i

PERBEDAAN PENINGKATAN KADAR HEMOGLOBIN SEBELUM DAN SESUDAH MENGKONSUMSI KURMA

PADA MAHASISWI PSIK UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

Oleh : LAURINTIA BULAN PURMILASARI

NIM. 201210420311007

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2017

ii

iii

iv

KATA PENGANTAR

Puji Syukur kepada Allah SWT atas kehadirat-Nya, yang telah melimpahkan Rahmat

dan Hidayah-Nya maka penulis dapat meneyelesaikan proposal skripsi dengan judul

“Perbedaan Peningkatan Kadar Hemoglobin Sebelum dan Sesudah

Mengkonsumsi Kurma pada Mahasiswi PSIK Universitas Muhammadiyah

Malang”. Porposal skripsi ini dibuat sebagai salah satu syarat untuk memperoleh

gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini dapat terselesaikan berkat bantuan,

arahan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu tidak lupa penulis

menyampaikan terima kasih yang setulus-tulusnya kepada yang terhormat:

1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, S.Kep, M.Kep., Sp.Kom selaku Dekan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Ibu Nurul Aini, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Ibu Aini Alifatin, S. Kp, M. Kes sebagai dosen pembingbing I yang dengan

sabar dan kebesaran hati dalam membimbing saya untuk mewujudkan

proposal skripsi ini.

4. Ibu Henny Dwi Susanti, M. Kep, Sp. Mat sebagai dosen pembimbing II yang

telah memberikan bimbingan, arahan, dan motivasi dalam penyusunan

proposal skripsi ini.

5. Seluruh Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan

ilmunya.

v

6. Kepada Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah yang

telah memberikan kepercayaan untuk melakukan penelitian ini.

7. Kedua orang tua dan segenap keluarga tercinta yang telah memberikan

kesabarannya dan dukungan moril dan materil serta doa yang tidak terhenti

hingga saat ini.

8. Teman- teman PSIK 2012 A yang telah memberikan bantuan, motivasi dan

do’a dalam penyusunan proposal skripsi ini.

9. Kepada semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu atas doa dan

dukungannya.

Dalam penulisan proposal skripsi ini, penulis menyadari sepenuhnya bahwa

masih banyak kekurangan dan jauh dari kesempurnaan, sehingga peneliti

mengharapkan adanya saran dan masukan dalam rangka penyempurnaan proposal

skripsi ini, sehingga dapat bermanfaat bagi banyak pihak khususnya dibidang

kesehatan.

Malang, April 2017

Penulis

vi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .................................................................................... i LEMBAR PERSETUJUAN ......................................................................... ii KATA PENGANTAR .................................................................................. iii ABSTRAK ...................................................................................................... vi DAFTAR ISI ................................................................................................ viii DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... xi DAFTAR TABEL ......................................................................................... xii DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. xiii BAB I PENDAHULUAN ............................................................................. 1

1.1 Latar Belakang Masalah ........................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah .................................................................................... 6 1.3 Tujuan Penelitian ..................................................................................... 6

a. Tujuan Umum ..................................................................................... 6 b. Tujuan Khusus .................................................................................... 6

1.4 Manfaat Penelitian ................................................................................... 7 a. Manfaat Bagi Peneliti .......................................................................... 7 b. Manfaat Bagi Mahasiswa ................................................................... 7 c. Bagi Institusi Pendidikan .................................................................... .7 d. Manfaat Bagi Ilmu Keperawatan ...................................................... 7

1.5 Keaslian Penelitian ................................................................................... 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 11

2.1 Konsep Kurma ......................................................................................... 11 2.1.1 Definisi Kurma .............................................................................. 11

2.1.2 Sejarah Kurma................................................................................ 11

2.1.3 Kandungan Kurma ........................................................................ 12

a. Karbohidrat ............................................................................... 12

b. Kalori dan GI (Glycemix Index) ................................................ 13

c. Mineral ....................................................................................... 14

d. Vitamin....................................................................................... 15

2.1.4 Jenis-Jenis Kurma dan Kandungannya ....................................... 15

2.1.5 Jenis dan Karakteristik Kurma .................................................... 18

2.1.6 Manfaat Konsumsi Kurma .......................................................... 19

2.1.7 Konsep Kurma untuk Meningkatkan Kadar Hemoglobin ..... 20

2.1.8 Makanan yang Mengandung Zat Besi ........................................ 20

a. Daging Sapi ............................................................................... 21

b. Kepiting ..................................................................................... 21

c. Bebek .......................................................................................... 22

d. Telur ........................................................................................... 22

e. Bayam ......................................................................................... 23

f. Tomat ......................................................................................... 23

