PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

73
PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI DENGAN KOMPLIKASI PENYAKIT JANTUNG PADA RS PERMATA CIREBON LAPORAN KERJA PRAKTEK Diajukan untuk memenuhi sebagian dari syarat-syarat guna memperoleh gelar Sarjana Teknologi Pangan Disusun oleh: Ellen Ayu Ningsih NIM : 16.I2.0044 PROGRAM STUDI TEKNOLOGI PANGAN FAKULTAS TEKNOLOGI PERTANIAN UNIVERSITAS KATOLIK SOEGIJAPRANATA SEMARANG 2019

Transcript of PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

Page 1: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI

PASIEN HIPERTENSI DENGAN

KOMPLIKASI PENYAKIT JANTUNG

PADA RS PERMATA CIREBON

LAPORAN KERJA PRAKTEK

Diajukan untuk memenuhi sebagian dari syarat-syarat guna memperoleh gelar Sarjana Teknologi Pangan

Disusun oleh:

Ellen Ayu Ningsih

NIM : 16.I2.0044

PROGRAM STUDI TEKNOLOGI PANGAN

FAKULTAS TEKNOLOGI PERTANIAN

UNIVERSITAS KATOLIK SOEGIJAPRANATA

SEMARANG

2019

Page 2: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

i

Page 3: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

ii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa karena berkat rahmat dan penyertaan-

Nya penulis dapat menyelesaikan Laporan Kerja Praktek ini yang berjudul

“Perencanaan Siklus Menu bagi Pasien Hipertensi dengan Komplikasi Jantung” dengan

tepat waktu. Laporan Kerja Praktek ini dibuat untuk memenuhi salah satu persyaratan

dalam memperoleh gelar Sarjana Teknologi Pangan Universitas Katolik Soegijapranata

Semarang. Berkat adanya penyertaan doa, semangat, nasihat, dan bimbingan dari

berbagai pihak dalam menyelesaikan Laporan Kerja Praktek ini. Penulis ingin

mengucapkan terimakasih kepada:

Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan penyertaan-Nya dalam pembuatan

Laporan Kerja Praktek.

Bapak Dr. R. Probo Y. Nugrahedi, S. TP., M. Sc. Sebagai Dekan Fakultas

Teknologi Pertanian, Konsentrasi Nutrisi dan Teknologi Kuliner yang sudah

membantu serta memberikan kesempatan kepada penulis untuk melaksanakan

kerja praktek.

Ibu Meiliana S. Gz, M.S. Selaku Dosen Koordinator Kerja Praktek yang telah

membantu terlaksananya kerja praktek ini.

Ibu Dr. Ir. Christina Retnaningsih, MP. Selaku dosen pembimbing yang telah

memberikan pengarahan, waktu, pikiran, dan tenaga sebelum pelaksanaan kerja

praktek hingga penyusunan laporan akhir.

Bapak Tony Andri, S. ST selaku kepala ruang instalasi gizi yang telah

mengijinkan untuk dapat melaksanakan kerja praktek pada RS Permata Cirebon.

Semua pekerja bagian instalasi gizi pada RS Permata Cirebon yang telah

menerima, mendampingi, membantu, serta membantu pengumpulan data yang

dibutuhkan oleh penulis dalam pembuatan laporan kerja praktek.

Demikian yang dapat disampaikan, semoga laporan ini dapat bermanfaat serta dapat

menambah informasi dan pengetahuan bagi para pembaca dan pihak yang

membutuhkan. Penulis juga meminta maaf apabila ada kekurangan atau kesalahan

yang terdapat pada laporan ini. Harapan dari pembuatan laporan ini adalah pembaca

Page 4: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

iii

dapat memberikan kritik dan saran setelah membaca laporan kerja praktek di RS

Permata Cirebom ini sehingga kemampuan penulis dalam menulis laporan dapat

lebih meningkat. Terimakasih dan Tuhan memberkati.

Semarang, 28 Mei 2019

Penulis,

Ellen Ayu Ningsih

Page 5: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

iv

DAFTAR ISI

HALAMAN PENGESAHAN ......................................... Error! Bookmark not defined.

KATA PENGANTAR ........................................................................................................i

DAFTAR ISI .................................................................................................................... iv

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................................ vi

DAFTAR TABEL ........................................................................................................... vii

BAB 1 ............................................................................................................................... 8

PENDAHULUAN ............................................................................................................ 8

1.1. Latar Belakang ................................................................................................... 8

1.2. Tujuan Kerja Praktek ....................................................................................... 10

1.3. Metode dan Kegiatan Kerja Praktek ................................................................ 10

1.4. Waktu dan Lokasi Pelaksanaan........................................................................ 11

BAB II ............................................................................................................................ 12

2.1. SEJARAH RUMAH SAKIT ........................................................................... 12

2.2. VISI DAN MISI............................................................................................... 13

2.3. Lokasi dan Tata Letak Perusahaan................................................................... 13

2.4. Tugas Pokok dan Fungsi .................................................................................. 14

2.5. Struktur Organisasi dan Sistem Organisasi...................................................... 15

BAB III ........................................................................................................................... 16

SIKLUS MENU RS PERMATA.................................................................................... 16

3.1. Bentuk Makanan di RS Permata ...................................................................... 16

3.2. Macam-Macam Diet Pada RS Permata............................................................ 17

3.3. Menu di RS Permata ........................................................................................ 20

BAB IV ........................................................................................................................... 23

PROSES PRODUKSI MENU DIET PASIEN DI RS PERMATA................................ 23

4.1. Penerimaan Bahan Baku .................................................................................. 23

4.2. Penyimpanan dan Penyaluran Bahan Baku ..................................................... 23

4.3. Pengolahan Bahan Baku .................................................................................. 25

4.4. Pemorsian dan Pendistribusian ........................................................................ 25

4.5. Pembahasan...................................................................................................... 26

BAB V ............................................................................................................................ 32

PEMBUATAN SIKLUS MENU 10 HARI DIET UNTUK PENYAKIT HIPERTENSI DI RS PERMATA .......................................................................................................... 32

5.1. Latar Belakang Penyakit Hipertensi Komplikasi Penyakit Jantung ................ 32

Page 6: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

v

5.2. Tujuan .............................................................................................................. 33

5.3. Metode ............................................................................................................. 33

5.4. Hasil ................................................................................................................. 33

5.5. Pembahasan...................................................................................................... 61

BAB VI ........................................................................................................................... 65

KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................................................... 65

6.1. Kesimpulan ...................................................................................................... 65

6.2. Saran................................................................................................................. 65

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................................... 68

Page 7: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

vi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Proses Penerimaan Bahan ............................................................................. 27

Gambar 2. Rak Penyimpanan Bahan Kering .................................................................. 28

Gambar 3. Proses Preparasi Bahan ................................................................................. 28

Gambar 4. Kondisi Hot Kitchen ..................................................................................... 29

Gambar 5. Proses Pemorsian Makanan .......................................................................... 30

Page 8: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

vii

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Jenis Diet Diabetes Mellitus ............................................................................. 18 Tabel 2. Siklus Menu 10 Hari ......................................................................................... 21

Tabel 3. Siklus Menu 10 Hari untuk Penyakit Hipertensi dengan Komplikasi Jantung 34 Tabel 4. Nutrisurvei Hari Pertama .................................................................................. 36 Tabel 5. Nutrisurvei Hari Kedua .................................................................................... 39

Tabel 6. Nutrisurvei Hari Ketiga .................................................................................... 41 Tabel 7. Nutrisurvei Hari Keempat ................................................................................ 44

Tabel 8. Nutrisurvei Hari Kelima ................................................................................... 46 Tabel 9. Nutrisurvei Hari Keenam.................................................................................. 49 Tabel 10. Nutrisurvei Hari Ketujuh ................................................................................ 49

Tabel 11. Nutrisurvei Hari Kedelapan ............................................................................ 54 Tabel 12. Nutrisurvei Hari Kesembilan .......................................................................... 56

Tabel 13. Nutrisurvei Hari Kesepuluh ............................................................................ 59 Tabel 14. Bahan Makanan yang Dianjurkan dan Tidak Dianjurkan Pada Pasien Diet Jantung ............................................................................................................................ 62

Page 9: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

8

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Semakin maju dan berkembangnya dunia pada jaman sekarang ini, diikuti pula dengan

perkembangan teknologi yang juga semakin luas seperti pada bidang pangan. Dalam

upaya untuk menambah wawasan pengetahuan serta pengalaman bekerja dibidang

kuliner, mashasiswa konsentrasi Nutrisi dan Teknologi Kuliner Universitas Katolik

Soegijapranata Semarang diwajibkan untuk melaksanakan Kerja Praktek (KP). Selama

lima semester yang telah dilewati, mahasiswa telah mendapatkan teori yang diberikan

selama proses perkuliahan termasuk didalamnya mencakup pengetahuan mengenai

pengolahan pangan dan karakteristik bahan pangan. Penerapan teori perkuliahan dalam

kegiatan praktikum di laboratorium pun banyak dilakukan dengan tujuan untuk

menambah pengalaman dan pemahaman mengenai ilmu pembelajaran tersebut. Namun,

mahasiswa menyadari bahwa ilmu yang telah didapatkan selama masa perkuliahan

masih belum cukup, terutama mengenai wawasan dan pengalaman mengenai keadaan

dan lingkungan kerja secara nyata yang kelak akan mahasiswa geluti setelah lulus. Oleh

sebab itu, mahasiswa diharapkan dapat mengikuti Kerja Praktek (KP) pada perusahaan

atau instansi yang sesuai dengan bidang yang dipahami dan diinginkannya untuk

mempersiapkan diri dalam menyambut dunia kerja.

Upaya untuk menerapkan hardskill yang telah diajarkan selama masa perkuliahan

dilakukan melalui beberapa kegiatan seperti praktikum, KKL (Kuliah Kerja Lapangan)

yang telah dilaksanakan pada awal Maret 2017, serta program KP (Kerja Praktek).

Kerja Praktek merupakan salah satu rancangan mata kuliah dalam program Studi Nutrisi

dan Teknologi Kuliner yang akan dilakukan oleh mahasiswa menjajaki semester IV/V

selama minimal 20 hari kerja. Kerja Praktek (KP) sangat penting dilakukan untuk

menambag wawasan, pengetahuan, dan pengalaman kerja mahasiswa dalam

perencanaan, pengelolaan, dan pengendalian industri pangan, serta untuk mengenal dan

memahami situasi didalam dunia kerja sehingga mahasiswa dapat menjadi calon tenaga

kerja yang unggul dan siap berkompetisi baik dengan pekerja dalam negri atau luar

negeri. Berdasarkan pertimbangan tersebut, maka kami hendak mengajukan

permohonan Kerja Praktek pada RS. Permata Cirebon.

Page 10: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

9

RS. Permata merupakan salah satu rumah sakit swasta di Kota Cirebon. RS. Permata

berdiri sejak tahun 2013 dengan tujuan mampu berkembang secara inovatif dan menjadi

pusat pelayanan klinik dan non-klinik yang terintegrasi serta menjadi pelopor rumah

sakit yang menyajikan perawatan terbaik untuk kenyamanan dan kesembuhan fisik dan

psikologis pasien khususnya di Area Cirebon dan Wilayah Tiga. Dengan tujuan

tersebut, visi dari RS. Permata adalah menjadi rumah sakit terbaik di wilayah III

Cirebon. Selain itu, RS permata memiliki misi, yaitu memberikan Pelayanan Dokter

Spesialis Profesional dan Proporsional, memberikan Pelayanan Aman, Nyaman, Cepat,

Tepat dan Lingkungan Kerja yang Sehat serta Harmonis, memberikan Pelayanan yang

Bermutu, didukung Sumber Daya Profesional dan Peralatan Canggih, meningkatkan

Kompetensi dan Integritas Sumber Daya Manusia yang Berkesinambungan, dan

menciptakan Budaya Kerja yang Efektif dan Efisien. RS. Permata memiliki motto

yakini melayani sepenuh hati dengan kasih sayang. Oleh karena itu, kami semakin

yakin untuk menjadikan RS. Permata sebagai tempat untuk melakukan Kerja Praktek

(KP). Kami berharap dapat memperoleh ilmu pengetahuan dan pengalaman kerja yang

berguna bagi kami di dunia kerja nantinya serta dapat mengaplikasikan hard skill yang

diperoleh selama di perkuliahan ke perusahaan dengan melakukan Kerja Praktek di RS.

Permata.

RS. Permata merupakan salah satu rumah sakit swasta di Kota Cirebon. RS. Permata

berdiri sejak tahun 2013 dengan tujuan mampu berkembang secara inovatif dan menjadi

pusat pelayanan klinik dan non-klinik yang terintegrasi serta menjadi pelopor rumah

sakit yang menyajikan perawatan terbaik untuk kenyamanan dan kesembuhan fisik dan

psikologis pasien khususnya di Area Cirebon dan Wilayah Tiga. Dengan tujuan

tersebut, visi dari RS. Permata adalah menjadi rumah sakit terbaik di wilayah III

Cirebon. Selain itu, RS permata memiliki misi, yaitu memberikan Pelayanan Dokter

Spesialis Profesional dan Proporsional, memberikan Pelayanan Aman, Nyaman, Cepat,

Tepat dan Lingkungan Kerja yang Sehat serta Harmonis, memberikan Pelayanan yang

Bermutu, didukung Sumber Daya Profesional dan Peralatan Canggih, meningkatkan

Kompetensi dan Integritas Sumber Daya Manusia yang Berkesinambungan, dan

menciptakan Budaya Kerja yang Efektif dan Efisien. RS. Permata memiliki motto

yakini melayani sepenuh hati dengan kasih sayang. Oleh karena itu, kami semakin

Page 11: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

10

yakin untuk menjadikan RS. Permata sebagai tempat untuk melakukan Kerja Praktek

(KP). Kami berharap dapat memperoleh ilmu pengetahuan dan pengalaman kerja yang

berguna bagi kami di dunia kerja nantinya serta dapat mengaplikasikan hard skill yang

diperoleh selama di perkuliahan ke perusahaan dengan melakukan Kerja Praktek di RS.

Permata.

1.2. Tujuan Kerja Praktek

Tujuan dari Kerja Praktek (KP) ini antara lain:

Menerapkan dasar-dasar teori yang telah diperoleh selama masa perkuliahan.

Mendapatkan gambaran nyata serta mengetahui situasi yang ada dalam dunia

pekerjaan.

Menambah wawasan dan pengetahuan mengenai hal-hal yang berkaitan dengan

bidang pangan.

Mengetahui pengetahuan tentang jenis dan prinsip masing-masing diet yang

diterapkan pada rumah sakit.

Mengetahui masalah-masalah yang terkait di bidang pangan yang muncul pada saat

di lapangan serta berusaha mencari solusi yang akan digunakan untuk memecahkan

beberapa masalah yang terjadi.

1.3. Metode dan Kegiatan Kerja Praktek

Metode yang dilakukan dalam melaksanankan kerja praktek ini adalah dengan

melakukan pengambilan data melalui pengamatan secara langsung dilapangan,

pengumpulan data secara lisan melalui wawancara kepada pekerja dan ahli gizi,

melakukan studi kasus terhadap pasien dengan diet khusus dan bimbingan pembimbing

lapangan selama 20 hari kerja, serta studi pustaka yang diambil dari beberapa referensi

buku. Pengamatan yang dilakukan selama kerja prakterk antara lain pengenalan di

lingkungan instalasi gizi dan pengamatan saat menglah dan memproduksi makanan

secara langsung dari bahan mentah hingga makanan yang siap disajikan. Selain itu,

penulis juga melakukan studi kasus kepada satu pasien dengan penyakit khusus, pada

kesempatan ini penulis mendapatkann pasien dengan penyakit hipertensi dengan

komplikasi penyakit jantung sehingga topik yang akan dibahas adalah diet rendah

garam dan diet jantung.

