PERBEDAAN KEPUASAN PASIEN PESERTA BPJS KESEHATAN DAN ...thesis.umy.ac.id/datapublik/t60915.pdf ·...
Click here to load reader
Transcript of PERBEDAAN KEPUASAN PASIEN PESERTA BPJS KESEHATAN DAN ...thesis.umy.ac.id/datapublik/t60915.pdf ·...
i
PERBEDAAN KEPUASAN PASIEN PESERTA BPJS KESEHATAN DAN
PASIEN UMUM TERHADAP PELAYANAN
DI RUMAH SAKIT UMUM NEGARA
TESIS
Diajukan Guna Memenuhi Persyaratan
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Strata 2 pada
Program Studi Manajemen Rumah Sakit
Oleh :
Naufal Kurnia Ramadhan
20111030114
PROGRAM STUDI MANAJEMEN RUMAH SAKIT
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
2015
ii
LEMBAR PERSETUJUAN
PERBEDAAN KEPUASAN PASIEN PESERTA BPJS KESEHATAN DAN
PASIEN UMUM TERHADAP PELAYANAN
DI RUMAH SAKIT UMUM NEGARA
TESIS
Oleh :
Naufal Kurnia Ramadhan
20111030114
Pembimbing I,
DR. dr. Hj. Arlina Dewi, M.Kes., AAK Tanggal ..........
iii
TESIS
PERBEDAAN KEPUASAN PASIEN PESERTA BPJS KESEHATAN DAN
PASIEN UMUM TERHADAP PELAYANAN
DI RUMAH SAKIT UMUM NEGARA
Oleh :
Naufal Kurnia Ramadhan
20111030114
Telaah ini telah dipertahankan dan disahkan didepan
Dewan Penguji Program Studi Manajemen Rumah sakit
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
Tanggal
Yang terdiri dari :
Ketua Tim Penguji
Anggota Tim Penguji Anggota Tim Penguji
Mengetahui
Ketua Program Studi Manajemen Rumah Sakit
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
NIK/NIP
iv
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa
sepanjang pengetahuan saya di dalam naskah Tesis ini tidak terdapat
karya ilmiah yang pernah diajukan orang lain untuk memperoleh gelar
akademik di suatu Perguruan Tinggi, dan tidak terdapat karya atau
pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali
yang secara tertulis dikutip dalam naskah ini dan disebutkan dalam
sumber kutipan dan daftar pustaka
Apabila ternyata di dalam naskah Tesis ini dapat dibuktikan
terdapat unsur-unsur jiplakan, saya bersedia gelar akademik yang telah
saya peroleh (Magister) dibatalkan, serta diproses sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku (UU No. 20 Tahun 2003,
pasal 25 ayat 2 dan pasal 70)
Yogyakarta, 01 Juni 2015
Yang Membuat Pernyataan :
N A UF A L K U RN IA R AM A D HA N
2 0 11 10 30 11 4
v
KATA PENGANTAR
Assalamu´alaikum. Wr. Wb.
Alhamdulillah puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT
yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat
menyelesaikan penelitian yang berjudul “Perbedaan Kepuasan Pasien Peserta
BPJS Kesehatan dan Pasien Umum Terhadap Pelayanan di Rumah Sakit
Umum Negara”. Sholawat serta salam selalu tercurah kepada junjungan kita
Nabi Muhammad SAW.
Adapun maksud dan tujuan dari penulisan ini adalah untuk memenuhi
syarat memperoleh gelar sarjana strata 2 pada Program Studi Manajemen
Rumah Sakit. Pada kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan rasa terima
kasih kepada:
1. dr. H. Erwin Santosa, Sp.A, M.Kes selaku dekan Magister Manajemen
Rumah sakit Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
2. Dr. dr. Hj. Arlina Dewi, M.Kes., AAK selaku dosen pembimbing I yang
telah banyak memberikan bimbingan dan meluangkan waktu memberi
pengarahan dalam penyelesaian penelitian ini.
