PERHITUNGAN KEBUTUHAN TENAGA REKAM MEDIS …repository.unjaya.ac.id/2073/2/ROSALIA ANA...

51
PERHITUNGAN KEBUTUHAN TENAGA REKAM MEDIS DENGAN METODE WISN (WORKLOAD INDICATOR STAFFING NEED) DI RS DR. SOETARTO YOGYAKARTA TAHUN 2016 KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Perekam dan Informasi Kesehatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Disusun Oleh : ROSALIA ANA PARMITA 1314002 PROGRAM STUDI PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATAN (D-3) STIKES JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2017

Transcript of PERHITUNGAN KEBUTUHAN TENAGA REKAM MEDIS …repository.unjaya.ac.id/2073/2/ROSALIA ANA...

PERHITUNGAN KEBUTUHAN TENAGA REKAM MEDIS DENGAN

METODE WISN (WORKLOAD INDICATOR STAFFING NEED)

DI RS DR. SOETARTO YOGYAKARTA TAHUN 2016

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya

Perekam dan Informasi Kesehatan

Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

Disusun Oleh :

ROSALIA ANA PARMITA

1314002

PROGRAM STUDI

PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATAN (D-3)

STIKES JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

2017

ii

iii

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur ke hadirat Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya,

sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir untuk rencana penelitian yang

berjudul “Perhitungan Kebutuhan Tenaga Rekam Medis Dengan Metode

WISN (Workload Indicator Staffing Need) di RS dr. Soetarto Yogyakarta

Tahun 2016”. Penyusunan tugas akhir penelitian ini tentunya tidak lepas dari

bantuan berbagai pihak yang telah memberikan bimbingan, masukan, dan saran

sehingga tugas akhir ini dapat terselesaikan. Oleh karena itu, penulis

mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam

proses pembuatan tugas akhir ini. Penulis mengucapkan terima kasih khususnya

kepada:

1. Kuswanto Harjo dr. M.Kes selaku Ketua Stikes Jenderal Achmad Yani

Yogyakarta dan Pembimbing KTI

2. Sis Wuryanto, A.Md. Perkes., SKM., MPH selaku Ketua Prodi Rekam Medis

dan Informasi Kesehatan (D-3) Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

3. Staf dan dosen-dosen Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta yang telah

mendukung dan melancarkan mahasiswa dalam menyelesaikan Karya Tulis

Ilmiah

4. Pihak Rumah Sakit serta Staff rekam medis dan jajarannya, yang telah

mendukung dan membantu dalam menyelesaikan penelitian dalam

penyusunan Karya Tulis Ilmiah.

5. Ayah dan Ibu terhormat dan tersayang yang telah memberi semangat,

dukungan penuh, dan perhatian, serta doanya

6. Serta semua pihak yang tidak bisa menulis sebutkan satu persatu, yang telah

mendukung dan membantu dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah

v

Saya menyadari masih banyak kekurangan dalam Karya Tulis Ilmiah ini. Dan

semoga bermanfaat bagi yang membacanya.

Penulis

vi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................i

LEMBAR PENGESAHAN ....................................................................................ii

PERNYATAAN ....................................................................................................iii

KATA PENGANTAR ...........................................................................................iv

DAFTAR ISI ..........................................................................................................vi

DAFTAR TABEL ................................................................................................viii

DAFTAR GAMBAR ..............................................................................................x

DAFTAR SINGKATAN .......................................................................................xi

DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................................xii

INTISARI .............................................................................................................xiv

ABSTRACT ..........................................................................................................xv

BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................1

A. Latar Belakang .............................................................................................1

B. Rumusan Masalah .......................................................................................3

C. Tujuan Penelitian .........................................................................................3

D. Manfaat Penelitian .......................................................................................4

E. Keaslian penelitian ......................................................................................5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................7

A. Tinjauan Teori ............................................................................................7

B. Kerangka Teori ..........................................................................................16

BAB III METODE PENELITIAN ........................................................................17

A. Jenis Penelitian ..........................................................................................17

B. Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................................17

C. Data dan Sumber Data ..............................................................................17

D. Alat dan Teknik Pengumpulan Data .........................................................18

E. Teknik Pemeriksaan Keabsahan Data .......................................................20

F. Metode Pengolahan dan Analisis Data .....................................................21

G. Urutan Dalam Melakukan Analisis Data ..................................................22

H. Etika Penelitian .........................................................................................22

vii

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN...............................................................24

A. Hasil Penelitian..........................................................................................24

B. Pembahasan Penelitian..............................................................................42

BAB V PENUTUP ...............................................................................................47

A. Kesimpulan ...............................................................................................47

B. Saran .........................................................................................................48

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

viii

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Kualifikasi Pendidikan Petugas Rekam Medis......................................28

Tabel 4.2 Tabel Hari Kerja Tersedia Tahun 2016 .................................................29

Tabel 4.3 Waktu Kerja Tersedia di Unit dr. Soetarto Yogyakarta ........................31

Tabel 4.4 Standar Beban Kerja Bagian Pendaftaran Rawat Jalan Baru di RS dr.

Soetarto Yogyakarta .............................................................................35

Tabel 4.5 Standar Beban Kerja Bagian Pendaftaran Rawat Jalan Lama di RS dr.

Soetarto Yogyakarta .............................................................................36

Tabel 4.6 Standar Beban Kerja Bagian Pendaftaran IGD Baru di RS dr. Soetarto

Yogyakarta ............................................................................................36

Tabel 4.7 Standar Beban Kerja Bagian Pendaftaran IGD Lama di RS dr. Soetarto

Yogyakarta ............................................................................................37

Tabel 4.8 Standar Beban Kerja Bagian Pendaftaran Rawat Inap di RS dr. Soetarto

Yogyakarta ............................................................................................37

Tabel 4.9 Standar Beban Kerja Bagian Analisis di RS dr. Soetarto

Yogyakarta ............................................................................................38

Tabel 4.10 Standar Beban Kerja Bagian Coding Rawat Jalan di RS dr. Soetarto

Yogyakarta .........................................................................................38

Tabel 4.11 Standar Beban Kerja Bagian Coding Rawat Inap di RS dr. Soetarto

Yogyakarta .........................................................................................38

Tabel 4.12 Standar Beban Kerja Bagian Pelaporan di RS dr. Soetarto

Yogyakarta .........................................................................................39

Tabel 4.13 Standar Beban Kerja Bagian Filing (Pengambilan) di RS dr. Soetarto

Yogyakarta .........................................................................................39

Tabel 4.14 Standar Beban Kerja Bagian Filing (Pengembalian) di RS dr. Soetarto

Yogyakarta .........................................................................................39

Tabel 4.15 Waktu Kelonggaran Petugas Rekam Medis di RS dr. Soetarto

Yogyakarta .........................................................................................40

Tabel 4.16 Jumlah Kunjungan Pasien tahun 2016 di Rumah Sakit dr. Soetarto

Yogyakarta .........................................................................................41

ix

Tabel 4.17 Perhitungan Kebutuhan SDM di Unit Rekam Medis dr. Soetarto

Yogyakarta .........................................................................................42

Tabel 4.18 Hasil Perhitungan Kebutuhan tenaga rekam medis pada Unit Rekam

Medis di RS dr. Soetarto Yogyakarta ................................................43

x

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori ..................................................................................17

Gambar 4.1 Struktur Organisasi Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta ...............27

xi

DAFTAR SINGKATAN

BAPEDA : Badan Penanaman Modal dan Perizinan

IGD : Instalasi Gawat Darurat

JOBDISK : Job Description

KESBANGPOL : Kesatuan Bangsa dan Politik

MENKES : Menteri Kesehatan

Permenkes : Peraturan Menteri Kesehatan

RM : Rekam Medis

RS : Rumah Sakit

RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah

SBK : Standar Beban Kerja

SKG : Standar Kelonggaran

SDM : Sumber Daya Manusia

SOP : Standar Prosedur Operasional

RJ : Rawat Jalan

Ranap : Rawat Inap

UU : Undang-undang

Vol : Volume

WISN : Work Load Indicator Staffing Need

WKT : Waktu Kerja Tersedia

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Surat Izin Studi Pendahuluan ke RS dr. Soetarto Yogyakarta