Page 12: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

11

1.4. Waktu dan Lokasi Pelaksanaan

Kerja praktek dilaksanakan di Rumah Sakit Permata di Jalan Tuparev No. 117,

Pilangsari, Kota Cirebon, Jawa Barat 45153. Kerja Praktek ini dilaksanakan selama 20

hari kerja yang dimulai dari tanggal 7 Januari 2019 hingga 29 Januari 2019 di bagian

instalasi gizi sebagai pekerja magang. Selama 20 hari kerja tersebut jadwal masuk

ditentukan oleh kepala ruang instalasi gizi, dimulai pukul 07.00 hingga pukul 14.00.

Page 13: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

12

BAB II

PROFIL RUMAH SAKIT

2.1. SEJARAH RUMAH SAKIT

Berawal dari mimpi bersama para dokter untuk menciptakan suatu Rumah Sakit yang

berkelas namun dapat dinikmato oleh semua kalangan. Berangkat dari keinginan

tersebut maka terbentuklah sebuah PT yang bernama PT. Raudhatussyafa Sehat

Bersama untuk menaungi badan usaha yang kelak akan bergerak dibidang perumah

sakitan. Rumah Sakit Permata Cirebon beroperasional yang diharapkan berkembang

secara inovatif dan menjadi pelopor rumah sakit yang menyajikan perawatan terbaik

untuk kenyamanan dan kesembuhan fisik dan psikologis pasien khususnya di area

Cirebon dan Wilayah III. Rumah Sakit Permata Cirebon sudah berjalan pada tahun 2015

yang memiiliki beberapa unit-unit, rumah sakit ini dipimpin oleh direktur Dr. Asad

Sp.THT, KI.

Gagasan mendirikan Rumah Sakit Permata Cirebon timbul karena beranggapan

banyaknya pasien yang berobat ke kota-kota besar, karena itu anggapan pelayanan

kesehatan di Kota Cirebon kurang mampu menjawab kebutuhan mereka. Gagasan ini

baru dapat direalisasikan pada bulan September 2014, pada tahun 2015 RSCP sudah

mulai beroperasi. Rumah Sakit Permata Cirebon dibangun dengan paradigm baru, yaitu

mewujudkan sebuah rumah sakit dengan arsitektur hotel berbintang, menyajikan

pelayanan kesehatan spesialistis, bermutu tinggi dan berfokus pada pasien. Pada

mulanya penampilannya menggentarkan masyarakat yang mengira pasti akan bertarif

tinggi. Namun kesan ini terhapus setelah publik melihat kenyataan yang berbeda :

a. Pelayanan yang ramah dan kekeluargaan.

b. Kegiatan-kegiatan social mulai dari khitanan massal, operasi katarak, operasi bibir

sumbing, pengobatan gratis, penanganan gizi buruk dan lain-lain dilaksanakan secara

cuma-cuma.

c. Kerja sama dengan Asuransi Kesehatan, Jaminan Kesehatan Masyarakat, Jasa

Raharja, Jamsostek, Badan Penyelenggara Jaminan Kesehatan serta perusahaan

lainnya.

Page 14: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

13

d. Sistem tarif yang terjangkau dan tidak berbeda dengan rumah sakit swasta lainnya,

namun diimbangi dengan fasilitas kamar hotel berbintang.

2.2. VISI DAN MISI

2.2.1. VISI

Menjadi rumah sakit terbaik diwilayah III Cirebon.

2.2.2. MISI

Memberikan pelayanan Dokter Spesialis Profesionaal dan Proporsional.

Memberikan Pelayanan Aman, Nyaman, Cepat, Tepat dan Lingkungan Kerja yang

Sehat serta Harmonis

Memberikan Pelayanan yang Bermutu, didukung Sumber Daya Profesional dan

Peralatan Canggih.

Meningkatkan Kompetensi dan Integritas Sumber Daya Manusia yang

Berkesinambungan.

Menciptakan Budaya Kerja yang Efektif dan Efisien.

2.2.3. MOTTO

Melayani Sepenuh Hati Dengan Kasih Sayang.

2.3. Lokasi dan Tata Letak Perusahaan

Rumah Sakit Permata Cirebon terletak di Jalan Pemuda No. 117, Pilangsari, Kota

Cirebon, Jawa Barat 45153. RS Permata Cirebon memiliki luas tanah serta bangunan

adalah . Rumah Sakit ini memiliki kapasitas 000 tempat tidur, dimana terdapat beberapa

ruangan seperti Ruang Amethyst, Ruang Topaz, Ruang Rubby, Ruang Shapphire,

Ruang Berlian.

Page 15: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

14

2.4. Tugas Pokok dan Fungsi

Rumah sakit permata Cirebon merupakan rumah sakit umum dengan kapasitas 200

tempat tidur. Dalam mengemban fungsi tersebut, rumah sakit permata Cirebon

mempunyai tugas pokok berupa :

a. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang bermutu tinggi.

b. Senantiasa meningkatkan kompetensi sumber daya manusia agar selalu memberikan

pelayanan secaa professional, etis, dan bermatabat.

Page 16: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

15

2.5. Struktur Organisasi dan Sistem Organisasi

Direktur

dr. Asad, Sp THT-KT

Wakil Direktur

dr. Adriana Hendraningrat

Manager Penunjang Medis

dr. Marisa Rosa Bella

Kepala Instalasi Gizi

Toni Andri S.ST

Spv. Penunjang Medis

Oka Ratna Manggalani

Ahli Gizi

1. Miranda Dwi S, AMd

2. Maryam Nur Azizah, AMG

3. Dara Puspa Indah, AMG

4. Sherly Silvia Kampi, AMG

Koki pasien :

1. Elia R

2. Aan Anipah

3. Rizknia S

4. Awan S

Koki Coffee Corner:

1. Faozi

2. Aji Saka

3. Anwar H

4. Yadi

Page 17: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

16

BAB III

SIKLUS MENU RS PERMATA

3.1. Bentuk Makanan di RS Permata

Bentuk makanan di Rumah Sakit Permata Cirebon disesuaikan dengan keadaan pasien.

Bentuk makanan dibedakan menjadi 3 bentuk, yaitu makanan biasa, makanan lunak dan

makanan cair. Makanan biasa adalah makanan yang beraneka ragam, bervariasi dan

memiliki bentuk, tekstur, dengan aroma makanan yang normal. Makanan biasa

diberikan kepada pasien yang tidak memerlukan diet khusus dan susunan makanan

mengacu pada pola makanan seimbang dan angka kecukupan gizi (AKG) yang

dianjurkan bagi orang dewasa sehat.

Makanan lunak adalah makanan yang memiliki tekstur yang mudah dikunyah, ditelan,

dan dicerna, serta mencukupi kebutuhan protein, kalori dan zat gizi lainnya. Makanan

lunak diberikan kepada pasien setelah operasi tertentu, pasien yang menderita penyakit

infeksi akut terutama pada saluran pencernaan, serta pasien yang mengalami kesusahan

dalam mengunyah atau menelan makanan. Syarat makanan lunak adalah mudah dicerna,

rendah serat, tidak mengandung bumbu yang merangsang, tidak menimbulkan gas, dan

tidak diolah dengan cara digoreng serta diberikan dalam porsi sedang yaitu 3 kali makan

lengkap dan 2 kali makan selingan.

Makanan cair adalah makanan yang memiliki konsistensi cair hingga kental. Makanan

cair biasanya diberikan kepada pasien yang mengalami gangguan mengunyah, menelan,

dan mencerna makanan yang disebabkan oleh turunnya kesadaran, suhu tinggi, rasa

mual, muntah, pasca pendarahan saluran cerna, serta pra dan pasca bedah. Makanan

dapat diberikan dengan cara oral atau parental. Bentuk makanan di RS Permata Cirebon

disesuaikan dengan keadaan pasien. Bentuk makanan yang disediakan terdiri dari

makanan biasa yaitu nasi putih, makanan lunak yaitu bubur, dan makanan cair.

Page 18: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

17

3.2.Macam-Macam Diet Pada RS Permata

Rumah sakit Permata Cirebon memiliki berbagai jenis diet khusus untuk penyakit

tertentu, seperti diet untuk penyakit diabetes mellitus, diet untuk penyakit jantung, diet

untuk penyakit ginjal, diet rendah kalori, diet tinggi kalori tinggi protein, diet rendah

serat. Diet yang sering disajikan oleh RS Permata adalah diet rendah serat, diet rendah

garam, diet tinggi kalori tinggi protein, dan diet untuk diabetes mellitus.

a. Diet Rendah Garam

Diet rendah garam merupakan makanan biasa yang dimasak tanpa garam serta

mengurangi penggunaan bahan makanan yang memiliki kandungan matrium tinggi.

Diet rendah garam bertujuan untuk menghilangkan retensi garam atau air dalam

jaringan tubuh dan menurunkan tekanan darah pada penderita hipertensi. Diet rendah

garam biasanya diberikan kepada pasien yang menderita penyakit edema atau asites,

gagal ginjal, penyakit jantung, penyakit diabetes mellitus, hipertensi seperti penyakit

dekompensasi kordis, siriosis hati, tokosemia pada ibu hamil, dan hipertensi esensial.

Syarat-syarat diet yaitu cukup kalori, protein, mineral, dan vitamin; bentuk makanan

disesuaikan dengan keadaan pasien; dan jumlah natrium yang diperbolehkan

dikonsumsi disesuaikan dengan tingkatan retensi garam atau air atau hipertensi yang

diderita oleh pasien. Diet rendah garam dibedakan menjadi 3 tingkatan yaitu diet rendah

garam I (200-400 mg Na) yang diberikan pada pasien edema, asites, dan hipertensi

berat, diet rendah garam II (600-800 mg Na) diberikan pada pasien edema, asites, dan

hipertensi tidak terlalu berat, dan yang terakhir diet rendah garam III (1000-1200 mg

Na) diberikan kepada pasien edema, asites, dan hipertensi ringan.

b. Diet untuk Diabetes Melitus

Diet diabetes mellitus (DM) diberikan kepada pasien yang mengalami kenaikan kadar

gula darah akibat adanya penurunan hormon insulin. Diet ini bertujuan untuk menjaga

kadar glukosa dalam darah supaya tetap mendekati normal dengan cara menjaga asupan

makanan atau pola makan dengan insulin atau obat penurun glukosa, serta aktivitas fisik

yang cukup. Syarat diet diabetes mellitus adalah berat badan harus dijaga supaya tetap

normal, meminimalkan penggunaan gula alternatif, tidak menggunakan gula murni

dalam minuman atau makanan kecuali untuk bumbu masak, mengkonsumsi serat sekitar

Page 19: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

18

25 gram setiap harinya diutamakan serat larut air seperti buah dan sayuran. Penentuan

diet diabetes mellitus ini disesuaikan dengan keadaan pasien, ada 8 jenis diet DM antara

lain sebagai berikut :

Tabel 1. Jenis Diet Diabetes Mellitus

Jenis Diet Energi (kkal) Karbohidrat (gram)

Protein (gram) Lemak (gram)

I 1100 172 43 20

II 1300 192 45 35 III 1500 235 51,5 36,5

IV 1700 275 55,5 36,5 V 1900 299 60 48 VI 2100 319 62 53

VII 2300 369 73 59 VIII 2500 396 80 62

c. Diet Tinggi Kalori Tinggi Protein

Diet tinggi kalori tinggi protein (TKTP) adalah diet yang mengandung energi dan

protein diatas kebutuhan seseorang. Diet ini bertujuan untuk memenuhi kebutuhan

energi dan protein meningkat untuk mencegah dan mengurangi kerusakan sel pada

jaringan tubuh, serta penambahan berat badan pada pasien yang memiliki berat badan

dibawah normal. Biasanya diet ini diberikan kepada pasien yang baru mengalami panas

tinggi, pasien dengan penyakit kronis atau berlangsung lama, pasien sebelum dan

sesudah melakukan operasi, pasien luka bakar, ibu hamil, ibu menyusui dan kepada

pasien yang mengalami gizi buruk atau kekurangan gizi. Diet TKTP dibagi menjadi 2

macam yaitu diet TKTP I dan diet TKTP II. Pada diet TKTP I energi yang dibutuhkan

adalah 2600 kkal dan protein sebanyak 100 g (2 g/kg BB), sedangkan pada diet TKTP II

energi yang dibutuhkan adalah 3000 kkal dan protein sebanyak 125 g (2,5 g/kg BB).

Syarat diet TKTP adalah energi tinggi (40-45 kkal/kg BB), protein tinggi (2,0-2,5 g/kg

BB), lemak cukup (10-25% dari kebutuhan energi total), karbohidrat cukup, vitamin

dan mineral cukup, serta makanan pasien diberikan dalam bentuk yang mudah dicerna.

d. Diet Rendah Kalori

Diet rendah kalori adalah diet yang diberikan kepada pasien dengan IMT >25 kg/m2 dan

dilakukan secara bertahap serta disesuaikan dengan kemampuan pasien. Diet ini

bertujuan untuk mencapai dan mempertahankan status gizi optimal pada pasien,

Page 20: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

19

mencapai IMT normal (18-25 kg/m2). Diet ini terbagi menjadi 2 jenis yaitu diet rendah

kalori I (1200 kkal) dan diet rendah kalori II (1500 kkal). Syarat pemberian diet rendah

kalori adalah asupan energi rendah, asupan protein sebanyak 1-1,5 g/kg BB/hari atau

15-20% dari kebutuhan energi total, asupan lemak sebesar 20-25% dari kebutuhan

energi total (terutama lemak tidak jenuh ganda), asupan karbohidrat sedikit lebih rendah

yaitu 55-60% dari kebutuhan energi total (terutama karbohidrat kompleks), asupan

vitamin dan mineral cukup, serta mengkonsumsi cairan yang cukup.

e. Diet untuk Penyakit Lambung

Diet penyakit lambung adalah diet yang diberikan kepada pasien gastritis, ulkus,

peptikum, tifus abdominalis, dan pasca bedah saluran cerna atas. Diet ini bertujuan

untuk memberikan makanan dan cairan secukupnya dan tidak memberatkan kerja

lambung pasien dan menetralkan sekresi asam lambung yang berlebihan. Diet ini dibagi

menjadi 3 jenis yaitu diet lambung I yang biasanya diberikan kepada pasien yang

mengali gastritis, ulkus peptikum, pasca pendarahn, tifus abdominalis berat; diet

lambung II yang biasanya diberikan untuk masa peralihan dari diet lambung I kepada

pasien dengan ulkus peptikum atau gastritis kronik dan tifus abdominalis ringan; dan

diet lambung III yang diberikan sebagai peralihan dari diet lambung II kepada pasien

ulkus peptikum atau gastritis kronik dan tifus abdominalis yang hamper sembuh. Syarat

pemberian diet lambung adalah makanan yang diberikan mudah dicerna, dalam porsi

kecil, diberikan dalam waktu yang sering, asupan energi dan protein yang cukup, rendah

lemak (10-15% dari kebutuhan energi total), mengkonsumsi makanan rendah serat dan

cairan yang cukup, serta tidak mengkonsumsi makanan yang mengandung bumbu kuat,

mengurangi asupan laktosa apabila memiliki gejala intoleransi laktosa dan pada kondisi

akut diberikan makanan parenteral.

f. Diet untuk Penyakit Gagal Ginjal

Diet penyakit gagal ginjal adalah diet yang diberikan kepada pasien yang mengalami

penurunan fungsi ginjal. Diet ini bertujuan untuk mencapai status gizi optimal pada

pasien dengan memperhitungkan sisa fungsi ginjal yang tidak memberatkan kerja ginjal,

menurunkan ureum darah yang tinggi (uremia), mengatur keseimbangan cairan dan

elektrolit dalam tubuh, dan memperlambat penurunan laju filtrasi glomerulus. Diet

Page 21: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

20

untuk penyakit gagal ginjal terbagi menjadi 3 tahapan yaitu diet rendah protein I (30 g

protein) untuk pasien dengan berat badan 50 kg, diet rendah protein II ( 35 g protein)

untuk pasien dengan berat badan 60 kg, dan diet rendah protein III (40 g protein) untuk

pasien dengan berat badan 65 kg. syarat pemberian diet untuk penyakit gagal ginjal

adalah energi yang cukup 35 kkal/kg BB, lemak cukup 20-30% dari kebutuhan energi

total, protein rendah 0,6-0,75 g/kg BB, karbohidrat cukup, vitamin yang cukup, cairan

dibatasi, natrium harus dibatasi terutama pada pasien yang memiliki penyakit hipertensi,

edema, asites, oliguria, atau anuria, serta kalium dibatasi jika terdapat penyakit

hyperkalemia.

g. Diet untuk Penyakit Jantung

Diet penyakit jantung adalah diet yang diberikan kepada pasien dengan kondisi jantung

yang mulai mengalami penurunan kemampuan untuk melakukan fungsi secara normal.

diet ini bertujuan untuk memberikan makanan secukupnya tanpa memberatkan kerja

jantung, menurunkan berat badan, serta mencegah dan mehilangan penimbunan garam

dan air dalam tubuh. Diet penyakit jantung dapat dibedakan menjadi 4 jenis, yaitu tahap

I diberikan kepada penyakit jantung akut, tahap II diberikan untuk penyakit jantung fase

akut namun masih dapat diatasi, tahap III diberikan untuk pasien dengan penyakit

jantung tidak terlalu berat, dan yang terakhir tahap IV diberikan kepada pasien dengan

kondisi ringan.

