PERBEDAAN RASIO NEUTROFIL/LIMFOSIT PADA .ii PERBEDAAN RASIO NEUTROFIL/LIMFOSIT PADA PENDERITA...

download PERBEDAAN RASIO NEUTROFIL/LIMFOSIT PADA .ii PERBEDAAN RASIO NEUTROFIL/LIMFOSIT PADA PENDERITA APENDISITIS

of 28

  • date post

    02-Mar-2019
  • Category

    Documents

  • view

    226
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of PERBEDAAN RASIO NEUTROFIL/LIMFOSIT PADA .ii PERBEDAAN RASIO NEUTROFIL/LIMFOSIT PADA PENDERITA...

i

PERBEDAAN RASIO NEUTROFIL/LIMFOSIT PADA

PENDERITA APENDISITIS AKUT TANPA PERFORASI

DAN DENGAN PERFORASI

SKRIPSI

OLEH

I Gede Putu Wegen Wismaya

NRP: 1523014028

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA

2017

ii

PERBEDAAN RASIO NEUTROFIL/LIMFOSIT PADA

PENDERITA APENDISITIS AKUT TANPA PERFORASI

DAN DENGAN PERFORASI

SKRIPSI

Diajukan Kepada

Program Studi Kedokteran Universitas Katolik Widya Mandala

Surabaya

Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Memperoleh

Gelar Sarjana Kedokteran

OLEH

I Gede Putu Wegen Wismaya

NRP: 1523014028

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA

2017

iii

iv

v

vi

Karya ini dipersembahkan kepada Tuhan Yang Maha Esa,

orang tuaku, saudaraku, teman dekat, dan seluruh

sejawat serta kampus tercinta FK UKWMS

vii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kepada Tuhan yang Maha Esa karena

berkat, kasih, dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi

dengan judul Perbedaan Rasio Neutrofil/Limfosit Pada Penderita

Apendisitis Akut Tanpa Perforasi Dan Dengan Perforasi Penulisan

skripsi ini bertujuan untuk memenuhi sebagian syarat untuk

memperoleh gelar sarjana kedokteran di Program Studi Pendidikan

Dokter Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya.

Dalam menyusun skripsi ini, penulis telah banyak

menerima dukungan, tenaga, ide, dan bantuan lainnya dari berbagai

pihak. Oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis ingin

mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada:

1. Drs. Kuncoro Foe, G.Dip.Sc., Ph.D selaku Rektor Universitas

Katolik Widya Mandala Surabaya (UKWMS) yang telah

memberikan kesempatan kepada penulis untuk menempuh

pendidikan dokter (S1) di Fakultas Kedokteran Universitas Katolik

Widya Mandala Surabaya.

2. Yth. Prof. W. F. Maramis, dr., SpKJ (K) selaku Dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya, yang

viii

telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti

program pendidikan dokter di Fakultas Kedokteran Universitas

Katolik Widya Mandala Surabaya.

3. Direktur RSUD Dr. M. Soewandhie yang telah memberikan

kesempatan dan bantuan fasilitas dalam pembuatan skripsi saya.

4. Prof. Dr. dr. Paul Tahalele, Sp.BTKV (K) selaku Dosen

Pembimbing I yang sangat sabar memberikan banyak pengarahan,

banyak waktu, masukan, bimbingan, solusi pemecahan masalah,

saran, dan motivasi sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.

5. Titien Rahayu, dr. Sp-PK selaku Dosen Pembimbing II yang

sangat sabar memberikan banyak pengarahan, banyak waktu,

masukan, bimbingan, solusi pemecahan masalah, saran, dan motivasi

sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.

6. Fransiscus Arifin, dr.,SpB.,FICS.,FINACS selaku Dosen Penguji

I yang telah meluangkan waktu dan memberikan saran yang

bermanfaat sehingga skripsi ini dapat tersusun dengan baik.

7. Sindrawati, dr.,SpPA selaku Dosen Penguji II yang telah

meluangkan waktu dan memberikan saran yang bermanfaat sehingga

skripsi ini dapat tersusun dengan baik.

8. Taufan Harijanto, dr. Sp-KBD, M.Kes, FINACS selaku Dosen

Pembimbing saya sebelumnya yang sangat sabar memberikan

ix

banyak pengarahan, banyak waktu, masukan, bimbingan, solusi

pemecahan masalah, saran, dan motivasi sehingga skripsi ini dapat

terselesaikan.