2.2 Konsep Darah ............................................................................................ 24 2.2.1 Definisi Darah ................................................................................ 24

vii

2.2.2 Proses Pembentukan Darah ........................................................ 24

2.3 Konsep Hemoglobin ...................................................................... 26 2.3.1 Definisi Hemoglobin .................................................................... 26

2.3.2 Struktur Hemoglobin .................................................................... 26

2.3.3 Sintesis Hemoglobin ..................................................................... 28

2.3.4 Fungsi Hemoglobin....................................................................... 30

2.3.5 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kadar Hemoglobin......... 30

2.3.6 Hemometer .................................................................................... 32

BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ........ 33 3.1 Kerangka Konsep .................................................................................... 33 3.2 Penjelasan Kerangka Konsep .................................................................. 34 3.3 Hipotesis Penelitian ................................................................................. 35

BAB IV METODE PENELITIAN ............................................................ 36

4.1 Desain Penelitian ...................................................................................... 36 4.2 Kerangka Kerja Penelitian (Frame Work) ............................................ 37 4.3 Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling ............................................... 38

a. Populasi ................................................................................................ 38 b. Teknik Pengambilan Sampling ......................................................... 38 c. Sample ................................................................................................. 38

4.4 Variabel Penelitian .................................................................................... 39 a. Variabel Independent .......................................................................... 39 b. Variabel Dependent ........................................................................... .39

4.5 Definisi Operasional............... .................................................................. 40 4.6 Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................. 40 4.7 Instrument Penelitian ........................................................................... 41 4.8 Prosedur Pengumpulan Data .................................................................. 41 4.9 Analisa Data .................................................................................. 43

a. Analisa Unvariat..................................................................................... 43 b Analisa Bivariat ....................................................................................... 43

4.10 Etika Penelitian ......................................................................................... 44

BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA .............................. 46 5.1 Karakteristik Responden .......................................................................... 46

5.1.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia dan Jenis Kelamin ......... 46

5.1.2 Identifikasi Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kadar Hemoglobin 47

5.1.3 Distribusi Kadar Hemoglobin Sebelum dan Sesudah Mengkonsumsi

Kurma ......................................................................................................... 49

5.2 Analisa Data ............................................................................................... 51

5.2.1 Uji Normalitas ............................................................................................ 51

5.2.2 Uji Pired t-test ............................................................................................ 51

BAB VI PEMBAHASAN .............................................................................. 53

6.1 Interpretasi Hasil ....................................................................................... 53

6.1.1 Gambaran Kadar Hemoglobin Sebelum Konsumsi Kurma ............... 53

6.1.2 Gambaran Kadar Hemoglobin Sesudah Mengkonsumsi Kurma ...... 55

viii

6.1.3 Perbedaan Peningkatan Kadar Hemoglobin Sebelum dan Sesudah

Mengkonsumsi Kurma ............................................................................. 56

6.2 Keterbatasan Penelitian ............................................................................ 58

6.3 Implikasi Keperawatan ............................................................................. 58

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................... 60

7.1 Kesimpulan ................................................................................................ 60

7.2 Saran ............................................................................................................ 60

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

ix

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Proses Pembentukan Darah ...................................................................... 25

Gambar 2.2 Struktur Hemoglobin .................................................................................. 27

Gambar 2.3 Sintesis Hemoglobin ................................................................................... 28

Gambar 3.1 Kerangka Konseptual ................................................................................ 36

Gambar 4.1 Kerangka Penelitian ................................................................................... 39

Gambar 5.1 Distribusi Kadar Hemoglobin Sebelum dan Sesudah Mengkonsumsi

Kurma ........................................................................................................... 49

x

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Konsentrasi Gula yang Terkandung dalam Kurma .................................... 16

Tabel 2.2 Konsentrasi Mineral yang Terkandung dalam Kurma ............................... 16

Tabel 2.3 Perbandingan Kandungan Nutrisi pada Kurma Sukkari dan Kurma

Mesir ................................................................................................................... 16

Tabel 2.4 Perbandingan Kandungan Mineral pada Kurma Sukkari dan Kurma

Mesir ................................................................................................................... 17

Table 2.5 Perbandingan Kandungan Vitamin pada Kurma Sukkari dan Kurma

Mesir ................................................................................................................... 17

Table 2.6 Perbandingan Zat Besi Dalam Kurma dan Makanan Lainnya .................. 20

Table 4.1 Definifi Operasional ........................................................................................ 43

Table 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ................................................. 47

Table 5.2 Identifikasi Faktor-Faktor Yang Menmpengaruhi Kdar Hemoglobin ..... 48

Tabel 5.3 Peningkatan Kadar Hemoglobin Sebelum dan Sesudah Mengkonsumsi

Kurma ................................................................................................................... 50