3. Seluruh Dosen dan Staf di Program Studi Magister Manajemen Rumah Sakit
UMY
4. Direktur dan segenap karyawan RSU Negara yang telah memberikan ijin dan
kesempatan melaksanakan penelitian ini.
5. Orang tua, istri dan anak tercinta beserta segenap keluarga besar atas doa dan
dukungannya.
6. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu namun
memberikan tempat di hati penulis dalam pengerjaan penelitian ini.
vi
Dalam penulisan penelitian ini, penulis menyadari adanya kelemahan
dan kekurangan. Atas bantuan, kritik, dan saran yang membangun, penulis
mengucapkan terima kasih dan semoga penelitian ini dapat menambah ilmu
pengetahuan dan bermanfaat bagi penulis dan pembaca.
Wassalamu´alaikum. Wr. Wb.
Yogyakarta, Juni 2015
Penulis
vii
MOTTO
” Sesungguhnya sesudah kesulitan ada kemudahan. Maka apabila kamu telah
selesai (dari sesuatu urusan), kerjakanlah dengan sungguh-sungguh
(urusan) yang lain”
(QS. Al Insyirah :5-6)
“Sesungguhnya Allah tidak merubah keadaan sesuatu kaum sehingga mereka
merubah keadaan yang ada pada diri mereka sendiri”
(QS. Ar Rad : 11)
Untuk mencapai kesuksesan, kita jangan hanya bertindak, tapi juga perlu
bermimpi, jangan hanya berencana, tapi juga perlu untuk percaya
(Anatole France)
Tugas kita bukanlah untuk berhasil, tugas kita adalah untuk mencoba, karena
didalam mencoba itulah kita menemukan dan belajar membangun
kesempatan untuk berhasil
(Mario Teguh)
Kupersembahkan kepada Ayahanda dan
Ibunda tercinta
Istri dan Anakku tersayang beserta
keluarga besar Almamaterku
viii
DAFTAR ISI
Halaman Judul .................................................................................................. i
Halaman Persetujuan ....................................................................................... ii
Halaman Pengesahan ....................................................................................... iii
Pernyataan ......................................................................................................... iv
Kata Pengantar .................................................................................................. v
Motto dan Persembahan ................................................................................... vii
Daftar Isi ........................................................................................................... viii
Daftar Gambar ................................................................................................. x
Daftar Tabel ..................................................................................................... xiii
Daftar Lampiran ................................................................................................ xiv
Intisari ............................................................................................................ xv
Abstract ............................................................................................................ xvi
BAB I PENDAHULUAN .............................................................................. 1
A. Latar Belakang ........................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ...................................................................................... 6
C. Tujuan Penelitian ....................................................................................... 7
D. Manfaat Penelitian ..................................................................................... 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 9
A. Telaah Pustaka ........................................................................................... 9
B. PenelitianTerdahulu ................................................................................... 25
C. Kerangka Teori .......................................................................................... 27
D. Kerangka Konsep....................................................................................... 28
E. Hipotesis ................................................................................................ 29
BAB III METODE PENELITIAN ................................................................... 30
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ................................................................. 30
B. Subyek Penelitian ...................................................................................... 30
C. Populasi, Sampel dan Sampling ................................................................ 30
D. Waktu dan Tempat Penelitian ................................................................... 32
E. Variabel Penelitian..................................................................................... 32
F. Definisi operasional ................................................................................... 33
G. Instrumen Penelitian .................................................................................. 35
H. Validitas dan Reliabilitas ........................................................................... 36
I. Jalannya Penelitian ................................................................................... 39
J. Metode Analisis Data ................................................................................ 40
K. Kesulitan Penelitian ................................................................................... 47