Lampiran 2 : Surat Izin Studi Pendahuluan dari RS dr. Soetarto Yogyakarta

Lampiran 3 : Surat Izin Studi Pendahuluan dari KESBANGPOL Yogyakarta

Lampiran 4 : Surat Izin Studi Pendahuluan dari BAPEDA Yogyakarta

Lampiran 5 : Surat Izin Penelitian ke RS dr. Soetarto Yogyakarta

Lampiran 6 : Surat Izin Penelitian dari RS dr. Soetarto Yogyakarta

Lampiran 7 : Surat Izin Penelitian dari KESBANGPOL Yogyakarta

Lampiran 8 : Surat Izin Penelitian dari BAPEDA Yogyakarta

Lampiran 9 : Persetujuan Informan A

Lampiran 10 : Persetujuan Informan B

Lampiran 11 : Persetujuan Informan C

Lampiran 12 : Persetujuan Informan D

Lampiran 13 : Persetujuan Infroman E

Lampiran 14 : Persetujuan Informan Triangulasi

Lampiran 15 : Hasil Wawancara Responden A

Lampiran 16 : Hasil Wawancara Responden B

Lampiran 17 : Hasil Wawancara Responden C

Lampiran 18 : Hasil Wawancara Responden D

Lampiran 19 : Hasil Wawancara Responden E

Lampiran 20 : Hasil Wawancara Triangulasi

Lampiran 21 : Checklist Observasi

Lampiran 22 : Hasil Perhitungan Waktu Per Kegiatan TPPRJ

Lampiran 23 : Hasil Perhitungan Waktu Per Kegiatan IGD

Lampiran 24 : Hasil Perhitungan Waktu Per Kegiatan TPPRI

Lampiran 25 : Hasil Perhitungan Waktu Per Kegiatan Analisis

Lampiran 26 : Hasil Perhitungan Waktu Per Kegiatan Coding

Lampiran 27 : Hasil Perhitungan Waktu Per Kegiatan Pelaporan

Lampiran 28 : Hasil Perhitungan Waktu Per Kegiatan Filing

xiii

Lampiran 29 : SPO TPPRJ

Lampiran 30 : SPO IGD

Lampiran 31 : SPO TPPRI

Lampiran 32 : SPO Analisis

Lampiran 33 : SPO Coding

Lampiran 34 : SPO Pelaporan

Lampiran 35 : SPO Filing

Lampiran 36 : Lembar Bimbingan

xiv

PERHITUNGAN KEBUTUHAN TENAGA REKAM MEDIS

DENGAN METODE WISN (WORKLOAD INDICATOR STAFFING NEED)

DI RS DR.SOETARTO YOGYAKARTA TAHUN 2016

Oleh :

Rosalia Ana Parmita1 , Kuswanto Hardjo2

INTISARI

Latar Belakang : Unit Rekam Medis Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

memiliki terdapat 11 orang tenaga kerja, 4 orang petugas berlatar belakang

pendidikan Rekam Medis (D-3). Staf pendaftaran pasien 3 orang, staf pelaporan 1

orang, staf coding 3 orang, staf filing 2 orang, staf analisis 1 orang, dan 1 kepala

bagian rekam medis. Jam kerja rekam medis di RS dr. Soetarto Yogyakarta dibagi

dalam 3 shift, shift pagi pukul 07.00-14.00, shift siang pukul 14.00-21.00, shift

malam 21.00-07.00. Menurut wawancara dengan kepala rekam medis RS dr.

Soetarto Yogyakarta, dengan jumlah tenaga kerja di unit rekam medis tersebut,

beberapa staf masih merasa beban kerjanya tinggi karena petugas dapat

merangkap pekerjaan di luar tugas pokoknya dan ada beberapa penumpukan

pekerjaan pada sub bagian tertentu. Kebutuhan tenaga kesehatan yang tidak

terpenuhi sesuai dengan kebutuhannya, maka akan mengganggu pelayanan yang

diberikan kepada pasien dan akan menimbulkan beban kerja yang tinggi.

Sehingga perlu adanya perhitungan kebutuhan Sumber Daya Manusia (SDM) di

setiap sub bagian unit rekam medis RS dr. Soetarto Yogyakarta.

Tujuan : Mengetahui beban kerja tenaga rekam medis di RS dr. Soetarto

Yogyakarta melalui metode WISN.

Metode Penelitian : Jenis Penelitian yang digunakan adalah deskriptif dengan

pendekatan kualitatif. Metode pengumpulan data dengan menggunakan observasi

dan wawancara.

Hasil : Berdasarkan hasil perhitungan dengan metode WISN dapat diketahui

bahwa waktu kerja tersedia di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta dalam satu

tahun adalah 1688 jam/tahun (101280 menit/tahun) dan 1477 jam/tahun (88620

menit/tahun). Unit dan kategori SDM yang ada di Unit Rekam Medis adalah 11

orang. Dan dapat diperoleh nilai standar beban kerja masing-masing kegiatan

berbeda-beda, dengan standar kelonggaran dalam satu tahun adalah 0,16 dan 0,20.

Dari hasil perhitungan WISN di Unit Rekam Medis Rumah Sakit dr. Soetarto

Yogyakarta pada masing-masing sub bagian diperoleh hasil akhir kebutuhan

tenaga kerja yaitu 2 orang. Dan secara kualifikasi terdapat 5 orang yang berlatar

belakang pendidikan di luar D-3 Rekam Medis.

Kata Kunci : SDM, Unit Rekam Medis, WISN

1

1 Mahasiswa Program Studi Diploma 3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. 2 Dosen Pembimbing Program Studi Diploma 3 Rekam Medis dan Informasi

Kesehatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.

xv

THE ASSESSMENT ON MEDICAL RECORD HUMAN RESOURCE

NEED WITH WISN METHOD (WORKLOAD INDICATOR STAFFING

NEED) IN DR. SOETARTO HOSPITAL OF YOGYAKARTA IN 2016

Oleh :

Rosalia Ana Parmita1 , Kuswanto Hardjo2

ABSTRACT

Background : Medical record unit in dr. Soetarto hospital of Yogyakarta employs

11 workers, 4 persons with medical record D3 educational background, 3 persons

for patient registration, 1 person as a reporting staff, 3 persons as coding staff, 2

persons as filing staff, 1 person as an analysis staff, and 1 head of medical record

unit. Working time in dr. Soetarto hospital are divided into 3 shifts ; morning shift

at 7 am - 2 pm, afternoon shift at 2 pm - 9 pm, and night shift at 9 pm - 7 am.

According to interview with the head of medical record unit in dr. Soetarto

hospital of Yogyakarta, with the current number of medical record workers,

several staff remain overloaded since they are also responsible for activities which

are not in their job description and there is an excessive job waiting list in a

specific unit. The unideal number of workers may hamper service process to

patients and create an extremely heavy workload. Therefore, it is necessary to

conduct an assessment on human resource need in every sub unit of medical

record unit in dr. Soetarto hospital of Yogyakarta.

Objective : To identify the workload of medical record staff in dr. Soetarto

hospital of Yogyakarta with WISN method.

Method : This was a descriptive study with qualitative approach. Data

compilation method applied observation and interview.

Result : The assessment with WISN method found out that the available working

time in dr. Soetarto hospital in 1 year was 1447 hours/year (88620 minutes/year).

The number of workers in medical record unit was 11 persons. It was found out

that each activity had different workload standard with dispensational standard in

1 year was 0.16 and 0.20. The assessment finally identified the human resource

need in each sub unit as many as 2 persons. There were 5 workers who were not

from medical record D3 educational background.

Keywords : Human Resource, Medical Record Unit, WISN

1 A student of Medical Record and Health Information D3 Study Program in

Jenderal Achmad Yani Health School of Yogyakarta 2 A counseling lecturer of Medical Record and Health Information D3 Study

Program in Jenderal Achmad Yani Health School of Yogyakarta

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan bagi masyarakat

dengan karakteristik tersendiri yang dipengaruhi oleh perkembangan ilmu

pengetahuan kesehatan, kemajuan teknologi, dan kehidupan sosial

ekonomi masyarakat yang harus tetap mampu meningkatkan pelayanan

yang lebih bermutu dan terjangkau oleh masyarakat, agar terwujud derajat

kesehatan yang setinggi-tingginya (UU RI No. 44 tahun 2009). Oleh

karena itu, rumah sakit dituntut untuk profesional dalam melakukan

berbagai jenis pelayanan kesehatan terhadap pasien agar pasien mendapat

pelayanan yang memuaskan di rumah sakit tersebut. Pelayanan rumah

sakit yang bermutu ditunjang oleh peran tenaga kesehatan.

Tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam

bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan/atau keterampilan

melalui pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu

memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan (UU RI No.

36 tahun 2014). Perekam medis dan informasi kesehatan merupakan salah

satu tenaga kesehatan yang termasuk dalam kelompok tenaga keteknisian

medis di mana tugas dari perekam medis dan informasi kesehatan yaitu

mengelola data pasien menjadi informasi kesehatan yang berguna bagi

pengambilan keputusan.

Perencanaan kebutuhan tenaga kesehatan di rumah sakit harus sesuai

dengan kebutuhan baik dari segi jenis, kualifikasi, jumlah, dan pengadaan.

Kelebihan tenaga akan mengakibatkan terjadinya penggunaan waktu kerja

yang tidak produktif, sedangkan kekurangan tenaga akan mengakibatkan

beban kerja yang berlebihan, sehingga dalam perencanaan kebutuhan

tenaga kesehatan diperlukan analisis terhadap beban kerja. Menurut

Kepmenkes No.81 tahun 2004, Analisis beban kerja adalah upaya

2

menghitung beban kerja pada satuan kerja dengan cara menjumlah semua

beban kerja dan selanjutnya membagi dengan kapasitas kerja per orangan

per satuan waktu.