3.3. Menu di RS Permata

Rumah sakit Permata menerapkan siklus menu 10 hari dan terdapat menu ke 11 untuk

setiap tanggal 31. Pada rumah sakit Permata menu untuk pasien disamakan untuk pasien

kelas I, kelas II, kelas III. Sedangkan untuk pasien VIP dan VVIP memiliki perbedaan

menu. Waktu makan pada RS Permata dibagi menjadi 3 makanan berat yaitu makan

pagi, makan siang, dan makan sore. Dimana makan pagi diberikan ke pasien pada pukul

07.00 WIB, makan siang pada pukul 11.00 WIB dan makan sore pada pukul 17.00

WIB. Berikut adalah menu yang ditetapkan oleh RS Permata.

Page 22: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

21

Tabel 2. Siklus Menu 10 Hari

Hari Pagi Siang Sore

1 Nasi/ Bubur Nasi/ Bubur Nasi/Bubur

Soto Lamongan Pepes ikan Fuyunghai

Semur tempe Tahu bumbu kuning

Sop tomyam Capcay

Buah melon Buah pisang

Snack kacang hijau

2 Nasi/ Bubur Nasi/ Bubur Nasi/Bubur

Telur semur Daging gepuk Pepes ayam

Tumis wortel putren dan tauge

Tahu bumbu merah Sate tempe bumbu kecap

Sayur asem Bobor bayam +

wortel

Buah pepaya Sayur labu siam + wortel (RP, RS)

Snack hunkwe Buah melon

3 Nasi/ Bubur Nasi/ Bubur Nasi/Bubur Sop bola-bola daging Steak ayam Gulai ikan

(wortel, kentang, seledri dan daun bawang)

Tempe bumbu kari Rolade tahu

Sop kimlo (wortel putren buncis dan

bihun)

Tumis brokoli wortel jagung manis

Buah melon Buah pepaya Snack pudding lapis

merah hijau

4 Bubur ayam Nasi/ Bubur Nasi/Bubur

Ikan acar kuning Telur bumbu merah Perkedel tahu Nugget tempe Sop oyong wortel

putren

Cah kembang tahu

wortel buncis Buah papaya Buah melon

Snack bubur sumsum 5 Nasi/ Bubur Nasi/ Bubur Nasi/Bubur Telur bumbu kuning Daging balado Ayam kuah kuning

Tumis wortel pakcoy putren

Oreg tempe Kroket tahu

Kare kol buncis wortel

Sop wortel kentang pakcoy

Buah pisang Buah papaya

Snack bubur mutiara

Page 23: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

22

Hari Makan Pagi Makan Siang Makan Sore

6 Nasi/ Bubur Nasi/ Bubur Nasi/Bubur

Ayam yakiniku Telur ceplok bumbu kecap

Steak ikan bumbu merah

Sop jagung manis

wortel kacang polong

Loaf tahu Aseh tempe

Sop wortel buncis

kembang kol

Tumis kacang

panjang wortel putren

Buah papaya Buah melon

Snack pudding merah 7 Nasi/Bubur Nasi/ Bubur Nasi/Bubur

Semur bola daging Ikan tepung Sop ayam merah buncis daun bawang

Kare labu siam wortel

tempe

Tempe bumbu bali Pepes tahu

Tumis buncis wortel

putren

Buah pisang

Buah melon Snack kacang hijau

8 Nasi/ Bubur Nasi/ Bubur Nasi/Bubur Omellete wortel dan

daun bawang Kare ayam Ikan balado

Sop wortel kacang merah putren

Bola-bola tahu Tumis tempe

Sayur oyong wortel bihun

Sayur lodeh

Buah pisang Buah melon

Snack bubur sumsum 9 Nasi/ Bubur Nasi/ Bubur Nasi/Bubur

Sop ayam Telur semur Cah daging teriyaki Kroket tempe Nugget tahu Sop labu siam wortel

putren

Sop bayam wortel

jagung manis Buah melon Buah pepaya

Snack hunkwe 1

10 Nasi/ Bubur Nasi/ Bubur Nasi/Bubur

Soto (telur tauge kentang wortel seledri

tomat)

Ikan panggang bumbu kecap

Ikan pindang kuah kuning

Tahu bumbu kuning Orak arik tahu jagung manis

Sayur pakcoy wortel putren

Tumis pakcoy putren wortel

Buah papaya Buah pepaya Snack bubur mutiara

Page 24: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

23

BAB IV

PROSES PRODUKSI MENU DIET PASIEN DI RS PERMATA

4.1. Penerimaan Bahan Baku

Penerimaan bahan makanan merupakan suatu kegiatan yang meliputi pemeriksaan,

pencatatan, dan pelaporan tentang macam, kualitas, kuantitas bahan makanan yang

diterima sesuai dengan pesanan serta spesifikasi yang telah ditetapkan dalam perjanjian

jual beli (Departemen Kesehatan RI, 2007). Metode penerimaan bahan pangan dibagi

menjadi 2 yaitu blind receiving dan konvensional. Dimana metode penerimaan blind

receiving adalah petugas hanya mengecek, menimbang dan menghitung bahan makanan

yang datang tanpa menerima spesifikasi bahan dan faktur dari supplier. Sedangkan,

metode penerimaan konvensional adalah petugas mendapatkan faktur dan spesifikasi

bahan dari supplier dan petugas penerimaan mengecek waktu, jenis, jumlah, serta

spesifikasi bahan makanan sesuai dengan kesepakatan.

Proses penerimaan bahan baku dilakukan setiap hari pada pukul 08.00 WIB oleh ahli

gizi dan penanggung jawab gudang. Bahan baku didatangkan oleh supplier yang telah

memiliki kontrak dengan rumah sakit Permata Cirebon. Setiap bahan baku yang

didatangkan oleh supplier akan dicek kesesuaiannya dengan standar operasional yang

dimiliki oleh rumah sakit, baik secara penampilan fisik, ukuran bahan baku, maupun

kualitas bahan baku yang dibawa oleh supplier. Bahan baku yang tidak sesuai dengan

kriteria akan dikembalikan kepada supplier dan supplier harus memberikan kekurangan

bahan baku. Bahan baku yang didatangkan oleh supplier adalah sayuran hijau, buah-

buahan, daging ayam, daging sapi, ikan fillet, tahu, tempe, rempah dan bumbu masak.

4.2. Penyimpanan dan Penyaluran Bahan Baku

Penyimpanan bahan makanan adalah suatu tata cara menyimpan, menata, dan

memelihara keamanan bahan makanan basah dan kering, baik kuantitas maupun

kualitas digudang bahan makanan basah dan kering serta pelaporan dan pencatatan

(Departemen Kesehatan RI, 2007). Penyimpanan bahan baku merupakan faktor yang

penting untuk mengendalikan dan mencegah kerusakan kualitas dari bahan baku

caranya dengan segera melakukan penyimpanan setelah bahan baku diperiksa dan

Page 25: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

24

diterima. Proses penyimpan bertujuan supaya bahan makanan yang akan digunakan

dalam proses pengolahan sesuai dengan jumlah yang dibutuhkan dan kualitasnya tetap

terjaga. Syarat-syarat yang harus diperhatikan dalam proses penyimpanan diantaranya

terdapat ruang yang digunakan untuk menyimpan bahan makanan kering dan bahan

makanan segar, fasilitas ruang penyimpanan bahan makanan harus sesuai dengan

peraturan, dan menyediakan kartu stok bahan makanan atau catatan bahan makanan

untuk mencatat keluar masuknya bahan makanan (Kemenkes, 2013). Langkah-langkah

penyimpanan bahan makanan yaitu (a) Bahan makanan harus segera dibawa ke gudang,

ruang penyimpanan, atau pendingin ruangan setelah bahan makanan memenuhi syarat

diterima, (b) Setelah ditimbang dan diawasi oleh ahli gizi dan penanggung jawab

gudang, bahan makanan yang langsung digunakan dapat dibawa ke ruang persiapan

bahan makanan. Proses penyimpanan bahan makanan harus memperhatikan prinsip

FIFO (first in first out) dan FEFO (first expired first out) sehingga bahan makanan yang

mengalami kerusakan lebih awal digunakan terlebih dahulu. Dalam melakukan

penyimpanan bahan makanan terdapat 2 jenis bahan yakni bahan makanan kering dan

bahan makanan basah atau bahan makanan segar. Pada bahan makanan segar dapat

dimasukan kedalam wadah dan disimpan pada lemari pendingin. Sedangkan, untuk

bahan makanan kering dapat disimpan pada tempat penyimpanan bahan kering. Tempat

penyimpanan bahan makanan harus kering, pencahayaan cukup, tidak lembab, sirkulasi

ventilasi udara baik, serta terhindar dari serangga dan binatang pengerat lainnya. Suhu

ruangan yang dianjurkan adalah 19-21°C, yang kestabilannya dijaga dengan cara

dikontrol sehingga tidak terlalu lembab yakini 80-90%. Dalam penempatan bahan

makanan harus disusun beraturan dan setiap jenis bahan makanan diberi pembatas serta

diberi tanggal penerimaan. Bahan makanan diletakkan dekat dengan tempat penyaluran

jika memiliki tanggal kadaluarsa yang cepat dan sebaliknya. Bahan makanan yang

memiliki bau tajam seperti terasi harus dipisahkan dengan bahan makanan yang mudah

menyerap bau seperti tepung (Departemen Kesehatan RI, 2007).

Page 26: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

25

4.3. Pengolahan Bahan Baku

Pengolahan bahan makanan merupakan suatu kegiatan memasak bahan makanan

mentah menjadi makanan siap dimakan, berkualitas, dan aman dikonsumsi. Pengolahan

bahan makanan bertujuan untuk mengurangi resiko kehilangaan zat gizi bahan

makanan, meningkatkan nilai cerna, meningkatkan dan mempertahnkan warna, rasa,

keempukkan dan penampilan makanan, serta bebas dari mikroorganisme yang

berbahaya bagi tubuh. Beberapa hal pokok yang harus diperhatikan dalam pengolahan

makanan, yaitu semua kegiatan pengolahan makanan harus dilakukan dengan cara

terlindung dari kontak langsung dengan tubuh, perlindungan dari kontak langsung

dengan makanan sehingga dapat dilakukan dengan menggunakan penjepit makanan,

sarung tangan plastik, sendok, garpu dan sejenisnya. Ketika sedang melakukan

pengolahan, tenaga pengolah makanan harus memakai celemek atau apron, sepatu

tertutup, tutup rambut, tidak merokok, tidak memakai perhiasan, tidak makan atau

mengunyah (Departemen Kesehatan RI, 2007)

4.4. Pemorsian dan Pendistribusian

Pemorsian makanan merupakan suatu proses mencetak makanan dengan standar porsi

yang telah ditetapkan oleh Departemen Kesehatan. Standar porsi adalah rincian macam

serta jumlah bersih makanan yang ditentukan dengan menggunakan peralatan seperti

sendok sayur, centong, dan lain sebagainya dan sendok pembagi tersebut harus

dilakukan standarisasi. Alat ukur yang harus dimiliki oleh dapur adalah alat pengukur

bahan cair atau cup, alat pengukur bahan kering yang sering disebut dengan cup, sendok

ukur, timbangan, timer, dan thermometer untuk penggunaan oven (Grisslen, 1946).

Proses distribusi makanan merupakan kegiatan pembagian makanan yang disesuaikan

dengan jenis makanan dan jumlah porsi pasien. Pendistribusian ini bertujuan untuk

memberikan makanan yang sesuai dengan jenis diet dan porsinya kepada pasien. Sistem

pendistribusian dapat dibedakan menjadi 3 macam yaitu sistem distribusi sentralisasi,

sistem distribusi desentralisasi, dan kombinasi antara sentralisasi dan desentralisasi.

Sistem sentralisasi adalah pendistribusian makanan yang dilakukan dengan cara

membagi makanan atau menyajikan makanan pada alat makan diruangan produksi

makanan. Sistem desentralisasi adalah pendistribusian makanan dengan cara membawa

Page 27: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

26

makanan pasien ke ruang perawatan pasien dalam jumlah besar atau belum dilakukan

pemorsian di ruang produksi makanan. Sedangkan sistem pendistribusian kombinasi

adalah beberapa makanan sudah dilakukan pemorsian di ruang produksi makanan dan

sebagian makanan dimasukkan kedalam wadah besar dan dibawa keruang perawatan

pasien dan baru dilakukan pemorsian sesuai dengan diet pasien (Kemenkes, 2013).

Terdapat beberapa keuntungan dan kelemahan pada setiap sistem pendistribusian.

Dimana keuntungan sistem desentralisasi adalah cepat, lebih menghemat tenaga serta

biaya, pengawasan dapat dilakukan dengan lebih teliti dan meminimalkan kesalahan

pemberian makanan kepada pasien, serta tidak menimbulkan kebisisngan. Sedangkan

kelemahan dari sistem distribusi sentralisasi adalah membutuhkan tempat, peralatan dan

pemeliharaan, memungkinkan makanan sampai dipasien dalam keadaan dingin, serta

memungkinkan makanan tercampur akibat perjalanan dari ruang produksi ke ruang

pasien sehingga dapat membuat makanan jadi kurang menarik. Sebaliknya, sistem

desentralisasi memliki keuntungan seperti tidak membutihkan tempat yang luas,

peralatan yang digunakan juga tidak banyak, makanan dapat dihangatkan lagi, dan

makanan dapat disajikan dengan rapi dan menarik. Sedangan kelemahannya adalah

tenaga kerja yang dibutuhkan lebih banyak, pengawasan lebih sulit sehingga

memungkinkan kesalahan pemberian makanan kepada pasien (Kemenkes, 2013).

4.5. Pembahasan

Penyelenggaraan makanan pada Instalasi gizi RS Permata dimulai dari penerimaan

bahan makanan. Proses penerimaan bahan baku dilakukan setiap hari pada pukul 08.00

WIB yang dilakukan oleh penanggung jawab gudang dan ahli gizi. Bahan baku yang

didatangkan oleh supplier akan dilakukan pengecekan terhadap kualitas dan

kesesuaiannya dengan standar operasional yang dimiliki oleh rumah sakit, baik

penampilan fisik, ukuran dan kualitas. Setelah dilakukan pengecekan kualitas, bahan

baku ditimbang kemudian bahan makanan segar seperti daging sapi, daging ayam akan

dibersihkan terlebih dahulu dan dimasukkan kedalam wadah. Bahan yang tidak sesuai

dengan kriteria yang telah ditentukan akan dikembalikan ke supplier dan supplier harus

memberikan kekurangan bahan baku tersebut. Bahan baku yang didatangkan oleh

supplier adalah sayuran hijau, buah, daging ayam, daging sapi, daging ikan fillet, telur,

Page 28: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

27

tahu, tempe, rempah-rempah, dan bumbu masak. Proses penimbangan bahan baku dapat

dilihat pada gambar 1.

