat original dan belum pernah dibiayai oleh lembaga atau sumber dana lain. Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan mengembalikan seluruh biaya penelitian yang sudah diterima ke kas negara. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya.

Jember, 25 Maret 2015

Mengetahui, Yang MenyatakanPembantu Rektor III Bidang Kemahasiswaan

Page 24: Periodontal Plaster

18

(Prof. Dr. Mohammad Saleh, SE., M.Sc) (Cholida Rachmatia)NIP. 19560831 198403 1002 NIM. 131610101056