L. Etika Penelitian .......................................................................................... 48
ix
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .................................. 49
A. Hasil Penelitian .......................................................................................... 49
B. Pembahasan ............................................................................................... 96
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 120
A. Kesimpulan ................................................................................................ 120
B. Saran ................................................................................................ 122
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Kerangka Teori ............................................................................... 27
Gambar 2. Kerangka Konsep ............................................................................ 28
Gambar 3. Diagram Importance Performance analysis .................................... 44
Gambar 4. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Umur Pada Pasien
Umum ......................................................................................... 50
Gambar 5. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Umur Pada Pasien
BPJS Kesehatan ............................................................................ 50
Gambar 6. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Pada Pasien
Umum ......................................................................................... 51
Gambar 7. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Pada Pasien
BPJS Kesehatan ............................................................................ 52
Gambar 8. Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Pada Pasien
Umum ......................................................................................... 52
Gambar 9. Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Pada Pasien
BPJS Kesehatan ............................................................................. 53
Gambar 10. Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan Pada Pasien
Umum ......................................................................................... 53
Gambar 11. Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan Pada Pasien
BPJS Kesehatan ............................................................................. 54
Gambar 12. Distribusi Responden Berdasarkan Status Kepesertaan ............... 55
Gambar 13. Distribusi Responden Berdasarkan Riwayat Mendapat
Sosialisasi Tentang Hak Peserta Pada Pasien Umum ................... 55
Gambar 14. Distribusi Responden Berdasarkan Riwayat Mendapat
Sosialisasi Tentang Hak Peserta Pada Pasien BPJS Kesehatan .... 56
Gambar 15. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Kewajiban
Sebagai Peserta Pada Pasien Umum .............................................. 56
Gambar 16. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Kewajiban
Sebagai Peserta Pada Pasien BPJS Kesehatan .............................. 57
Gambar 17. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Akan Jumlah
Iuran Premi Tiap Bulan Pada Pasien Umum ................................ 58
Gambar 18. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Akan Jumlah
Iuran Premi Tiap Bulan Pada Pasien BPJS Kesehatan ................. 58
Gambar 19. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Siapa Yang
Akan Di Tanggung Pada Pasien Umum ....................................... 58
Gambar 20. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Siapa Yang
Akan Di Tanggung Pada Pasien BPJS Kesehatan ......................... 59
Gambar 21. Perbandingan Mean Skor Pada Setiap Dimensi .......................... 60
Gambar 22. Gap Dimensi Kualitas Pelayanan Pada Pasien Umum ................. 61
Gambar 23. Gap Dimensi Kualitas Pelayanan Pada Pasien BPJS Kesehatan .. 61
Gambar 24. Gap Dimensi Tangibility Pasien Umum ....................................... 64
xi
Gambar 25. Gap Dimensi Reliability Pasien Umum ........................................ 64
Gambar 26. Gap Dimensi Responsiveness Pasien Umum ............................... 65
Gambar 27. Gap Dimensi Assurance Pasien Umum ........................................ 66
Gambar 28. Gap Dimensi Emphaty Pasien Umum .......................................... 66
Gambar 29. Gap Dimensi Tangibility Pasien BPJS Kesehatan ........................ 69
Gambar 30. Gap Dimensi Reliablity Pasien BPJS Kesehatan .......................... 69
Gambar 31. Gap Dimensi Responsiveness Pasien BPJS Kesehatan ................ 70
Gambar 32. Gap Dimensi Assurance Pasien BPJS Kesehatan ......................... 71
Gambar 33. Gap Dimensi Emphaty Pasien BPJS Kesehatan ........................... 71
Gambar 34. Grand Mean Persepsi pada Pasien Umum .................................... 73
Gambar 35. Grand Mean Harapan Pada Pasien Umum ................................... 73
Gambar 36. Grand Mean Persepsi Pada pasien BPJS Kesehatan ..................... 74
Gambar 37. Grand Mean Harapan Pada pasien BPJS Kesehatan .................... 74
Gambar 38. Gap Persepsi Dan Harapan Pada Pasien Umum ........................... 76
Gambar 39. Gap Persepsi Dan Harapan Pada Pasien BPJS Kesehatan ............ 76
