PERBANDINGAN VIDEO DAN LEAFLET TENTANG SENAM HAMIL...

PERBANDINGAN VIDEO DAN LEAFLET TENTANG

SENAM HAMIL TERHADAP MOTIVASI

MELAKUKAN SENAM HAMIL DI

PUSKESMAS BENGKURING

TAHUN 2020

SKRIPSI

Diajukan sebagai syarat untuk mencapai Sarjana Terapan Kebidanan

SA’DIYAH

NIM. P07224319037

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KALIMANTAN TIMUR

JURUSA KEBIDANAN PRODI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN

TAHUN 2020

iv

RIWAYAT HIDUP

Nama : Sa’diyah

Tempat, Tanggal Lahir : Sanga-sanga, 29 November 1979

NIM : P07224319037

Jurusan Program Studi : Sarjana Terapan Kebidanan Samarinda

Institusi : Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan

Kalimantan Timur

Alamat : Jl Bengkuring Raya No.154 Samarinda

Alamat instansi : Puskesmas Bengkuring Samarinda

Riwayat Pendidikan : 1. Sekolah Dasar Negeri 001 Sanga-sanga

2. Sekolah Menengah Pertama Negeri I Sanga-

sanga

3. Sekolah Perawat Kesehatan Depkes Samarinda

4. Program Pendidikan Bidan SPK Depkes

Samarinda

5. D3 kebidanan Poltekkes Kemenkes Kaltim

v

KATA PENGANTAR

Puji dan Syukur dipanjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas petunjuk

dan hidayah-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan proposal skripsi ini

dengan judul “Perbandingan video dan leaflet Tentang Senam Hamil Terhadap

Motivasi Melakukan Senam Hamil Di Puskesmas Bengkuring Tahun 2020”, dan

tepat pada waktunya.

Dalam penyusunan skripi ini, peneliti banyak mendapatkan bantuan dan

bimbingan dari berbagai pihak, untuk itu peneliti ingin mengucapkan terima kasih

kepada:

1. H. Supriadi B, S.Kp.,M.Kep. selaku Direktur Politeknik Kesehatan

Kalimantan Timur.

2. Inda Corniawati M.Keb sebagai Ketua Jurusan kebidanan sekaligus

Pembimbing I yang telah banyak membimbing dan mengarahkan saya

dalam penyusunan proposal penelitian ini hingga selesai.

3. Nursari Abdul Syukur M.Keb selaku Ketua Program Studi Sarjana Terapan

Kebidanan Politeknik Kesehatan Kalimantan Timur.

4. Ns. Gajali Rahman S.kep.M.Kep sebagai Pembimbing II yang telah banyak

membimbing dan mengarahkan saya dalam penyusunan proposal penelitian

ini hingga selesai.

5. dr. Tiori Karo karo selaku Pimpinan Puskesmas Bengkuring Kota

Samarinda beserta staf.

vi

6. Seluruh Dosen berserta Staf Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan

Politeknik Kesehatan Kalimantan Timur yang telah memberikan pengarahan

serta bimbingan yang bermanfaat kepada saya.

7. Suami, anak-anak, orang tua beserta saudara-saudara saya yang telah begitu

banyak memberikan pengertian dan dukungan pada saya.

8. Teman-teman mahasiswa di Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan

Politeknik Kesehatan Kalimantan Timur yang senantiasa mendukung dan

memotivasi satu sama lain.

Mengingat keterbatasan pengetahuan dan kemampuan yang dimiliki maka

mungkin saja banyak terdapat kelemahan dan kekurangan dari penyusunan

proposal penelitian ini, untuk itu kritik dan saran yang bersifat konstruktif sangat

diharapkan penyusun untuk masa mendatang agar dalam penyusunan proposal

penelitian ke depan lebih baik lagi.

Demikian proposal ini saya buat, semoga proposal skripsi ini dapat

memberikan manfaat yang positif bagi semua pihak yang berkepentingan.

Samarinda, Juli 2020

Sa’diyah

vii

DAFTAR ISI

PERBANDINGAN ................................................................................................. i

LEMBAR PERSETUJUAN ................................ Error! Bookmark not defined.

HALAMAN PENGESAHAN .............................. Error! Bookmark not defined.

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN ........ Error! Bookmark not defined.

DAFTAR RIWAYAT HIDUP ............................................................................ iv

KATA PENGANTAR ........................................................................................... v

DAFTAR ISI ........................................................................................................ vii

DAFTAR BAGAN ................................................................................................ ix

DAFTAR TABEL ................................................................................................. x

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xi

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xii

BAB I ...................................................................................................................... 1

PENDAHULUAN .................................................................................................. 1

A. Latar Belakang ........................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ...................................................................................... 4

C. Tujuan Penelitian ....................................................................................... 5

D. Manfaat Penelitian ..................................................................................... 5

E. Keaslian Penelitian ..................................................................................... 6

BAB II .................................................................................................................... 8

TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................................ 8

A. Telaah Pustaka ........................................................................................... 8

B. Kerangka Teori ........................................................................................ 38

C. Kerangka Konsep ..................................................................................... 39

D. Hipotesis Penelitian .................................................................................. 39

A. Rancangan Penelitian .............................................................................. 40

B. Populasi dan Sampel ................................................................................ 41

C. Waktu dan Tempat Penelitian ............................................................... 43

D. Variabel Penelitian ................................................................................... 43

viii

E. Definisi Operasional ................................................................................. 43

F. Instrumen Penelitian ................................................................................ 44

G. Uji Validitas dan Reliabilitas ............................................................... 46

H. Teknik Pengumpulan Data .................................................................. 47

I. Analisis Data ............................................................................................. 49

J. Alur Penelitian .......................................................................................... 51

K. Etika Penelitian ..................................................................................... 52

BAB IV ................................................................................................................. 54

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ................................................. 54

A. Gambaran Lokasi Penelitian .................................................................. 54

B. Hasil Penelitian ......................................................................................... 55

C. Pembahasan .............................................................................................. 61

BAB V ................................................................................................................... 70

PENUTUP ............................................................................................................ 70

A. Kesimpulan ................................................................................................. 70

B. Saran .......................................................................................................... 71

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... ix

LAMPIRAN

ix

DAFTAR BAGAN

Bagan Halaman

Bagan 2.1 Kerangka Teori Penelitian …………………………… 37

Bagan 2.2 Kerangka Konsep Penelitian …………………………… 37

Bagan 3.1 Desain quasi eksperiment …………………………… 39

Bagan 3.2 Alur Penelitian …………………………………………… 52

x

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

Tabel 1.1. Keaslian Penelitian …………………………………… 6

Tabel 3.1. Definisi Operasional …………………………………… 42

Tabel 3.2. Kuesioner motivasi ibu …………………………………… 44

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

Gambar 2.1 Gerakan Latihan I …………………………………… 21

Gambar 2.2 Gerakan Latihan II …………………………………… 21

Gambar 2.3 Gerakan Latihan IV …………………………………… 23

Gambar 2.4 Gerakan Latihan VI …………………………………… 25

Gambar 2.5 Gerakan Latihan Pernapasan Diafragma …………… 26

Gambar 2.6 Gerakan Latihan Relaksasi Kombinasi …………………… 28

Gambar 2.7 Gerakan Latihan Relaksasi dengan Posisi Duduk

Telungkup …………………………………………… 29

Gambar 2.8 Gerakan Latihan Memasukkan Kepala Janin

Ke Pintu Atas Panggul …………………………… 30

Gambar 2.9 Gerakan Latihan Koordinasi Persalinan

Mengejan …………………………………………… 31

Gambar 2.10 Gerakan Latihan Anti Sungsang …………………… 32

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Penjelasan Penelitian

Lampiran 2 : Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 3 : InstrumenPenelitian

xiii

PERBANDINGAN VIDEO DAN LEAFLET TENTANG SENAM HAMIL

TERHADAP MOTIVASI MELAKUKAN SENAM HAMIL DI

PUSKESMAS BENGKURING

TAHUN 2020

1. Mahasiswa jurusan Kebidanan Samarinda, Poltekkes Kemenkes Kalimantan Timur

2. Dosen jurusan Kebidanan , Poltekkes Kemenkes Kalimantan Timur 3. Dosen jurusan Keperawatan , Poltekkes Kemenkes Kalimantan Timur

* Penulis Korespondensi : Sa’diyah Jurusan Kebidanan Prodi D-IV Kebidanan

Samarinda, Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Kalimantan Timur,

Indonesia, Email : [email protected] , phone : +6281346230026

Abstrak

Latar belakang : Salah satu tata laksana pelayanan antenatal adalah kegiatan

senam hamil. Kegiatan senam hamil biasanya dimulai saat kehamilan memasuki

trimester ketiga, yaitu sekitar usia 28-30 minggu kehamilan (Depkes,2007).

Pemberian edukasi kepada ibu hamil memerlukan media pendukung. Media yang

menarik akan memberikan keyakinan, sehingga perubahan kognitif, afektif dan

psikomotor dapat dipercepat (Setiawati dan Dermawan, 2008)

Tujuan penelitian : Untuk mengetahui perbandingan video dan leaflet tentang

senam hamil terhadap motivasi melakukan senam hamil di Puskesmas

Bengkuring tahun 2020.

Metode penelitian : Penelitian ini menggunakan eksperimen semu (quasi

eksperiment) desain penelitian pre test post test non equivalent control group,

populasi dalam penelitian ini adalah ibu hamil trimester 2 yang terdaftar di

Puskesmas Bengkuring yang diberikan pendidikan kesehatan menggunakan

leaflet sebagai kelompok kontrol dan video sebagai kelompok intervensi. Teknik

pengambilan sampel dengan consecutive sampling sebanyak 36 orang. Intrumen

penelitian terdiri dari kuesioner karakteristik responden dan kuesioner motivasi

ibu.

Hasil penelitian : Terdapat perbedaan yang signifikan motivasi sebelum dan

sesudah pemberian pendidikan kesehatan pada kelompok intervensi sebanyak 8

responden dengan p-value 0.039 0,05 (α).

Kesimpulan penelitian : Media video lebih efektif dibandingkan dengan media

leaflet terhadap motivasi melakukan senam hamil pada ibu hamil di Puskesmas

Bengkuring Samarinda.

Kata Kunci : leaflet, video, senam hamil, motivasi ibu hamil

mailto:[email protected]

xiv

COMPARISON BETWEEN VIDEO AND LEAFLET ABOUT

MOTIVASION WHEN DOING PREGNANCY EXERCISE IN

PUSKESMAS BENGKURING 2020

Sa’diyah1, Inda Corniawati2, Gajali Rahman3

1. Students from Samarinda Midwifery Major, East Kalimantan Ministry of Health Polytechnic

2. Lecturer in Midwifery, East Kalimantan Health Ministry Polytechnic 3. Lecturer in Nursing, East Kalimantan Health Ministry Polytechnic

* Coresponding Author : Sa’diyah, Midwifery Major D-IV Study Program

Midwifery Samarinda, Health Politechnic Ministry of Health East Borneo,

Indonesia, Email : [email protected] , phone : +6281346230026

Abstract

Background: On of service from Antental is Pregnancy Exercise. Pregnancy

Exercise usually started when pregnancy is on 7th months of pregnancy, or 28-30

weeks of pregnancy. When educating people we need a media for them to follow.

