PERANANPENTING UNIT COST DALAM MANAJEMEN RS.pdf

download PERANANPENTING UNIT COST DALAM MANAJEMEN RS.pdf

of 29

  • date post

    21-Oct-2015
  • Category

    Documents

  • view

    31
  • download

    3

Embed Size (px)

description

ERANANPENTING UNIT COST DALAM MANAJEMEN RS.pdf

Transcript of PERANANPENTING UNIT COST DALAM MANAJEMEN RS.pdf

  • PERANAN PENTING UNIT COSTPERANAN PENTING UNIT COSTDALAM PROSESDALAM PROSES

    MANAJEMEN KEUANGANMANAJEMEN KEUANGANRUMAH SAKITRUMAH SAKIT

    Drs. Hamdani Kubi, MSPH hamkubi@yahoo.com

    Bimbingan Teknis Analisa Biaya Pelayanan Rumah SakitBimbingan Teknis Analisa Biaya Pelayanan Rumah Sakit ( ( PerhitunganPerhitungan Unit Cost ) Unit Cost ) Jogjakarta Jogjakarta Plaza Hotel Plaza Hotel JogjakartaJogjakarta, 25 , 25 27 27 Mei Mei 20102010

  • DAFTAR RIWAYAT HIDUPDAFTAR RIWAYAT HIDUP

    1. Nama Lengkap : Drs. Hamdani Kubi, MSPH

    2. Tempat/Tgl Lahir : Lampung, 19 Desember 1950

    3. Nama kantorAlamat kantor

    ::

    RS Haji JakartaJl. Raya Pondok GedeJakarta Timur

    4. Alamat Tempat Tinggal

    ::

    Jl. Benda Permai Raya B-3/18 Pamulang II Tangerang

    5. Agama : Islam6. Status : Menikah / 2 orang anak

  • Pendidikan:1991- MSPH, School of Public Health Tulane University, USA1990- Drs, Sekolah Tinggi Ilmu Administrasi Negara, LAN RI Jakarta1976- B.Sc., Akademi Penilik Kesehatan Depkes RI Jakarta

    Pengalaman Bekerja:2010 - * Kepala SPI RS Haji Jakarta

    * Sekretaris Institut Manajemen RS - PERSI2006 - 2010 Direktur Keuangan RS Kanker Dharmais Jakarta2000 - 2005 Sekretaris (Perjan) RS Kanker Dharmais Jakarta1996 - 1999 Kepala Bagian Sekretariat RS Kanker Dharmais Jkt1992 - 1995 Kasub Bid Data Lingkungan Fisik-Biologik usat Data

    Kesehatan Dep.Kes. Jakarta1985 - 1991 Kasub Bagian Umum Pusat Data Kesehatan Dep.Kes.1980 - 1985 Staf Biro Perencanaan Setjen Dep.Kes. Jakarta1976 - 1979 Staf Dinas Kesehatan Dati II Musi Banyuasin, Sumsel

    Pengalaman lain:- Mengikuti berbagai Seminar/Workshop di bidang Manajemen

    Keuangan/Pembiayaan Rumah Sakit, BLU, Casemix/INA DRG, dan Remunerasi

  • POKOK BAHASANPOKOK BAHASAN Gambaran Umum Rumah Sakit Karakteristik Rumah Sakit Pembiayaan Rumah Sakit Tantangan Rumah Sakit Manajemen Keuangan Rumah Sakit Anlisis Biaya Rumah Sakit Unit Cost Kesimpulan

  • Gambaran UmumGambaran UmumUU No. 44 Th. 2009 tentang RS

    Psl 1 : Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat.

    Psl 51 : Pendapatan RS Publik yang dikelola Pemerintah dan Pemerintah Daerah digunakan seluruhnya secara langsung untuk BIAYA OPE-RASIONAL RS dan tidak dapat dijadikan pen-dapatan negara atau pemerintah daerah.

  • Manajemen Keuangan Manajemen Keuangan: manajemen dana, baik

    berkaitan dengan pengalokasian dana, dalam bentuk investasi secara efektif maupun usaha pengumpulan dana untuk pembiayaaninvestasi atau pembelanjaan secara efisien.

    Prinsip tata kelola keuangan: transparansi, akuntabilitas, keadilan (fairness) dan tanggung jawab.