Table 5.4 Hasil Uji Paired t-test ...................................................................................... 51

xi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Izin Studi Pendahuluan

Lampiran 2 Lembar Penjelasan Penelitian

Lampiran 3 Lembar Pesetujauan Menjadi Responden

Lampiran 4 Lembar Ceklist Konsumsi Kurma

Lampiran 5 Lembar Data Pengukuran Kadar Hemoglobin

Lampiran 6 Lembar Analisa Data

Lampiran 7 Tabulasi Data

Lampiran 8 Lembar Dokumentasi

xii

DAFTAR PUSTAKA Abdulsalam, Daniel. (2010). Diagnosis, Pengobatan dan Pencegahan Anemia

Defisiensi Besi. Jurnsl Sari Pediatri, vol. 4 (2), 74-77 Al Cidadapi. (2016). Ramuan Herbal ala Thibun Nabawi: "Mengupas pengobatan herbal di

dalam Thibun Nabawi". Putra Danayu. Bandung. Ali et al. (2012). 26 Nutritional and Medicinal Value of Date Fruit. ReasearchGate. Al Jasser. (2009). Phsycochemical Composition of Date Fruit (Phoenix dactyifera L.)

From Offshoots and Cultured Cellat Diferent Stages. Journal of Food Technology, vol. 7 (4), 102-105.

Al Tamim. (2014). Comparative Study On The Chemical Composition of Saudi

Sukkari and Egyptian Swei Date Palm Fruits. Journal of American Science, vol. 10 (6), 149-153.

Ana. (2015). 29 Makanan yang Mengandung Zat Besi Super Tinggi. Diperoleh 4

September 2016. Anggraini, Lubis, Aritonang. (2013). Hubungan Pola Konsumsi Pangan Dengan Kadar

Hemoglobin Pada Ibu Hamil Trimester Ketiga Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Kecamatan Medan Sunggal.

Badan Pusat Statistik. (2014). 10 Negara Pemasok Kurma ke Indonesia. Juli 2014 Baharara et al. (2015). Protective Effect of Date Palm Pollen (Phoenix Dactylifera)

on Sperm Parameters and Sexual Hormones in Male NMRI Mice Exposed to Low Frequency Electromagnetic Field (50 Hz). Journal of HerbMed Pharmacology, vol. 4 (3), 75-80.

Bangun, Lubis, Siagian. (2012). Perilaku Minum The dan Kadar Hemoglobin (Hb) pada

Siswa-Siswi Sekolah Menengah Kejuruan Negeri 1 Jorlang Hataran Desa Dolok Marlawan Kecamatan Jorlang Kbupaten Simalungun.

Bhartiya. (2014). Effectiveness of Injection Iron Sucrose in Increasing Hemoglobin Percentage.

International Medical Journal, vol. 1 (9), 597-598.

Dahlan, S, M. (2009). Statistik Untuk Kedokteran dan Kesehatan.Jakarta; Salemba Medika.

Dayang et al. (2014). Nutritional, Socioeconomic and Health Benefits of Dates. Internasional

Journal Of Food And Nutritional Sciences, vol. 3 (6), 63-73.

Djarianto. (2008). Hubungan Antara Lama Menstruasi dan Kadar Hemoglobin pada Remaja Putri SMA Negeri 2 Sukoharjo. Skripsi.

Ewangga et al. (2015). Perbedaan Kadar Hemoglobin yang Berolahraga Futsal dan Tidak

Berolahraga. Prosiding Penelitian Sivitas Akademika Unisba (Kesehatan). ISSN : 2460-657X.

http://halosehat.com/gizi-nutrisi/panduan-gizi/29-makanan-yang-mengandung-zat-besi-super-tinggi.%20Diperoleh%204%20September%202016http://halosehat.com/gizi-nutrisi/panduan-gizi/29-makanan-yang-mengandung-zat-besi-super-tinggi.%20Diperoleh%204%20September%202016

xiii

Febrina. (2015). Hubungan Pengetahuan Tentang Gizi Seimbang Dengan Perilaku Mencegah Anemia Pada Remaja Putri Kelas XI Di SMAN 2 Wates. Naskah Publikasi.

Gibson, R.S. (2005). Principles of Nutrition Assesment. Seccond Edition. New York:

Oxford Press. Giyatmo.(2013). Efektifitas Pemberian Jus Kurma dalam Meningkatkan Trombosit

pada Pasien Demam Berdarah Dengue di RSU Bunda Purwokerto. Jurnal Keperawatan Soediman, vol. 8 (1), 32-37.