Media that can attract someone can make people believe, so a cognitive,

effectiveness, and psychomotor change can be accelerated

Research Objective: The Objective of this research is to know a difference about

motivasion between video and leaflet about pregnancy exercise in Puskesmas

Bengkuring 2020

Research Method: The Method that author use is Quasi Experiment with pre test

post test non equivalent group design, the population in this research is pregnant

women in Puskesmas Bengkuring that given education with leaflet as controlled

group and video as Interverence group. Technic that used for taking the sample is

consecutive sampling with 36 individuals

Research Result: There is a significant motivation difference before and after

given health education in interverence group with video as media as much 8

respondent (p-value=0.039), and no significant difference before and after given

health education to controlled group with leaflet as media.

Research Conclusion: There is a different motivasion when doing pregnancy test

that video medi is more effective than leaflet media

Keywords : leaflet, video, pregnancy exercise, motivasion

mailto:[email protected]

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Gangguan atau masalah kesehatan yang pernah dialami oleh ibu

selama kehamilan berupa muntah atau diare terus menerus, demam tinggi,

bengkak kaki disertai kejang perdarahan pada jalan lahir, ketuban keluar

sebelum waktunya dan janin kurang bergerak. Proporsi gangguan/ komplikasi

yang dialami selama kehamilan berupa salah satu keluhan yaitu sebesar 28%.

Proporsi ibu hamil yang mengalami gangguan/ komplikasi persalinan sebesar

23,2% (Kemenkes RI, 2018).

Data Provinsi Kalimantan Timur hasil Riskesdas tahun 2018 diperoleh

proporsi ibu hamil yang mengalami gangguan/ komplikasi persalinan sebesar

24,6%. Jenis komplikasi persalinan dapat berupa kejang, perdarahan pada

jalan lahir, ketuban keluar sebelum waktunya, posisi janin sungsang, partus

lama, plasenta letak rendah (plasenta previa), dan hipertensi (Kemenkes RI,

2018).

Penguatan sistem kesehatan dalam upaya penurunan angka kematian

ibu diantaranya adanya ketersediaan layanan kesehatan yang berkualitas,

peningkatan penggunaan layanan oleh masyarakat. Dari upaya

ini outcomenya adalah derajat kesehatan yang optimal, pelindungan finansial

dan equity in financing serta pelayanan kesehatan yang responsif (Kemenkes

RI, 2019).

2

Salah satu tata laksana pelayanan antenatal adalah kegiatan senam

hamil. Kegiatan senam hamil biasanya dimulai saat kehamilan memasuki

trimester ketiga, yaitu sekitar usia 28-30 minggu kehamilan. Tiga komponen

inti dari senam hamil adalah latihan pernafasan, latihan penguatan dan

peregangan otot, serta latihan relaksasi. Saat ibu hamil melakukan latihan

pernafasan khususnya pernafasan dalam, mereka merasakan nafasnya

menjadi lebih teratur, ringan, tidak tergesa-gesa, dan panjang (Depkes, 2007).

Menurut Yulaikhah (2009), senam hamil bermanfaat pada ibu dan

janin. Pada ibu untuk mengurangi rasa sakit pada saat melahirkan serta dapat

memperkuat otot-otot dasar panggul dan dinding perut ibu, memberikan

dorongan kepada ibu untuk melatih jasmani dan rohani, memperlancar

sirkulasi darah sehingga mempercepat proses melahirkan. Pelaksanaan

kegiatan senam hamil merupakan salah satu bentuk perilaku ibu hamil yang

termasuk dalam klasifikasi perilaku kesehatan (health behavior) yaitu suatu

tindakan yang dilakukan ibu hamil dalam memelihara dan meningkatkan

kesehatan kehamilannya serta tindakan pencegahan penyakit atau penyulit

persalinan (Becker, 1979 dalam Wawan dan Dewi 2010).

Sebuah perilaku kesehatan tidak akan menjadi konsisten jika tidak ada

niat atau dorongan dalam diri seseorang untuk melakukan perilaku kesehatan

tersebut (Notoatmodjo, 2007). Adanya kekuatan dorongan yang

menggerakkan seseorang untuk melakukan perilaku tertentu disebut dengan

motivasi. Motivasi ibu sangat menentukan dirinya mau atau tidak melakukan

senam hamil secara teratur. Motivasi merupakan gerakan diri untuk

3

memenuhi suatu kebutuhan dan untuk mencapai tujuan yang menggabungkan

beberapa faktor. Hasil penelitian Nilgia, dkk. (2012) mendapatkan bahwa

pemberian pendidikan kesehatan tentang senam hamil efektif dalam

meningkatkan motivasi ibu hamil dalam melakukan senam hamil.

Pemberian edukasi kepada seseorang memerlukan media pendukung.

Media yang menarik akan memberikan keyakinan, sehingga perubahan

kognitif, afektif dan psikomotor dapat dipercepat (Setiawati dan Dermawan,

2008). Media audiovisual disebut juga dengan media video saat ini mulai

banyak digunakan karena media ini merupakan alat peraga yang dapat

didengar dan dilihat sehingga membantu peserta didik dalam proses

pembelajaran yang berfungsi memperjelas atau mempermudah dalam

memahami pengetahuan yang sedang dipelajari (Arsyad, 2014). Video dapat

mengungkapkan objek dan peristiwa seperti keadaan sesungguhnya, dengan

menggunakan video seseorang mampu memahami pesan pembelajaran secara

lebih bermakna sehingga informasi yang disampaikan melalui video tersebut

dapat dipahami secara utuh (Primavera, 2014).

Puskesmas Bengkuring Kota Samarinda merupakan salah satu

fasilitas kesehatan tingkat pertama yang memberikan pelayanan kehamilan

dan persalinan bagi masyarakat disekitarnya. Salah satu program kesehatan

bagi ibu hamil adalah kelas ibu hamil dengan salah satu kegiatan yaitu senam

hamil yang mulai dilaksanakan sejak tahun 2017. Frekuensi pelaksanaan

senam hamil dilakukan sebulan 4 kali, dengan bimbingan bidan. Tujuan

dilaksanakan senam hamil di Puskesmas Bengkuring adalah agar ibu hamil

4

lebih tenang dan rileks dalam menghadapi persalinan, meminimalkan

komplikasi dan penggunaan alat dalam persalinan (Profil Puskesmas

Bengkuring, 2019).

Berdasarkan data yang peneliti peroleh dari Program Kesehatan Ibu

dan Anak (KIA) yaitu data ibu hamil yang melakukan senam hamil di periode

September 2019 sebanyak 19 orang (aktif 9 orang, tidak aktif 10 orang);

Oktober sebanyak 15 orang (aktif 8 orang, tidak aktif 7 orang), November

sebanyak 17 orang (aktif 6 orang, tidak aktif 11 orang). Peneliti selanjutnya

melakukan survei awal dengan mewawancarai 10 orang ibu hamil yang

sedang berkunjung di Puskesmas Bengkuring dan diperoleh data bahwa

2 orang ibu (20%) mengatakan rutin mengikuti kegiatan senam hamil,

3 orang ibu (30%) mengatakan pernah satu kali mengikuti senam hamil

sedangkan lima orang lainnya (50%) belum pernah mengikuti senam hamil.

Pada lima orang ibu yang belum pernah mengikuti senam hamil karena belum

mengetahui manfaat, tata cara dan jadwal pelaksanaan senam hamil.

Berdasarkan latar belakang tersebut, maka peneliti ingin membuktikan

adanya perbedaan video dan leaflet terhadap motivasi melalui judul penelitian

“Perbandingan Video Dan Leaflet Tentang Senam Hamil Terhadap Motivasi

Melakukan Senam Hamil Di Puskesmas Bengkuring Tahun 2020”.

B. Rumusan Masalah

Rumusan masalah dalam penelitian ini yaitu apakah ada perbedaan

video dan leaflet tentang senam hamil terhadap motivasi melakukan senam

hamil di Puskesmas Bengkuring tahun 2019?.

5

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Mengetahui perbandingan video dan leaflet tentang senam hamil

terhadap motivasi melakukan senam hamil di Puskesmas Bengkuring

tahun 2020.

2. Tujuan Khusus

a. Mengidentifikasi karakteristik responden berupa umur, pendidikan,

pekerjaan, frekuensi kehamilan dan usia kehamilan.

b. Mengidentifikasi motivasi melakukan senam hamil sebelum dan

sesudah diberikan video tentang senam hamil di Puskesmas

Bengkuring.

c. Mengidentifikasi motivasi melakukan senam hamil sebelum dan

sesudah diberikan leaflet tentang senam hamil di Puskesmas

Bengkuring.

d. Menganalisis perbandingan video dan leaflet tentang senam hamil

terhadap motivasi melakukan senam hamil di Puskesmas Bengkuring.

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Praktis

a. Bagi Ibu Hamil

Sebagai bahan masukan dan informasi untuk meningkatkan

pengetahuan ibu tentang senam hamil sehingga terbentuk motivasi

yang baik dalam melakukan senam hamil.

6

b. Bagi Puskesmas

Sebagai bahan masukan dalam melaksanakan kegiatan

pendidikan kesehatan tentang senam hamil untuk membantu

meningkatkan motivasi ibu hamil dalam melakukan senam hamil.

2. Manfaat Teoritis

a. Bagi Institusi Pendidikan

Sebagai salah satu bahan pembelajaran kebidanan khususnya

mengenai promosi kesehatan pada ibu hamil tentang manfaat senam

hamil melalui metode pendidikan kesehatan kesehatan.

b. Bagi Mahasiswa atau Peneliti Selanjutnya

Sebagai bahan referensi berupa data penelitian tentang

motivasi ibu melakukan senam hamil dalam rangka melakukan

penelitian selanjutnya dengan variabel dan metode yang lainnya.

E. Keaslian Penelitian

Peneliti akan menelusuri dan mengidentifikasi perbedaan penelitian

terdahulu yang relevan dengan penelitian ini, yaitu sebagai berikut:

Tabel 1.1. Keaslian Penelitian

No Nama

Peneliti

Judul Metode Perbedaan

1. Nilgia,

dkk.

(2012)

Efektivitas

pendidikan

kesehatan

tentang senam

hamil

terhadap

motivasi ibu

hamil dalam

Desain penelitian yang

digunakan dalam penelitian ini

adalah Quasy Experiment.

Pengambilan sampel dalam

penelitian ini menggunakan

teknik nonprobability sampling

dengan jenis purposive

sampling sebanyak 30 orang

Perbedaan terletak

pada variabel

independennya,

lokasi dan waktu

penelitian, jenis

populasi dan

pengambilan

sampling, serta uji

7

No Nama

Peneliti

Judul Metode Perbedaan

melakukan

senam hamil

dengan rincian 15 orang sebagai

kelompok eksperimen dan 15

orang sebagai kelompok

kontrol. Uji statistik dengan

menggunakan uji t-independent.