Gambar 1. Proses Penerimaan Bahan

Instalasi gizi rumah sakit Permata memiliki ruang penyimpanan bahan kering dan ruang

penyimpanan bahan basah atau segar yang terdapat chiller dan freezer didalamnya.

Instalasi gizi rumah sakit permata juga menerapkan prinsip FIFO (first ini first out) dan

FEFO (first expired first out), dimana bahan yang masuk kedalam tempat penyimpanan

terlebih dahulu atau memiliki tanggal kadaluarsa lebih dulu akan digunakan terlebih

dahulu sehingga meminimalkan adanya bahan makanan yang kadaluarsa atau bahan

baku rusak. Prinsip FIFO ini diterapkan dengan menggunakan labeling pada kemasan

produk jadi dan bahan baku yang masuk lebih dulu akan ditaruh didekat dengan tempat

penyaluran.

Bahan baku seperti buah dan sayur memiliki gudang tersendiri dimana penyimpanan

diletakkan ke dalam chiller dan penyimpanan daging diletakkan ke dalam freezer.

Penyimpanan sayur dan buah pada suhu chilling supaya tidak mudah cepat rusak dan

penyimpanan daging pada suhu freezing untuk mencegah tumbuhnya mikroorganisme

serta kerusakan kimia lain pada daging. Sedangkan, penyimpanan bahan-bahan kering

seperti garam, lada, bumbu penyedap, tepung dan bahan lainnya di dry storage atau

ruang penyimpanan bahan kering. Pada ruang penyimpanan bahan kering terdapat rak

yang berjarak ± 30 cm dari permukaan lantai dan berjarak ± 5 cm dengan dinding serta

berjarak ± 60 cm dengan langit-langit. Rak penyimpanan bahan kering dapat dilihat

pada gambar 2.

Page 29: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

28

Gambar 2. Rak Penyimpanan Bahan Kering

Proses pengolahan bahan baku dimulai dari preparasi bahan baku menjadi bahan

setengah jadi dan dilanjutkan dengan proses pemasakan bahan setengah jadi menjadi

bahan jadi yang layak disajikan. Proses preparasi dilakukan oleh petugas pengongalahan

yang bertugas sesuai dengan shift masing-masing. Proses preparasi bahan baku

dilakukan secara terpisah sesuai dengan jenis bahan baku yang digunakan, seperti

daging, sayur, serta buah. Selain itu, talenan yang digunakan juga memiliki perbedaan

warna sehingga tidak tercampur dengan bahan lain. Proses preparasi sayur dilakukan

pengupasan dan pemotongan sayur seperti, wortel, gambas, sawi hijau, bayam, dan jenis

sayur lainnya. Proses preparasi daging atau ikan dilakukan pencucian bahan baku serta

proses marinasi bahan baku. Sedangkan, proses preparasi buah dilakukan pengupasan

dan pemotongan buah serta pengemasan buah. Situasi proses preparasi bahan dapat

dilihat pada gambar 3.

Gambar 3. Proses Preparasi Bahan oleh Pekerja

Page 30: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

29

Bahan baku yang telah selesai dipreparasi kemudian akan masuk keproses berikutnya,

yaitu proses pemasakan bahan, dimana proses pemasakan dilakukan pada hot kitchen.

Hot kitchen dilengkapi dengan penghisap udara sehingga asap yang timbul akibat proses

pemasakan dapat dikeluarkan dari ruangan seperti yang tertera pada gambar 4.4.

Gambar 4. Kondisi Hot Kitchen

Setelah makanan diproduksi oleh bagian pengolahan, selanjutnya makanan tersebut

disajikan dengan porsi yang sudah ditentukan oleh bagian pemorsian dan distribusi.

Alat makan yang digunakan oleh pasien harus dibersihkan terlebih dahulu sebelum

digunakan untuk meletakkan makanan baru pada tempat makan. Pada proses pemorsian

makanan dilakukan disatu tempat untuk pasien diet normal dan pasien diet khusus,

seperti diabetes mellitus, hati, jantung, lambung dan lainnya. Jenis masakan yang

diberikan sama namun pada pasien dengan diet khusus akan memiliki satau atau lebih

jenis bahan yang dihilangkan sesuai dengan dietnya. Proses pemorsian makanan dapat

dilihat pada gambar 5.

Page 31: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

30

Gambar 5. Proses Pemorsian Makanan

Proses pemorsian pada RS Permata dilakukan 2 jam sebelum pendiistribusian makanan

dan setelah ditata di tempat makan, makanan ditutup dengan menggunakan plastik wrap

dan diberi label nama dan jenis dietnya. Instalasi gizi rumah sakit permata

memperhatikan sanitasi dan higienitas dalam proses pemorsian. Pekerja yang

melakukan pemorsian harus menggunakan pakaian yang bersih, menggunakan apron,

sarung tangan dan penutup kepala. Setelah pemorsian makanan selesai, tempat makan

akan dimasukan kedalam trolley pengangkut yang disesuaikan dengan ruang pasien.

Page 32: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

31

Page 33: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

32

BAB V

PEMBUATAN SIKLUS MENU 10 HARI DIET UNTUK PENYAKIT

HIPERTENSI DI RS PERMATA

5.1. Latar Belakang Penyakit Hipertensi Komplikasi Penyakit Jantung

Tekanan darah tinggi atau hipertensi merupakan salah satu faktor risiko penyakit

kardiovaskuler dengan prevalensi dan kematian yang cukup tinggi terutama di negara-

negara maju dan berkembang. hipertensi dapat terjadi pada usia remaja, dewasa, dan

lanjut usia. Hipertensi seringkali muncul tanpa gejala, sehingga sering disebut the silent

killer. Secara global, tingkat prevalensi diseluruh dunia masih tinggi sekitar satu per

empat jumlah populasi di dunia menderita hipertensi (WHO, 2001 dalam Hamzah,

2012). Kerusakan yang disebabkan oleh hipertensi dapat berakibat fatal yang dapat

menimbulkan komplikasi berupa serangan jantung, stroke, pendarahan dan gangguan

ginjal. Oleh karena itu, penderita hipertensi yang mengalami gejala yang

berkesinambungan dan harus menjalani rawat inap di rumah sakit (Bustan, 2000).

Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah sistolik lebih besar dari 140 mmHg dan

distolik lebih besar dari 90 mmHg pada dua kali pengukuran dengan selang waktu 5

menit dalam keadaan cukup istirahat. Hipertensi merupakan penyakit yang timbul

akibat adanya interaksi berbagai faktor resiko yang dimiliki seseorang. Faktor pemicu

hipertensi dibedakan menjadi 2, yaitu faktor yang dapat dikontrol dan faktor yang tidak

dapat dikontrol. Dimana faktor yang tidak dapat dikontrol sepert riwayat keluarga, jenis

kelamin, dan umur. Sedangkan, faktor yang dapat diukur seperti obesitas, kurangnya

aktivitas fisik, perilaku merokok, pola konsumsi makanan yang mengandung natrium

dan lemak jenuh.

Hipertensi dapat dibedakan menjadi 2 jenis, yaitu hipertensi primer dan hipertensi

sekunder. Hipertensi premier adalah suatu peningkatan persisten tekanan arteri yang

dihasilkan oleh ketidakteraturan mekanisme kontrol homeostatic normal. Hipertensi

primer ini belum diketahui penyebabnya atau dapat dikatakan terjadi secara alami.

Sedangkan, hipertensi sekunder adalah tekanan darah tinggi yang penyebabnya dapat

diklasifikasikan, diantaranya adalah kelainan pembuluh darah, kelenjar gondok,

Page 34: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

33

penyakit ginjal, kelenjar adrenal (Dalimartha, Purnama, Sutarina, Mahendra, &

Darmawan, 2008). Pada umumnya pasien hipertensi rawat inap merupakan pasien

hipertensi yang telah mengalami komplikasi. Komplikasi disini merupakan penyakit-

penyakit yang timbul akibat hipertensi seperti penyakit jantung dan kardiovaskuler.

Penyakit jantung terjadi akibat proses berkelanjutan, dimana jantung berangsur

kehilangan kemampuannya untuk bekerja secara normal. Awalnya jantung dapat

mentoleransi ketidakefisienan fungsinya dan tetap memepertahankan sirkulasi darah

normal melalui pembesaran dan peningkatan denyut nadi (Almatsier, 2004 dalam

Hamzah 2012).

5.2. Tujuan

Tujuan dari pembuatan siklus menu 10 hari untuk penyakit hipertensi dengan

komplikasi penyakit jantung adalah untuk melakukan modifikasi pada makanan RS

Permata Cirebon sehingga lebih bervariasi. Selain itu, bertujuan untuk melatih penulis

membuat menu pada rumah sakit dan menghitung jumlah asupan nutrisi dengan

menggunakan program nutrisurvei. Dengan dilakukannya pembuatan menu bagi pasien

hipertensi dengan komplikasi jantung, diharapkan penulis dapat mengetahui lebih dalam

mengenai penyakit hipertensi dengan komplikasi penyakit jantung dan cara menjaga

pola makan yang sesuai.

5.3. Metode

Metode yang digunakan adalah pengumpulan data yang dilakukan secara lisan atau

wawancara ketika melakukan kerja praktek serta melakukan studi kasus selama kerja

praktek. Dimana penulis melihat data riwayat penyakit pasien dan hasil laboratorium.

Metode pendukung yang digunakan adalah studi pustaka yang diambil dari referensi

buku atau e-book.

5.4. Hasil

Pembuatan siklus menu 10 hari dengan menu diet untuk penyakit hipertensi dengan

komplikasi penyakit jantung ini terdiri dari makan pagi, makan siang, dan makan sore.

Perencanaan menu ini dibuat berdasarkan referensi masakan-masakan yang dilakukan

modifikasi sehingga menu makanan yang dibuat sesuai dengan diet penyakit hipertensi

Page 35: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

34

dengan komplikasi penyakit jantung. Dalam menu diet 10 hari ini, makanan yang dibuat

tidak menggunakan garam dan terdapat beberapa bahan makanan yang tidak dianjurkan

untuk penyakit jantung sehingga dapat meminimalkan jumlah asupan garam pada

pasien dan mengurangi makanan yang berminyak dan memperbanyak serat. Berikut ini

adalah hasil pembutan menu diet penyakit hipertensi dengan komplikasi penyakit

jantung selama 10 hari.

Tabel 3. Siklus Menu 10 Hari untuk Penyakit Hipertensi dengan Komplikasi Jantung

Hari Pagi Siang Sore Snack

1 Nasi putih/ bubur Nasi putih/ bubur Nasi Putih/ bubur Jus melon + jeruk

Omelet bawang

bombai dan wortel

Kakap asam manis Ayam rebus +

kembang tahu

Chocolate jelly

Rolade tempe Sup brokoli wortel + tahu

Pepes jamur

Sup bayam +

jagung manis

Tumis buncis

Buah melon Buah pisang 2 Nasi putih/ bubur Nasi putih/ bubur Nasi Putih/ bubur Bolu kukus

Soto ( telur rebus+

soon+ tauge)

Sup kacang merah +

daging sapi

Ayam rebus Jus pepaya +

jeruk

Tempe mendoan Perkedel tahu + jamur kuping kukus

Roll tahu wortel kukus

Buah semangka Pepaya

3 Nasi putih/ bubur Nasi putih/ bubur Nasi Putih/ bubur Brownies kukus

Sapo tahu + udang (brokoli +wortel +

jamur shitake)

Ikan kakap saus madu

Ayam tumis jamur kancing

Jus tomat + wortel

Tempe kukus Pepes tahu

Bening bayam Sup jagung manis

Buah apel Jeruk

4 Nasi tim Nasi putih/ bubur Nasi Putih/ bubur Jus jambu

Ayam + jamur shitake kecap

Sapi lada hitam Bola-bola ayam Jelly buah

Tahu kukus tempe kukus Tahu bumbu bali

Sup misoa +

gambas

Tumis kacang

panjang

Buah pir Buah pisang

Page 36: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

35

Hari Makan Pagi Makan Siang Makan Sore Snack

5 Nasi putih Nasi merah Nasi Putih/ bubur Jus alpukat

Soto betawi Ayam saus tiram Kakap Tim Bolu gulung

Tempe goring Ca tahu+ wortel+

putren

Tempe kecap

Saute wortel dan buncis

Buah pepaya Bening bayam

Buah melon

6 Nasi putih/ bubur Nasi merah Nasi Putih/ bubur Jus tomat

Omelet daging ayam cincang +

wortel +daun bawang

Ikan bandeng tim Daging ayam rebus saus lemon

Bolu kukus

Tempe kukus Ca Jamur Sapo tahu ( wortel+sawi hijau+

putren)

Sup misoa + gambas

Tumis brokoli

Buah apel Buah melon

7 Nasi putih/ bubur Nasi putih/ bubur Nasi Putih/ bubur Jus jambu

Ayam saus kecap Ayam lodho Ayam goreng

mentega

Chocolate jelly

Pepes tahu Tempe kukus Tahu

Tumis buncis + wortel

Sup kacang merah Bening bayam + jagung

Buah pir Buah pisang

8 Nasi putih/ bubur Nasi putih/ bubur Nasi Putih/ bubur Jus melon

Nasi bakmoi tahu telur

Thai chicken basil Ikan bawal bumbu rempah

Bolu kukus

Orak arik buncis

wortel

Brokoli dan jamur

kuping

Tumis tempe

+kacang panjang+ wortel+ jagung

Buah pir Buah apel

9 Nasi putih/ bubur Nasi putih/ bubur Nasi Putih/ bubur Jus wortel +

tomat

Semur daging sapi Sup bola bola daging ayam

Ikan kakap asam manis

Bolu gulung

Tahu kukus Pepes jamur Rollade tempe

Sup jagung manis Kare sayuran Sayur lodeh

Buah pisang Buah semangka

Page 37: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

36

10 Nasi tim Nasi putih/ bubur Nasi Putih/ bubur Jus alpukat

Ayam + jamur

kecap

Ikan kakap tim Ikan kembung saus

madu

Chocolate jelly

Sup bayam jagung Tahu bacem Tempe kukus

Tumis brokoli Ca kangkung

Melon Pepaya

Menu diet untuk penyakit hipertensi dengan komplikasi jantung dibuat dengan tidak

menambahkan garam namun menggunakan rempah-rempah untuk mengeluarkan rasa

dan aroma dari makanan yang diolah, serta menghindari makanan yang dapat membuat

fungsi kerja jantung semakin melemah. Komposisi untuk setiap makanan adalah 200

gram nasi putih atau bubur, 100 gram sayur, 40-50 gram lauk hewani, dan 40-50 gram

lauk nabati. Setelah itu, menu makanan dianalisa kandungan nutrisinya dengan

menggunakan program nutrisurvei. Berikut tabel hasil nutrisurvei pada siklus menu 10

hari bagi penderita hipertensi dengan komplikasi jantung.

Tabel 4. Nutrisurvei Hari Pertama

==============================================================

Analysis of the food record ============================================================== Food Amount energy carbohydr.

