PERHITUNGAN BIAYA SATUAN PADA UNIT PERSALINAN METODE

NORMAL

(Studi Kasus RSUD Panembahan Senopati Bantul Tahun 2014)

Skripsi

Unituk Memenuhi Sebagian Persyaratan

Mencapai Derajat Sarjana Ekonomi (S1) Pada program Studi Akuntansi

Fakultas Ekonomi Universitas Atma Jaya Yogyakarta

Disusun Oleh :

Fransisca Devina Paramitasari

NPM : 11 04 19226

FAKULTAS EKONOMI

UNIVERSITAS ATMA JAYA YOGYAKARTA

YOGYAKARTA,

AGUSTUS 2015

ii

iii

iv

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis haturkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah

melimpahkan karunia-Nya sehingga penyusunan skripsi dengan judul

“PERHITUNGAN BIAYA SATUAN PADA UNIT PERSALINAN METODE

NORMAL; STUDI KASUS RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL

TAHUN 2014” ini dapat diselesaikan.

Skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai

derajat Sarjana Ekonomi (S1) pada Program Studi Akuntansi Fakultas Ekonomi

Universitas Atma Jaya Yogyakarta. Skripsi ini merupakan penelitian studi kasus

di salah satu Rumah Sakit untuk memperoleh hasil kuantitatif mengenai besaran

biaya satuan (unit cost) untuk melakukan satu kali prosedur persalinan normal.

Banyak pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini maka

penulis menyampaikan terimakasih kepada :

1. Ibu Dr. Anastasia Susty A.,M.Si.,CA., Ak. selaku Dosen Pembimbing

yang telah membimbing dan mengarahkan penulis selama proses

penulisan skripsi.

2. Ibu Endang Raino W., SE.,M.Si dan Bapak Drs. Agus Budi

R.,M.Si.,CA.,Ak. selaku Dosen Penguji yang telah menguji dan

memberikan saran untuk perbaikan skripsi.

3. Dosen Fakultas Ekonomi Universitas Atma Jaya Yogyakarta yang telah

memberikan ilmu pengetahuan kepada penulis selama menuntut ilmu di

Universitas Atma Jaya Yogyakarta.

vi

4. Bapak Yulius Suharta, S.Sos, M.Si selaku Wakil Direktur II bidang Umum

dan Keuangan RSUD Panembahan Senopati yang telah memudahkan

penulis dalam proses pengambilan data.

5. Seluruh pihak RSUD Panembahan Senopati yang telah memberikan

keleluasan dan kesempatan kepada penulis untuk melakukan penelitian ini.

6. Pemerintah Daerah Kabupaten Bantul yang telah memberikan izin kepada

penulis untuk melakukan penelitian ini.

7. Ayah dan Ibuku, Chrisantus Agung Anggoro Putro dan Tri Isni Marwati

serta Kakak ku, Rosalia Maharani Paramitasari yang telah memberikan

support, doa, semangat dan cinta yang tiada henti agar penulisan perbaikan

dan skripsi ini dapat berjalan dengan lancar dan selesai dengan baik.

8. Aloysius Ave Heru Prasetyo dan keluarga yang telah memberikan

dukungan, semangat, cinta dan doa untuk dapat menyelesaikan skripsi ini.

9. Kartika Arum Ashanti, Regina Galuh Kinanthi, Gracia Ivani, Melisa Riani

Robby Putri, Ivana Prayitna, Vini Agustiani, Ignatius Age R.Benediktus

Satrio Ardhi, Andhika Restu K., Valentinus Ery Kristiawan, Atanasios

Bangkit A.D, Yana Santosa, Okevanrianus Puta H., Eric Wijaya., Raden

Aditya Wijaya D., dan seluruh teman – teman dari Program Studi

Akuntansi Fakultas Ekonomi Universitas Atma Jaya Yogyakarta yang

tidak dapat disebutkan satu per satu.

10. Annisa Lestari dan Joan Tarekh Effendi, sahabat - sahabatku yang telah

memberikan dukungan semangat dan doa untuk dapat menyelesaikan

skripsi ini.

vii

11. Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi Kementrian Pendidikan dan

Kebudayaan Indonesia dan Universitas Atma Jaya Yogyakarta yang telah

memberikan beasiswa untuk membantu biaya penyelesaian pendidikan dan

skripsi ini.

12. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah

membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih jauh dari

kesempurnaan. Saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan guna

sempurnyanya karya ini. Semoga penelitian ini dapat berguna bagi pihak – pihak

yang membacanya.