Gambar 40. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien Umum
Terhadap Persepsi Pelayanan Tangible ........................................ 77
Gambar 41. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien Umum
Terhadap Harapan Pelayanan Tangible ........................................ 77
Gambar 42. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien Umum
Terhadap Persepsi Pelayanan Reliable ......................................... 78
Gambar 43. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien Umum
Terhadap Harapan Pelayanan Reliable ......................................... 78
Gambar 44. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien Umum
Terhadap Persepsi Pelayanan Responsiveness ............................. 79
Gambar 45. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien Umum
Terhadap Harapan Pelayanan Responsiveness ............................. 79
Gambar 46. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien Umum
Terhadap Persepsi Pelayanan Assurance ...................................... 80
Gambar 47. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien Umum
Terhadap Harapan Pelayanan Assurance ...................................... 80
Gambar 48. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien Umum
Terhadap Persepsi Pelayanan Emphaty ........................................ 81
Gambar 49. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien Umum
Terhadap Harapan Pelayanan Emphaty ........................................ 81
Gambar 50. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien BPJS Kesehatan
Terhadap Persepsi Pelayanan Tangible ........................................ 82
Gambar 51. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien BPJS Kesehatan
Terhadap Harapan Pelayanan Tangible ........................................ 83
Gambar 52. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien BPJS Kesehatan
Terhadap Persepsi Pelayanan Reliable ......................................... 83
Gambar 53. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien BPJS Kesehatan
Terhadap Harapan Pelayanan Reliable ......................................... 84
Gambar 54. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien BPJS Kesehatan
xii
Terhadap Persepsi Pelayanan Responsiveness ............................. 84
Gambar 55. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien BPJS Kesehatan
Terhadap Harapan Pelayanan Responsiveness ............................. 85
Gambar 56. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien BPJS Kesehatan
Terhadap Persepsi Pelayanan Assurance ...................................... 85
Gambar 57. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien BPJS Kesehatan
Terhadap Harapan Pelayanan Assurance ...................................... 86
Gambar 58. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien BPJS Kesehatan
Terhadap Persepsi Pelayanan Emphaty ......................................... 86
Gambar 59. Distribusi Nilai Jawaban Responden Pasien BPJS Kesehatan
Terhadap Harapan Pelayanan Emphaty ......................................... 87
Gambar 60. Diagram Kartesius Pasien Umum ................................................. 90
Gambar 61. Diagram Kartesius Pasien BPJS Kesehatan .................................. 93
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Hasil Uji Validtas Instrumen....................................................... ....... 38
Tabel 2. Hasil Uji Reliabilitas Instrumen ......................................................... 39
Tabel 3. Contoh Pengisian Tabel Indeks Kepuasan Pasien .............................. 42
Tabel 4. Kriteria Kepuasan Pasien .................................................................... 43
Tabel 5. Waktu Pelaksanaan Penelitian ............................................................ 48
Tabel 6. Mean Skor Tiap Dimensi Pada Pasien BPJS Kesehatan dan Pasien
Umum .............................................................................................. 59
Tabel 7. Perbedaan Kepuasan Pasien Menurut Dimensi Kualitas Pelayanan .. 60
Tabel 8. Total Grand Mean Semua Dimensi Pada Pasien Umum .................... 62
Tabel 9. Total Grand Mean Semua Dimensi Pada Pasien BPJS Kesehatan ..... 67
Tabel 10. Indeks Kepuasan Pengguna (IKP) Pasien Umum ............................ 88
Tabel 11. Kriteria Kepuasan Pasien .................................................................. 88
Tabel 12. Indeks Kepuasan Pengguna (IKP) Pasien BPJS Kesehatan ............. 89
Tabel 13. Kriteria Kepuasan Pasien ................................................................. 90
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Hasil Penelitian
xv
INTISARI
PERBEDAAN KEPUASAN PASIEN PESERTA BPJS KESEHATAN DAN
PASIEN UMUM TERHADAP PELAYANAN
DI RUMAH SAKIT UMUM NEGARA
Latar Belakang : Kesehatan merupakan kebutuhan mendasar dari setiap
manusia. Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) yang dikembangkan di Indonesia
merupakan bagian dari Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) yang bersifat
wajib. Kepuasan pasien merupakan hal yang amat penting dalam
penyelenggaraan pelayanan kesehatan. Salah satu cara untuk menilai mutu jasa
pelayanan adalah dengan mengukur tingkat kepuasan pasien.