2. Nur

hudhariani,

dkk. (2015)

Pengaruh

pelatihan

senam hamil

terhadap

peningkatan

keterampilan

senam hamil

di wilayah

kerja

Puskesmas

Kedungmundu

Semarang

Penelitian ini menggunakan

metode kuantitatif dengan

desain quasi experiment dengan

pendekatan pre-post test design

without control. Populasi adalah

ibu hamil di wilayah Puskesmas

Sendangguwo Semarang

dengan sampel sejumlah 15

orang dengan teknik accidential

sampling. Uji statistik

menggunakan uji Wilcoxon

pada variabel yang

berpasangan.

Perbedaan terletak

pada variabel

independen dan

dependennya,

lokasi dan waktu

penelitian, jenis

populasi dan

pengambilan

sampling, serta uji

statistik yang

digunakan.

8

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Telaah Pustaka

1. Konsep Pendidikan Kesehatan

a. Pengertian

Pendidikan adalah usaha, pengaruh, perlindungan dan

bantuan yang diberikan kepada anak agar tertuju kepada

kedewasaannya, atau lebih tepatnya membantu anak agar cukup

cakap melaksanakan tugas hidupnya sendiri (Longeveled, dalam

Maulana, 2009). Pendidikan adalah proses pembelajaran yang

didapat oleh setiap manusia (peserta didik) untuk dapat membuat

manusia (peserta didik) itu mengerti, paham, dan lebih dewasa serta

mampu membuat manusia (peserta didik) lebih kritis dalam berpikir.

Pendidikan kesehatan adalah proses perubahan perilaku yang

dinamis, dimana perubahan tersebut bukan proses pemindahan

materi dari seseorang ke orang lain dan bukan pula seperangkat

prosedur. Artinya perubahan tersebut terjadi adanya kesadaran dari

dalam individu atau masyarakat sendiri. Pendidikan kesehatan

adalah istilah yang diterapkan pada penggunaan proses pendidikan

secara terencana untuk mencapai tujuan kesehatan yang meliputi

beberapa kombinasi dan kesempatan pembelajaran (Green, 1972

dalam Maulana 2009).

9

Pendidikan kesehatan merupakan proses yang mencakup

dimensi dan kegiatan-kegiatan intelektual, psikologi, dan sosial yang

diperlukan untuk meningkatkan kemampuan individu dalam

mengambil keputusan secara sadar dan yang akan memengaruhi

kesejahteraan diri, keluarga, dan masyarakat. Pendidikan kesehatan

berupaya agar masyarakat meyadari atau mengetahui bagaimana cara

memelihara kesehatan mereka, bagaimana menghindari atau

mencegah hal-hal yang merugikan kesehatan mereka dan orang lain

(Notoadmojo, 2007).

b. Tujuan

Pada dasarnya pendidikan kesehatan bertujuan untuk

mengubah pemahaman individu, kelompok, dan masyarakat di

bidang kesehatan agar menjadikan kesehatan sebagai sesuatu yang

bernilai, mandiri dalam mencapai tujuan hidup sehat, serta dapat

menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan yang ada dengan tepat

dan sesuai (Suliha, 2007).

Menurut Nursalam (2008), tujuan pendidikan kesehatan

adalah terjadinya perubahan sikap dan tingkah laku individu,

keluarga, kelompok khusus, dan masyarakat dalam membina serta

memelihara perilaku hidup sehat serta berperan aktif dalam upaya

mewujudkan derajat kesehatan yang optimal. Tujuan akhir dari

pendidikan kesehatan adalah agar masyarakat dapat mempraktikkan

hidup sehat bagi dirinya sendiri dan bagi masyarakat, atau agar

10

masyarakat dapat berperilaku hidup sehat (healthy life style)

(Notoadmojo, 2007).

c. Ruang Lingkup

Menurut Mubarak (2007), ruang lingkup pendidikan

kesehatan dapat dilihat dari berbagai dimensi, yaitu:

1) Dimensi Sasaran, pendidikan kesehatan dapat dikelompokkan

menjadi tiga yaitu:

a) Pendidikan kesehatan individual dengan sasaran individu.

b) Pendidikan kesehatan kelompok dengan sasaran kelompok.

c) Pendidikan kesehatan pada masyarakat luas.

2) Dimensi tempat pelaksanaannya, pendidikan kesehatan dapat

berlangsung di berbagai tempat, misalnya:

a) Pendidikan kesehatan di sekolah, dengan sasaran murid.

b) Pendidikan kesehatan di rumah sakit, dilakukan di rumah

sakit dengan sasaran pasien atau keluarga pasien.

c) Pendidikan kesehatan di tempat-tempat kerja dengan

sasaran buruh atau karyawan yang bersangkutan.

3) Dimensi tingkat pelayanan kesehatan, pendidikan kesehatan

dapat dilakukan berdasarkan 5 tingkat pencegahan.

d. Media

Menurut, metode pendidikan kesehatan merupakan

pendekatan yang digunakan dalam proses pendidikan untuk

11

penyampaian pesan kepada sasaran pendidikan kesehatan, dibagi

menjadi:

1) Metode pendidikan individual

Digunakan untuk membina perilaku baru serta membina

perilaku individu yang mulai tertarik pada perubahan perilaku

sebagai prose inovasi. Metode yang biasa digunakan adalah

bimbingan dan penyuluhan, konsultasi pribadi, dan wawancara.

2) Metode pendidikan kelompok

Metode pendidikan kelompok dikelompokkan menjadi

kelompok kecil yang beranggotakan kurang dari 15 orang dengan

menggunakan metode pendidikan seperti diskusi kelompok, curah

gagas, bola salju, buzz group, permainan peran, simulasi, dan

demonstrasi. Sedangkan kelompok besar yaitu beranggotakan

lebih dari 15 orang dengan menggunakan metode pendidikan

seperti ceramah, seminar, simposium, dan forum panel.

3) Metode pendidikan massa

Metode ini digunakan pada sasaran yang bersifat massal

yang bersifat umum dan tidak membedakan sasaran. Pendidikan

kesehatan dengan metode ini tidak dapat diharapkan sampai pada

terjadinya perilaku, namun mungkin hanya sampai tahap sadar.

Metode yang bisa digunakan seperti ceramah umum, pidato,

artikel di majalah, film cerita, dan papan reklame.

12

2. Konsep Media Video

a. Pengertian

Kata media berasal dari bahasa latin dan merupakan bentuk

jamak dari kata medium yang secara harfiah berarti perantara atau

pengantar. Media sebagai bentuk perantara yang digunakan oleh

manusia untuk menyampaikan atau menyebar ide, gagasan, atau

pendapat sehingga ide, gagasan atau pendapat yang dikemukakan itu

sampai pada penerima yang dituju (Arsyad, 2014).

Video sebenarnya berasal dari bahasa Latin, video-vidivisum

yang artinya melihat (mempunyai daya penglihatan); dapat melihat.

Media video merupakan salah satu jenis media audio visual. Media

audio visual adalah media yang mengandalkan indera pendengaran

dan indera penglihatan (Arsyad, 2014).

Video merupakan gambar-gambar dalam frame, di mana

frame demi frame diproyeksikan melalui lensa proyektor secara

mekanis sehingga pada layar terlihat gambar hidup. Dari pengertian

di atas dapat disimpulkan, bahwa video merupakan salah satu jenis

media audio-visual yang dapat menggambarkan suatu objek yang

bergerak bersama dengan suara alamiah atau suara yang sesuai.

b. Tujuan

Tujuan dari pembelajaran menggunakan media video yaitu

mencakup tujuan kognitif, afektif, dan psikomotor. Ketiga tujuan ini

dijelaskan sebagai berikut (Anderson, 1987 dalam Arsyad, 2014):

13

1) Tujuan Kognitif

a) Dapat mengembangkan kemampuan kognitif yang

menyangkut kemampuan mengenal kembali dan

kemampuan memberikan rangsangan berupa gerak dan

sensasi.

b) Dapat mempertunjukkan serangkaian gambar diam tanpa

suara sebagaimana media foto dan film bingkai meskipun

kurang ekonomis.

c) Video dapat digunakan untuk menunjukkan contoh cara

bersikap atau berbuat dalam suatu penampilan, khususnya

menyangkut interaksi manusiawi.

2) Tujuan Afektif

Dengan menggunakan efek dan tekhnik, video dapat

menjadi media yang sangat baik dalam mempengaruhi sikap dan

emosi.

3) Tujuan Psikomotorik

a) Video merupakan media yang tepat untuk memperlihatkan

contoh keterampilan yang menyangkut gerak. Dengan alat

ini diperjelas baik dengan cara memperlambat ataupun

mempercepat gerakan yang ditampilkan.

b) Melalui video siswa langsung mendapat umpan balik secara

visual terhadap kemampuan mereka sehingga mampu

mencoba keterampilan yang menyangkut gerakan tadi.

14

c. Manfaat

Manfaat media video menurut Prastowo (2012 ), antara lain:

1) Memberikan pengalaman yang tak terduga kepada peserta didik.

2) Memperlihatkan secara nyata sesuatu yang pada awalnya tidak

mungkin bisa dilihat.

3) Menganalisis perubahan dalam periode waktu tertentu.

4) Memberikan pengalaman kepada peserta didik untuk merasakan

suatu keadaan tertentu.

5) Menampilkan presentasi studi kasus tentang kehidupan

sebenarnya yang dapat memicu diskusi peserta didik.

d. Kelebihan dan Kelemahan

Menurut Daryanto (2011), mengemukakan beberapa

kelebihan penggunaan media video, antara lain:

1) Video menambah suatu dimensi baru di dalam pembelajaran,

video menyajikan gambar bergerak kepada siswa disamping

suara yang menyertainya.

2) Video dapat menampilkan suatu fenomena yang sulit untuk

dilihat secara nyata.

Sedangkan kekurangannya, antara lain:

1) Opposition

Pengambilan yang kurang tepat dapat menyebabkan timbulnya

keraguan penonton dalam menafsirkan gambar yang dilihatnya.

15

2) Material pendukung

Video membutuhkan alat proyeksi untuk dapat menampilkan

gambar yang ada di dalamnya.

3) Budget

Untuk membuat video membutuhkan biaya yang tidak sedikit.

3. Konsep Media Leaflet

a. Pengertian

Leaflet adalah selembar kertas yang berisi tulisan tentang

sesuatu masalah untuk suatu saran dan maksud tertentu. Selembar

leaflet dapat dilipat, sehingga terbentuk beberapa halaman. Tulisan

pada leaflet umumnya terdiri atas 200-400 kata. Leaflet harus dapat

ditangkap atau dimengerti isinya dengan sekali baca (Supariasa,

2013).

Leaflet merupakan media cetak yang termasuk dalam salah

satu alat promosi kesehatan. Leaflet merupakan bentuk penyampaian

informasi kesehatan melalui lembaran yang dilipat. Isi informasi

berupa tulisan, gambar atau kombinasi (Notoatmodjo, 2007).

b. Kelebihan Leaflet

Sebagai sebuah media cetak, leaflet memiliki kelebihan yaitu

(Supariasa, 2013):

1) Mudah dibawa kemana-mana.