______________________________________________________________________

MAKAN PAGI nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g telur ayam 30 g 46,5 kcal 0,3 g

daun bawang 2 g 0,4 kcal 0,1 g Carrot fresh 15 g 3,9 kcal 0,7 g

bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g Olive oil 0,5 g 4,4 kcal 0,0 g tempe kedele murni 50 g 99,5 kcal 8,5 g

tepung terigu 2 g 7,3 kcal 1,5 g telur ayam 3 g 4,7 kcal 0,0 g

merica 0,3 g 1,0 kcal 0,2 g bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g

Olive oil 0,5 g 4,4 kcal 0,0 g bayam segar 80 g 29,6 kcal 5,8 g

jagung kuning pipil baru 20 g 21,6 kcal 5,0 g bawang merah 2 g 0,9 kcal 0,2 g bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g

merica 0,5 g 1,6 kcal 0,3 g Olive oil 0,5 g 4,4 kcal 0,0 g

Page 38: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

37

Meal analysis: energy 492,9 kcal (27 %), carbohydrate 80,6 g (26 %)

MAKAN SIANG nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g ikan kakap 50 g 41,9 kcal 0,0 g

tepung terigu 1 g 3,6 kcal 0,8 g tepung maizena 1 g 3,8 kcal 0,9 g

Carrot fresh 5 g 1,3 kcal 0,2 g bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g Tomatoes fresh cooked 5 g 1,0 kcal 0,1 g

gula pasir 2 g 7,7 kcal 2,0 g Olive oil 0,5 g 4,4 kcal 0,0 g

tahu 50 g 38,0 kcal 0,9 g Carrot fresh 50 g 12,9 kcal 2,4 g Broccoli fresh cooked 50 g 11,6 kcal 0,9 g

merica 0,3 g 1,0 kcal 0,2 g bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g

bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g gula pasir 0,3 g 1,2 kcal 0,3 g Olive oil 0,5 g 4,4 kcal 0,0 g

Meal analysis: energy 395,1 kcal (22 %), carbohydrate 66,5 g (22 %)

MAKAN MALAM

nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g daging ayam 50 g 142,4 kcal 0,0 g

kembang tahu mentah 10 g 38,0 kcal 0,9 g bawang putih 2 g 1,8 kcal 0,4 g Olive oil 0,5 g 4,4 kcal 0,0 g

jamur putih mentah 40 g 10,8 kcal 2,0 g telur ayam 10 g 15,5 kcal 0,1 g

bawang merah 2 g 0,9 kcal 0,2 g bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g salam 1 g 2,8 kcal 0,5 g

buncis mentah 100 g 34,9 kcal 7,9 g telur ayam 10 g 15,5 kcal 0,1 g

bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g Olive oil 0,5 g 4,4 kcal 0,0 g

Meal analysis: energy 533,6 kcal (29 %), carbohydrate 70,0 g (23 %)

BUAH pisang ambon 100 g 92,0 kcal 23,4 g

Page 39: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

38

Apple fresh 100 g 51,9 kcal 11,4 g

Meal analysis: energy 143,9 kcal (8 %), carbohydrate 34,8 g (11 %)

SNACK

Melon fresh 100 g 38,2 kcal 8,3 g jeruk 10 g 13,8 kcal 2,6 g

Cow's milk liquid milk skimmed 10 g 3,6 kcal 0,5 g gula pasir 5 g 19,3 kcal 5,0 g jelly 75 g 119,2 kcal 29,7 g

Liquid milk with cacao/chocolate 25 g 32,7 kcal 5,2 g gula pasir 5 g 19,3 kcal 5,0 g

Meal analysis: energy 246,2 kcal (14 %), carbohydrate 56,3 g (18 %)

==============================================================

Result

============================================================== Nutrient analysed recommended percentage content value value/day fulfillment

______________________________________________________________________ energy 1811,8 kcal 2036,3 kcal 89 %

water 314,3 g 2700,0 g 12 % protein 76,5 g(17%) 60,1 g(12 %) 127 % fat 32,9 g(16%) 69,1 g(< 30 %) 48 %

carbohydr. 308,1 g(68%) 290,7 g(> 55 %) 106 % dietary fiber 20,2 g 30,0 g 67 %

alcohol 0,0 g - - PUFA 9,8 g 10,0 g 98 % cholesterol 289,0 mg - -

Vit. A 1999,2 µg 800,0 µg 250 % carotene 6,1 mg - -

Vit. E (eq.) 4,7 mg 12,0 mg 39 % Vit. B1 0,9 mg 1,0 mg 88 % Vit. B2 1,6 mg 1,2 mg 131 %

Vit. B6 2,3 mg 1,2 mg 193 % tot. fol.acid 462,3 µg 400,0 µg 116 %

Vit. C 121,9 mg 100,0 mg 122 % sodium 440,9 mg 2000,0 mg 22 % potassium 3143,7 mg 3500,0 mg 90 %

calcium 797,7 mg 1000,0 mg 80 % magnesium 517,3 mg 310,0 mg 167 %

phosphorus 1022,3 mg 700,0 mg 146 % iron 25,7 mg 15,0 mg 172 % zinc 9,7 mg 7,0 mg 138 %

Page 40: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

39

Tabel 5. Nutrisurvei Hari Kedua

==============================================================

Analysis of the food record ============================================================== Food Amount energycarbohydr.

______________________________________________________________________

MAKAN PAGI nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g daging ayam 20 g 57,0 kcal 0,0 g

telur ayam 30 g 46,5 kcal 0,3 g toge kacang hijau mentah 25 g 15,2 kcal 1,2 g

Tomatoes fresh cooked 10 g 2,0 kcal 0,3 g bawang merah 2 g 0,9 kcal 0,2 g bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g

lengkuas 0,5 g 0,7 kcal 0,1 g jahe 0,5 g 0,3 kcal 0,1 g

kunyit 0,1 g 0,3 kcal 0,1 g kemiri 0,2 g 0,6 kcal 0,1 g merica 0,2 g 0,7 kcal 0,1 g

Olive oil 1 g 8,8 kcal 0,0 g tempe kedele murni 40 g 79,6 kcal 6,8 g

tepung terigu 5 g 18,2 kcal 3,8 g daun bawang 4 g 0,8 kcal 0,2 g merica 0,3 g 1,0 kcal 0,2 g

Olive oil 1 g 8,8 kcal 0,0 g

Meal analysis: energy 502,3 kcal (27 %), carbohydrate 70,9 g (23 %)

MAKAN SIANG nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g

daging sapi 40 g 107,6 kcal 0,0 g kacang merah 100 g 335,1 kcal 60,2 g bawang merah 2 g 0,9 kcal 0,2 g

bawang putih 1,5 g 1,3 kcal 0,3 g merica 0,3 g 1,0 kcal 0,2 g

tahu 35 g 26,6 kcal 0,7 g jamur kuping segar 5 g 1,4 kcal 0,3 g telur ayam 4 g 6,2 kcal 0,0 g

bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g merica 0,3 g 1,0 kcal 0,2 g

Olive oil 1 g 8,8 kcal 0,0 g

Page 41: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

40

Meal analysis: energy 750,2 kcal (40 %), carbohydrate 119,3 g (39 %)

MAKAN MALAM

nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g ikan bawal 50 g 41,9 kcal 0,0 g

kecap asin 0,5 g 0,2 kcal 0,1 g Fish in herb sauce (R) 0,5 g 0,6 kcal 0,0 g jahe 0,5 g 0,3 kcal 0,1 g

daun bawang 1 g 0,2 kcal 0,1 g gula pasir 0,5 g 1,9 kcal 0,5 g

ketumbar halus 0,3 g 1,9 kcal 0,2 g minyak wijen 0,5 g 4,4 kcal 0,0 g tahu 35 g 26,6 kcal 0,7 g

Carrot fresh 15 g 3,9 kcal 0,7 g bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g

bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g Broccoli fresh cooked 100 g 23,2 kcal 1,9 g telur ayam 5 g 7,8 kcal 0,1 g

bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g

Olive oil 1 g 8,8 kcal 0,0 g Meal analysis: energy 384,4 kcal (21 %), carbohydrate 62,0 g (20 %)

BUAH Watermelon fresh 100 g 38,2 kcal 8,3 g pepaya 100 g 39,0 kcal 9,8 g

Meal analysis: energy 77,2 kcal (4 %), carbohydrate 18,1 g (6 %)

SNACK

kue bolu kukus 50 g 103,5 kcal 21,5 g jus papaya 100 g 48,0 kcal 12,4 g

Meal analysis: energy 151,5 kcal (8 %), carbohydrate 33,8 g (11 %)

==============================================================

Result

============================================================== Nutrient analysed recommended percentage content value value/day fulfillment

______________________________________________________________________

Page 42: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

41

energy 1865,7 kcal 2036,3 kcal 92 %

water 203,8 g 2700,0 g 8 % protein 90,0 g(19%) 60,1 g(12 %) 150 %

fat 31,8 g(15%) 69,1 g(< 30 %) 46 % carbohydr. 304,2 g(66%) 290,7 g(> 55 %) 105 % dietary fiber 27,8 g 30,0 g 93 %

alcohol 0,0 g - - PUFA 8,3 g 10,0 g 83 %

cholesterol 269,5 mg - - Vit. A 711,8 µg 800,0 µg 89 % carotene 2,2 mg - -

Vit. E (eq.) 4,2 mg 12,0 mg 35 % Vit. B1 1,0 mg 1,0 mg 100 %

Vit. B2 1,0 mg 1,2 mg 85 % Vit. B6 1,4 mg 1,2 mg 121 % tot. fol.acid 557,6 µg 400,0 µg 139 %

Vit. C 155,4 mg 100,0 mg 155 % sodium 175,3 mg 2000,0 mg 9 %

potassium 2816,4 mg 3500,0 mg 80 % calcium 427,2 mg 1000,0 mg 43 % magnesium 396,2 mg 310,0 mg 128 %

phosphorus 1160,8 mg 700,0 mg 166 % iron 18,9 mg 15,0 mg 126 %

zinc 10,7 mg 7,0 mg 153 %

Tabel 6. Nutrisurvei Hari Ketiga ==============================================================

Analysis of the food record ==============================================================

Food Amount energy carbohydr. ______________________________________________________________________

MAKAN PAGI nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g

udang segar 50 g 39,6 kcal 0,0 g Tofu fresh 50 g 38,6 kcal 0,3 g

Broccoli fresh cooked 50 g 11,6 kcal 0,9 g Carrot fresh 50 g 12,9 kcal 2,4 g Mushroom shiitake fresh 20 g 8,4 kcal 2,5 g

Olive oil 5 g 44,1 kcal 0,0 g bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g

jahe 0,5 g 0,3 kcal 0,1 g merica 0,2 g 0,7 kcal 0,1 g gula pasir 0,2 g 0,8 kcal 0,2 g

Fish in herb sauce (R) 0,3 g 0,3 kcal 0,0 g

Meal analysis: energy 418,2 kcal (23 %), carbohydrate 63,9 g (23 %)

Page 43: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

42

MAKAN SIANG

nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g ikan kakap 50 g 41,9 kcal 0,0 g

madu 2 g 6,1 kcal 1,6 g kecap 1 g 0,6 kcal 0,1 g jeruk nipis 0,5 g 0,1 kcal 0,0 g

bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g bawang merah 2 g 0,9 kcal 0,2 g

Olive oil 1 g 8,8 kcal 0,0 g tempe kedele murni 50 g 99,5 kcal 8,5 g kangkung 100 g 15,1 kcal 2,1 g

bawang putih 2 g 1,8 kcal 0,4 g bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g

Olive oil 1 g 8,8 kcal 0,0 g Meal analysis: energy 445,0 kcal (24 %), carbohydrate 70,5 g (26 %)

MAKAN MALAM nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g daging ayam 50 g 142,4 kcal 0,0 g

bawang putih 2 g 1,8 kcal 0,4 g ketumbar halus 1 g 6,2 kcal 0,6 g

tepung terigu 2 g 7,3 kcal 1,5 g tepung beras 2 g 7,2 kcal 1,6 g merica 0,5 g 1,6 kcal 0,3 g

Olive oil 1 g 8,8 kcal 0,0 g tahu 40 g 30,4 kcal 0,8 g

telur ayam 10 g 15,5 kcal 0,1 g Carrot fresh 5 g 1,3 kcal 0,2 g bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g

bawang putih 2 g 1,8 kcal 0,4 g salam 0,5 g 1,4 kcal 0,3 g

sereh 1 g 1,4 kcal 0,3 g jagung kuning pipil baru 80 g 86,4 kcal 20,1 g Carrot fresh 20 g 5,2 kcal 1,0 g

daging ayam 10 g 28,5 kcal 0,0 g Onions fresh 1 g 0,3 kcal 0,0 g

bawang putih 2 g 1,8 kcal 0,4 g gula pasir 0,5 g 1,9 kcal 0,5 g merica 0,5 g 1,6 kcal 0,3 g

Olive oil 1 g 8,8 kcal 0,0 g

Page 44: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

43

Meal analysis: energy 622,0 kcal (34 %), carbohydrate 86,1 g (31 %)

BUAH

jeruk manis 100 g 47,1 kcal 11,8 g Melon fresh 100 g 38,2 kcal 8,3 g

Meal analysis: energy 85,3 kcal (5 %), carbohydrate 20,1 g (7 %)

SNACK

Carrot fresh 50 g 12,9 kcal 2,4 g Tomato red fresh 50 g 8,7 kcal 1,3 g susu kental manis 5 g 16,0 kcal 2,7 g

tepung terigu 30 g 109,2 kcal 22,9 g gula pasir 5 g 19,3 kcal 5,0 g

Cocoa powder 10 g 34,2 kcal 1,1 g telur ayam 10 g 15,5 kcal 0,1 g margarin 10 g 63,6 kcal 0,0 g

Meal analysis: energy 279,5 kcal (15 %), carbohydrate 35,5 g (13 %)

==============================================================

Result

============================================================== Nutrient analysed recommended percentage

content value value/day fulfillment ______________________________________________________________________ energy 1850,1 kcal 2036,3 kcal 91 %

water 355,2 g 2700,0 g 13 % protein 84,3 g(18%) 60,1 g(12 %) 140 %

fat 45,7 g(22%) 69,1 g(< 30 %) 66 % carbohydr. 276,0 g(60%) 290,7 g(> 55 %) 95 % dietary fiber 22,4 g 30,0 g 75 %

alcohol 0,0 g - - PUFA 12,3 g 10,0 g 123 %

cholesterol 234,1 mg - - Vit. A 2595,9 µg 800,0 µg 324 % carotene 10,6 mg - -

Vit. E (eq.) 8,4 mg 12,0 mg 70 % Vit. B1 0,9 mg 1,0 mg 94 %

Vit. B2 1,0 mg 1,2 mg 82 % Vit. B6 1,5 mg 1,2 mg 124 % tot. fol.acid 327,7 µg 400,0 µg 82 %

Vit. C 145,5 mg 100,0 mg 146 %

Page 45: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

44

sodium 387,4 mg 2000,0 mg 19 %

potassium 2495,0 mg 3500,0 mg 71 % calcium 515,4 mg 1000,0 mg 52 %

magnesium 414,4 mg 310,0 mg 134 % phosphorus 1061,8 mg 700,0 mg 152 % iron 17,1 mg 15,0 mg 114 %

zinc 9,2 mg 7,0 mg 131 %

Tabel 7. Nutrisurvei Hari Keempat ==============================================================

Analysis of the food record ============================================================== Food Amount energy carbohydr.