Hamad et al. (2015). Metabolic Analysis of Various Date Palm Fruit (Phoenix

dactylifera L.) Cultivars from Saudi Arabia to Assess Their Nutritional Quality. Journal Molecules. Hal 13620-13641.

Handayani, Hariwobowo. (2008). Buku Ajar Asuhan Keperawatan pada Klien dengan

Gangguan Sistem Hematologi. Jakarta : Salemba Medika. Hesti. (2012). Mekanisme Pembentukan Darah (Hematopoisis). Diperoleh 19 Oktober

2016 Hussein et al. (2015). Effects of Palm Dates (Phoenix Dactylifera L) Extracts On

Hepatic Dysfunctions in Type 2 Diabetic Rat Model. Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, vol. 4 (7), 62-79.

Jain. (2011). Date Palm Biotechnology. London: Springer. Kamus Saku Kedokteran Dorlan Edisi 25. Jakarta: EGC. Kiswari, Rukman. (2014). Hematologi & Transfusi. Erlangga. Jakarta. Kusmiran, Eny. (2011). Reproduksi Remaja dan Wanita. Jakarta: Salemba Medika. Kusumah. (2007). Panduan Diet ala Rasulullah. QultumMedia. Jakarta. Masrizal. (2009). Anemia Defisiensi Besi. Jurnal Kesehatan Masyarakat, vol. 2 (2), 140-

145. Neinstein et al. (2007). Adolescent Health Care: Practical Guide. Wolters Kluwer. United

States. Notoadmodjo, S. (2010). Metedologi Penelitian Kesehatan Eds. Revisi. Jakarta : PT Rineka

Cipta. Nursalam. (2014). Metodoligi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika. Parvin et al. (2015). Nutritional Analysis of Date Fruits (Phoniex Dactylifera L.) in

Perspective of Bangladesh. Journal of Life Sciences, vol. 3 (4), 274-278.

xiv

Pearce Evelyn C. (2010). Anatomi dan Fisiologi Untuk Paramedis. Jakarta : Kompas Gramedia.

Permaesih, Herman. (2007). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Anemia Pada

Remaja. Gizi dan Makanan, vol. 33 (4), 162-171. Pou et al. (2015). Hubungan Antara Status Gizi Dengan Kejadian Anemia Pada

Siswi SMP Negeri 10 Manado. Pharmachon jurnal Ilmiah Farmasi, vol. 4 (4), 309-315.

Priya et al. (2013). Beet Root Juice on Haemoglobin Among Adolescent Girls.

Journal of Nursing and Health Science, vol. 2 (1), 09-13. Putri Dahrani. (2016). 10 Jenis Kurma Yang Populer Karena Kelezatannya. Diperoleh 3

Februari 2017. Rahmadi. (2010). Kurma. Food Technologist, Neuro-biologist and Pharmacologist.

Samarinda. Reuben et al. (2014). Nutritional, Socioeconomic and Health Benefits of Dates.

Journal of Food and Nutritional Sciences, vol. 3 (6), 63-73. RISKESDAS. (2013). Pemeriksaan Kadar Hemoglobin. Desember 2013. Rostita. (2009). Khasiat Dan Keajaiban Kurma. Mizan Pustaka. Bandung. Saryono. (2011). Metodologi Penelitian Kesehatan Penuntun Praktis Bagi Pemula. Mitra

Cendekia. Jogjakarta. Satuhu Susanti. (2010). Kurma Khasiat dan Olahannya. Penebar Swadaya. Jakarta. Sugiyono. (2013). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R & D. Bandung :

Alfabeta. Thalbah et al. (2009). Kemukjizatan Tumbuhan dan Buah-Buahan, Ensiklopedia Mukjizat

Al-Qur’an dan Hadist Jilid 6. Sapta Sentosa. Jakarta. Waly et al (2014). Nutritional and Medicinal Value of Date Fruits. https:www.researchgate.net/publication/257416165. Wibowo, Purba. (2006). Anemia Defisiensi Besi dalam Kehamilan. Jurnal Kedokteran

dan Farmasi, vol. 19 (1). Yana. (2016). Pemeriksaan Hemoglobin. Diperoleh tanggal 15 Oktober 2016. Yuliyanti. (2012). Metabolism Karbihidrat, Protein, dan Lipid/Lemak. Diperoleh 17

November 2016.

xv

Zen. (2013). Pengaruh Pemberian Sari Kurma (Phoenix dactylifera) Terhadap Kadar Hemoglobin, Studi Eksperimental pada Tikus Putih Jantan Galur Wistar yang Diberi Diet Rendah Zat Besi (Fe). Jurnal Kedokteran, vol. 5 (1), 17-19.