Yogyakarta, 6 Agustus 2015

Yang menyatakan,

Fransisca Devina Paramitasari

viii

MOTTO DAN PERSEMBAHAN

“I can do all things through Christ which strengthens me”

Philippians 4:13

Kupersembahkan karya kecil ini kepada:

Tuhan Yesus Kristus

Ayahku, Chrisantus Agung Anggoro Putro

Ibuku, Chistina Tri Isni Marwati

Kakakku, Rosalia Maharani Paramitasari

Pacarku, Aloysius Ave Heru Prasetyo

dan seluruh keluarga besar Universitas Atma Jaya Yogyakarta

ix

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................ iii

HALAMAN PERNYATAAN ........................................................................ iv

KATA PENGANTAR .................................................................................... v

HALAMAN MOTTO DAN PERSEMBAHAN .......................................... viii

DAFTAR ISI ................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL .......................................................................................... xiv

INTISARI ....................................................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN

1.1.Latar Belakang ..................................................................................... 1

1.2.Rumusan Masalah ................................................................................ 5

1.3.Batasan Masalah................................................................................... 5

1.4.Tujuan Penelitian ................................................................................. 6

1.5.Manfaat Penelitian ............................................................................... 6

1.6.Sistematika Penulisan .......................................................................... 7

BAB II PERHITUNGAN UNIT COST PERSALINAN NORMAL

2.1.Rumah Sakit ......................................................................................... 8

2.1.1 Pengertian Rumah Sakit .............................................................. 8

2.1.2 Fungsi dan Karakteristik Rumah Sakit ....................................... 10

2.2.Persalinan Normal ................................................................................ 12

2.2.1 Defisini Persalinan Normal ......................................................... 12

2.2.2 Tahap – Tahap Persalinan Normal .............................................. 13

x

2.3.Biaya .................................................................................................... 14

2.3.1 Pengertian Biaya ......................................................................... 14

2.3.2 Klasifikasi Biaya ......................................................................... 15

2.3.3 Pusat Biaya .................................................................................. 17

2.4.Pengukuran dan Penentuan Biaya Satuan (Unit Cost) ......................... 18

2.4.1 Pengukuran Biaya Rumah Sakit.................................................. 18

2.4.2 Metode Penelusuran Biaya .......................................................... 19

2.4.3 Metode Alokasi Biaya ................................................................. 21

2.4.4 Langkah-Langkah Perhitungan Biaya Satuan ............................. 27

2.4.5 Manfaat Perhitungan Biaya Satuan ............................................. 30

2.5.Financial Performance Rumah Sakit.................................................. 31

2.5.1 Standar perlakuan akuntansi untuk Rumah Sakit........................ 32

2.5.2 Prosedur penentuan tarif di Rumah Sakit. .................................. 32

BAB III METODE PENELITIAN

3.1.Objek dan Lokasi Penelitian ................................................................ 33

3.2.Gambaran Umum RSUD Panembahan Senopati Bantul ..................... 33

3.2.1 Struktur Organisasi RSUD Panembahan Senopati Bantul .......... 34

3.3.Teknik Pengumpulan Data ................................................................... 36

3.3.1 Sumber Data ................................................................................ 36

3.3.1.1 Data Primer ................................................................... 36

3.3.1.2 Data Sekunder .............................................................. 37

3.3.2 Instrumen .................................................................................... 37

3.4.Metode Analisis Data ........................................................................... 38

3.4.1 Pengumpulan Data ...................................................................... 38

3.4.2 Pengolahan Data Sekunder ......................................................... 38

xi

BAB IV HASIL PENELITIAN

4.1.Perhitungan Biaya Prosedur Persalinan Normal .................................. 41

4.1.1 Mengidentifikasi Biaya Langsung Tindakan/Unit ...................... 41

4.1.2 Mengidentifikasi dan Mengalokasikan Biaya Tidak Langsung Unit

Pendukung ............................................................................................ 41

4.1.3 Penghitungan Biaya di Unit Pelayanan ....................................... 42

4.1.4 Penghitungan Biaya Tindakan / Prosedur Persalinan Normal .... 43

4.2.Perhitungan Unit Cost Persalinan Normal di RSUD Panembahan

Senopati ................................................................................................ 44

4.2.1 Rekapitulasi biaya per unit di RSUD Panembahan Senopati ..... 44

4.2.2 Rincian Rekapitulasi Biaya Departemen .................................... 45

4.2.3 Dasar Alokasi Biaya Antar Departemen ..................................... 47

4.2.4 Alokasi Biaya dari Manajemen RSUD Panembahan Senopati ... 48

4.2.5 Alokasi Biaya dari IPSRS RSUD Panembahan Senopati ........... 49

4.2.6 Alokasi Biaya Instalasi IPSRS .................................................... 49

4.2.7 Rekapitulasi Biaya dari Rekam Medis RSUD Panembahan

Senopati ................................................................................................ 50