2) Dapat disimpan dalam waktu lama.

16

3) Lebih informatif dibanding poster.

4) Dapat dijadikan refrensi.

5) Dapat dipercaya, karena dicetak oleh lembaga resmi.

6) Jangkauan lebih luas, karena dapat dibaca lebih dari satu orang.

7) Penggunaan dapat dikombinasi dengan media lain.

c. Kekurangan Leaflet

Sebagai sebuah media cetak, leaflet juga memiliki

kekurangan sebagai berikut (Supariasa, 2013):

1) Mudah tercecer dan hilang.

2) Tidak dapat digunakan oleh orang yang buta huruf.

3) Perlu persiapan khusus untuk membuat dan menggunakannya.

4. Konsep Senam Hamil

a. Pengertian Senam Hamil

Pengaruh peningkatan hormon estrogen, progesteron dan

elastin dalam kehamilan menyebabkan kelemahan ligamentum

penyambung dan ketidakseimbangan persendian. Perubahan fisik

yang terjadi selama kehamilan meliputi peregangan otot, pelunakan

ligamentum dan pelonggaran sendi. Area yang paling sering terkena

adalah tulang belakang, otot abdomen dan otot dasar panggul. Ibu

hamil mempunyai tendensi besar kehilangan keseimbangan, terjatuh

dan membentur benda-benda. Untuk itu sangat dibutuhkan senam

hamil dalam rangka membentuk dan menyesuaikan sikap tubuh agar

lebih baik dalam menyangga beban kehamilan (Depkes, 2007).

17

Pengertian senam hamil menurut Indiarti, (2008) adalah

gerakan senam yang dirancang khusus oleh para ahli medis dan

kebugaran untuk menguatkan otot-otot kewanitaan guna

mempermudah proses persalinan nantinya. Senam hamil menurut

Indiarti, (2008) adalah gerakan senam yang dirancang khusus oleh

para ahli medis dan kebugaran. Sedangkan menurut Banyu Media

(2009) pengertian senam hamil adalah olahraga yang dilakukan

khusus untuk ibu hamil dalam sebuah perawatan antenatal untuk

persiapan kelahiran. Senam hamil dilakukan untuk mendapatkan

kebugaran ibu dalam menghadapi persalinan sehingga

mempermudah dan memperlancar proses persalinan.

Berdasarkan beberapa pengertian diatas, dapat disimpulkan

bahwa senam hamil adalah program olahraga yang dirancang khusus

bagi ibu hamil untuk mendapatkan kebugaran fisik dalam

mempersiapkan proses persalinan. Senam hamil merupakan suatu

program kebugaran yang diperuntukkan bagi ibu hamil dalam usaha

untuk mencapai kondisi yang optimal.

b. Tujuan Senam Hamil

Senam hamil bertujuan untuk melatih jasmani dan rohani ibu

hamil serta memberi dorongan atau motivasi bagi ibu agar dapat

menjalani persalinan dengan tenang sehingga proses persalinan

dapat berjalan dengan lancar dan aman. Menurut Yulaikhah (2009),

senam hamil memiliki lima tujuan penting, yaitu:

18

1). Senam hamil dilakukan supaya ibu hamil menguasai teknik

pernapasan dengan baik.

2). Ibu hamil yang rajin mengikuti senam hamil otot-otot dinding

perutnya akan semakin kuat. Sehingga elastisitas otot-otot

dinding perut juga dapat dipertahankan.

3). Diharapkan ibu hamil akan terlatih untuk melakukan relaksasi

sempurna. Relaksasi ini diperlukan untuk mengatasi ketegangan

atau rasa sakit karena proses kehamilan.

4). Ibu hamil yang rajin mengikuti senam hamil diharapkan akan

menjadi terlatih ketika melakukan sikap tubuh yang baik dan

benar selama menjalani kehamilan.

5). Ibu hamil diharapkan dapat menjalani proses kelahirannya

dengan lancar dan aman tanpa berbagai kesulitan yang berarti.

Sehingga ibu dan bayi tetap sehat setelah persalinan.

c. Manfaat Senam Hamil

Melakukan senam hamil akan banyak memberikan manfaat

dalam memberikan kebugaran fisik ibu dan kelancaran proses

persalinan. Beberapa manfaat senam hamil menurut Yulaikhah,

(2009) yaitu:

1). Melancarkan dan memperbaiki sirkulasi darah

2). Mengurangi pembengkakan

3). Memperbaiki keseimbangan otot

4). Mengurangi resiko gangguan perut termasuk sembelit

19

5). Mengurangi kram atau kejang pada kaki

6). Menguatkan otot perut

7). Mempercepat proses penyembuhan setelah melahirkan.

d. Persyaratan Mengikuti Senam Hamil

Sebelum mengikuti senam hamil, ada beberapa persyaratan

yang harus diperhatikan oleh ibu hamil, yaitu:

1). Ibu dan kondisi kehamilannya sehat berdasarkan pemeriksaan

dokter atau bidan meliputi tekanan darah, denyut jantung dan

pernapasan dalam rentang normal, tidak ada keluhan/ nyeri

pada persendian, tidak ada kesulitan berjalan serta tidak terjadi

gejala mual muntah yang berlebihan.

2). Senam hamil dapat dilakukan mulai umur kehamilan 16 sampai

38 minggu.

3). Pelaksanaan senam hamil sedikitnya seminggu sekali dengan

lama 30-60 menit setiap latihan.

4). Ibu hamil menggunakan pakaian yang sesuai dan longgar.

5). Pelaksanaan senam hamil dilakukan di fasilitas kesehatan

(seperti rumah sakit bersalin, klinik bersalin, puskesmas atau

kelas khusus senam hamil).

6). Pelaksanaan senam dibimbing oleh instruktur terlatih dan

bersertifikat.

7). Lakukan pemanasan sebelum melakukan senam hamil dan

pendinginan sesudah senam hamil.

20

8). Gunakan kasur atau matras bila melakukan senam hamil

di lantai (Banyu Media, 2009).

e. Kontraindikasi Senam Hamil

Senam hamil dapat dilakukan oleh semua ibu hamil ketika

kandungan berumur 16 minggu. Namun, hal perlu diperhatikan

bahwa tidak semua kondisi ibu hamil dapat melakukan program ini.

Disarankan sebelum melakukan senam hamil, ibu berkonsultasi dan

memeriksakan diri ke dokter atau bidan pendamping. Senam hamil

harus segera dihentikan jika terjadi keluhan seperti keluhan nyeri di

bagian dada, nyeri kepala, nyeri persendian, kontraksi rahim yang

sering, keluar cairan, denyut jantung meningkat lebih dari 140 kali

permenit, kesulitan berjalan, mual serta muntah yang menetap.

Adapun kontraindikasi senam hamil, yaitu:

1). Kontraindikasi Relatif

a). Riwayat kebidanan jelek

b). Janin kembar

c). Letak bayi sungsang

2). Kontraindikasi Mutlak

a). Mempunyai riwayat penyakit jantung, hipertensi, anemia

dan sesak nafas

b). Menderita hiperemisis gravidarum, pre eklamsia berat dan

perdarahan kehamilan (Banyu Media, 2009).

21

f. Pedoman Keselamatan Senam Hamil

Depkes (2007) menetapkan pedoman keselamatan bagi ibu

yang melakukan senam hamil, sebagai berikut:

1). Ibu hamil boleh melanjutkan semua bentuk senam dalam

kehamilan yang sudah terbiasa dilakukan.

2). Minum yang cukup sebelum, selama dan setelah melakukan

senam hamil adalah sangat penting, wanita hendaknya

mengkonsumsi satu sampai dua liter air dalam sehari.

3). Senam aerobik pada bagian kaki terbatas sampai 20 sampai 30

menit bagi wanita yang merasa kurang fit dan 30 sampai 45

menit bagi wanita yang merasa lebih fit.

4). Hindari senam jika sudah terjadi perdarahan, ancaman

persalinan kurang bulan, servik yang tidak kuat (kompeten),

pertumbuhan lambat intrauterin dan demam.

5). Senam teratur dari ringan sampai sedang (3 kali seminggu) lebih

disukai daripada kegiatan senam secara aktif sesekali.

6). Hindari senam telentang dengan kaki lurus, melompat atau

menyentak, pengangkatan kaki secara lurus dan sit up penuh.

7). Jangan meregangkan otot hingga melampaui resistensi

maksimum oleh karena efek hormonal dari kehamilan atas

relaksasi ligamen.

8). Warming up (pemanasan) dan cooling down (pendinginan)

harus secara berangsur-angsur.

22

9). Bangkit dari lantai hendaknya secara berangsur-angsur untuk

menghindari hipotensi orthostatis.

g. Tahapan-Tahapan Senam Hamil

Tahapan-tahapan senam hamil dapat dijelaskan pada

beberapa jenis latihan dan gambar gerakan berdasarkan Pedoman

Pelaksanaan Senam Hamil Puskesmas Bengkuring, (2017) sebagai

berikut:

1). Latihan Inti Senam Hamil

a). Latihan I

Gambar 2.1 Gerakan Latihan I

(1). Duduk rileks dan badan ditopang tangan di belakang.

(2). Kaki diluruskan dengan sedikit terbuka.

(3). Gerakan latihan

(a). Gerakkan kaki kedepan dan belakang.

(b). Putar persendian kaki melingkar ke dalam keluar.

(c). Bila mungkin angkat bokong dengan bantuan kedua

tangan dan ujung telapak kaki.

23

(d). Kembangkan dan kempiskan otot dinding perut.

(e). Kerutkan dan kendorkan otot dubur.

(f). Lakukan gerakan sedikitnya 8-10 kali.

b). Latihan II

Gambar 2.2 Gerakan Latihan II

(1). Sikap duduk tegak dengan badan disangga oleh tangan di

belakang badan.

(2). Kedua tungkai bawah lurus dalam posisi rapat.

(3). Tujuan latihan

(a). Melatih otot dasar panggul agar dapat berfungsi

optimal saat persalinan.

(b). Meningkatkan peredaran darah alat kelamin bagian

dalam sehingga sirkulasi menuju plasenta (ari-ari)

makin sempurna.


(a). Tempatkan tungkai kanan di atas tungkai bawah

kiri, silih berganti.

(b). Kembangkan dan kempeskan otot dinding perut

bagian bawah.

(c). Kerutkan dan kendorkan otot liang dubur.

(d). Lakukan gerakan ini sedikitnya 8-10 kali.

24

c). Latihan III

(1). Sikap duduk dengan disangga kedua tangan di belakang,

tungkai bawah dirapatkan.

(2). Tidur terlentang kedua kaki merapat.

(3). Tujuan latihan

(a). Memperkuat otot dinding perut sehingga dapat

berfungsi saat persalinan.

(b). Meningkatkan sirkulasi darah menuju alat kelamin

bawah, sehingga darah menuju janin dapat

ditingkatkan.


(a). Pada sikap duduk, angkat tungkai bawah silih

berganti ke atas semaksimal mungkin.