______________________________________________________________________ MAKAN PAGI

nasi tim 200 g 234,2 kcal 51,4 g daging ayam 40 g 114,0 kcal 0,0 g

Mushroom shiitake fresh 5 g 2,1 kcal 0,6 g daun bawang 0,2 g 0,0 kcal 0,0 g bawang putih 0,5 g 0,4 kcal 0,1 g

kecap 1 g 0,6 kcal 0,1 g merica 0,2 g 0,7 kcal 0,1 g

Olive oil 1 g 8,8 kcal 0,0 g tahu 40 g 30,4 kcal 0,8 g misoa 30 g 93,0 kcal 18,7 g

gambas / oyong mentah 70 g 14,1 kcal 3,0 g telur ayam 5 g 7,8 kcal 0,1 g

bawang putih 0,4 g 0,4 kcal 0,1 g bawang merah 0,5 g 0,2 kcal 0,1 g merica 0,2 g 0,7 kcal 0,1 g

Olive oil 1 g 8,8 kcal 0,0 g

Meal analysis: energy 516,1 kcal (27 %), carbohydrate 75,1 g (25 %)

MAKAN SIANG nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g

daging sapi 50 g 134,4 kcal 0,0 g jeruk nipis 0,2 g 0,1 kcal 0,0 g bawang putih 0,3 g 0,3 kcal 0,1 g

merica 0,2 g 0,7 kcal 0,1 g Olive oil 0,2 g 1,8 kcal 0,0 g

tempe kedele murni 40 g 79,6 kcal 6,8 g Carrot fresh 30 g 7,7 kcal 1,4 g jagung muda berjanggel 30 g 17,7 kcal 4,1 g

Broccoli fresh cooked 40 g 9,3 kcal 0,7 g

Page 46: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

45

bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g

bawang putih 0,5 g 0,4 kcal 0,1 g merica 0,2 g 0,7 kcal 0,1 g

Olive oil 0,5 g 4,4 kcal 0,0 g Meal analysis: energy 517,5 kcal (28 %), carbohydrate 70,8 g (24 %)

MAKAN MALAM nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g daging ayam 50 g 142,4 kcal 0,0 g

bawang merah 2 g 0,9 kcal 0,2 g bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g

merica 0,2 g 0,7 kcal 0,1 g tahu 50 g 38,0 kcal 0,9 g bawang merah 1,5 g 0,7 kcal 0,2 g

bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g kemiri 0,5 g 1,4 kcal 0,3 g

salam 0,1 g 0,3 kcal 0,1 g laos 0,1 g 0,3 kcal 0,1 g sereh 0,1 g 0,1 kcal 0,0 g

merica 0,1 g 0,3 kcal 0,1 g kacang panjang mentah 100 g 34,9 kcal 7,9 g

bawang merah 2 g 0,9 kcal 0,2 g bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g merica 0,5 g 1,6 kcal 0,3 g

Olive oil 0,5 g 4,4 kcal 0,0 g

Meal analysis: energy 489,6 kcal (26 %), carbohydrate 68,1 g (23 %)

BUAH Pear fresh 100 g 52,3 kcal 12,4 g

pisang ambon 100 g 92,0 kcal 23,4 g Meal analysis: energy 144,4 kcal (8 %), carbohydrate 35,8 g (12 %)

SNACK jambu biji 75 g 38,2 kcal 8,9 g Cow's milk liquid milk skimmed 25 g 9,0 kcal 1,3 g

Jelly fruit 50 g 164,7 kcal 39,6 g

Meal analysis: energy 211,9 kcal (11 %), carbohydrate 49,7 g (17 %)

==============================================================

Result

Page 47: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

46

==============================================================

Nutrient analysed recommended percentage content value value/day fulfillment

______________________________________________________________________ energy 1879,4 kcal 2036,3 kcal 92 % water 176,4 g 2700,0 g 7 %

protein 78,5 g(17%) 60,1 g(12 %) 131 % fat 41,3 g(19%) 69,1 g(< 30 %) 60 %

carbohydr. 299,5 g(64%) 290,7 g(> 55 %) 103 % dietary fiber 27,7 g 30,0 g 92 % alcohol 0,0 g - -

PUFA 10,4 g 10,0 g 104 % cholesterol 130,3 mg - -

Vit. A 754,2 µg 800,0 µg 94 % carotene 2,7 mg - - Vit. E (eq.) 2,5 mg 12,0 mg 21 %

Vit. B1 0,7 mg 1,0 mg 71 % Vit. B2 1,0 mg 1,2 mg 83 %

Vit. B6 1,8 mg 1,2 mg 154 % tot. fol.acid 195,3 µg 400,0 µg 49 % Vit. C 195,9 mg 100,0 mg 196 %

sodium 258,8 mg 2000,0 mg 13 % potassium 2384,8 mg 3500,0 mg 68 %

calcium 424,0 mg 1000,0 mg 42 % magnesium 361,9 mg 310,0 mg 117 % phosphorus 913,6 mg 700,0 mg 131 %

iron 14,6 mg 15,0 mg 98 % zinc 10,0 mg 7,0 mg 142 %

Tabel 8. Nutrisurvei Hari Kelima

==============================================================

Analysis of the food record ============================================================== Food Amount energy carbohydr.

______________________________________________________________________

MAKAN PAGI nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g daging sapi 50 g 134,4 kcal 0,0 g

kemiri 2 g 5,5 kcal 1,0 g bawang putih 0,5 g 0,4 kcal 0,1 g

bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g sereh 0,5 g 0,7 kcal 0,1 g salam 0,1 g 0,3 kcal 0,1 g

lengkuas 0,1 g 0,1 kcal 0,0 g jahe 0,1 g 0,1 kcal 0,0 g

kayu manis 0,2 g 0,5 kcal 0,2 g

Page 48: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

47

Olive oil 2 g 17,6 kcal 0,0 g

tempe kedele murni 40 g 79,6 kcal 6,8 g bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g

bawang putih 0,5 g 0,4 kcal 0,1 g ketumbar halus 0,2 g 1,2 kcal 0,1 g Olive oil 0,4 g 3,5 kcal 0,0 g

Carrot fresh 50 g 12,9 kcal 2,4 g buncis mentah 50 g 17,4 kcal 4,0 g

bawang merah 2 g 0,9 kcal 0,2 g bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g merica 0,2 g 0,7 kcal 0,1 g

Meal analysis: energy 538,2 kcal (28 %), carbohydrate 72,8 g (24 %)

MAKAN SIANG

beras merah giling 100 g 358,0 kcal 75,2 g daging ayam 40 g 114,0 kcal 0,0 g

bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g bawang putih 0,5 g 0,4 kcal 0,1 g jeruk nipis 0,2 g 0,1 kcal 0,0 g

kecap 0,5 g 0,3 kcal 0,0 g Olive oil 0,5 g 4,4 kcal 0,0 g

tahu 40 g 30,4 kcal 0,8 g Carrot fresh 50 g 12,9 kcal 2,4 g jagung muda berjanggel 50 g 29,5 kcal 6,9 g

telur ayam 10 g 15,5 kcal 0,1 g bawang merah 2 g 0,9 kcal 0,2 g

bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g Olive oil 1 g 8,8 kcal 0,0 g

Meal analysis: energy 576,5 kcal (30 %), carbohydrate 86,0 g (28 %)

MAKAN MALAM nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g

ikan kakap 40 g 33,6 kcal 0,0 g bawang merah 3 g 1,3 kcal 0,3 g

bawang putih 2 g 1,8 kcal 0,4 g Tomatoes fresh cooked 1,5 g 0,3 kcal 0,0 g Olive oil 0,5 g 4,4 kcal 0,0 g

tempe kedele murni 40 g 79,6 kcal 6,8 g bawang merah 2 g 0,9 kcal 0,2 g

bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g kecap 1,5 g 0,9 kcal 0,1 g merica 0,2 g 0,7 kcal 0,1 g

Olive oil 0,1 g 0,9 kcal 0,0 g bayam segar 100 g 37,0 kcal 7,3 g

Page 49: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

48

bawang merah 0.5 g 0,2 kcal 0,1 g

bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g merica 0.2 g 0,7 kcal 0,1 g

Olive oil 0,2 g 1,8 kcal 0,0 g Meal analysis: energy 425,8 kcal (22 %), carbohydrate 73,0 g (24 %)

BUAH pepaya 100 g 39,0 kcal 9,8 g semangka 100 g 32,0 kcal 7,2 g

Meal analysis: energy 71,0 kcal (4 %), carbohydrate 17,0 g (6 %)

SNACK

jus alpukat 100 g 79,1 kcal 11,8 g kue bolu gulung 100 g 207,0 kcal 42,9 g

Meal analysis: energy 286,1 kcal (15 %), carbohydrate 54,7 g (18 %)

==============================================================

Result

============================================================== Nutrient analysed recommended percentage content value value/day fulfillment

______________________________________________________________________ energy 1897,6 kcal 2036,3 kcal 93 %

water 90,7 g 2700,0 g 3 % protein 81,1 g(17%) 60,1 g(12 %) 135 % fat 41,6 g(19%) 69,1 g(< 30 %) 60 %

carbohydr. 303,6 g(64%) 290,7 g(> 55 %) 104 % dietary fiber 20,2 g 30,0 g 67 %

alcohol 0,0 g - - PUFA 9,9 g 10,0 g 99 % cholesterol 201,1 mg - -

Vit. A 2441,5 µg 800,0 µg 305 % carotene 7,8 mg - -

Vit. E (eq.) 3,5 mg 12,0 mg 29 % Vit. B1 1,1 mg 1,0 mg 109 % Vit. B2 1,0 mg 1,2 mg 83 %

Vit. B6 2,3 mg 1,2 mg 193 % tot. fol.acid 316,3 µg 400,0 µg 79 %

Vit. C 125,7 mg 100,0 mg 126 % sodium 334,5 mg 2000,0 mg 17 % potassium 2829,3 mg 3500,0 mg 81 %

calcium 548,0 mg 1000,0 mg 55 %

Page 50: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

49

magnesium 476,4 mg 310,0 mg 154 %

phosphorus 1085,7 mg 700,0 mg 155 % iron 18,0 mg 15,0 mg 120 %

zinc 10,6 mg 7,0 mg 151 % Tabel 9. Nutrisurvei Hari Keenam

==============================================================

Analysis of the food record ==============================================================

Food Amount energy carbohydr. ______________________________________________________________________

MAKAN PAGI nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g

telur ayam 40 g 62,0 kcal 0,4 g daging ayam 5 g 14,2 kcal 0,0 g Carrot fresh 20 g 5,2 kcal 1,0 g

bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g bawang putih 0,4 g 0,4 kcal 0,1 g

daun bawang 1 g 0,2 kcal 0,1 g Olive oil 0,5 g 4,4 kcal 0,0 g tempe kedele murni 40 g 79,6 kcal 6,8 g

misoa 50 g 155,0 kcal 31,1 g gambas / oyong mentah 50 g 10,0 kcal 2,2 g

telur ayam 5 g 7,8 kcal 0,1 g bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g

merica 0,2 g 0,7 kcal 0,1 g Olive oil 1,5 g 13,2 kcal 0,0 g

Meal analysis: energy 614,5 kcal (33 %), carbohydrate 99,4 g (31 %)

MAKAN SIANG

beras merah giling 100 g 358,0 kcal 75,2 g ikan bandeng 40 g 33,6 kcal 0,0 g bawang merah 2 g 0,9 kcal 0,2 g

bawang putih 1,5 g 1,3 kcal 0,3 g Tomatoes fresh cooked 1 g 0,2 kcal 0,0 g

Olive oil 0,5 g 4,4 kcal 0,0 g Mushroom shiitake fresh 40 g 16,8 kcal 4,9 g bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g

bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g Olive oil 0,5 g 4,4 kcal 0,0 g

Broccoli fresh cooked 100 g 23,2 kcal 1,9 g bawang putih 2 g 1,8 kcal 0,4 g kecap 0,5 g 0,3 kcal 0,0 g

merica 0,2 g 0,7 kcal 0,1 g

Page 51: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

50

Olive oil 0,5 g 4,4 kcal 0,0 g

Meal analysis: energy 451,2 kcal (25 %), carbohydrate 83,4 g (26 %)

MAKAN MALAM

nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g daging ayam 40 g 114,0 kcal 0,0 g

Candied lemon peel 1,5 g 4,4 kcal 1,0 g bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g bawang merah 0,5 g 0,2 kcal 0,1 g

merica 0,2 g 0,7 kcal 0,1 g Olive oil 0,5 g 4,4 kcal 0,0 g

Tofu fresh 40 g 30,9 kcal 0,2 g Carrot fresh 50 g 12,9 kcal 2,4 g sawi hijau 30 g 4,5 kcal 0,6 g

jagung muda berjanggel 20 g 11,8 kcal 2,8 g bawang putih 0,2 g 0,2 kcal 0,0 g

jahe 0,1 g 0,1 kcal 0,0 g merica 0,1 g 0,3 kcal 0,1 g gula pasir 0,1 g 0,4 kcal 0,1 g

minyak ikan 0,1 g 0,9 kcal 0,0 g

Meal analysis: energy 446,5 kcal (24 %), carbohydrate 64,8 g (20 %)

BUAH apel 100 g 59,0 kcal 15,3 g

Melon fresh 100 g 38,2 kcal 8,3 g Meal analysis: energy 97,3 kcal (5 %), carbohydrate 23,6 g (7 %)

SNACK jus tomat 100 g 22,0 kcal 5,3 g kue bolu kukus 100 g 207,0 kcal 42,9 g

Meal analysis: energy 229,0 kcal (12 %), carbohydrate 48,2 g (15 %)

==============================================================

Result

============================================================== Nutrient analysed recommended percentage

content value value/day fulfillment ______________________________________________________________________ energy 1838,5 kcal 2036,3 kcal 90 %

water 312,1 g 2700,0 g 12 %

Page 52: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

51

protein 68,9 g(15%) 60,1 g(12 %) 115 %

fat 31,1 g(15%) 69,1 g(< 30 %) 45 % carbohydr. 319,4 g(70%) 290,7 g(> 55 %) 110 %

dietary fiber 21,8 g 30,0 g 73 % alcohol 0,0 g - - PUFA 8,7 g 10,0 g 87 %

cholesterol 321,7 mg - - Vit. A 1578,8 µg 800,0 µg 197 %

carotene 6,5 mg - - Vit. E (eq.) 5,5 mg 12,0 mg 46 % Vit. B1 1,0 mg 1,0 mg 96 %

Vit. B2 1,0 mg 1,2 mg 85 % Vit. B6 1,6 mg 1,2 mg 133 %

tot. fol.acid 234,6 µg 400,0 µg 59 % Vit. C 101,7 mg 100,0 mg 102 % sodium 236,6 mg 2000,0 mg 12 %

potassium 2050,5 mg 3500,0 mg 59 % calcium 392,3 mg 1000,0 mg 39 %

magnesium 394,0 mg 310,0 mg 127 % phosphorus 1088,6 mg 700,0 mg 156 % iron 11,0 mg 15,0 mg 73 %

zinc 8,6 mg 7,0 mg 122 %

Tabel 10. Nutrisurvei Hari Ketujuh ==============================================================

Analysis of the food record ============================================================== Food Amount energy carbohydr.