4.2.8 Alokasi Biaya Rekam Medis ....................................................... 51

4.2.9 Alokasi Biaya dari Instalasi Farmasi RSUD Panembahan

Senopati ................................................................................................ 52

4.2.10 Alokasi Biaya Instalasi Farmasi ................................................ 53

4.2.11 Alokasi Biaya dari Instalasi Gizi RSUD Panembahan

Senopati ................................................................................................ 54

4.2.12 Perhitungan Unit Cost Gizi ....................................................... 55

4.2.13 Perhitungan Alokasi Biaya Instalasi Gizi ................................. 56

xii

4.2.14 Rekapitulasi Biaya di Unit Laundry di RSUD Panembahan

Senopati ................................................................................................ 56

4.2.15 Alokasi Biaya di Instalasi Laundry ........................................... 57

4.2.16 Rekapitulasi Biaya UGD RSUD Panembahan Senopati ........... 58

4.2.17 Alokasi Instalasi UGD .............................................................. 59

4.2.18 Perhitungan Unit Cost Poli Klinik Kebidanan dan Kandungan

RSUD Panembahan Senopati ............................................................... 60

4.2.19 Perhitungan Unit Cost di Laboratorium .................................... 63

4.2.20 Perhitungan Unit Cost di Kamar Bersalin/ VKRSUD Panembahan

Senopati ................................................................................................ 65

4.2.21 Perhitungan Unit Cost Ruang Perawatan Anak ........................ 66

4.2.22 Perhitungan Unit Cost di Rawat Inap Penyakit Dalam ............. 70

4.3 Hasil Perhitungan Biaya Persalinan Normal ...................................... 74

4.4 Manfaat Perhitungan Unit Cost Prosedur Persalinan Normal bagi Rumah

Sakit Panembahan Senopati ............................................................... 83

BAB V PENUTUP

5.1.Kesimpulan .................................................................................... 86

5.2.Saran ............................................................................................... 86

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 4.1 Rekapitulasi Biaya Departemen Di RSUD Panembahan Senopati ..... 44

Tabel 4.2 Rincian Rekapitulasi Biaya Departemen di RSUD Panembahan

Senopati ............................................................................................................... 46

Tabel 4.3 Dasar Alokasi Biaya Antar Departemen di RSUD Panembahan

Senopati ............................................................................................................... 47

Tabel 4.4 Alokasi Biaya Dari Manajemen di RSUD Panembahan Senopati ...... 48

Tabel 4.5 Ringkasan Biaya IPSRS di RSUD Panembahan Senopati ................. 49

Tabel 4.6 Hasil Alokasi Biaya Instalasi IPSRS di RSUD Panembahan

Senopati .............................................................................................................. 50

Tabel 4.7 Rekapitulasi Biaya di Rekam Medis di RSUD Panembahan

Senopati ............................................................................................................... 51

Tabel 4.8 Alokasi Biaya Rekam Medis di RSUD Panembahan Senopati .......... 52

Tabel 4.9 Rekapitulasi Biaya di Instalasi Farmasi di RSUD Panembahan

Senopati ............................................................................................................... 53

Tabel 4.10 Hasil Alokasi Biaya Instalasi Farmasi di RSUD Panembahan

Senopati ............................................................................................................... 54

Tabel 4.11 Rekapitulasi Biaya di Instalasi Gizi di RSUD Panembahan

Senopati .............................................................................................................. 55

Tabel 4.12 Perhitungan Unit Cost Gizi Per Hari Rawat ..................................... 55

Tabel 4.13 Perhitungan Alokasi Biaya di RSUD Panembahan Senopati ........... 56

Tabel 4.14 Rekapitulasi Biaya Unit Laundry di RSUD Panembahan Senopati . 56

xiv

Tabel 4.15 Perhitungan Alokasi Biaya Instalasi Laundry di RSUD Panembahan

Senopati ............................................................................................................... 57

Tabel 4.16 Rekapitulasi Biaya di Unit UGD di RSUD Panembahan Senopati .. 58

Tabel 4.17 Hasil Alokasi Instalasi UGD di RSUD Panembahan Senopati ........ 59

Tabel 4.18 Perhitungan Unit Cost Tindakan di UGD RSUD Panembahan

Senopati .............................................................................................................. 60