Menurut Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan,

disebutkan bahwa tenaga kesehatan adalah komponen terpenting dalam

upaya meningkatkan derajat kesehatan Indonesia yang setinggi-tingginya.

Untuk itu, perencanaan sumber daya manusia kesehatan perlu

ditatalaksanakan dengan sebaik-baiknya, sesuai dengan dinamika dan

perkembangan serta kebutuhan masyarakat.

Dari hasil penelitian Aris Munandar (2014) berjudul Analisis

Kebutuhan SDM berdasarkan Beban Kerja dengan Metode WISN

(Workload Indicator Staffing Need) di Unit Kerja Rekam Medik RSUD

Prambanan Yogyakarta Tahun 2012. Melalui penelitian ini dapat

disimpulkan bahwa SDM di UKRM RSUD Prambanan adalah sebanyak 9

petugas rekam medik. Sehingga diperlukan penambahan 3 petugas lagi

dari 6 petugas yang sudah ada.

Penelitian yang dilakukan Nur Fadhilah Abddulah (2016), disimpulkan

bahwa jumlah SDM di Rekam Medik RSUD Sultan Imanuddin Pangkalan

Bun berjumlah 15 orang dengan satu orang petugas yang sedang tugas

belajar, sehingga jumlah SDM yang ada sebanyak 14 orang. Jumlah

tersebut belum sesuai dengan perhitungan WISN sebanyak 16 orang.

Dengan jumlah pegawai yang ada saat ini, dirasakan fungsi SDM Rekam

Medis belum optimal.

Berdasarkan hasil observasi yang peneliti lakukan di RS dr. Soetarto

Yogyakarta pada tanggal 26 Mei 2017, diketahui bahwa di RS dr. Soetarto

Yogyakarta terdapat 11 orang tenaga kerja, 4 orang petugas berlatar

belakang pendidikan Rekam Medis (D-3). Staf pendaftaran pasien 3 orang,

staf pelaporan 1 orang, staf coding 3 orang, staf filing 2 orang, staf analisis

1 orang, dan 1 kepala bagian rekam medis. Jam kerja rekam medis di RS

3

dr. Soetarto Yogyakarta dibagi dalam 3 shift, shift pagi pukul 07.00-14.00,

shift siang pukul 14.00-21.00, shift malam 21.00-07.00. Menurut

wawancara dengan kepala rekam medis RS dr. Soetarto Yogyakarta,

dengan jumlah tenaga kerja di unit rekam medis tersebut, beberapa staf

masih merasa beban kerjanya tinggi karena petugas dapat merangkap

pekerjaan di luar tugas pokoknya dan ada beberapa penumpukan pekerjaan

pada sub bagian tertentu.

Kebutuhan tenaga kesehatan yang tidak terpenuhi sesuai dengan

kebutuhannya, maka akan mengganggu pelayanan yang diberikan kepada

pasien dan akan menimbulkan beban kerja yang tinggi. Sehingga perlu

adanya perhitungan kebutuhan Sumber Daya Manusia (SDM) di setiap sub

bagian unit rekam medis RS dr. Soetarto Yogyakarta.

Berdasarkan uraian di atas maka peneliti tertarik untuk meneliti

mengenai “Perhitungan Kebutuhan Tenaga Rekam Medis dengan Metode

WISN di RS dr. Soetarto Yogyakarta Tahun 2016”.

B. Rumusan Masalah

Rumusan masalah pada penelitian ini adalah bagaimana beban kerja

tenaga rekam medis di RS dr. Soetarto Yogyakarta?

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Mengetahui beban kerja tenaga rekam medis di RS dr. Soetarto

Yogyakarta melalui metode WISN.

2. Tujuan Khusus

a. Menghitung waktu kerja tenaga rekam medis di RS dr. Soetarto

Yogyakarta.

b. Menetapkan unit kerja dan kategori Sumber Daya Manusia di RS

dr. Soetarto Yogyakarta.

4

c. Menghitung standar beban kerja tenaga rekam medis di RS dr.

Soetarto Yogyakarta.

d. Menghitung standar kelonggaran tenaga rekam medis di RS dr.

Soetarto Yogyakarta.

e. Menghitung kebutuhan tenaga per unit rekam medis di RS dr.

Soetarto Yogyakarta.

D. Manfaat Penelitian

1. Bagi Mahasiswa

Memperoleh pengetahuan serta ilmu dan pengalaman yang berharga

secara langsung dari rumah sakit dengan menerapkan teori yang

dimiliki oleh mahasiswa dari institusi pendidikan.

2. Bagi Stikes Jenderal Achmad Yani

Sebagai bahan pertimbangan dan panduan untuk mahasiswa yang akan

melakukuan praktik lapangan maupun penelitian di masa yang akan

datang dan menambah kerja sama dengan rumah sakit pemerintah

maupun swasta.

3. Bagi Rumah Sakit

Sebagai bahan pertimbangan bahan kajian dalam pemenuhan

kebutuhan SDM berdasarkan beban kerja yang ada, khususnya di

bagian Unit Kerja Rekam Medik.

5

E. Keaslian Penelitian

1. Muthomimah Imanti (2015) dengan judul “Analisis Kebutuhan Tenaga

Kerja Berdasarkan Beban Kerja Unit Rekam Medis Rumah Sakit Islam

Kendal Tahun 2015”.

Persamaan : Perhitungan kebutuhan SDM berdasarkan beban kerja

menggunakan metode WISN.

Perbedaan : Menggunakan jenis penelitian desktriptif dengan metode

observasi dan wawancara dengan pendekatan cross sectional.

2. Aris Munandar (2014) dengan judul “Analisis Kebutuhan SDM

Berdasarkan Beban Kerja Dengan Metode WISN di Unit Kerja Rekam

Medik RSUD Prambanan Yogyakarta tahun 2012”.

Persamaan : Perhitungan kebutuhan SDM berdasarkan beban kerja

menggunakan metode WISN.

Perbedaan : Penelitian Aris dilakukan di RSUD Prambanan

Yogyakarta tahun 2012 dengan menggunakan metode penelitian

deskriptif kuantitatif dengan pendekatan cross Sectional.

3. Eni Nur Rahmawati (2015) dengan judul Analisis Kebutuhan Jumlah

Tenaga Kerja Berdasarkan Beban Kerja di Unit Rekam Medis Rumah

Sakit Umum Assalam Gemolong tahun 2015.

Persamaan : Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah

deskriptif dengan pendekatan cross sectional.

Perbedaan : Penelitian Eni dilakukan di Rumah Sakit Umum Assalam

Gemolong tahun 2015 . Sedangkan peneliti sekarang melakukan

penelitian di RS dr. Soetarto Yogyakarta.

4. Nur Fadhilah Abdullah (2016) dengan judul “Analisis Kebutuhan

Tenaga Dengan Metode WISN Pada Instalasi Rekam Medik RSUD

Sultan Imanuddin Pangkalan BUN”.

Persamaan : Metode penelitian menggunakan penelitian deskriptif

dengan rancangan studi kasus.

6

Perbedaan : Penelitian Nur dilakukan di RSUD Sultan Imanuddin

Pangkalan BUN. Sedangkan peneliti sekarang melakukan penelitian di

RS dr. Soetarto Yogyakarta.

24

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. HASIL

1. Gambaran Umum Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

a. Sejarah Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

Setelah diproklamasikan kemerdekaan bangsa Indonesia pada tanggal

17 Agustus 1945 di Jakarta sekaligus terbentuknya negara RI, maka

hamoir diseluruh pelosok tanah air terjadi pergolakan-pergolakan

bersenjata dari para pejuang dan pembela kemerdekaan RI untuk

mempertahankan dan menegakan negara RI dari pihak manapun yang

menghendaki menjajah kembali bangsa indonesia dan menjadi kenyataan

bahwa para pejuang tersebut langsung terlibat secara fisik berperang

dengan senjata seadanya melawan orang-orang jepang yang masih berada

di Indonesia yang tidak mau menyerahkan senjatanya kepada RI dan

orang-orang belanda serta sekutu-sekutunya yang masih menghendaki

penjajahan terhadap bangsa indonesia.

Peristiwa-peristiwa kontak senjata tersebut mengakibatkan disana-sini

berjatuhan korban para pejuang termasuk yang berada di wilayah Daerah

Istimewa Yogyakarta. Pada saat bersamaan lahirlah badan-badan

perjuangan antara lain BKR yang nantinya berubah menjadi TKR dan

badan-badan perjuangan lainnya. Untuk mengurusi badan perjuangan dari

BKR/TKR dibentuk Markas Besar Tentara (MBT) berlokasi di Jl. Jendral

Sudirman (Eks Ma Korem 072/Pamungkas), sementara para anggota

BKR/TKR baik yang turut campur tangan disemua daerah pertempuran

dan yang sedang dalam daerah pertahanan kesehatannya diurusi oleh

bagian kesehatan tentara baik yang berada di Brigade, Resimen, Bataliyon

maupun unit-unit kesatuan tentara lainnya. Kesatuan-kesatuan kesehatan

resimen di Bataliyon di pimpin oleh seorang kepala seksi yaitu kepala

seksi kesehatan Bataliyon. Untuk mengurusi tentara-tentara yang sakit dan

perlu opname, di bentuklah tempat-tempat perawatan tentara diantara

Markas Kesehatan Tentara Resimen 21, Resimen 23 dn sebagian lainnya

25

di klinik perjuangan. Sekitar tahun 1951 TPT yang semula berlokasi

didepan RS Bethesda dan Markas Kesehatan Brigade yang berlokasi di Jl.