______________________________________________________________________ MAKAN PAGI

nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g daging ayam 40 g 114,0 kcal 0,0 g

bawang merah 0,5 g 0,2 kcal 0,1 g bawang putih 0,5 g 0,4 kcal 0,1 g gula pasir 0,2 g 0,8 kcal 0,2 g

kecap 0,2 g 0,1 kcal 0,0 g merica 0,1 g 0,3 kcal 0,1 g

Olive oil 0,2 g 1,8 kcal 0,0 g pepes tahu 40 g 30,4 kcal 0,8 g buncis mentah 50 g 17,4 kcal 4,0 g

Carrot fresh 50 g 12,9 kcal 2,4 g bawang merah 0,5 g 0,2 kcal 0,1 g

bawang putih 0,5 g 0,4 kcal 0,1 g merica 0,2 g 0,7 kcal 0,1 g kecap 0,1 g 0,1 kcal 0,0 g

Olive oil 0,2 g 1,8 kcal 0,0 g

Page 53: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

52

Meal analysis: energy 441,5 kcal (23 %), carbohydrate 65,0 g (22 %)

MAKAN SIANG

nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g daging ayam 50 g 142,4 kcal 0,0 g

jeruk nipis 0,2 g 0,1 kcal 0,0 g lengkuas 0,1 g 0,1 kcal 0,0 g sereh 0,1 g 0,1 kcal 0,0 g

salam 0,1 g 0,3 kcal 0,1 g Cow's milk liquid milk low fat 5 g 2,4 kcal 0,2 g

bawang merah 0,3 g 0,1 kcal 0,0 g bawang putih 0,2 g 0,2 kcal 0,0 g kunyit 0,1 g 0,3 kcal 0,1 g

kemiri 0,1 g 0,3 kcal 0,1 g jahe 0,1 g 0,1 kcal 0,0 g

ketumbar halus 0.1 g 0,6 kcal 0,1 g merica 0,1 g 0,3 kcal 0,1 g gula pasir 0,1 g 0,4 kcal 0,1 g

Olive oil 1 g 8,8 kcal 0,0 g tempe kedele murni 40 g 79,6 kcal 6,8 g

kacang merah 50 g 167,5 kcal 30,1 g bawang merah 0,5 g 0,2 kcal 0,1 g bawang putih 0,5 g 0,4 kcal 0,1 g

merica 0,1 g 0,3 kcal 0,1 g

Meal analysis: energy 664,8 kcal (35 %), carbohydrate 95,1 g (32 %)

MAKAN MALAM nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g

daging ayam 50 g 142,4 kcal 0,0 g Margarine vegetable linoleic acid 30-50% 5 g 35,5 kcal 0,0 g kecap 0,2 g 0,1 kcal 0,0 g

Onions fresh 0,3 g 0,1 kcal 0,0 g bawang putih 0,3 g 0,3 kcal 0,1 g

merica 0,1 g 0,3 kcal 0,1 g jamur putih mentah 40 g 10,8 kcal 2,0 g tepung terigu 2 g 7,3 kcal 1,5 g

telur ayam 2 g 3,1 kcal 0,0 g Olive oil 1 g 8,8 kcal 0,0 g

sayur bayam jagung 100 g 37,0 kcal 8,3 g Meal analysis: energy 505,8 kcal (26 %), carbohydrate 69,3 g (23 %)

Page 54: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

53

BUAH

pisang ambon 100 g 92,0 kcal 23,4 g Pear fresh 100 g 52,3 kcal 12,4 g

Meal analysis: energy 144,4 kcal (8 %), carbohydrate 35,8 g (12 %)

SNACK

jelly 90 g 143,0 kcal 35,6 g Cocoa powder 5 g 17,1 kcal 0,5 g

Meal analysis: energy 160,2 kcal (8 %), carbohydrate 36,2 g (12 %)

==============================================================

Result

==============================================================

Nutrient analysed recommended percentage content value value/day fulfillment

______________________________________________________________________ energy 1916,7 kcal 2036,3 kcal 94 % water 134,0 g 2700,0 g 5 %

protein 83,3 g(17%) 60,1 g(12 %) 139 % fat 43,7 g(20%) 69,1 g(< 30 %) 63 %

carbohydr. 301,3 g(63%) 290,7 g(> 55 %) 104 % dietary fiber 25,3 g 30,0 g 84 % alcohol 0,0 g - -

PUFA 12,4 g 10,0 g 124 % cholesterol 119,8 mg - -

Vit. A 1112,1 µg 800,0 µg 139 % carotene 4,0 mg - - Vit. E (eq.) 3,1 mg 12,0 mg 26 %

Vit. B1 0,9 mg 1,0 mg 87 % Vit. B2 1,2 mg 1,2 mg 99 %

Vit. B6 1,8 mg 1,2 mg 149 % tot. fol.acid 493,7 µg 400,0 µg 123 % Vit. C 42,2 mg 100,0 mg 42 %

sodium 414,8 mg 2000,0 mg 21 % potassium 2507,0 mg 3500,0 mg 72 %

calcium 415,9 mg 1000,0 mg 42 % magnesium 459,3 mg 310,0 mg 148 % phosphorus 1021,0 mg 700,0 mg 146 %

iron 17,8 mg 15,0 mg 119 % zinc 10,5 mg 7,0 mg 150 %

Page 55: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

54

Tabel 11. Nutrisurvei Hari Kedelapan ==============================================================

Analysis of the food record ==============================================================

Food Amount energy carbohydr. ______________________________________________________________________

MAKAN PAGI nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g

telur ayam 50 g 77,6 kcal 0,6 g tahu 50 g 38,0 kcal 0,9 g

daun bawang 0,2 g 0,0 kcal 0,0 g bawang merah 0,3 g 0,1 kcal 0,0 g bawang putih 0,2 g 0,2 kcal 0,0 g

merica 0,1 g 0,3 kcal 0,1 g Olive oil 1 g 8,8 kcal 0,0 g

jagung kuning pipil baru 50 g 54,0 kcal 12,6 g Carrot fresh 50 g 12,9 kcal 2,4 g telur ayam 15 g 23,3 kcal 0,2 g

bawang putih 2 g 1,8 kcal 0,4 g merica 0,2 g 0,7 kcal 0,1 g

Olive oil 0,3 g 2,6 kcal 0,0 g Meal analysis: energy 480,3 kcal (27 %), carbohydrate 74,5 g (27 %)

MAKAN SIANG nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g daging ayam 50 g 142,4 kcal 0,0 g

bawang putih 0,2 g 0,2 kcal 0,0 g bawang merah 0,4 g 0,2 kcal 0,0 g

daun kemangi mentah 0,2 g 0,0 kcal 0,0 g kecap 0,1 g 0,1 kcal 0,0 g kecap asin 0,1 g 0,0 kcal 0,0 g

jamur kuping segar 50 g 13,5 kcal 2,5 g Broccoli fresh cooked 100 g 23,2 kcal 1,9 g

bawang putih 2 g 1,8 kcal 0,4 g merica 0,2 g 0,7 kcal 0,1 g

Meal analysis: energy 442,1 kcal (25 %), carbohydrate 62,2 g (22 %)

MAKAN MALAM nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g

ikan kembung 50 g 56,0 kcal 0,0 g

Page 56: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

55

jeruk nipis 2 g 0,6 kcal 0,2 g

jahe 1 g 0,7 kcal 0,2 g lengkuas 1 g 1,4 kcal 0,3 g

kunyit 1 g 3,3 kcal 0,6 g bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g

sereh 0,5 g 0,7 kcal 0,1 g Olive oil 1 g 8,8 kcal 0,0 g

tempe kedele murni 40 g 79,6 kcal 6,8 g kacang panjang mentah 40 g 14,0 kcal 3,2 g Carrot fresh 40 g 10,3 kcal 1,9 g

jagung kuning pipil baru 10 g 10,8 kcal 2,5 g bawang merah 3 g 1,3 kcal 0,3 g

bawang putih 2 g 1,8 kcal 0,4 g kecap 1 g 0,6 kcal 0,1 g merica 0,5 g 1,6 kcal 0,3 g

Meal analysis: energy 452,8 kcal (26 %), carbohydrate 74,3 g (27 %)

BUAH

jeruk manis 100 g 47,1 kcal 11,8 g apel 100 g 59,0 kcal 15,3 g

Meal analysis: energy 106,1 kcal (6 %), carbohydrate 27,1 g (10 %)

SNACK

jus melon 100 g 47,1 kcal 12,1 g adonan tepung terigu 30 g 109,2 kcal 22,9 g gula pasir 5 g 19,3 kcal 5,0 g

Cocoa powder 5 g 17,1 kcal 0,5 g telur ayam 10 g 15,5 kcal 0,1 g

margarin 10 g 63,6 kcal 0,0 g Meal analysis: energy 271,9 kcal (16 %), carbohydrate 40,6 g (15 %)

==============================================================

Result

============================================================== Nutrient analysed recommended percentage

content value value/day fulfillment ______________________________________________________________________

energy 1753,2 kcal 2036,3 kcal 86 % water 171,1 g 2700,0 g 6 % protein 73,8 g(17%) 60,1 g(12 %) 123 %

fat 38,7 g(19%) 69,1 g(< 30 %) 56 %

Page 57: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

56

carbohydr. 278,7 g(64%) 290,7 g(> 55 %) 96 %

dietary fiber 22,1 g 30,0 g 74 % alcohol 0,0 g - -

PUFA 10,3 g 10,0 g 103 % cholesterol 374,0 mg - - Vit. A 1915,0 µg 800,0 µg 239 %

carotene 7,8 mg - - Vit. E (eq.) 5,4 mg 12,0 mg 45 %

Vit. B1 0,8 mg 1,0 mg 83 % Vit. B2 1,2 mg 1,2 mg 104 % Vit. B6 1,4 mg 1,2 mg 113 %

tot. fol.acid 248,1 µg 400,0 µg 62 % Vit. C 150,3 mg 100,0 mg 150 %

sodium 314,4 mg 2000,0 mg 16 % potassium 2404,5 mg 3500,0 mg 69 % calcium 433,5 mg 1000,0 mg 43 %

magnesium 347,6 mg 310,0 mg 112 % phosphorus 1026,5 mg 700,0 mg 147 %

iron 14,5 mg 15,0 mg 96 % zinc 8,4 mg 7,0 mg 120 %

Tabel 12. Nutrisurvei Hari Kesembilan

==============================================================

Analysis of the food record ============================================================== Food Amount energy carbohydr.

______________________________________________________________________

MAKAN PAGI nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g semur daging 50 g 110,5 kcal 7,8 g

tahu 50 g 38,0 kcal 0,9 g jagung kuning pipil baru 75 g 81,0 kcal 18,8 g

Carrot fresh 25 g 6,5 kcal 1,2 g bawang putih 2 g 1,8 kcal 0,4 g bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g

merica 0,5 g 1,6 kcal 0,3 g

Meal analysis: energy 499,9 kcal (27 %), carbohydrate 86,7 g (28 %)

MAKAN SIANG nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g

daging ayam 50 g 142,4 kcal 0,0 g bawang merah 2 g 0,9 kcal 0,2 g bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g

merica 0,2 g 0,7 kcal 0,1 g

Page 58: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

57

buncis mentah 40 g 14,0 kcal 3,2 g

jagung muda berjanggel 40 g 23,6 kcal 5,5 g sawi hijau 20 g 3,0 kcal 0,4 g

bawang merah 2 g 0,9 kcal 0,2 g bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g kemiri 1 g 2,8 kcal 0,5 g

ketumbar halus 0,2 g 1,2 kcal 0,1 g gula aren 1,5 g 5,5 kcal 1,4 g

laos 0,2 g 0,7 kcal 0,1 g kunyit 0,2 g 0,7 kcal 0,1 g salam 0,2 g 0,6 kcal 0,1 g

Olive oil 1 g 8,8 kcal 0,0 g pepes jamur 40 g 10,8 kcal 2,0 g

Meal analysis: energy 478,2 kcal (26 %), carbohydrate 71,7 g (23 %)

MAKAN MALAM

nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g ikan kakap 50 g 41,9 kcal 0,0 g adonan tepung terigu 2 g 7,3 kcal 1,5 g

Carrot fresh 5 g 1,3 kcal 0,2 g bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g

gula pasir 0,5 g 1,9 kcal 0,5 g Tomatoes fresh cooked 5 g 1,0 kcal 0,1 g Olive oil 1 g 8,8 kcal 0,0 g

tempe kedele murni 40 g 79,6 kcal 6,8 g adonan tepung terigu 2 g 7,3 kcal 1,5 g

telur ayam 2 g 3,1 kcal 0,0 g merica 0,2 g 0,7 kcal 0,1 g bawang merah 2 g 0,9 kcal 0,2 g

bawang putih 2 g 1,8 kcal 0,4 g Olive oil 5 g 44,1 kcal 0,0 g

kacang panjang mentah 40 g 14,0 kcal 3,2 g terong belanda / ungu 40 g 11,2 kcal 2,6 g bawang merah 2 g 0,9 kcal 0,2 g

bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g kemiri 0,5 g 1,4 kcal 0,3 g

ketumbar halus 0,3 g 1,9 kcal 0,2 g gula aren 1,5 g 5,5 kcal 1,4 g Cow's milk liquid milk low fat 5 g 2,4 kcal 0,2 g

salam 0,5 g 1,4 kcal 0,3 g laos 0,5 g 1,6 kcal 0,3 g

merica 0,5 g 1,6 kcal 0,3 g Meal analysis: energy 503,3 kcal (27 %), carbohydrate 78,1 g (25 %)

Page 59: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

58

BUAH

pisang ambon mentah 100 g 92,0 kcal 23,4 g semangka 100 g 32,0 kcal 7,2 g

Meal analysis: energy 124,0 kcal (7 %), carbohydrate 30,6 g (10 %)

SNACK

Tomato red fresh 40 g 7,0 kcal 1,0 g Carrot fresh 40 g 10,3 kcal 1,9 g Cow's milk liquid milk skimmed 20 g 7,2 kcal 1,0 g

kue bolu gulung 100 g 207,0 kcal 42,9 g

Meal analysis: energy 231,5 kcal (13 %), carbohydrate 46,9 g (15 %)

==============================================================

Result

==============================================================

Nutrient analysed recommended percentage content value value/day fulfillment ______________________________________________________________________

energy 1837,0 kcal 2036,3 kcal 90 % water 127,4 g 2700,0 g 5 %

protein 70,5 g(15%) 60,1 g(12 %) 117 % fat 37,5 g(18%) 69,1 g(< 30 %) 54 % carbohydr. 313,9 g(67%) 290,7 g(> 55 %) 108 %

dietary fiber 19,6 g 30,0 g 65 % alcohol 0,0 g - -

PUFA 12,7 g 10,0 g 127 % cholesterol 142,8 mg - - Vit. A 1546,2 µg 800,0 µg 193 %

carotene 5,7 mg - - Vit. E (eq.) 3,5 mg 12,0 mg 29 %

Vit. B1 1,0 mg 1,0 mg 105 % Vit. B2 1,1 mg 1,2 mg 89 % Vit. B6 2,0 mg 1,2 mg 164 %

tot. fol.acid 302,4 µg 400,0 µg 76 % Vit. C 68,2 mg 100,0 mg 68 %

sodium 202,1 mg 2000,0 mg 10 % potassium 2668,4 mg 3500,0 mg 76 % calcium 364,1 mg 1000,0 mg 36 %

magnesium 367,7 mg 310,0 mg 119 % phosphorus 937,4 mg 700,0 mg 134 %

iron 15,3 mg 15,0 mg 102 % zinc 8,1 mg 7,0 mg 116 %

Page 60: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

59

Tabel 13. Nutrisurvei Hari Kesepuluh

==============================================================

Analysis of the food record ============================================================== Food Amount energy carbohydr.