9. Gladdy L. Waworuntu, dr., MS selaku Dosen Pembimbing

Akademik yang sangat sabar memberikan banyak pengarahan,

banyak waktu, masukan, bimbingan, solusi pemecahan masalah,

saran, dan motivasi sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.

10. Yudhiakuari Sincihu, dr., M.Kes selaku Dosen Metodologi

Penelitian yang sangat sabar memberikan banyak pengarahan,

banyak waktu, masukan, bimbingan, solusi pemecahan masalah,

saran, dan motivasi sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.

11. Staf Fakultas Kedokteran Universitas Katolik Widya Mandala

Surabaya yang membantu kelancaran penyusunan dan mengurus alur

administrasi skripsi.

12. Kedua orang tua penulis (I Nyoman Windra dan Ni Wayan

Wilatri), Adik penulis (Ni Made Putri Widyawati dan I Nyoman

Mahendra Guna) yang selalu memberikan motivasi, dukungan, doa,

dan saran yang terbaik dalam penggapaian cita-cita penulis.

17. Seluruh teman-teman yang selalu memberikan dukungan doa,

motivasi dan semangat agar penulis mampu menyelesaikan skripsi

ini dengan baik.

x

22. Pihak-pihak yang telah membantu, mendukung, memotivasi dan

memberi semangat sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan

baik walaupun di tengah jalan berlangsungnya penelitian ini terjadi

pergantian pembimbing I dan rumah sakit tempat penelitian.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari

kesempurnaan. Oleh karena itu, kritik dan saran yang membangun

dari berbagai pihak sangat diharapkan demi perbaikan-perbaikan

kedepannya. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

Surabaya, 20 November 2017

Penulis

xi

DAFTAR ISI

Halaman

Halaman Sampul Luar ................................................................ i

Halaman Sampul Dalam ............................................................. ii

Pernyataan Persetujuan Publikasi Karya Ilmiah ........................ iii

Halaman Persetujuan .................................................................. iv

Surat Pernyataan Keaslian Penelitian ......................................... v

Halaman Persembahan ............................................................... vi

Kata Pengantar ........................................................................... vii

Daftar Isi .................................................................................... xi

Daftar Lampiran ......................................................................... xvii

Daftar Tabel ................................................................................ xviii

Daftar Gambar ............................................................................ xxi

Ringkasan ................................................................................... xxii

Abstrak ....................................................................................... xxv

Abstract ...................................................................................... xxvii

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Masalah ...................................................... 1

1.2 Identifikasi Masalah ............................................................ 5

1.3 Rumusan Masalah ............................................................... 7

1.4 Tujuan Penelitian ................................................................. 7

xii

1.4.1 Tujuan Umum ........................................................... 7

1.4.2 Tujuan Khusus ......................................................... 7

1.5 Manfaat Penelitian ............................................................... 8

1.5.1 Manfaat Teoritis ....................................................... 8

1.5.2 Manfaat Praktis ........................................................ 8

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Apendiks ............................................................................. 10

2.1.1 Anatomi Apendiks ..................................................... 10

2.1.2 Histologi Apendiks .................................................... 12

2.1.3 Fisiologi Apendiks .................................................... 13

2.1.4 Definisi Apendisitis Akut .......................................... 14

2.1.5 Epidemologi Apendisitis .......................................... 14

2.1.6 Etiologi Apendisitis................................................... 15

2.1.7 Stadium Apendisitis .................................................. 16

2.1.8 Patologi Apendisitis .................................................. 17

2.1.9 Patogenesis Apendisitis ............................................ 18

2.1.10 Diagnosis Apendisitis ............................................. 19

2.1.11 Manifestasi Klinis Apendisitis ................................ 20

2.1.12 Pemeriksaan Fisik Apendisitis ................................ 22

2.1.13 Skor Alvarado ......................................................... 24

2.1.14 Pemeriksaan Laboratorium ..................................... 25

xiii

2.1.15 Pemeriksaan Radiologis ........................................ 26

2.1.16 Tatalaksana ........................................................... 28

2.1.17 Komplikasi ............................................................ 33

2.1.18 Prognosis ............................................................... 37

2.2 Leukosit ...................................................