Widodo kota baru di pindahkan ke Jl. Juwandi No.19 kota baru, bekas

Militer Hospital Belanda yang dibangun tahun 1931 yang sebelimnya

ditempati di Bataliyon X, dengan nama sebutan Kesehatan DKT.ST 13

dan Rumah Sakit Tentara DKT ST 13 di bawah pimpinan Letkol dr

Soetarto (DKT ST 13 : Dinas Kesehatan Tentara Sub Teritorium 13).

Pada awal tahun 1951, DKST 13 telah memiliki eselon kesehatan

bawahan bersama dengan pembentukan Batalyon-batalyon oleh Subter 13

Yogyakarta antara lain sebagai berikut :

1) Batalyon 410, dengan Dan Ton Kes adalah Letda Sabdayu

2) Batalyon 411, dengan Dan Ton Kes adalah Letda S.T Panwono

3) Batalyon 412, dengan Dan Ton Kes adalah Letda W.Paimin

4) Batalyon 413, dengan Dan Ton Kes adalah pembantu Letnan

S.Temathrus

5) Di Kes Mako Subter 13 adalah Letda Gideon

Diawal tahun 1951, DKT ST 13 juga memiliki tempat perawatan II di

Purworejo dan Garnizun Gombong. Untuk TP II Gombong dipimpin oleh

Letda Sukiyo, sedangkan khusus di TP II Purworejo karena kegiatan

belum banyak (belum Garnizun) maka bagi anggota-anggota Batalyon 411

Purworejo masih dilayani oleh Ton Kes Yon sendiri yang memiliki KSA

(Kamar Sakit Asrama), sedangkan kegiatan TP II Purworejo dilaksanakan

oleh beberapa Ton Kes Yon 411 dan penetapan beberapa anggota DKST

13 yang langsung diawasi Oleh DKST 13 Yogyakarta. Baru sekitar

beberapa tahun kemudian setelah TP II berubah menjadi Rumkit III/IV

pimpinannya dipegang oleh Letda Agus Kadiman.

Perkembangan sebutan nama-nama kesehatan / Dinas kesehatan

tentara resmi tahun 1945 hingga 1950, dan seterusnya menyesuaikan

dengan nama-nama organisasi kesehatan sesuai dengan petunjuk

penetapan atasan.

26

Khusus Dinas Kesehatan Tentara ST 13 Yogyakarta sejak tahun 1950

mengalami perubahan nama sebagai berikut :

1) DKST 13

2) DKT Resimen 13

3) DKT Resimen Informasi 072

4) DKAD Resort Militer 072

5) Detasemen Kesehatan 072

6) Sejak Re-Organisasi ABRI tahun 1986 sampai dengan sekarang

berubah sebutan menjadi : Detasemen Kesehatan Wilayah 04.04.02

Adapun kepala DKT Resort Militer 072 dan Rumkit Tk.II yang

berubah menjadi Rumkit Tk.II dan kemudian berubah lagi menjadi Rumkit

Tk.III Yogyakarta sejak tahun 1951-1971 dijabat rangkap oleh Dr.R.

Soetarto.

b. Fungsi, visi,misi dan motto rumah sakit

1) Fungsi : Memberikan pelayanan kesehatan kepada anggota

Prajurit, PNS beserta keluarga, Masyarakat Umum, Askes,

Jamkesmas, Jamkesda, Jampersal, Jamkesos.

2) Visi : Menjadi Rumah Sakit kebanggaan TNI AD beserta

keluarga dan masyarakat pengguna lainnya dalam bidang pelayanan.

3) Misi : Memberikan pelayanan kesehatan yang prima dan

Terjangkau oleh kemampuan Masyarakat, dalam rangka ikut berperan

aktif meningkatkan derajad kesehatan masyarakat.

4) Motto : Senyum, Salam, Sapa, Sentuh, Sembuh.

5) Nama Rumah Sakit Tk.III 04.06.03 Dr. Soetarto adalah Type ” D ”

dan telah terakreditas TAHUN 2016.

27

c. Struktur Organisasi Unit Rekam Medis

Organisasi Unit rekam medis di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

merupakan organisasi yang dipimpin oleh KAURYANMED dimana oleh

Karumkit yang salah satunya membawahi yang membawahi

Gambar 4.1 Struktur Organisasi Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

KARUMKIT

dr. Virni Sagita Ismayawati, MARS

Letkol Ckm (K) NRP. 11980036321171

KAURYANMED

Netty Kholifah

NIP. 198009242002122001

Pendaftaran

Nuning Ari. P

Suharti

Yuki

Filing

Jumadi

Dadi

Koding

Gunowo

Wachid

Wulan

Indexing

Analisis

Anna. M

Pelaporan

Mira Saraswati

28

d. Kualifikasi pendidikan petugas rekam medis di Rumah Sakit dr. Soetarto

Yogyakarta

Berdasarkan hasil observasi tentang kualifikasi pendidikan petugas

rekam medis di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta diperoleh data sebagai

berikut:

Tabel 4.1 Kualifikasi Pendidikan Petugas Rekam Medis

No. Nama Jabatan Pendidikan

1.

2.

Netty Kholifah

Nuning Ari. P

Kepala Rekam Medis

Staff Tempat

Pendaftaran Pasien

S1 Keperawatan

D3 Rekam Medis

3. Suharti Staff Tempat

Pendaftaran Pasien

D3 Keperawatan

4. Wulan Staff Coding S1 Rekam Medis

5. Ana. M Staff Analisis D3 Rekam Medis

6. Wachid Staff Coding D3 Rekam Medis

7. Gunowo Staff Coding D3 Rekam Medis

8. Mira Saraswati Staff Pelaporan SMA

9. Jumadi Staff Filing SMP

10. Dadi Staff Filing SPK

11. Yuki Staff Tempat

Pendaftaran Pasien

S1 Keperawatan,

Ners

Sumber: Observasi di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

Berdasarkan tabel diatas adalah data kualifikasi pendidikan dari petugas

unit rekam medis di RS dr. Soetarto Yogyakarta yaitu 1 orang SMP, 1 orang

SMA, 1 orang SPK, 4 orang D3 Rekam Medis, 1 orang D3 Keperawatan, 1

orang S1 Keperawatan, 1 orang S1 Rekam Medis, dan 1 orang S1

Keperawatan, Ners.

2. Penghitungan kebutuhan tenaga kerja pada unit rekam medis di Rumah

Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

Untuk menghitung kebutuhan tenaga kerja pada unit rekam medis

dibutuhkan data sebagai berikut :

a. Menetapkan waktu kerja tersedia

Untuk menghitung waktu kerja tersedia dibutuhkan 6 (enam) langkah

sebagai berikut:

29

1) Hari kerja (A) sesuai ketentuan yang berlaku di Rumah Sakit dr.

Soetarto Yogyakarta yaitu 1 minggu 5 hari kerja. Jumlah hari kerja

untuk petugas rekam medis di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

yaitu 314 hari/tahun.

Tabel 4.2 Tabel Hari Kerja Tersedia Tahun 2016

2) Cuti tahunan (B), cuti tahunan sesuai ketentuan di Rumah Sakit dr.

Soetarto Yogyakarta, petugas rekam medis memiliki hak cuti 12 hari

selama 1 tahun.

3) Pendidikan dan pelatihan (C), di Rumah Sakit dr. Soetarto

Yogyakarta yaitu dilakukan 6 hari/tahun.

4) Hari Libur Nasional (D), sesuai dengan ketentuan yang berlaku di

Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta yang mengacu pada peraturan

pemerintah untuk hari libur nasional dan cuti bersama yaitu 19 hari.

5) Ketidak hadiran kerja (E) sesuai dengan ketentuan yang berlaku di

Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta, ketidakhadiran kerja karena

alasan sakit atau tidak masuk dengan surat pemberitahuan/ izin yaitu

12 hari.

6) Waktu kerja (F) sesuai dengan ketentuan yang berlaku di Rumah

Sakit dr. Soetarto Yogyakarta dalam 1 hari adalah 7 jam.

Berdasarkan data tersebut selanjutnya dilakukan perhitungan untuk

menetapkan waktu tersedia dengan rumus sebagai berikut.