(b). Pada sikap tidur, kedua tangan dapat di samping

tetapi lebih baik di bawah kepala. Angkat tungkai

bawah silih berganti kanan dan kiri.

(c). Lakukan latihan ini sedikitnya 8-10 kali.

d). Latihan IV

Gambar 2.3 Gerakan Latihan IV

25

(1). Sikap duduk bersila dengan tegak, tangan di atas bahu

sedangkan siku di samping badan (Gambar 2.3a).

(2). Tujuan latihan

(a). Melatih otot perut bagian atas.

(b). Meningkatkan kemampuan sekat rongga badan

untuk membantu persalinan.


(a). Lengan diletakkan di depan badan (dada) (Gambar

2.3b).

(b). Putar ke atas dan ke samping, ke belakang dan

selanjutnya kembali ke depan badan (dada)

(Gambar 2.3c dan 2.3d).

(c). Lakukan latihan ini sedikitnya 8-10 kali.

e). Latihan V

(1). Sikap duduk bersila dengan tumit berdekatan satu sama

lain.

(2). Badan tegak rileks dan paha lemas.

(3). Kedua tangan di persendian lutut.

(4). Tujuan latihan

(a). Melatih otot punggung agar berfungsi baik.

(b). Meningkatkan peredaran darah ke alat kelamin

bagian dalam.

(c). Melatih persendian tulang punggung jangan kaku.

26


(a). Tekankan persendian lutut dengan badan sekitar 20

kali.

(b). Badan diturunkan ke depan semaksimal mungkin.

f). Latihan VI

Gambar 2.4 Gerakan Latihan VI

(1). Sikap latihan tidur di atas tempat tidur datar.

(2). Tangan di samping badan.

(3). Tungkai bawah ditekuk pada persendian dengan sudut

tungkai bawah bagian bawah sekitar 80-90 derajat.

(4). Tujuan latihan

(a). Melatih persendian tulang punggung bagian atas.

(b). Melatih otot perut dan tulang belakang.


(a). Angkat badan dengan topangan pada ujung telapak

kedua kaki dan bahu.

(b). Pertahankan selama mungkin di atas dan

selanjutnya turunkan perlahan-lahan.

27

g). Latihan VII

(1). Sikap tidur terlentang di tempat tidur mendatar.

(2). Badan seluruhnya rileks.

(3). Tangan dan tungkai bawah lurus dengan rileks.

(4). Tujuan latihan

(a). Melatih persendian tulang punggung dan pinggul.

(b). Meningkatkan peredaran darah menuju alat kelamin

bagian dalam.

(c). Meningkatkan peredaran darah menuju janin

melalui plasenta.


(a). Badan dilemaskan pada tempat tidur.

(b). Tangan dan tungkai bawah membujur kurus.

(c). Pinggul diangkat ke kanan dan ke kiri sambil

melatih otot liang dubur.

(d). Kembang dan kempeskan otot bagian bawah.

(e). Lakukan latihan ini sedikitnya 10-15 kali.

2). Latihan Pernapasan

Gambar 2.5 Gerakan Latihan

Pernapasan Diafragma

28

a). Sikap tubuh tidur terlentang di tempat tidur yang datar.

b). Kedua tangan di samping badan dan tungkai bawah ditekuk

pada lutut dan santai.

c). Satu tangan dilekatkan di atas perut.

d). Tujuan latihan pernapasan

(1). Meningkatkan penerimaan oksigen ibu dan janin.

(2). Menghilangkan rasa takut dan tertekan.

(3). Mengurangi nyeri saat kontraksi.

e). Gerakan latihan

(1). Tarik napas perlahan dari hidung serta pertahankan dalam

paru beberapa saat.

(2). Bersamaan dengan tarikan napas tersebut, tangan diatas

perut ikut serta diangkat mencapai kepala.

(3). Keluarkan napas melalui mulut perlahan.

(4). Tangan yang diangkat ikut serta diturunkan.

(5). Lakukan gerakan latihan ini sekitar 8-10 kali dengan

tangan silih berganti.

f). Bentuk gerakan lain

(1). Tangan yang berada di atas perut dibiarkan mengikuti

gerak saat tarikan dan saat mengeluarkannya.

(2). Tangan tersebut seolah-olah memberikan pemberat pada

perut untuk memperkuat diafragma.

29

3). Latihan Relaksasi

Latihan relaksasi ini dapat dilakukan bersamaan dengan

latihan otot tulang belakang, otot dinding perut dan otot liang

dubur atau sama sekali relaksasi total.

a). Latihan Relaksasi Kombinasi


Relaksasi Kombinasi

(1). Sikap tubuh seperti merangkak (Gambar 2.6a).

(2). Bersikap tenang dan rileks.

(3). Badan disangga persendian bahu dan tulang paha.

(4). Tujuan latihan

(a). Melatih melemaskan persendian pinggul dan

persendian tulang paha.

(b). Melatih otot tulang belakang, otot dinding perut,

dan otot liang dubur.


(a). Badan disangga persendian bahu/ tulang paha.

a

b

c

30

(b). Lengkungkan dan kendorkan tulang belakang

(Gambar 2.6b).

(c). Kembangkan dan kempiskan otot dinding perut

(Gambar 2.6c).

(d). Lakukan latihan ini sebanyak 8-10 kali.

b). Latihan Relaksasi dengan Posisi Duduk Telungkup

Gambar 2.7 Gerakan Latihan Relaksasi

dengan Posisi Duduk Telungkup

(1). Sikap tubuh duduk menghadap sandaran kursi.

(2). Kedua tangan di sandaran kursi dan

(3). Kepala diletakkan di atas tangan.

(4). Tujuan relaksasi

(a). Meningkatkan ketenangan.

(b). Mengurangi pengaruh yang berasal dari luar.

(c). Mengendalikan dan mengurangi rasa nyeri.

(d). Latihan ini dapat dilakukan pada kala pertama

(masa pembukaan) sehingga mengurangi nyeri.

(5). Gerakan Latihan

(a). Tarik napas dalam perlahan

(b). Dilakukan pada kala pertama.

31

4). Latihan Memasukkan Kepala Janin Ke Pintu Atas Panggul

Gambar 2.8 Gerakan Latihan Memasukkan

Kepala Janin Ke Pintu Atas Panggul

a). Sikap badan berdiri tegak dan jongkok.

b). Berdiri dengan berpegangan pada sandaran tempat tidur atau

kursi dan jongkok.

c). Tujuan latihan

(1). Jongkok selama beberapa waktu diharapkan tulang

punggung melengkung, sehingga rahim tertekan.

(2). Sekat rongga dada menekan rahim sehingga kepala janin

dapat masuk pintu atas panggul.

d). Gerakan latihan

Lakukan berdiri dan jongkok, tahan beberapa saat sehingga

tekanan pada rahim mencapai maksimal untuk memasukkan

kepala janin ke pintu atas panggul.

5). Latihan Koordinasi Persalinan


Koordinasi Persalinan Mengejan

32

a). Tujuan Latihan

(1). Dengan badan melengkung menyebabkan dorongan

maksimal pada sekat rongga badan terhadap rahim, saat

mengejan kontraksi otot dasar panggul mencapai hasil

maksimal sebagai pendorong janin, persendian antara

tulang kelangkang dan tungging akan melebar.

(2). Napas dalam dan menahannya beberapa waktu untuk

mengejan dapat mengurangi rasa sakit saat kontraksi, dan

hasil kekuatan mempercepat persalinan.

(3). Membiasakan diri saat persalinan berlangsung.

b). Gerakan latihan

(1). Dagu diletakkan ke arah dada sampai menyentuhnya.

(2). Tulang punggung dilengkungkan.

(3). Tulang pinggul ditarik ke atas.

(4). Paha ditarik ke arah badan dengan jalan menarik

persendian lutut dengan tangan mencapai siku.

(5). Badan melengkung demikian rupa sehingga terjadi hasil

akhir kekuatan his untuk mengejan.

6). Latihan Anti Sungsang


Anti Sungsang

33

a). Tujuan

Agar letak bayi normal, yaitu letak bayi dengan kepala di

bawah dan kaki di atas.

b). Posisi: ibu hamil merangkak

c). Gerakan latihan

(1). Kepala diletakkan di antara kedua telapak tangan melihat

ke samping.

(2). Siku diturunkan dibawah dan bergeser sejauh mungkin ke

samping sehingga dada menyentuh kasur selama 30 detik.

(3). Lakukan 6 kali gerakan dalam satu kali latihan sehari.

5. Konsep Motivasi

a. Pengertian

Motivasi berasal dari bahasa latin movere yang berarti

to move yang berarti dorongan atau pergerakan. Motivasi adalah

kekuatan dorongan yang menggerakkan seseorang untuk berperilaku

tertentu. Motivasi terkait dengan adanya hasrat, keinginan, dorongan

dan tujuan (Notoatmodjo, 2007). Pengertian motivasi menurut

Nursalam dan Effendi (2008) adalah dorongan internal dan eksternal

dalam diri seseorang yang diindikasikan dengan adanya hasrat dan

minat dan kebutuhan melakukan kegiatan, adanya cita-cita,

penghargaan diri, lingkungan serta kegiatan menarik.

Menurut Bastable (2002) motivasi merupakan gerakan diri

untuk memenuhi suatu kebutuhan dan untuk mencapai tujuan yang

34

menggabungkan faktor internal dan eksternal. Motivasi berupa

pergerakan positif maupun negatif untuk mencapai suatu tujuan.

Berdasarkan definisi diatas, dapat disimpulkan pengertian motivasi

adalah kekuatan dorongan yang menggerakkan seseorang untuk

melakukan perilaku tertentu dimana dalam hal ini motivasi ibu hamil

berarti dorongan yang menentukan bersedia atau tidak melakukan

senam hamil secara teratur.

b. Jenis Motivasi

Menurut Elliot, et. al. (2000 dalam Nursalam dan Efendi

2008) motivasi seseorang dapat timbul dan tumbuh berkembang

melalui dirinya sendiri (motivasi intrinsik) dan dari lingkungan

(motivasi ekstrinsik). Motivasi intrinsik bermakna sebagai keinginan

dari dalam diri sendiri untuk bertindak tanpa adanya ransangan dari

luar. Motivasi intrinsik akan mendorong seseorang untuk berusaha

mencapai kepuasan sesuai kebutuhan, harapan dan minat. Sedangkan

motivasi ekstrinsik dijabarkan sebagai motivasi yang datang dari luar

individu yang tidak dapat dikendalikan oleh individu tersebut seperti

nilai, hadiah dan atau penghargaan yang digunakan untuk

merangsang motivasi seseorang untuk keluar dari ketidakpuasan dan

lebih menguntungkan termasuk di dalamnya adalah dukungan

keluarga, lingkungan serta imbalan.

35

c. Komponen Motivasi

Motivasi seseorang terdiri dari tiga komponen, yaitu

kebutuhan, dorongan dan tujuan yang dijabarkan sebagai berikut:

1). Kebutuhan

Komponen kebutuhan terjadi apabila ada ketidakseimbangan

antara apa yang dimiliki dengan apa yang diharapkan.