  • Unit Cost Biaya per unit layanan atau hasil per

    investasi dana merupakan dasar perhitungan tarif pelayanan Rumah Sakit (PP No. 23 Th. 2005)

    Kesulitan dalam proses mencari dan mengidentifikasi data akibat keterbatasan sistem akuntansi, menyebabkan proses menghitung unit cost menjadi sulit.

  • RUMAH SAKIT Lembaga usaha yang kompleks

    Padat teknologi , - Padat Mutu Padat karya, - Padat Error Padat modal - Padat risiko

    RS sekaligus memiliki fungsi yg kompleks Fungsi pengobatan/penyembuhan Fungsi pendidikan Fungsi sosial dan sekaligus sebagian berfungsi pencari

    profit Fungsi hotel Fungsi restoran

  • 99

    Padat KaryaPadat Karya

    Padat Modal Padat Modal

    Padat Sistem dan Prosedur

    Padat Sistem dan Prosedur

    Padat RisikoPadat Risiko

    Padat Profesi *!*Padat Profesi *!*

    Rumah Sakit Seperti Kapal dgn Ciri-CiriRumah Sakit Seperti Kapal dgn Ciri-Ciri

    Padat Teknologi

    Padat Keluhan/Masalah

    Padat Error ?

    Padat Mutu

  • Biaya semakin meningkat, terkait dengan: Perkembangan taraf hidup masyarakat Pertumbuhan penduduk Masyarakat sadar kesehatan Tuntutan RS untuk memberikan pelayanan

    kesehatan bermutu Tekhnologi kedokteran canggih Perubahan strategi/prioritas kes. Nasional

    kepada preventive dan promotive

    PEBIAYAAN RUMAH SAKITPEBIAYAAN RUMAH SAKIT

  • RS Pemerintah Fragmentasi kebijakan pembiayaan dari

    berbagai sumber Fragmentasi dana ke dalam mata anggaran Fragmentasi pengelolaan penerimaan dan

    pembiayaan Fragmentasi prosedur pembiayaan rutin dan

    pembangunan * Kurang Luwes* Cenderung Inefisien

    POLA PEMBIAYAAN R.S.POLA PEMBIAYAAN R.S.

  • RS Swasta

    Focus pada aspek pendapatan Aspek biaya terkadang tidak tidak

    dianggarkan secara terkait dg pendapatan Akurasi anggaran kurang mencerminkan

    pola pelayanan kesehatan yang dilakukanOrientasi profit

  • Pelayanan yang bermutu Cost effectiveness Effisien Responsif Terkendali, dan Biaya rendah

    TANTANGAN RUMAH SAKITTANTANGAN RUMAH SAKIT

    Perlu perubahan

    Pola Pembiayaan(managed reim-bursement)

    Pola pelayanan(managed care)

    Strategi bersaing(managed com-petition)

  • Manajemen keuangan adalah segala Manajemen keuangan adalah segala aktivitasaktivitas yang yang berhubungan dengan berhubungan dengan

    perolehanperolehan, , pendanaanpendanaan, , dan dan pengelolaan aktiva dengan beberapa pengelolaan aktiva dengan beberapa tujuantujuan yang yang menyeluruh menyeluruh (James C. (James C.

    van Horne) van Horne)

    MANAJEMEN KEUANGANMANAJEMEN KEUANGAN

  • MANAJEMEN KEUANGANMANAJEMEN KEUANGAN

    PERENCANAAN ANGGARAN

    PERTANGGUNGJAWABAN

    PENGELOLAAN KEUANGAN /

    PELAKSANAAN ANGGARAN

    DIPA (PROGRAM, KEGIATAN &

    RUPIAH)

    LAP. KEUANGAN (NERACA, REAL. ANGGAR, CALK)

    PETUNJUK OPERASIONAL

    KEGIATAN (POK)

  • RUANG LINGKUPRUANG LINGKUPMANAJEMEN KEUANGANMANAJEMEN KEUANGAN

    Financial Services, berhubungan dengan pembuatan design dan konsultasi produk finansial (individu/bisnis/pemerintah)

    Managerial Finance, kegiatan mengelola keuangan: menyusun budget, peramalan keuangan, manajemen kas, aministrasi kredit, mencari dana dan melakukan investasi.