No. Bulan Hari Hari Hari Minggu Waktu kerja tersedia

1. Januari 31 5 26

2. Februari 29 4 25

3. Maret 31 4 27

4. April 30 4 26

5. Mei 31 5 26

6. Juni 30 4 26

7. Juli 31 5 27

8. Agustus 31 4 27

9. September 30 4 26

10. Oktober 30 5 25

11. November 30 4 26

12. Desember 31 4 27

Jumlah 314

30

Berikut rincian waktu kerja tersedia dari data yang ditemukan di Unit

Rekam Medis dr. Soetarto Yogyakarta, waktu kerja tersedia pada petugas

rekam medis dapat terlihat dalam tabel 4.3

Tabel 4.3 Waktu Kerja Tersedia di Unit dr. Soetarto Yogyakarta

No. Faktor Jumlah Keterangan

A Hari Kerja 314 hari/tahun

B Cuti Tahunan dan

Cuti Bersama 12 hari/ tahun

C Pendidikan dan

pelatihan 6 hari/tahun

D Hari Libur Nasional 19 hari/tahun

E Ketidakhadiran Kerja 12 hari/tahun

F Waktu Kerja Efektif 7 jam/hari

Waktu Kerja Tersedia 1855

111300

6678000

jam/tahun

menit/tahun

detik/tahun

Sumber: Observasi di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

Dari tabel di 4.3 diketahui bahwa hari kerja petugas RM di Rumah

Sakit dr. Soetarto Yogyakarta yaitu 5 hari kerja Senin-Jumat. Dengan

pembagian shift yaitu shift pagi jam 07.00-14.00, shift siang jam 14.00-

21.00, dan shift malam jam 21.00-07.00. Hal tersebut sesuai dengan

pernyataan responden berikut ini:

Waktu Kerja Tersedia = A – (B+C+D+E) x F

“1 minggu berapa hari? Senin sampai jum’at aja, tapi masuknya

shift-shiftan dek, jam 7sampai 2 kalo pagi, kalo siang jam 2 sampai 9

malam, kalo malam jam 9 malam sampai jam 7 tapi gak real jam

segitu jam 8 pagi biasanya”

Responden A

“ Shift-shiftan. Sebetulnya intinya sama 5 hari kerja juga...senin-

jum’at, jam kerja nya kalo pagi jam 7 sampai 2, kalo siang jam 2

sampai 9, malam itu jam 9 sampai jam 7 pagi “

Responden C

Waktu Kerja Tersedia = {A - (B+C+D+E)} x F

= {314-(12+6+19+12)} x 7

= (314-49) x 7

= 265x7

= 1855 jam/tahun

= 111300 menit/tahun

31

Setiap petugas di Unit Rekam Medis Rumah Sakit dr. Soetarto

Yogyakarta memiliki jumlah hari cuti 12 hari. Hal tersebut sesuai dengan

pernyataan responden :

Kegiatan pendidikan dan pelatihan di Unit Rekam Medis di Rumah Sakit

dr. Soetarto Yogyakarta dalam setahun adalah 6 hari. Hal tersebut sesuai

dengan pernyataan responden sebagai berikut :

b. Menetapkan unit kerja dan kategori sumber daya manusia

Tenaga kerja pada unit rekam medis di Rumah Sakit dr. Soetarto

Yogyakarta terdiri dari 5 unit kerja yaitu pendaftaran, analisis , coding,

pelaporan, filing. Dari hasil observasi dan studi dokumentasi yang

peneliti lakukan dapat diketahui bahwa uraian tugas setiap kegiatan

adalah sebagai berikut :

1) Pendaftaran pasien

a) Rawat jalan

Menurut hasil observasi, uraian tugas kegiatan pendaftaran

pasien rawat jalan sebagai berikut :

a. Memanggil, mewawancari dan memeriksa persyaratan

kelengkapan yang ditentukan.

“ Cuti ....itu 12 hari “

Responden B

“ Kalau untuk cuti tahunannya itu ada 12 hari“

Triangulasi

“ Setahun 6 kali pelatihan“

Responden D

“ Untuk rapat itu 1 bulan sekali, pelatihan setahun ada 6 kali “

Triangulasi

32

b. Menulis nomor antrian di register poliklinik dan karcis

untuk antrian di poliklinik.

c. Menulis data pasien di buku register dan input data ke

komputer.

d. Membuat KIB.

e. Membuat Map baru.

f. Menginput data dan mengeprint SEP.

b) IGD (Instalasi Gawat Darurat)

(1) Mewawancari dan memeriksa persyaratan.

(2) Menulis data pasien di buku register dan input data ke

komputer.

(3) Membuat KIB dan status rekam medis.

(4) Membuat SEP

(5) Petugas menyerahkan rekam medis ke bagian pemeriksaan.

c) Rawat Inap

(1) Mewawancari dan memeriksa acc rawat inap oleh dokter

yang memeriksa.

(2) Menulis data pasien di buku register dan input data ke

komputer.

(3) Petugas mengambil berkas rekam medis pasien.

(4) Petugas mengisi lembar persetujuan, pernyataan, tatib

rumah sakit dengan dibubuhi tanda tangan petugas dan

pasien/keluarga.

(5) Membuat SEP

(6) Petugas membuat gelang pasien.

(7) Petugas mencetak label.

2) Analisis

a) Mengecek ketidaklengkapan pengisian.

b) Petugas memberikan tanda pada lembar check list dengan (I)

ada, (O) tidak ada.

33

c) Jika ditemukan ketidaklengkapan pengisian, petugas

mengembalikan ke ruang perawatan untuk dilengkapi.

d) Petugas menulis pada buku KLPCM.

3) Coding

a) Coding Rawat Jalan

(1) Petugas membaca diagnosis.

(2) Petugas memberi kode penyakit dengan melihat ICD Vol.3

dan Vol.1.

(3) Petugas menulis kode diagnosis pada form rekam medis.

b) Coding rawat inap

(1) Petugas membaca diagnosis.

(2) Petugas memberi kode penyakit dengan melihat ICD Vol.3

dan Vol.1.

(3) Petugas menulis kode diagnosis pada form rekam medis

(form masuk dan keluar).

4) Pelaporan

Petugas membuat laporan berdasarkan rekam medis yang mencakup

keadaan 1 bulan dilaporkan paling lambat tanggal 10 pada setiap

bulan berikutnya.

5) Filing

a) Pengambilan berkas rekam medis

(1) Petugas menulis di tracer.

(2) Petugas mengambil berkas rekam medis di rak

penyimpanan.

b) Pengembalian berkas rekam medis

(1) Menulis berkas rekam medis yang kembali di buku

ekspedisi.

(2) Sortir berkas rekam medis menurut Terminal Digit Filing.

(3) Memasukkan berkas rekam medis ke rak penyimpanan.

34

c. Menetapkan standar beban kerja

Dalam menghitung standar beban kerja menggunakan rumus WISN

adalah sebagai berikut:

Untuk mengetahui standar beban kerja, perlu mengetahui kegiatan

pokok, kuantitas/volume beban kerja selama 1 tahun, dan rata-rata waktu

yang diperlukan untuk menyelesaikan setiap kegiatan pokok. Sehingga

diketahui standar beban kerja untuk masing-masing kegiatan pekerjaan.

Untuk lebih jelasnya dapat dilihat dalam tabel berikut:

Berikut ini merupakan hasil perhitungan tentang standar beban kerja

pada unit rekam medis di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta.

Tabel 4.4 Standar Beban Kerja Bagian Pendaftaran

Rawat Jalan Baru di RS dr. Soetarto Yogyakarta

No Kegiatan Pokok Waktu (Menit) SBK

1 Wawancara dan mengecek

persyaratan pasien

0.63 menit 176666,67

2 Menulis nomor antrian di register

poliklinik dan karcis untuk antrian

di poliklinik.

0.45 menit 247333,33

3 Menulis data pasien di buku

register dan input data ke

komputer

1.11 menit 100270,27

4 Membuat KIB. 0.35 menit 318000,00

5 Membuat Map baru. 0.70 menit 159000,00

6 Menginput data dan mengeprint

SEP.

0.78 menit 142692,30

Total 4.02 menit 1143962,57

Sumber: Observasi di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

Standar beban kerja =

35

Tabel 4.5 Standar Beban Kerja Bagian Pendaftaran

Rawat Jalan Lama di RS dr. Soetarto Yogyakarta

No Kegiatan Pokok Waktu (Menit) SBK

1 Memanggil, mewawancari dan

memeriksa persyaratan

kelengkapan yang ditentukan.

1.10 menit 101181,82

2 Menulis nomor antrian di register

poliklinik dan karcis untuk antrian

di poliklinik.

0.44 menit 252954,55

3 Menulis data pasien di buku

register dan input data ke

komputer.

1.13 menit 98495,58

4 Menginput data dan mengeprint

SEP.

0.50 menit 222600,00

Total 3.19 menit 675231,95

Sumber: Observasi di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

Tabel 4.6 Standar Beban Kerja Bagian Pendaftaran IGD Baru

di RS dr. Soetarto Yogyakarta

No Kegiatan Pokok Waktu (Menit) SBK

1 Mewawancari dan memeriksa

persyaratan.

0.84 menit 132500,00

2 Menulis data pasien di buku

register dan input data ke komputer.

1.12 menit 99375,00

3 Membuat KIB dan status rekam

medis.