2). Dorongan

Dorongan merupakan kekuatan mental untuk melakukan

kegiatan dalam rangka untuk memenuhi harapan atau tujuan.

Dorongan yang berorientasi pada tujuan tersebut merupakan inti

dari motivasi. Dorongan berkembang untuk memenuhi

kebutuhan individu yang menjadi penggerak utama perilaku.

3). Tujuan

Tujuan adalah hal yang ingin dicapai oleh seseorang sehingga

mengarahkan berperilaku. Tujuan sebagai pemberi arah perilaku

dan titik akhir sementara pencapaian kebutuhan. Jika kebutuhan

terpenuhi maka orang menjadi puas (Nursalam dan Effendi,

2008).

d. Ciri-Ciri Motivasi

Ciri manifestasi seseorang yang mempunyai motivasi tinggi

menurut Worrel dan Stilwell (1981 dalam Nursalam dan Efendi

2008) adalah sebagai berikut:

36

1). Memperlihatkan minat, mempunyai perhatian dan ingin ikut

serta dalam suatu kegiatan.

2). Bersedia bekerja keras dan memberikan waktu untuk melakukan

kegiatan tersebut.

3). Terus bekerja sampai kegiatan terselesaikan.

e. Pengaruh Motivasi Terhadap Tindakan

Motivasi merupakan konstruksi psikologis yang penting

dalam mempengaruhi tindakan seseorang. Pengaruh motivasi

terhadap tindakan tersebut dapat dijelaskan dalam empat proses

sebagai berikut:

1). Motivasi dapat meningkatkan energi dan aktivitas seseorang.

2). Motivasi menggerakkan seseorang kepada tujuan tertentu.

3). Motivasi meningkatkan minat pada aktivitas tertentu, dan

menjaga keajegan terhadap aktivitas tersebut.

4). Motivasi mempengaruhi strategi dan proses kognitif dari

seseorang (individual employs) yang akan meningkatkan minat

seseorang mencari bantuan orang lain bila ia menghadapi

masalah atau kesulitan (Nursalam dan Efendi 2008).

f. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Motivasi

Menurut Bastable (2002) faktor-faktor yang dapat

memfasilitasi atau menghambat motivasi terdiri dari tiga faktor

utama yaitu:

37

1). Faktor atribut pribadi

Faktor atribut pribadi yang terdiri dari umur, jenis kelamin,

kesiapan emosi, nilai dan keyakinan, fungsi penginderaan,

pengetahuan dan sikap, tingkat pendidikan, status kesehatan,

tingkat keparahan penyakit.

2). Faktor lingkungan

Faktor lingkungan yang terdiri dari kondisi fisik lingkungan,

keterjangkauan dan ketersediaan sumber daya manusia dan

materi, reward perilaku.

3). Faktor sistem hubungan

Faktor sistem hubungan yang terdiri dari dukungan keluarga,

kelompok atau komunitas, peran di komunitas dan interaksi.

38

B. Kerangka Teori

Kerangka teori penelitian ini menggunakan teori pendidikan kesehatan

menurut Maulana (2009) bahwa pendidikan kesehatan dengan media dan

kelompok sasaran tertentu akan menghasilkan pengetahuan, sikap, praktik,

norma, motivasi dan lain-lain dengan tujuan akhir berupa perubahan perilaku

kesehatan sehingga status kesehatan seseorang akan meningkat. Adapun

kerangka teori ini digambarkan dalam bagan sebagai berikut:

Bagan 2.1. Kerangka Teori Penelitian (Maulana, 2009)

Pendidikan

kesehatan

tentang

senam

hamil

Kelompok

Sasaran

Hasil antara:

- Pengetahuan - Sikap - Praktik - Norma - Motivasi, dll

Media

Video

Dan

Media

leaflet

Perilaku

Kesehatan

dan

Status

Kesehatan

39

C. Kerangka Konsep

Kerangka konsep menggambarkan variabel independen yaitu video

dan leaflet tentang senam hamil serta variabel dependen yaitu motivasi ibu

melakukan senam hamil, sebagai berikut:

Variabel Independen Variabel Dependen

Bagan 2.2. Kerangka Konsep Penelitian

D. Hipotesis Penelitian

Hipotesis adalah suatu pernyataan yang merupakan jawaban

sementara peneliti terhadap pertanyaan penelitian (Dahlan, 2017). Adapun

hipotesis pada penelitian ini adalah:

1. Hipotesis alternatif (Ha): ada perbedaan video dan leaflet terhadap

motivasi melakukan senam hamil di Puskesmas Bengkuring tahun 2020.

2. Hipotesis nol (H0): Tidak ada perbedaan video dan leaflet terhadap

motivasi melakukan senam hamil di Puskesmas Bengkuring tahun 2020.

Video tentang

senam hamil

Motivasi ibu

melakukan senam

hamil

Leaflet tentang

senam hamil

40

BAB III

METODE PENELITIAN

A. Rancangan Penelitian

Rancangan penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah

quasi eksperiment berbentuk desain pretest and posttest nonequivalent with

control group yaitu menilai motivasi melakukan senam hamil sebelum dan

sesudah diberikan video tentang senam hamil serta menilai motivasi

melakukan senam hamil sebelum dan sesudah diberikan leaflet tentang senam

hamil. Kemudian dianalisa perbedaan video dan leaflet tentang senam hamil

terhadap motivasi melakukan senam hamil di Puskesmas Bengkuring.

Desain quasi eksperiment dapat digambarkan pada bagan sebagai berikut:

Bagan 3.1. Desain quasi eksperiment

Keterangan:

Kelompok intervensi: Kelompok responden diberikan video tentang senam

hamil.

Responden

Kelompok

intervensi

Video tentang senam hamil

Leaflet tentang senam hamil

Kelompok

kontrol

Kelompok

intervensi1

(Motivasi)

Kelompok

kontrol1

(Motivasi)

41

Kelompok kontrol: Kelompok responden diberikan leaflet tentang senam

hamil.

Kelompok intervensi 1: motivasi melakukan senam hamil sesudah diberikan

video tentang senam hamil

Kelompok control 1: motivasi melakukan senam hamil sesudah diberikan

leaflet tentang senam hamil

B. Populasi dan Sampel

1. Populasi

Populasi dalam penelitian adalah subyek (misalnya manusia,

klien) yang memenuhi kriteria yang telah ditetapkan (Nursalam, 2008).

Populasi penelitian ini adalah seluruh ibu hamil yang berkunjung dan

terdaftar di Puskesmas Bengkuring periode Februari sampai Mei tahun

2020 yaitu sebanyak 36 orang.

2. Sampel

Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki

oleh populasi (Nursalam, 2008). Untuk desain quasi eksperiment dengan

2 kelompok intervensi (kelompok intervensi dan kontrol) peneliti

menetapkan metode pengambilan sampel dengan menggunakan metode

nonprobability sampling dengan teknik purposive sampling yaitu

pengambilan sampel sesuai dengan kriteria yang diinginkan oleh peneliti

sebagai berikut:

a. Kriteria Inklusi

1). Ibu hamil yang terdaftar di Puskesmas Bengkuring.

42

2). Bisa membaca dan menulis.

3). Bersedia menjadi responden.

b. Kriteria Eksklusi

1). Ibu hamil mengalami keluhan lemah, pusing dan berdebar-debar

saat penelitian berlangsung.

2). Ibu hamil yang sedang berkunjung ke Puskesmas tetapi akan

rencanakan rujukan ke luar Puskesmas.

Berdasarkan kriteria sampel tersebut maka besarnya sampel

dalam penelitian ini ditetapkan peneliti berdasarkan teori Sugiyono

(2010) bahwa untuk penelitian eksperimen sederhana yang menggunakan

dua kelompok maka jumlah anggota sampel masing-masing antara

10 sampai 20 orang. Menurut rumus besaran sampel Frederer untuk uji

eksperimental adalah:

(t-1) (n-1) ≥ 15

Keterangan:

t = jumlah kelompok percobaan

n = jumlah pengulangan atau jumlah sampel setiap kelompok.

Penelitian ini menggunakan 2 kelompok perlakuan sehingga perhitungan

sampel menjadi:

(2-1) (n-1) ≥ 15

1(n-1) ≥ 15

n-1 ≥ 15

43

n ≥ 16

Jadi, sampel yang digunakan sebanyak 16 orang pada tiap kelompok

intervensi sehingga keseluruhan sampel berjumlah 32 orang.

C. Waktu dan Tempat Penelitian

Penelitian akan dilaksanakan pada bulan Februari - Mei 2020 yang

bertempat di Puskesmas Bengkuring Kota Samarinda.

D. Variabel Penelitian

Variabel adalah karakteristik yang melekat pada populasi, bervariasi

antara satu orang dengan yang lainnya dan diteliti dalam suatu penelitian

(Dharma, 2011). Variabel independen dalam penelitian ini ada dua yaitu

video tentang senam hamil dan leaflet tentang senam hamil. Sedangkan

variabel dependen dalam penelitian ini adalah motivasi ibu melakukan senam

hamil.

E. Definisi Operasional

Tabel 3.1 Definisi Operasional

Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Hasil Ukur Skala

Independen

1. Video

tentang

senam

hamil

Pemberian informasi

kesehatan tentang

senam hamil berupa

pengertian, manfaat,

tata cara dengan

metode audio visual

menggunakan media

video kepada ibu

hamil secara

perorangan.

- Satuan Acara Pendidikan

Kesehatan

(SAP)

- File video tentang

senam hamil

- Video player

-

-

2. Leaflet

tentang

senam

Pemberian informasi

kesehatan tentang

senam hamil berupa

- Satuan Acara Pendidikan

Kesehatan

- -

44

hamil

pengertian, manfaat,

tata cara dengan

metode visual

menggunakan media

leaflet kepada ibu

hamil secara

perorangan.

(SAP)

- Lembaran leaflet

tentang

senam hamil

Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Hasil Ukur Skala

Dependen:

Motivasi

ibu

Dorongan internal

dan eksternal ibu

hamil yang

diindikasikan dengan

adanya hasrat dan

minat melakukan

kegiatan senam hamil,

meliputi:

- Kebutuhan - Dorongan - Tujuan

Kuesioner

motivasi ibu

dengan 17 item

pernyataan

dengan skala

lickert dan

pilihan jawaban:

- Sangat Setuju

- Setuju - Tidak Setuju - Sangat

Tidak Setuju

(STS)

1. Tinggi, jika total skor

≥ mean /

median

0. Rendah, jika total skor

< mean /

median

Nominal

F. Instrumen Penelitian

Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini terdiri dari dua

kuesioner yaitu kuesioner karakteristik responden dan kuesioner motivasi ibu.

Instrumen penelitian ini akan dijabarkan sebagai berikut:

1. Kuesioner Karakteristik Responden

Kuesioner ini digunakan untuk mengukur data karakteristik ibu

hamil yang menjadi sampel penelitian meliputi umur ibu, pendidikan,

pekerjaan, frekuensi dan usia kehamilan. Kuesioner ini diisi oleh

responden.