______________________________________________________________________

MAKAN PAGI nasi tim 200 g 234,2 kcal 51,4 g daging ayam 50 g 142,4 kcal 0,0 g

daun bawang 0,5 g 0,1 kcal 0,0 g Mushroom shiitake fresh 50 g 21,0 kcal 6,2 g

bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g kecap 1 g 0,6 kcal 0,1 g merica 0,5 g 1,6 kcal 0,3 g

Olive oil 0,5 g 4,4 kcal 0,0 g sayur bayam jagung 100 g 37,0 kcal 8,3 g

Meal analysis: energy 442,4 kcal (25 %), carbohydrate 66,4 g (25 %)

MAKAN SIANG

nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g ikan kakap 50 g 41,9 kcal 0,0 g bawang merah 3 g 1,3 kcal 0,3 g

bawang putih 2 g 1,8 kcal 0,4 g Tomatoes fresh cooked 1,5 g 0,3 kcal 0,0 g

Olive oil 1 g 8,8 kcal 0,0 g tempe kedele murni 40 g 79,6 kcal 6,8 g T 2 g 0,9 kcal 0,2 g

bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g kemiri 0,5 g 1,4 kcal 0,3 g

ketumbar halus 0,5 g 3,1 kcal 0,3 g gula aren 1,5 g 5,5 kcal 1,4 g Broccoli fresh cooked 100 g 23,2 kcal 1,9 g

bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g bawang putih 2 g 1,8 kcal 0,4 g

kecap 0,5 g 0,3 kcal 0,0 g merica 0,5 g 1,6 kcal 0,3 g

Meal analysis: energy 432,9 kcal (24 %), carbohydrate 69,9 g (26 %)

MAKAN MALAM nasi putih 200 g 260,0 kcal 57,2 g

ikan kembung 50 g 56,0 kcal 0,0 g

Page 61: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

60

madu 1,5 g 4,6 kcal 1,2 g

jeruk nipis 0,5 g 0,1 kcal 0,0 g bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g

bawang putih 1 g 0,9 kcal 0,2 g kembang tahu mentah 50 g 190,0 kcal 4,8 g bawang putih 2 g 1,8 kcal 0,4 g

bawang merah 1 g 0,4 kcal 0,1 g merica 0,5 g 1,6 kcal 0,3 g

kangkung menta 100 g 15,1 kcal 2,1 g bawang merah 3 g 1,3 kcal 0,3 g bawang putih 2 g 1,8 kcal 0,4 g

merica 0,5 g 1,6 kcal 0,3 g

Meal analysis: energy 535,7 kcal (30 %), carbohydrate 67,4 g (25 %)

BUAH Melon fresh 100 g 38,2 kcal 8,3 g

pepaya 100 g 39,0 kcal 9,8 g Meal analysis: energy 77,2 kcal (4 %), carbohydrate 18,1 g (7 %)

SNACK jus alpukat 100 g 79,1 kcal 11,8 g jelly 75 g 119,2 kcal 29,7 g

Cocoa powder 25 g 85,6 kcal 2,7 g

Meal analysis: energy 283,9 kcal (16 %), carbohydrate 44,2 g (17 %)

==============================================================

Result

==============================================================

Nutrient analysed recommended percentage content value value/day fulfillment ______________________________________________________________________

energy 1772,1 kcal 2036,3 kcal 87 % water 225,2 g 2600,0 g 9 %

protein 92,0 g(21%) 60,1 g(12 %) 153 % fat 41,0 g(20%) 69,1 g(< 30 %) 59 % carbohydr. 266,0 g(59%) 290,7 g(> 55 %) 92 %

dietary fiber 26,7 g 30,0 g 89 % alcohol 0,0 g - -

PUFA 13,1 g 10,0 g 131 % cholesterol 78,0 mg - - Vit. A 854,1 µg 800,0 µg 107 %

carotene 1,0 mg - -

Page 62: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

61

Vit. E (eq.) 6,4 mg 12,0 mg 53 %

Vit. B1 0,9 mg 1,0 mg 89 % Vit. B2 1,2 mg 1,2 mg 97 %

Vit. B6 1,6 mg 1,2 mg 130 % tot. fol.acid 479,5 µg 400,0 µg 120 % Vit. C 174,5 mg 100,0 mg 174 %

sodium 442,1 mg 2000,0 mg 22 % potassium 3004,0 mg 3500,0 mg 86 %

calcium 795,1 mg 1000,0 mg 80 % magnesium 734,1 mg 300,0 mg 245 % phosphorus 1225,0 mg 700,0 mg 175 %

iron 27,9 mg 15,0 mg 186 % zinc 10,7 mg 7,0 mg 153 %

5.5. Pembahasan

Siklus menu adalah perputaran menu yang dibuat dan disajikan oleh rumah sakit dalam

jangka waktu tertentu. Pembuatan siklus menu pada laporan ini menggunakan siklus

menu 10 hari, dimana menu yang dibuat untuk pasien yang menderita penyakit

hipertensi dengan komplikasi jantung. Pasien dengan penyakit hipertensi dan

komplikasi jantung harus mengikuti diet rendah garam dan diet penyakit jantung. Diet

rendah garam adalah diet yang diberikan kepada pasien hipertensi, edema atau asites.

Sedangkan, diet untuk penyakit jantung diet yang diberikan kepada pasien dengan

kondisi jantung yang mulai mengalami penurunan kemampuan untuk melakukan fungsi

secara normal. Hipertensi yang terjadi dalam waktu yang cukup lama dapat menjadi

berbahaya karena dapat menimbulkan komplikasi. Komplikasi dapat menyerang

berbagai target organ tubuh, seerti otak, mata, jantung, pembuluh darah arteri, jantung

dan ginjal. Ketika pasien mengalami komplikasi hal ini dapat membuat kualitas hidup

pasien menjadi rendah dan dapat menyebakan kematian karena penyakit komplikasi

yang dideritanya. Hipertensi terjadi ketika mengalami peningkatan tekanan darah

dimana tekanan darah sistolik melebihi 140 mmHg dan tekanan darah distolik melebihi

90 mmHg. Prinsip diet rendah garam adalah menjaga berat badan supaya tetap normal,

pada laki-laki memiliki lingkar perut kurang dari 90 cm dan wanita kurang dari 80 cm,

serta pasien harus menjaga pola makan (Hartono, 2006). Pada pasien yang memiliki

komplikasi jantung harus disarankan untuk mengkonsumsi sayur dan buah tinggi

kalium, serta memperhatikan beberapa makanan yang diperbolahkan untuk dikonsumsi

dan yang tidak disarankan untuk dikonsumsi.

Page 63: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

62

Tabel 14. Bahan Makanan yang Dianjurkan dan Tidak Dianjurkan Pada Pasien Diet Jantung

Golongan Bahan Makanan Dianjurkan Tidak dianjurkan

Sumber karbohidrat Beras ditim atau disaring; roti, mie, kentang, makaroni, biskuit, tepung

beras/terigu/sagu aren/sagu ambon, kentang,

gula pasir, gula merah, madu dan sirup

Makanan yang mengandung gas atau alkohol, seperti ubi,

singkong, tape singkong, dan tape ketan

Sumber protein hewani Daging sapi, ayam rendah

lemak, ikan, telur, susu rendah lemak; dalam

jumlah yang telah ditentukan

Daging sapi dan ayam

yang berlemak, gajih, sosis, ham, hati, limpa,

babat, otak, kepiting dan kerangkerangan; keju, dan susu penuh

Sumber protein nabati Kacang-kacangan kering, seperti kacang kedelai dan hasil olahannya seperti

tahu dan tempe.

Kacang-kacang kering yang mengandung lemak cukup tinggi seperti

kacang tanah, kacang mete, dan kacang bogor

Sayuran Sayuran yang tidak mengandung gas, seperti : bayam, kangkung, kacang

buncis, kacang panjang, wortel, tomat, labu siam,

tauge.

Semua sayuran yang mengandung gas seperti kol, lobak, sawi, dan

nangka muda.

Lemak dan minyak Minyak jagung, minyak kedelai, margarin, mentega

Minyak kelapa sawit, minyak kelapa, santan

kental Minuman teh encer, coklat, sirup Teh/kopi kental, minuman

yang mengandung soda dan alcohol

Bumbu semua bumbu selain

bumbu tajam dalam jumlah terbatas

Lombok, cabe rawit, dan

bumbu-bumbu lain yang tajam

Sumber: Almatsier, 2004 dalam Hamzah, 2012

Diet yang diberikan untuk penyakit hipertensi dengan komplikasi jantung adalah

mengurangi asupan natrium (Na), natrium banyak terkandung didalam garam sehingga

asupan natrium harus dibatasi yaitu sebanyak 200 - 400 mg per hari untuk pasien

hipertensi berat, 600-800 mg per hari untuk pasien hipertensi tidak terlalu berat dan

Page 64: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

63

1000-1200 mg per hari untu pasien hipertensi ringan. Pengolahan makanan dibuat

dengan tidak menggunakan tambahan garam, namun dengan menambahkan rempah-

rempah seperti bawang putih, bawang bombai, bawang merah, lada, gula, dan lain-lain

(Muaris, 2009). Selain itu, pasien juga harus menghindari makanan olahan seperti sosis,

kornet, dan lain sebagainya. Hal ini dikarenakan makanan olahan mengandung bahan

tambahan makanan atau aditif seperti garam, MSG, dan pengawet natrium benzoat.

Pasien dengan penyakit hipertensi dengan komplikasi jantung juga harus mengatur atau

menjaga asupan nutrisi yang masuk kedalam tubuh, seperti mengurangi energi dalam

bentuk karbohidrat dan lemak. Hal ini dikarenakan dapat meningkatkan aktivitas sistem

saraf simpatetik yang dapat menyebabkan hipertensi dan pembuluh darah mengalami

penurunan fleksibilitas yang disebabkan penumpukan lemak atau kolesterol dalam

pembuluh darah. Penggunaan lemak sebaiknya tidak menggunakan margarin atau

mentega melainkan menggunakan minyak karena margarin dan mentega merupakan

bahan makanan olahan yang mengandung natrium cukup tinggi sehingga penggunaan

margarin dan mentega perlu dilakukan pelarutan terlebih dahulu kedalam air yang

bertujuan untuk melarutkan natrium yang terdapat pada margarin atau mentega (Muaris,

2009).

Diet yang diberikan kepada pasien hipertensi dengan komplikasi Jantung adalah diet

rendah garam, diet jantung, diet kolesterol, diet tinggi serat, dan diet karbohidrat bagi

penderita yang mengalami obesitas (Muaris, 2009). Berdasarkan hasil nutrisurvei dapat

dilihat bahwa kebutuhan energi pada menu diatas adalah sebesar 87-97%, total lemak

kurang dari 50%, serat sebanyak 50-70%, kolesterol kurang dari 500 mg, dan

kandungan natrium kurang dari 20%. Hal ini menunjukkan bahwa menu diatas sudah

memenuhi persyaratan dalam diet bagi pasien hipertensi dengan komplikasi jantung

karena jumlah asupan natrium atau garam berkisar pada 150-500 mg. energi yang

dihasilkan sebanyak 1500-1700 kkal. Hal ini dikarenakan terdapat pemberian snack

pada jam makan pagi dan siang sehingga kebutuhan energi pasien dalam satu haari

dapat tercukupi.

Pasien sebaiknya menjaga asupan makanan sehingga dapat mengontrol asupan

karbohidrat dan lemak yang masuk dalam satu hari. Hal ini dikarenakan peningkatan

Page 65: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

64

kalori dalam bentuk lemak dan karbohidrat dapat meningkatkan aktivitas sistem saraf

simpatetik. Selain itu, pasien juga harus menjaga asupan lemak dan kolesterol karena

penumpukan lemak dan kolesterol pada pembuluh darah dapat menurunkan fleksibilitas

pembuluh darah. Pasien yang memiliki penyakit hipertensi dengan komplikasi jantung

harus membatasi asupan makanan hewani dan nabati karena pada makanan hewani dan

nabati terdapat kandungan natrium dan lemak. Serta pasien, harus memenuhi asupan

vitamin dan mineral seperti kalium, kalsium dan lainnya yang dapat ditemukan pada

serealia, sayuran, dan buah. Hal ini dikarenakan dengan mengkonsumsi mineral dapat

menjaga kestabilan tekanan darah (Muaris, 2009).

Page 66: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

65

BAB VI

KESIMPULAN DAN SARAN

6.1. Kesimpulan

Proses penyelenggaraan makanan pada instalasi gizi RS. Permata dimulai dari

penyediaan dan penerimaan bahan makanan, penyimpanan bahan makanan,

pengolahan bahan makanan, pemorsian dan pendistribusian bahan makanan.

Siklus menu yang digunakan oleh instalasi gizi RS. Permata adalah siklus menu 10

hari.

Ahli gizi pada RS Permata melakukan penyuluhan, terapi, konseling gizi dan

monitoring.

Menu diet yang sering diberikan kepada pasien adalah diet rendah garam, diet rendah

protein, diet rendah serat, diet diabetes mellitus, dan tinggi kalori dan tinggi protein.

Penyakit hipertensi merupakan penyakit yang ditandai dengan adanya peningkatan

tekanan pembululuh darah dan apabila terus menerus terjadi dapat menyebabkan

komplikasi pada jantung, ginjal, dan lainnya.

Penyakit hipertensi dengan komplikasi jantung disarankan untuk memeperhatikan

asupan bahan makanan yang dianjurkan dan yang tidak dianjurkan.

Penanganan penyakit hipertensi dengan komplikasi jantung dapat adalah dengan

mengkonsumsi obat, mengajaga atau mengatur pola makan, dan olahraga.

Penyakit hipertensi dengan komplikasi penyakit jantung harus melaksanakan diet

rendah garam, diet jantung, diet rendah kolesterol, diet tinggi serat dan diet

karbohidrat bagi pasien obesitas.

6.2. Saran

Sebaiknya pada instalasi gizi RS Permata lebih memperhatikan higienitas pekerja dan

sanitasi tempat penyediaan makanan, melakukan standarisasi alat pada pemorsian

sehingga jumlah porsi yang diberikan pada setiap pasien sama serta tidak ada

kekurangan atau kelebihan asupan nutrisi, dan sebaiknya pendistribusian makanan

menggunakan trolley yang sudah dilengkapi dengan pengatur suhu sehingga makanan

tetap hangat ketika dimakan oleh pasien. Selain itu, diperlukan penambahan pekerja

Page 67: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

66

sehingga dalam proses penyediaan makanan dapat berlangsung dengan cepat dan sesuai

jadwal. S

Page 68: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

67

67

ebaiknya menggunakan alat-alat makan seperti piring, mangkok dan lain-lain yang

masih bagus dan layak digunakan serta piring yang sudah pecah pada bagian pinggir

tidak digunakan lagi karena dapat pecahan tersebut mencemari atau mengkontaminasi

makanan yang akan diberikan kepada pasien. Menambahkan peralatan masak dan tidak

menggunakan peralatan masak yang sudah tidak layak digunakan.

Page 69: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

68

DAFTAR PUSTAKA

Dalimartha, S., Purnama, B. T., Sutarina, N., Mahendra, & Darmawan, &. R. (2008). Care Yourself, Hipertensi. Jakarta: Penebar Plus. https://drive.google.com/open?id=1-IZREaj0QANfeV6RjBv_LaqRjc02gDl9

Departemen Kesehatan RI, B. P. (2007). Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2007,

Laporan Nasional. Jakarta: Balitabang Depkes. https://drive.google.com/file/d/1-C5JyqDAfvm5QNXSSnl3d7A-

6o__bu_X/view?usp=drivesdk

Grisslen, W. (1946). Professional Cooking. Canada: John Wiley & Sons. Inc. https://drive.google.com/file/d/1-3KVlOdKUS48A2X9bVZ1bn83qeUyAOEU/view?usp=drivesdk

Hamzah, D. F. (2012). Gambaran Penatalaksanaan Diet Jantung dan Status Gizi

Pasien Penderita Hipertensi Komplikasi Jantung yang Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Bandung Medan Tahun 2012. Fakultas Kesehatan Masyarakat,

Universitas Sumatera Utara: Medan. https://drive.google.com/open?id=1EdTbIoLW7g4lzRSDlNfee1s7XKP0RaqS

Hartono, A. D. (2006). Terapi Gizi & Diet Rumah Sakit. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.

https://books.google.co.id/books?id=7MPTur8qDZgC&printsec=frontcover#v=onepage&q&f=false

Kemenkes. (2013). Pedoman PGRS (Pelayanan Gizi Rumah Sakit). Jakarta: Kementrian

Kesehatan Indonesia. https://drive.google.com/file/d/1-

CZEAQeKaC0kHgFspsM3K9I8F9ImfcxU/view?usp=drivesdk

Muaris, H. (2009). Yummy and Healthy Low Salt Food One Dish Meal untuk Sahur Rendah Garam. Jakarta: PT Gramedia Pustaka.

https://books.google.co.id/books?id=vVdjDwAAQBAJ&pg=PA3&lpg=PA3&dq=Muaris,+Hindah.+(2009).+Yummy+%26+Healthy+Low+Salt+Food+One+Dish+Meal+untuk+Sahur++Rendah+Garam.+PT+Gramedia+Pustaka+Utama.+Jak

arta.&source=bl&ots=f7WQXP16V6&sig=ACfU3U1zoKX-qRvFbpbarbQWiKZ_X0gp6Q&hl=id&sa=X&ved=2ahUKEwjEyIH41IHjAhVb

k3AKHfDuBJ8Q6AEwBHoECAkQAQ#v=onepage&q=Muaris%2C Hindah. (2009). Yummy %26 Healthy Low Salt Food One Dish Meal untuk Sahur Rendah Garam. PT Gramedia Pustaka Utama. Jakarta.&f=false

Page 70: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

69

LAMPIRAN

7.1. Kartu Bimbingan Kerja Praktek

7.2. Presensi Kerja Praktek

Page 71: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

70

Page 72: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

71

Page 73: PERENCANAAN SIKLUS MENU BAGI PASIEN HIPERTENSI …

72

7.3. Unicheck