  • TUJUAN MANAJEMEN KEUANGANTUJUAN MANAJEMEN KEUANGAN

    Pendekatan Profit-risk Maksimalisasi profit & minimalisasi risk Maintain control & achieve flexibility

    Pendekatan liquidity & profitability Penyediaan dana (uang kas) untuk pembayar-an

    kewajiban jatuh tempo secara tepat waktu Kemampuan meningkatkan keuntungan, untuk

    berkembang

    MENGELOLA KEUANGAN & ASET

  • KINERJA KEUANGAN

    Peningkatan kinerja (keuangan) RS Peningkatkan pendapatan, Pengendalian biaya.

    Strategi Tarif dan peningkatan volume, Pengendalian biaya.

    Untuk menerapkan strategi tsb - perlu informasi biaya,

    Informasi biaya - hasil analisis biaya,

  • ANALISIS BIAYA Semua biaya yang terjadi dlm suatu

    periode dianalisis dgn bermacam metode utk mendapatkan harga satuan (unit cost) yg dpt digunakan sbg dasar penentuan tarif.

    Bisa juga digunakan dgn sistem ABC (activity base costing)

  • KONSEP ANALISA BIAYA RS

    Penggunaan biaya berdasarkan sesuatuyang dibiayai, karena;

    * Karakteristik rumah sakit yang terdiri dari banyak Instalasi (revenue center) yangmempunyai banyak produk dan jasa,Akan memudahkan dalam menganalisis,khususnya dapat langsung dilakukan pengidentifikasian dan pengelompokan terhadap biaya yang terjadi dan berhubungan dengan produk/jasa maupun dengan Instalasi.

  • Biaya langsung biaya yang terjadi karena adanya sesuatu

    yang dibiayai. Biaya langsung di tiap-tiapbangsal perawatan adalah semua biaya yang terjadi dalam bangsal tersebut dalamhubungannya dengan pelayanan pasien.

    Biaya tidak langsung biaya yang terjadinya tidak harus disebabkan

    oleh sesuatu yang dibiayai. Biaya tidaklangsung dalam hubungannya denganpelayanan jasa yang diberikan adalah biayaproduksi tidak langsung atau biaya overhead.

  • BIAYA

    Biaya adalah pengorbanan sumber ekonomis yang sudah terjadi atau akan terjadi yang dinyatakan dalam satuan uang untuk tujuan tertentu.

    Konsep Biaya

    BIAYA : (1) COST(2) EXPENSE (beban)

    Beban (expense) adalah biaya yg telah memberikanmanfaat dan sekarang sdh habis.

  • UNIT COSTBesaran biaya satuan dari setiap kegiatan

    pelayanan yang diberikan rumah sakit, yang dihitung berdasarkan standar akuntansi biaya rumah sakit.

    Biaya total objek tertentu di bagidenominator keluaran yang dihasilkannya.

    TOTAL COST

    UNIT COST = ----------------

    OUTPUT

  • TIGA HAL KUNCI DALAM PERHITUNGAN BIAYA (UC) di RS

    Validasi Data, Metode yang digunakan,

    Skills,

  • PENGHITUNGAN U.C. DI R.S. SULIT ?

    Pengembangan akuntansi RS belum menyen-tuh sistem akuntansi. Implementasi konsep akrual basis sebagian

    kebijakan akuntansi Aturan yang ada mengenai bentuk pelaporan

    keuangan (mis; PSAK 45, PSAP, dll) Implementasi konsep akrual secara day to

    day terasa sulit tanpa sistem akuntansi yang memadai.

    Kebutuhan akan laporan keuangan. Pihak eksternal; laporan keuangan standar, Pihak Internal; laporan keuangan standar +

    laporan keuangan yang detail,

  • Semakin rinci sistem akuntansi - laporan yang akan disajikan semakin detail,

    Dalam konteks biaya; semakin rinci sistem akuntansi (biaya) semakin detail informasi biaya yang akan diperoleh.

    Kenyataannya; informasi biaya pada tataran instalasi agak sulit diperoleh dibandingkan dengan informasi pendapatan,

    Proses menghitung unit cost tidak sulit, tetapi yang sulit adalah proses mencari dan mengidentifikasi data karena keterbatsan sistem akuntansi.

  • KESIMPULAN Rumah Sakit adalah lembaga usaha yang k