45

2. Kuesioner Motivasi Ibu

Kuesioner ini digunakan untuk mengukur variabel motivasi ibu

melakukan senam hamil dalam bentuk cheklist dengan skala kuesioner

menggunakan skala Likert dan jenis pernyataan terdiri atas:

a. Pernyataan favorable

1). Sangat setuju dan diberi nilai 4

2). Setuju dan diberi nilai 3

3). Tidak setuju dan diberi nilai 2

4). Sangat tidak setuju dan diberi nilai 1

b. Pernyataan unfavorable

1). Sangat setuju dan diberi nilai 1

2). Setuju dan diberi nilai 2

3). Tidak setuju dan diberi nilai 3

4). Sangat tidak setuju dan diberi nilai 4

Kuesioner mengacu pada jenis motivasi ibu berupa motivasi

intrinsik dan motivasi ekstrinsik terhadap kegiatan senam hamil dengan

indikator meliputi kebutuhan, dorongan dan tujuan. Kemudian responden

diminta untuk menjawab sesuai dengan pendapatnya. Adapun kuesioner

motivasi ibu ini dapat dijelaskan pada tabel berikut:

46

Tabel 3.2. Kuesioner motivasi ibu

No Indikator Nomor Butir Pernyataan

Jumlah Favourable Unfavourable

1. Kebutuhan 1,4,5 2,3,6 6

2. Dorongan 7,8,10,11 9,12,13 7

3. Tujuan 14,15,16 17 4

Jumlah 10 7 17

G. Uji Validitas dan Reliabilitas

Instrumen penelitian yang telah dibuat perlu dilakukan uji validitas

dan reliabilitas, dimana instrumen yang dilakukan adalah kuesioner motivasi

ibu. Adapun uji instrumen akan dilaksanakan bulan Februari 2020 bertempat

di klinik Sinar Sehat Samarinda. Adapun jumlah sampel uji adalah

berdasarkan jumlah minimal sampel uji validitas dan reliabilitas menurut

Sugiyono, (2010) yaitu sebanyak 30 orang. Adapun uji validitas dan

reliabilitas penelitian ini yaitu:

1. Uji Validitas

Kuesioner dikatakan valid berarti kuesioner tersebut dapat

digunakan untuk mengukur apa yang seharusnya diukur (Riduan, 2010).

Uji validitas pada penelitian ini untuk kuesioner motivasi ibu melakukan

senam hamil menggunakan skala Likert maka uji validitasnya adalah

Pearson Product Moment dengan keputusan uji:

a. Bila rhitung ≥ r tabel n-2 (0,361) artinya pernyataan valid

b. Bila rhitung < r tabel n-2 (0,361) artinya pernyataan tidak valid

47

2. Uji Reliabilitas

Reliabilitas adalah kesamaan hasil pengukuran atau pengamatan

bila fakta atau kenyataan hidup diukur berkali-kali dalam waktu yang

berlainan (Notoatmodjo, 2010). Uji reliabilitas pada penelitian ini untuk

kuesioner motivasi ibu melakukan senam hamil menggunakan skala Likert

maka uji reliabilitasnya adalah Alfa Cronbach dengan keputusan uji:

1. Bila nilai rhitung ≥ konstanta (0,6) maka kuesioner reliabel.

2. Bila nilai rhitung < konstanta (0,6) maka kuesioner tidak reliabel.

Adapun hasil uji validitas kuesioner motivasi ibu melakukan senam

hamil diperoleh nilai r hitung dalam rentang nilai (0,720 – 0,932) dimana

nilai r ≥ r tabel (0,361) sehingga semua item pertanyaan dinyatakan valid.

Hasil uji reliabilitas diperoleh nilai r hitung sebesar r = 0,979 dimana nilai

r ≥ konstanta (0,6) sehingga kuesioner dinyatakan reliabel (hasil perhitungan

uji terlampir).

H. Teknik Pengumpulan Data

1. Tahap Persiapan

a. Setelah proposal dinyatakan lulus ujian seminar, maka selanjutnya

peneliti mengurus surat izin penelitian pada Program Studi Sarjana

Terapan Kebidanan Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan

Kalimantan Timur.

b. Melakukan studi pendahuluan di Puskesmas Bengkuring Kota

Samarinda.

48

2. Tahap Pelaksanaan

a. Peneliti mengawali pengambilan data terhadap calon responden (ibu

hamil yang berkunjung ke Puskesmas Bengkuring) dengan

menjelaskan maksud dan tujuan penelitian.

b. Selanjutnya peneliti memberikan informed consent penelitian,

kemudian jika calon responden bersedia menjadi responden, maka

calon responden diminta menandatangani lembar persetujuan.

c. Responden mengisi kuesioner motivasi pretest, peneliti selanjutnya

mengumpulkan kuesioner motivasi pretest tersebut.

d. Peneliti dan tim melakukan pemberian informasi tentang senam

hamil melalui video dan leaflet tentang senam hamil pada tiap-tiap

kelompok.

e. Setelah diberikan pendidikan kesehatan, responden diminta untuk

mengisi kuesioner motivasi posttest.

f. Setelah selesai, peneliti selanjutnya mengumpulkan kuesioner

motivasi posttest tersebut.

3. Tahap Akhir

Data yang telah terkumpul kemudian diolah dan dianalisis

menggunakan software statistik melalui beberapa tahap, pengolahan

data dapat dilakukan dalam empat tahap, yaitu:

a. Editing

Editing adalah memeriksa daftar pertanyaan dengan kelengkapam

jawaban, serta relevansi jawaban.

49

b. Coding

Coding adalah mengklasifikasikan jawaban dari para responden ke

dalam kategori, dengan cara memberi tanda/ kode yang dibuat oleh

peneliti sendiri yang berbentuk angka pada masing-masing jawaban.

c. Sorting

Sorting adalah mensortir dengan memilih atau mengelompokkan

data menurut jenis yang dikehendaki (klasifikasi data).

d. Entry Data

Entry data adalah jawaban yang sudah diberi kode kategori

kemudian dimasukkan dalam tabel dengan cara menghitung

frekuensi data, memasukkan data melalui pengolahan komputer.

e. Cleaning

Cleaning adalah pembersihan data guna melihat data sudah benar

atau belum, kemudian mengeluarkan data disesuaikan dengan tujuan.

I. Analisis Data

Analisa data dalam penelitian ini dilakukan dengan dua cara, yaitu analisa

univariat dan analisa bivariat, sebagai berikut:

1. Analisis Univariat

Tujuan analisis ini adalah untuk menjelaskan atau

mendeskripsikan karakteristik variabel yang diteliti (Notoatmodjo, 2010).

Setiap variabel pada penelitian ini dianalisis dengan statistik deskriptif

untuk memberikan gambaran distribusi frekuensi dan persentase.

50

2. Analisis Bivariat

Analisa bivariat memiliki dua tujuan yaitu menganalisa motivasi

melakukan senam hamil sebelum dan sesudah diberikan video tentang

senam hamil serta menganalisa motivasi melakukan senam hamil

sebelum dan sesudah diberikan leaflet tentang senam hamil. Kemudian

menganalisa perbedaan video dan leaflet tentang senam hamil terhadap

motivasi melakukan senam hamil.

Peneliti menggunakan uji McNemar untuk perbedaan motivasi

pretest dan posttest pada masing-masing kelompok yaitu kelompok yang

diberikan video tentang senam hamil dan kelompok yang diberikan

leaflet tentang senam hamil. Kemudian uji Fisher's Exact untuk

membandingkan motivasi antara kedua kelompok tersebut (Dahlan,

2017).

Kemudian bandingkan nilai p dengan nilai α (0,05) dengan

keputusan uji, yaitu:

a. Jika nilai p < α (0,05) maka Ha diterima, yang berarti ada perbedaan

video dan leaflet tentang senam hamil terhadap motivasi melakukan

senam hamil di Puskesmas Bengkuring.

b. Jika nilai p > α (0,05) maka Ha ditolak berarti tidak ada perbedaan


senam hamil di Puskesmas Bengkuring.

51

J. Alur Penelitian

Bagan 3.2 Alur Penelitian

Populasi

Sampel

Informed Consent

Setuju

Kelompok

kontrol

Tidak

Setuju

Kesimpulan

Analisa Data

Stop

Setuju

Kelompok

intervensi

Video

tentang

senam hamil

Leaflet

tentang

senam hamil

Kuesioner motivasi

(pretest)

Kuesioner motivasi

(pretest)

Kuesioner motivasi

(posttest)

Kuesioner motivasi

(posttest)

52

K. Etika Penelitian

Penelitian menggunakan prinsip memperhitungkan manfaat dan

kerugian yang ditimbulkan (balancing harm and benefit) yaitu yang selalu

mempertimbangkan manfaat yang sebesar-besarnya bagi subyek penelitian

dan populasi di mana hasil penelitian akan diterapkan khususnya jika yang

menjadi peneliti adalah manusia, maka peneliti harus memahami hak dasar

manusia (Dharma 2017).

a. Prinsip menghormati harkat dan martabat manusi yakni peneliti

menghormati keputusan responden penelitian. Di sini peneliti menyadari

bahwa responden memiliki hak untuk menentukan dan mengambil

keputusan sendiri (self determination) untuk menjadi responden atau

tidak persetujuan menjadi responden (informed consent), pada prinsip ini

peneliti terlebih dahulu membagikan lembar persetujuan menjadi

responden penelitian kepada responden lalu peneliti menjelaskan isi dari

informed consent, jika rsponden setuju peneliti akan meminta responden

menandatangani informed consent.

b. Prinsip etik keadilan (justice), pada prinsip ini peneliti memberikan

perlakuan yg sama, benar, dan pantas pada semua responden dan

memberikan distribusi seimbang antara beban dan keikutsertaan

responden dalam penelitian.

c. Prinsip etik berbuat baik (beneficience), pada prinsip ini peneliti

memberikan perlakuan yang baik serta tidak membahayakan bagi

responden. Prinsip etik berbuat baik meliputi, resiko penelitian harus

53

wajar dibandingkan dengan manfaat yang diharapkan dan desain

penelitian harus memenuhi persyaratan ilmiah, peneliti mampu menjamin

kesejahteraan responden saat melakukan penelitian serta tidak merugikan

orang lain (non-maleficience).

54

BAB IV

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

Pada bab ini peneliti akan membahas hasil penelitian yang terdiri dari

gambaran lokasi penelitian, hasil penelitian berupa karakteristik responden,

analisis univariat dan analisa bivariat serta pembahasan.

A. Gambaran Lokasi Penelitian

Puskesmas Bengkuring atau UPTD (Unit Pelaksana Teknis Daerah)

Puskesmas Bengkuring berdiri pada 25 Oktober tahun 2001 yang diresmikan

oleh Kepala Dinas Kesehatan Kota Samarinda. Puskesmas Bengkuring

membawahi Puskesmas Pembantu Bayur, Puskesmas Pembantu Pinang

Seribu, Puskesmas Pembantu Batu Besaung, Puskesmas Pembantu Berambai.