1.74 menit 150405,41

4 Membuat SEP 0.47 menit 236808,51

Total 3.17 menit 619088,92

Sumber: Observasi di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

Tabel 4.7 Standar Beban Kerja Bagian Pendaftaran IGD Lama

di RS dr. Soetarto Yogyakarta

No Kegiatan Pokok Waktu (Menit) SBK

1 Mewawancari dan memeriksa

persyaratan.

1.83 menit 60819,67

2 Menulis data pasien di buku

register.

0.83 menit 134096,39

3 Membuat SEP 0.46 menit 241956,52

Total 3.12 menit 436872,58

Sumber: Observasi di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

36

Tabel 4.8 Standar Beban Kerja Bagian Pendaftaran Rawat Inap

di RS dr. Soetarto Yogyakarta

No Kegiatan Pokok Waktu (Menit) SBK

1 Mewawancari dan memeriksa acc

rawat inap oleh dokter yang

memeriksa.

1.4 menit 79500,00

2 Menulis data pasien di buku

register dan input data ke komputer.

2.16 menit 51527,78

3 Petugas mengambil berkas rekam

medis pasien.

1.2 menit 92750,00

4 Petugas mengisi lembar

persetujuan, pernyataan, tatib

rumah sakit dengan dibubuhi tanda

tangan petugas dan pasien/keluarga.

2.5 menit 44520,00

5 Membuat SEP. 1.23 menit 90487,80

6 Petugas membuat gelang pasien. 0.79 menit 140886,08

7 Petugas mencetak label. 0.75menit 148400,00

Total 10.03 menit 648071,66

Sumber: Observasi di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

Tabel 4.9 Standar Beban Kerja Bagian Analisis di RS dr. Soetarto

Yogyakarta

No Kegiatan Pokok Waktu (Menit) SBK

1 Mengecek Kelengkapan Berkas

Rekam Medis Rawat Inap

4.9 menit 22714,29

2 Checklist Kelengkapan 1.3 menit 85615,38

5 Menulis di buku KLPCM 0.87 menit 127931,03

Total 7.07 menit 236260,70

Sumber: Observasi di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

Tabel 4.10 Standar Beban Kerja Bagian Coding Rawat Jalan

di RS dr. Soetarto Yogyakarta

No Kegiatan Pokok Waktu (Menit) SBK

1 Petugas membaca diagnosis. 0.87 menit 127931,03

2 Petugas memberi kode penyakit

dengan melihat ICD Vol.3 dan

Vol.1.

1.43 menit 77832,17

3 Petugas menulis kode diagnosis

pada form rekam medis.

0.77 menit 144545,45

Total 3.07 menit 350308,65

Sumber: Observasi di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

37

Tabel 4.11 Standar Beban Kerja Bagian Coding Rawat Inap

di RS dr. Soetarto Yogyakarta

No Kegiatan Pokok Waktu (Menit) SBK

1 Petugas membaca diagnosis. 0.99 menit 112424,24

2 Petugas memberi kode penyakit

dengan melihat ICD Vol.3 dan

Vol.1.

1.76 menit 63238,64

3 Petugas menulis kode diagnosis

pada form rekam medis (form

masuk dan keluar) dan buku

penyetoran untuk klaim.

0.78 menit 142692,31

Total 3.53 menit 318355,19

Sumber: Observasi di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

Tabel 4.12 Standar Beban Kerja Bagian Pelaporan

di RS dr. Soetarto Yogyakarta

No Kegiatan Pokok Waktu (Menit) SBK

1 Input data rekapitulasi rawat

inap ke komputer

1.3 menit 85615,38

Total 1.3 menit 85615,38

Sumber: Observasi di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

Tabel 4.13 Standar Beban Kerja Bagian Filing (Pengambilan)

di RS dr. Soetarto Yogyakarta

No Kegiatan Pokok Waktu (Menit) SBK

1 Petugas menulis di tracer. 0.44 menit 252954,55

2 Petugas mengambil berkas rekam

medis di rak penyimpanan.

0.65 menit 171230,77

Total 1.09 menit 424185,32

Sumber: Observasi di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

Tabel 4.14 Standar Beban Kerja Bagian Filing (Pengembalian)

di RS dr. Soetarto Yogyakarta

No Kegiatan Pokok Waktu (Menit) SBK

1 Menulis berkas rekam medis

yang kembali di buku ekspedisi.

0.83 menit 134096,39

2 Sortir berkas rekam medis

menurut Terminal Digit Filing.

0.05 menit 2226000,00

3 Memasukkan berkas rekam

medis ke rak penyimpanan.

0.68 menit 163676,47

Total 1.56 menit 2523772,86

Sumber: Observasi di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

d. Menetapkan standar kelonggaran

Faktor kelonggaran merupakan kegiatan yang tidak berkaitan dengan

pelayanan terhadap pasien secara langsung atau merupakan waktu yang

38

digunakan untuk melaksanakan kegiatan diluar kegiatan pokok seperti

rapat, akan tetapi menjadi beban kerja bagi petugas yang ada di unit kerja

tersebut.

Berikut merupakan tabel perhitungan standar kelonggaran pada unit

rekam medis di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta:

Tabel 4.15 Waktu Kelonggaran Petugas Rekam Medis

di RS dr. Soetarto Yogyakarta

Faktor Kelonggaran Waktu WKT SKG

Rapat Koordinasi

Rutin Bulanan

2 jam/bulan 1855 0,01

Apel 1 jam/hari 1855 0,17

Bimbingan PKL 1 jam/hari 1855 0,17

Total 0,35

Sumber: Observasi dan wawancara di Rumah Sakit dr. Soetarto

Yogyakarta

Berdasarkan hasil wawancara dengan petugas rekam medis dan

kepala unit rekam medis standar kelonggaran pada unit rekam medis

yaitu rapat koordinasi rutin 1 bulan sekali, apel setiap hari 1 jam, dan

bimbingan untuk pkl setiap hari 1 jam. Hal tersebut sesuai dengan

pernyataan responden sebagai berikut :

e. Perhitungan kebutuhan tenaga rekam medis di unit rekam medis di

Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

Untuk menghitung kebutuhan tenaga rekam medis pada unit rekam

medis, data yang diperlukan antara lain: kuantitas kegiatan pokok,

standar beban kerja dan standar kelonggaran.

“ Kalo untuk rapat....perbulan, 1 bulan sekali.”

Responden B

“ Rapat rutin setiap 1 bulan sekali.”

Triangulasi

39

Jumlah tenaga rekam medis yang dimiliki oleh Rumah Sakit dr.

Soetarto Yogyakarta sebanyak 11 orang (termasuk Kepala Rekam

Medis). Dari jumlah tenaga rekam medis yang ada saat ini, dirasa masih

perlu penambahan petugas. Hal tersebut sesuai dengan kutipan

wawancara dengan responden.

Berikut ini adalah kutipan wawancara dengan responden :

Dalam perhitungan kebutuhan tenaga kerja di unit rekam medis di

RS dr. Soetarto Yogyakarta menggunakan rumus WISN yaitu

Berikut ini merupakan tabel kuantitas yang digunakan dalam perhitungan

kebutuhan SDM :

Tabel 4.16 Jumlah Kunjungan Pasien tahun 2016

di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

Kategori Pasien 2016

Pasien Rawat Jalan 22072

Pasien Rawat Inap 1879

Sumber : Observasi di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

Berikut ini merupakan tabel penghitungan kebutuhan tenaga rekam

medis pada unit rekam medis di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta:

Kebutuhan SDM = + Standar kelonggaran

“Kalo kita sih pas sih, tapi kalo kurang-kurangnya 1 paling.”

Responden B

“Sebenernya SDM itu tidak kurang kalo dari segi jumlah itu cukup

cuman pendidikannya yang kurang tapi kalo orangnya ya sudah cukup

sebenernya, seandainya 12 orang ini berbesik rekam medis, ya

masalahnya kan gak begitu. 12 orang itu cukup tapi karena kemarin ada

yang risen 1 jadi kurang 1 orang.”