Metode : : jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan rancangan
penelitian cross sectional. Subjek penelitian ini adalah pasien peserta BPJS
kesehatan dan pasien umum (non BPJS dan non asuransi) dengan jumlah sampel
200 orang. Data di analisis dengan uji Independent T test, analisis gap, CSI (
Customer satisfation index) dan IPA (Importance performance analysis).
Hasil dan Pembahasan : Hasil uji Independent T test diperoleh ρ value > 0,05
diseluruh dimensi yang berarti tidak terdapat perbedaan tingkat kepuasan pasien
peserta BPJS kesehatan dan pasien umum yang memperoleh pelayanan
kesehatan di Rumah Sakit Umum Negara. Kepuasan terbesar pada pasien umum
yaitu pada variabel Assuerance ( -1,002 ) dan kepuasan terkecil pada variabel
Tangibles (-1,357) dan pasien peserta BPJS Kesehatan kepuasan terbesar ada di
variabel Assuerance ( -1,085 ) dan kepuasan terkecil di variabel Responsiveness
(-1,367). Gap pada Pasien umum sebesar (-1,217 ) dan gap pasien peserta BPJS
Kesehatan sebesar (-1,206 ) keduanya termasuk dalam klasifikasi tingkat
kepuasan rendah. Hasil nilai Importance performance analysis pasien umum
didapatkan hasil atribut Responsivenes yang harus lebih diprioritaskan dan
diperbaiki sedangkan pada pasien BPJS Kesehatan didapatkan hasil atribut
Responsiveness dan Reliability yang harus lebih diprioritaskan dan diperbaiki
oleh RSU Negara.
Kesimpulan : tidak terdapat perbedaan kepuasan yang bermakna antara pasien
peserta BPJS Kesehatan dengan pasien umum terhadap pelayanan kesehatan di
Rumah Sakit Umum Negara.
Kata Kunci : Kepuasan pasien, pelayanan kesehatan, Analisis gap, CSI (
Customer satisfation index) dan IPA (Importance performance analysis).
xvi
ABSTRACT
THE DIFFERENCE OF SATISFACTION LEVEL IN BPJS HEALTH
INSURANCE PATIENT AND NON INSURANCE PATIENT TOWARD
HEALTH SERVICE IN NEGARA GENERAL HOSPITAL
Background: Health is the basic need of every human being. National Health
Insurance (JKN) developed in Indonesia is part of the National Social
Insurance system (SJSN) which is required. Patient satisfaction is the most
important thing in the performance of health services. One way to assess the
services quality is to measure the patient satisfaction level.
Method: This research is a quantitative research with the cross sectional
research design. The subjects of this research were the BPJS health insurance
patients and non insurance patients with 200 people as the samples. The data
was analyzed by the Independent T test, gap analysis, CSI ( Customer
satisfation index) and IPA (Importance performance analysis).
Finding and Discussion: The result of the Independent T test showed ρ value
> 0,05 in all dimensions which mean that there is no difference of patient
satisfaction level in BPJS health participants and non insurance patients
toward health services in Negara General Hospital. The biggest satisfaction in
non insurance patients is on the Assuerance variable ( -1,002 ) and the
smallest satisfaction is on the Tangibles variable (-1,357) and the biggest
satisfaction of BPJS health insurance patients is on Assuerance variable ( -
1,085 ) and their smallest satisfaction is on Responsiveness variable (-1,367).
The non insurance patients gap is (-1,217 ) and the BPJS health insurance
patients gap is (-1,206 ), both of them were classified into low satisfaction
level. The result of Importance performance analysis value of non insurance
patient showed Responsiveness attributes that should be prioritized and
improved while in BPJS health patients showed Responsiveness and
Reliability attributes that should be prioritized and improved by Negara
General Hospital.
xvii
Conclusion: there is no significant difference of satisfaction level between
BPJS health insurance patient and non insurance patient toward health
services in Negara General Hospital.
Keywords: patient satisfaction, health services, gap analysis, CSI ( Customer
satisfation index) and IPA (Importance performance analysis).