Lokasi Puskesmas Bengkuring berada di Jalan Bengkuring Raya Kelurahan

Sempaja Timur Kecamatan Sempaja Utara Kota Samarinda Provinsi

Kalimantan Timur.

Luas wilayah kerja sebesar 718 km², Samarinda terletak di wilayah

khatulistiwa dengan koordinat di antara 0°21’81″–1°09’16” Lintang Selatan

dan 116°15’16″–117°24’16” Bujur Timur. Puskesmas Bengkuring

merupakan salah satu bagian Dinas Kesehatan Kota di Samarinda, dimana

luas wilayahnya memiliki 2 kelurahan yakni sempaja Timur 35,4 km2 dan

utara 45,3 km2 serta total memiliki 93 RT.

55

Visi Puskesmas Bengkuring adalah menjadi pusat layanan kesehatan

dasar yang bermutu, mandiri dan berorientasi pada keluarga dan masyarakat.

Misi Puskesmas Bengkuring terdiri dari menyelenggarakan pelayanan

kesehatan bermutu, manusiawi, serta terjangkau oleh seluruh masyarakat;

mewujudkan sumber daya manusia yang berdaya guna dan amanah bagi

seluruh lapisan masyarakat; dan menjalin kemitraan dengan semua pihak

yang terkait dalam pelayanan kesehatan.

Motto Puskesmas Bengkuring “SAHABAT MENUJU SEHAT”.

Semboyan sahabat menuju sehat memberikan pelayanan terbaik secara

sahabat, mengdepankan untuk pasien, menempatkan pasien sebagai keluarga

dimana si pasien menginginkan kesehatan layanan prima dan berkualitas.

Suasana Puskesmas Bengkuring dengan motto sabahat menuju sehat baik

secara fisik maupun layanan, berkonsep berkekeluargaan, melayani pasien

seperti melayani keluarga sendiri, sehingga pasien serasa dirumah sendiri

ditengah-tengah keluarganya.

B. Hasil Penelitian

Berikut ini hasil penelitian perbandingan video dan leaflet tentang

senam hamil terhadap motivasi melakukan senam hamil di Puskesmas

Bengkuring Kota Samarinda, yang dilaksanakan pada bulan Februari 2020

terhadap 32 responden yang dibagi ke dalam 2 kelompok yaitu kelompok

intervensi yang diberikan pendidikan kesehatan tentang senam hamil dengan

media video sebanyak 16 orang dan kelompok kontrol dengan media leaflet

juga sebanyak 16 orang.

56

1. Karakteristik Responden

Karakteristik responden dalam penelitian ini meliputi umur,

pendidikan, pekerjaan, frekuensi kehamilan dan umur kehamilan pada

masing-masing kelompok intervensi dan kelompok kontrol yang akan

dijabarkan dalam tabel berikut:

Tabel 4.1. Karakteristik Responden Pada Penelitian Di Puskesmas Bengkuring Kota

Samarinda Tahun 2020

Karakteristik Kelompok intervensi Kelompok kontrol

Frekuensi % Frekuensi %

Umur

Umur 19-25 tahun 5 31,3 4 25,0

Umur 26-32 tahun 8 50 8 50

Umur 33-39 tahun 2 12,5 2 12,5

Umur 40-45 tahun 1 6,3 2 12,5

Pendidikan

SD 0 0 1 6,3

SMP 3 18,8 5 31,3

SMA 10 62,5 9 56,3

Perguruan Tinggi 3 18,8 1 6,3

Pekerjaan

Ibu Rumah Tangga 12 75 13 81,3

Pegawai Swasta 4 25 3 18,8

Frekuensi Kehamilan

Kehamilan Ke-1 5 31,3 1 6,3

Kehamilan Ke-2 7 43,8 7 43,8




Umur Kehamilan

Trimester 2

(Umur 14-27 bulan) 11 68,8 10 62,5

Trimester 3

(Umur 27-41 bulan) 5 31,3 6 37,5

Jumlah 16 100 16 100

Berdasarkan tabel 4.1. diperoleh bahwa karakteristik umur pada

kelompok intervensi dan kontrol sebagian besar berumur 26-32 tahun

masing-masing sebanyak 8 orang (50%), sebagian besar responden

57

berpendidikan SMA pada kelompok intervensi sebanyak 10 orang

(62,5%) dan kelompok kontrol sebanyak 9 orang (56,3%). Sebagian

besar responden sebagai ibu rumah tangga pada kelompok intervensi

sebanyak 12 orang (75%) dan kelompok kontrol sebanyak 9 orang

(56,3%). Frekuensi kehamilan sebagian besar merupakan kehamilan

kedua masing-masing kelompok sebanyak 7 orang (43,8%). Umur

kehamilan sebagian besar merupakan kehamilan trimester 2 (umur 14-27

bulan) pada kelompok intervensi sebanyak 11 orang (68,8%) dan

kelompok kontrol sebanyak 10 orang (62,5%).

2. Analisa Univariat

Analisa univariat dalam penelitian ini meliputi variabel motivasi

pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol sebelum dan sesudah

pemberian intervensi yang akan dijabarkan dalam tabel berikut:

Tabel 4.2. Motivasi pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol sebelum dan

sesudah pemberian intervensi Pada Penelitian Di Puskesmas Bengkuring

Kota Samarinda 2020

Motivasi Sebelum Intervensi Sesudah Intervensi

Frekuensi % Frekuensi %

Kelompok intervensi

Motivasi

Rendah

8 50 1 6,3

Motivasi

Tinggi

8 50 15 93,8

Kelompok kontrol

Motivasi

Rendah

12 75 7 43,8

Motivasi

Tinggi

4 25 9 56,3

Jumlah 16 100 16 100

58

Berdasarkan tabel 4.2. diperoleh bahwa motivasi responden

kelompok intervensi sebelum diberikan pendidikan kesehatan dengan

media video memiliki porsi yang sama antara motivasi rendah dan tinggi

yaitu masing-masing sebanyak 8 orang (50%). Sedangkan motivasi

responden kelompok intervensi sesudah diberikan pendidikan kesehatan

dengan media video sebagian besar motivasi tinggi yaitu sebanyak 15

orang (93,8%).

Selanjutnya pada kelompok kontrol diperoleh bahwa motivasi

responden sebelum diberikan pendidikan kesehatan dengan media leaflet

sebagian besar motivasi rendah yaitu sebanyak 12 orang (75%).

Sedangkan motivasi responden kelompok kontrol sesudah diberikan

pendidikan kesehatan dengan media leaflet sebagian besar motivasi

tinggi yaitu sebanyak 9 orang (56,3%).

3. Analisa Bivariat

Pada analisa ini, digunakan uji McNemar untuk menilai

perbedaan motivasi sebelum dan sesudah pemberian pendidikan

kesehatan kelompok intervensi dan kelompok kontrol, yang dijabarkan

pada tabel sebagai berikut:

a. Perbedaan Motivasi Sebelum dan Sesudah Pemberian Pendidikan

Kesehatan Pada Kelompok intervensi

59

Tabel 4.3. Perbedaan Motivasi Sebelum dan Sesudah Pemberian Pendidikan

Kesehatan Pada Kelompok intervensi Pada Penelitian Di Puskesmas

Bengkuring Kota Samarinda Tahun 2020

Motivasi

Sebelum

Motivasi Sesudah Total

p-value Rendah Tinggi

N % N % N %

Rendah 0 0 8 100 8 100

0,039* Tinggi 1 12,5 7 87,5 8 100

Total 1 6,3 15 93,7 16 100

*Analisis uji McNemar p < α(0,05)

Berdasarkan tabel 4.3. hasil analisis perbedaan motivasi

sebelum dan sesudah pemberian pendidikan kesehatan pada

kelompok intervensi diperoleh bahwa ada sebanyak 8 orang (100%)

responden yang mengalami perubahan motivasi dari kurang menjadi

tinggi. Hasil uji statistik McNemar diperoleh Ha diterima dengan

nilai p-value 0,039 < nilai α 0,05 yang berarti ada perbedaan

signifikan motivasi sebelum dan sesudah pemberian pendidikan

kesehatan pada kelompok intervensi dengan media video.

b. Perbedaan Motivasi Sebelum dan Sesudah Pemberian Pendidikan

Kesehatan Pada Kelompok kontrol

Tabel 4.4. Perbedaan Motivasi Sebelum dan Sesudah Pemberian Pendidikan

Kesehatan Pada Kelompok kontrol Pada Penelitian Di Puskesmas

Bengkuring Kota Samarinda Tahun 2020

Motivasi

Sebelum

Motivasi Sesudah Total


N % N % N %

Rendah 7 58,3 5 41,7 12 100

0,063* Tinggi 0 0 4 100 4 100

Total 7 43,8 9 56,2 16 100

*Analisis uji McNemar p < α(0,05)

Berdasarkan tabel 4.4. hasil analisis perbedaan motivasi

sebelum dan sesudah pemberian pendidikan kesehatan pada

60

kelompok kontrol diperoleh bahwa ada sebanyak 5 orang (41,7%)

responden yang mengalami perubahan motivasi dari kurang menjadi

tinggi. Hasil uji statistik McNemar Hα ditolak dengan nilai p=0,063

yang berarti tidak ada perbedaan motivasi sebelum dan sesudah

pemberian pendidikan kesehatan pada kelompok kontrol dengan

media leaflet.

c. Perbandingan media video dan leaflet tentang senam hamil terhadap

motivasi melakukan senam hamil

Pada analisa ini, digunakan uji Fisher's Exact untuk

membandingkan media video dan leaflet tentang senam hamil

terhadap motivasi melakukan senam hamil, yang disajikan dalam

tabel sebagai berikut:

Tabel 4.5. Perbandingan Media Video Dan Leaflet Tentang Senam Hamil

Terhadap Motivasi Melakukan Senam Hamil Pada Penelitian

Di Puskesmas Bengkuring Kota Samarinda Tahun 2020

Kelompok

Motivasi Total


N % N % N %

A (Video) 1 6,2 15 93,8 16 100

0,019* B (Leaflet) 7 43,8 9 56,2 16 100

Total 8 25 24 75 32 100

*Analisis uji Fisher's Exact p (1-sided) < α(0,d05)

Berdasarkan tabel 4.5. hasil analisis perbandingan media


senam hamil diperoleh bahwa ada sebanyak 15 orang dari 16 orang

(93,8%) responden kelompok intervensi yang memiliki motivasi

tinggi mengikuti senam hamil setelah diberikan pendidikan

61

kesehatan dengan media video. Diperoleh sebanyak 9 orang dari 16

orang (56,2%) responden kelompok yang memiliki motivasi tinggi

mengikuti senam hamil setelah diberikan pendidikan kesehatan

dengan media leaflet. Jumlah responden yang mengalami perubahan

motivasi menjadi tinggi setelah diberikan pendidikan kesehatan pada

kelompok intervensi lebih besar dari kelompok kontrol.

Hasil uji statistik Fisher's Ex

PERBANDINGAN VIDEO DAN LEAFLET TENTANG SENAM HAMIL...

Documents

Transcript of PERBANDINGAN VIDEO DAN LEAFLET TENTANG SENAM HAMIL...