Triangulasi

40

Tabel 4.17 Perhitungan Kebutuhan SDM di Unit Rekam Medis dr. Soetarto

Yogyakarta

No. Sub Bagian WKT SBK SKG Kuantitas

(Vol)

SDM yang

dibutuhkan

1. Pendaftaran

a. Rawat Jalan Baru

111300

111300

111300

111300

111300

111300

176666,67

247333,33

100270,27

318000,00

159000,00

142692,30

0,35

0,35

0,35

0,35

0,35

0,35

22072

22072

22072

22072

22072

22072

0,12

0,09

0,22

0,07

0,14

0,15

Total 1,14

b. Rawat Jalan Lama 111300

111300

111300

111300

101181,82

252954,55

98495,58

222600,00

0,35

0,35

0,35

0,35

22072

22072

22072

22072

0,22

0,09

0,22

0,01

Total 0,89

c. IGD Baru 111300

111300

111300

111300

132500,00

99375,00

150405,41

236808,51

0,35

0,35

0,35

0,35

22072

22072

22072

22072

0,17

0,22

0,15

0,09

Total 0,98

d. IGD Lama

111300

111300

111300

60819,67

134096,39

241956,52

0,35

0,35

0,35

22072

22072

22072

0,36

0,16

0,09

Total 0,96

e. Rawat Inap 111300

111300

111300

111300

111300

111300

111300

79500,00

51527,78

92750,00

44520,00

90487,80

140886,08

148400,00

0,35

0,35

0,35

0,35

0,35

0,35

0,35

1879

1879

1879

1879

1879

1879

1879

0,02

0,04

0,02

0,04

0,02

0,01

0,01

Total 0,51

2. Analisis 111300

111300

111300

22714,29

85615,38

127931,03

0,35

0,35

0,35

1879

1879

1879

0,08

0,21

0,01

Total 0,65

3. Coding

a. Coding Rawat Jalan

111300

111300

111300

127931,03

77832,17

144545,45

0,35

0,35

0,35

22072

22072

22072

0,17

0,28

0,15

Total 0,95

b. Coding Rawat Inap 111300

111300

111300

112424,24

63238,64

142692,31

0,35

0,35

0,35

1879

1879

1879

0,02

0,03

0,01

Total 0,41

41

Lanjutan

Tabel 4.17 Perhitungan Kebutuhan SDM di Unit Rekam Medis dr. Soetarto

Yogyakarta

No. Sub Bagian WKT SBK SKG Kuantitas

(Vol)

SDM yang

dibutuhkan

4. Pelaporan 111300 85615,38 0,35 1879 0,37

5. Filing

a. Filing Pengambilan

111300

111300

252954,55

171230,77

0,35

0,35

22072

22072

0,09

0,13

Total 0,57

b. Filing

Pengembalian

111300

111300

111300

134096,39

2226000,00

163676,47

0,35

0,35

0,35

22072

22072

22072

0,17

0,01

0,13

Total 0,66

Sumber: Observasi dan wawancara di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

Berdasarkan penghitungan kebutuhan tenaga rekam medis di atas

diperoleh hasil sebagai berikut

Tabel 4.18 Hasil Perhitungan Kebutuhan tenaga rekam medis

pada Unit Rekam Medis di RS dr. Soetarto Yogyakarta

No Sub Unit Kerja Hasil

Perhitungan

SDM (orang)

Hasil

Pembulatan

1 Pendaftaran

a. Rawat Jalan

b. IGD

c. Rawat Inap

2,03

1,94

0,51

2

2

1

2 Analisis 0,65 1

3 Coding 1,36 2

4 Pelaporan 0,37 1

5 Filing 1,22 2

Total 11

Sumber: Observasi di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

Dari hasil perhitungan yang dilakukan, satuan dari jumlah tenaga

yang dibutuhkan adalah satuan orang sehingga harus dibulatkan. Hasil

pembulatan tersebut didasarkan sesuai tugas dan tanggung jawab tiap

unit pelayanan masing-masing sehingga pekerjaannya dapat dilaksanakan

dengan baik tanpa mengurangi kerjasama dengan urusan lain yang

terkait.

42

Hasil dari perhitungan di atas, dapat ditarik kesimpulan bahwa

jumlah kebutuhan tenaga kerja pada unit rekam medis di Rumah Sakit dr.

Soetarto Yogyakarta yaitu 11 orang.

B. PEMBAHASAN

Menurut Peraturan Menteri dalam Negeri Nomor 12 tahun 2008, analisis

beban kerja dilaksanakan untuk mengukur dan menghitung beban kerja setiap

jabatan dan unit kerja dalam rangka efisiensi dan efektivitas pelaksanaan tugas

dan meningkatkan kapasitas organisasi yang professional dan transparan,

proporsional, dan rasional.

1. Waktu Kerja Tersedia

Berdasarkan hasil perhitungan waktu kerja tersedia di unit rekam medis

Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta adalah 1855 jam/tahun atau 111300

menit/tahun dan waktu kerja 7 jam/hari. Hal tersebut disebabkan jumlah hari

kerja 5 hari/minggu dikarenakan hari Sabtu dan Minggu serta hari libur ikut

libur. Hal tersebut mengacu pada Kepmenkes No 81 tahun 2004 tentang

Pedoman Penyusunan Perencanaan Sumber Daya Manusia Kesehatan di

Tingkat Propinsi, Kabupaten/Kota, serta Rumah Sakit.

dengan rata-rata 8 jam/shift.

2. Unit Kerja dan Kategori SDM Rekam Medis

Berdasarkan hasil observasi di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta, Sub

unit di unit rekam medis Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta antara lain

pendaftaran pasien, analisis, coding, pelaporan, filing. Hal tersebut sesuai

dengan teori Budi (2011) yang menyatakan bahwa ruang lingkup unit kerja

rekam medis dimulai dari penerimaan pasien, distribusi, assembling,

pengkodean (coding), pengindekan (indexing), penyimpanan (filing), dan

pelaporan.

Setiap sub unit di bagian unit rekam medis sudah memiliki uraian tugas

dan SOP di masing-masing sub unit tersebut, namun dalam pelaksanaannya

masih ada beberapa petugas yang merangkap pekerjaan di luar uraian

tugasnya. Hal tersebut mengacu pada peraturan Kepmenkes No 81 tahun

43

2004 Menetapkan unit kerja dan kategori SDM tujuannya adalah

diperolehnya unit kerja dan kategori SDM yang bertanggung jawab dalam

menyelenggarakan kegiatan pelayanan kesehatan perorangan pada pasien,

keluarga dan masyarakat di dalam dan diluar rumah sakit.

Data dan informasi yang dibutuhkan untuk penetapan unit kerja dan

kategori SDM adalah sebagai berikut:

a. Bagan struktur organisasi dan uraian tugas pokok dan fungsi

b. Keputusan Direktur tentang pembentukan unit kerja structural dan

fungsional

c. Data pegawai berdasarkan pendidikan yang bekerja pada unit kerja

d. PP no 32 tahun 1996 tentang tenaga kesehatan

e. Undang- undang tentang jabatan fungsional

f. Standar operasional, standar pelayanan dan standar operasional prosedur

(SOP) pada tiap unit kerja.

Berdasarkan hasil observasi di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

diketahui bahwa dari 11 petugas rekam medis (termasuk Kepala Rekam

Medis), 4 di antaranya berpendidikan D3 Rekam Medis, 7 lainnya

berpendidikan di luar D3 Rekam Medis yaitu S1 Keperawatan, S1

Keperwatan, Ners, S1 Rekam Medis, D3 Keperawatan, SMA, SMP, SPK.

Hal terebut belum mengacu pada Permenkes No. 55 tahun 2013 yang

mengatakan bahwa perekam medis adalah seseorang yang telah lulus

pendidikan rekam medis dan informasi kesehatan yaitu minimal D3 Rekam

medis sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan dan telah memiliki

SIK atau STR.

3. Standar Beban Kerja

Berdasarkan hasil perhitungan standar beban kerja yang sudah dilakukan

oleh peneliti di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta diketahui bahwa bagian

pendaftaran pasien rawat jalan baru yaitu 1143962,57 menit, bagian

pendaftaran pasien rawat jalan lama yaitu 675231,95 menit, bagian

pendaftaran IGD baru yaitu 619088,92 menit, bagian pendaftaran IGD lama

yaitu 436872,58 menit, bagian pendaftaran rawat inap yaitu 648071,66 menit,

44

bagian analisis yaitu 236260,70 menit, bagian coding rawat jalan yaitu

350308,65 menit, bagian coding rawat inap yaitu 318355,19 menit, bagian

pelaporan yaitu 85615,38 menit, bagian filing pengambilan yaitu 424185,32

menit, dan bagian filing pengembalin yaitu 2523772,86 menit. Diketahui dari

rata-rata standar beban kerja dari masing-masing sub unit tesebut masih ada

beberapa standar beban kerja yang cukup tinggi diantaranya di bagian

pendaftaran.

Hal ini sudah mengacu pada teori Kepmenkes tahun (2004) tentang

standar beban kerja disebutkan bahwa standar beban kerja disusun

berdasarkan waktu kerja tersedia per-tahun dan rata-rata waktu yang

dibutuhkan untuk menyelesaikan kegiatan yang dimilki oleh masing-masing

tenaga.

4. Standar Kelonggaran

Menurut Kepmenkes No 81 tahun 2004 tentang Pedoman Penyusunan

Perencanaan Sumber Daya Manusia Kesehatan di Tingkat Propinsi,

Kabupaten/Kota, serta Rumah Sakit faktor kelonggaran meliputi jenis

kegiatan dan kebutuhan waktu untuk menyelesaikan suatu kegiatan yang

tidak terkait langsung atau dipengaruhi tinggi/rendahnya kualitas kegiatan

atau jumlah kegiatan/pelayanan. Contoh faktor kelonggaran adalah rapat,

penyusunan laporan, pengebonan barang, frekuensi kegiatan dalam suatu

hari/minggu/bulan, waktu yang dibutuhkan untuk menyelesaikan kegiatan.