Tabel 4.19 Rekapitulasi Biaya Poliklinik Kebidanan dan Kandungan ............... 61

Tabel 4.20 Alokasi Biaya Pendaftaran dan Tindakan di Poliklinik Kebidanan dan

Kandungan di RSUD Panembahan Senopati ...................................................... 62

Tabel 4.21 Perhitungan Unit Cost Tindakan di Klinik Kandungan di RSUD

Panembahan Senopati ......................................................................................... 63

Tabel 4.22 Rekapitulasi Biaya Unit Laboratorium di RSUD Panembahan

Senopati ............................................................................................................... 63

Tabel 4.23 Perhitungan Unit Cost Unit Laboratorium di RSUD Panembahan

Senopati ............................................................................................................... 64

Tabel 4.24 Rekapitulasi Biaya Unit R. Bersalin di RSUD Panembahan

Senopati .............................................................................................................. 65

Tabel 4.25 Perhitungan Unit Cost di Unit R. Bersalin di RSUD Panembahan

Senopati ............................................................................................................... 66

Tabel 4.26 Rekapitulasi Biaya di Rawat Inap Nifas di RSUD Panembahan

Senopati ............................................................................................................... 67

Tabel 4.27 Alokasi Biaya Untuk Tindakan dan Akomodasi di Rawat Inap Nifas di

RSUD Panembahan Senopati .............................................................................. 68

xv

Tabel 4.28 Unit Cost Akomodasi di Rawat Inap Nifas di RSUD Panembahan

Senopati ............................................................................................................... 69

Tabel 4.29 Unit Cost Tindakan di Rawat Inap Nifas di RSUD Panembahan

Senopati ............................................................................................................... 70

Tabel 4.30 Rekapitulasi Biaya di Rawat Inap Penyakit Dalam di RSUD

Panembahan Senopati ......................................................................................... 70

Tabel 4.31 Alokasi Biaya Tindakan dan Akomodasi di Rawat Inap Penyakit

Dalam di RSUD Panembahan Senopati .............................................................. 71

Tabel 4.32 Unit Cost Akomodasi di Rawat Inap Penyakit Dalam di RSUD

Panembahan Senopati ......................................................................................... 73

Tabel 4.33 Unit Cost Tindakan di Rawat Inap Penyakit Dalam di RSUD

Panembahan Senopati ......................................................................................... 74

Tabel 4.34 Unit Cost Persalinan Normal untuk Kelas VIP ................................. 75

Tabel 4.35 Unit Cost Persalinan Normal untuk Kelas I ...................................... 77

Tabel 4.36 Unit Cost Persalinan Normal untuk Kelas II .................................... 79

Tabel 4.37 Unit Cost Persalinan Normal untuk Kelas III ................................... 81

Tabel 5.1 Daftar Unit Cost (Biaya Satuan) Persalinan Normal di RSUD

Panembahan Senopati ......................................................................................... 86

xvi

PERHITUNGAN BIAYA SATUAN PADA UNIT PERSALINAN METODE

NORMAL

(Studi Kasus RSUD Panembahan Senopati Bantul Tahun 2014)

Disusun Oleh :

Fransisca Devina Paramitsari

NPM : 11 04 19226

Pembimbing :

Dr. Anastasia Susty A.,M.Si.,CA., Ak

Intisari

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menganalisis biaya yang

dikonsumsi untuk melakukan satu kali tindakan persalinan dengan metode normal

di RSUD Panembahan Senopati Bantul. Data yang digunakan merupakan data

primer dan data sekunder. Data primer diperoleh melalui wawancara kepada pihak

terkait, sedangkan data sekunder bersumber dari RSUD Panembahan Senopati.

Alat analisis yang digunakan untuk menghitung biaya satuan (unit cost) prosedur

persalinan metode normal adalah metode bertingkat (step method) atau dalam

ilmu kesehatan disebut dengan metode distribusi ganda (double distribution). Dan

dibantu dengan perhitungan menggunakan software Microsft Excell.

Berdasarkan pendekatan metode bertingkat (step method) atau dalam ilmu

kesehatan disebut dengan metode distribusi ganda (double distribution) diperoleh

unit cost prosedur persalinan normal diberbagai kelas. Untuk setiap kelas Rumah

Sakit tersebut memiliki unit cost yang berbeda baik untuk kelas VIP, Kelas 1,

Kelas 2 dan Kelas 3. Perhitungan unit cost tersebut telah mengacu pada clinical

path way yang ada pada RSUD Panembahan Senopati Bantul.

Kata kunci : Biaya Satuan (Unit Cost), rumah sakit, persalinan normal.