Standar kelonggaran di unit rekam medis Rumah Sakit dr. Soetarto

Yogyakarta adalah 0,35. Standar kelonggaran tersebut adalah rapat koordinasi

rutin setiap bulan yang diadakan 1 bulan sekali, apel 1 jam/hari dan

bimbingan pkl 1 jam/hari.

5. Perhitungan Kebutuhan SDM

Dalam menghitung kebutuhan SDM per sub bagian atau unit kerja data

yang dibutuhkan adalah waktu kerja tersedia, standar beban kerja, standar

kelonggaran, kuantitas kegiatan pokok dalam 1 tahun.

Berdasarkan perhitungan kebutuhan tenaga kerja yang sudah dilakukan

oleh peneliti pada unit rekam medis di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

45

diketahui bahwa perhitungan tenaga di setiap sub unit rekam medis sebagai

berikut :

a. Pendaftaran pasien Rawat Jalan, IGD, Rawat Inap

Jumlah petugas pendaftaran rawat jalan , IGD dan Rawat Inap yang

tersedia saat ini di unit rekam medis Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

adalah 3 orang. Berdasarkan hasil perhitungan WISN diperoleh hasil

kebutuhan SDM pendaftaran rawat jalan yaitu 2 orang, pendaftaran IGD 2

orang, dan pendaftaran rawat inap yaitu 1 orang. Sehingga dibutuhkan

penambahan petugas sebanyak 2 orang pada sub unit pendaftaran.

Sedangkan peneliti Arlien (2016) menghasilkan perhitungan kebutuhan

tenaga pada bagian pendaftaran sebanyak 8 petugas sehingga

perbandingan dengan penelitian Arlien adalah 8:2.

b. Analisis

Jumlah petugas analisis yang tersedia saai ini di unit rekam medis

Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta adalah 1 orang. Berdasarkan hasil

perhitungan WISN diperoleh hasil kebutuhan SDM analisis yaitu 1 orang.

Sehingga beban kerja untuk sub bagian analisis ideal dikarenakan tidak

dibutuhkan penambahan maupun pengurangan petugas.

Pada penelitian Eni (2015) hasil perhitungan pada sub bagian analisis

sebanyak 1 petugas sehingga perbandingan dengan penelitian Eni adalah

1:1

c. Coding Rawat Jalan dan Rawat Inap

Coding dibedakan menjadi 2 yaitu coding Rawat jalan dan Rawat

Inap. Berdasarkan perhitungan rumus WISN kebutuhan ideal petugas di

sub bagian coding rawat jalan dan rawat inap yaitu 2 orang. Petugas

coding yang tersedia saat ini berjumlah 3 petugas. Sehingga perlu

pengurangan 1 petugas pada bagian coding.

Pada penelitian Eni (2015) hasil perhitungan kebutuhan SDM di sub

bagian coding adalah 1 orang sehingga perbandingan penelitian ini

dengan penelitian Eni (2015) 1:2.

46

d. Pelaporan

Petugas pada sub bagian pelaporan saat ini tersedia 1

petugas.Berdasarkan perhitungan WISN dihasilkan kebutuhan SDM ideal

yaitu 1 petugas. Sehingga pada bagian pelaporan tidak dibutuhkan

penambahan petugas. Pada penelitian Muthomimah (2015) hasil

perhitungan kebutuhan SDM di sub bagian pelaporan adalah 2 orang

sehingga perbandingan penelitian ini dengan penelitian Muthomimah

(2015) 2:1.

e. Filing

Jumlah petugas filing yang tersedia saat ini yaitu 2 petugas. Hasil

perhitungan menggunakan WISN dihasilkan kebutuhan ideal 2 petugas.

Sehingga tidak diperlukan penambahan petugas di bagian tersebut. Pada

penelitian Muthomimah (2015) hasil perhitungan pada sub bagian filing

sebanyak 7 petugas sehingga perbandingan dengan penelitian

Muthomimah (2015) adalah 7:2.

47

BAB V

PENUTUP

A. Kesimpulan

Berdasarkan hasil pengamatan di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta dapat

ditarik kesimpulkan sebagai berikut :

1. Waktu kerja tersedia di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta adalah 1855

jam/tahun dengan hari kerja 5 hari/minggu dan rata-rata jam kerja efektif 7

jam/hari.

2. Unit Kerja dan Kualifikasi SDM di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

sebagai berikut :

a. Pendaftaran

1) Rawat jalan 1 orang (D-3 RM).

2) IGD 1 orang (Ners).

3) Rawat inap 1 orang (D-3 Keperawatan)

b. Analisis 1 orang (D-3 RM).

c. Coding rawat jalan dan rawat inap 3 orang (D-3 RM, S1 RM).

d. Pelaporan 1 orang (SMA).

e. Filing 2 orang ( SMP, SPK)

Namun ada beberapa petugas di sub unit di bagian rekam medis di

Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta tidak hanya melakukan 1 uraian tugas

melainkan merangkap pekerjaan di luar uraian tugasnya.

3. Standar beban kerja yang dimiliki setiap sub bagian di Unit Rekam Medis di

Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta berbeda. Hal tersebut sesuai dengan

uraian pekerjaan dan rata-rata waktu penyelesaian satu kegiatan. Pada

penelitian ini standar beban kerja dihitung per kegiatan pokok masing-masing

sub bagian.

4. Waktu kelonggaran petugas rekam medis dipengaruhi oleh waktu rapat 2

jam/bulan, apel 1 jam/hari, dan bim bimbingan pkl 1 jam/hari. Berdasarkan

perhitungan standar kelonggaran pada unit rekam medis di Rumah Sakit dr.

Soetarto Yogyakarta yaitu 0,35 tenaga.

48

5. Kebutuhan ideal SDM rekam medis berdasarkan perhitungan WISN

(Workload Indicator Staff Need) di Rumah Sakit dr. Soetarto Yogyakarta

pada masing-masing sub bagian adalah :

a. Pendaftaran

1) Rawat Jalan 2 orang

2) IGD 2 orang

3) Rawat Inap 1 orang

b. Analisis 1 orang

c. Coding 2 orang

d. Pelaporan 1 orang

e. Filing 2 orang

B. Saran

1. Menambahkan 1 orang petugas Rekam Medis dengan kualifikasi pendidikan

D-3 Rekam Medis.

2. Memberikan kesempatan tugas belajar D-3 Rekam Medis, terutama bagi

petugas yang berlatar belakang pendidikan SMA dan SPK.

3. Mengadakan pelatihan terkait Rekam Medis, terutama bagi petugas yang

berlatar belakang pendidikan S-1 Ners, dan SMP.

DAFTAR PUSTAKA

Aris Munandar. (2014). Analisis Kebutuhan SDM berdasarkan Bebak Kerja

dengan Metode WISN (Workload Indicator Staffing Need) di

Unit Kerja Rekam Medis RSUD Prambanan Tahun 2012.

Yogyakarta: Universitas Gadjah Mada.

Budi, Savitri Citra. 2011. Manajemen Unit Kerja Rekam Medis. Yogyakarta:

Quantum Sinergis Media.

Bungin, B. (2009). Penelitian Kualitatif. Jakarta: Jakarta Interpratama Offset.

Eni Nur Rahmawati. (2015). Analisis Kebutuhan Jumlah Tenaga Kerja

berdasarkan Beban Kerja di Unit Rekam Medis RS Umum

Assalam Gemolong. Surakarta: APIKES Citra Medika.

Hasibuan. (2010). Manajemen Sumber Daya Manusia. Jakarta: Bumi Aksara.

Menteri Kesehatan RI. (2004). Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 81/MENKES/SK/I/2004. Jakarta: Menteri Kesehatan

Republik Indonesia.

Muthomimah Imanti. (2015). Analisis Kebutuhan Tenaga Kerja berdasarkan

Beban Kerja Unit Rekam Medis Rumah Sakit Islam Kendal

Tahun 2015. Semarang: Universitas Dian Nuswantoro.

Notoatmodjo, Soekidjo. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan Edisi revisi.

Jakarta: Rineka Cipta

Nur Fadhilah Abdullah. (2016). Analisis Kebutuhan Tenaga dengan Metode

Workload Indicator Staffing Need (WISN) pada Instansi Rekam

Medis RSUD Sultan Imanuddin Pangkalan BUN. Surakarta:

Universitas Muhammadiyah.

Permendagri. (2008). Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 2008

tentang Pedoman Analisis Beban Kerja Di Lingkungan

Departemen Dalam Negeri Dan Pemerintah Daerah.

Ruth, Distyan, dkk. (2010). Analisis Kebutuhan Tenaga Kerja dengan

menggunakan rumus Work Load Indicator Staff Need atau WISN

Bagian Filing RSUD Dr. Moewardi Periode Tahun 2016. Jurnal

Kesehatan, ISSN 1979-9551, VOL.IV, NO.1, MARET 2010.

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga

Kesehatan.

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan.

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah

Sakit.

Sugiyono. (2015). Metodologi Penelitian Pendidikan. Bandung: Alfabeta.

Sugiono. (2016). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D. Bandung:

Alfabeta.

LAMPIRAN