Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

45
PERAN PERAWAT DALAM PENGOBATAN

Transcript of Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

Page 1: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

PERAN PERAWAT DALAM PENGOBATAN

Page 2: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

Peran Perawat

• Perawat bertanggung jawab dalam pemberian obat – obatan yang aman. Untuk itu, perawat harus mempunyai pemahaman dan pengetahuan tentang farmakologi.

• Mendukung keefektivitasan obat, melakukan observasi untuk mengevaluasi efek obat.

• Mengobservasi efek samping dan alergi obat.• Mengambil tindakan segera bila terjadi efek

samping/keracunan.

Page 3: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

• Menyimpan, menyiapkan dan administrasi obat. Menyimpan obat yang salah bisa merusak struktur kimia maupun efek obat.

• Melakukan pendidikan kesehatan tentang obat.

• Menjelaskan tanda dan gejala efek samping obat ketika klien memakai/meminum obat dirumah.

Page 4: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

Peran perawat berdasarkan batas kewenangannya:

a. Peran Independen, perawat secara legal dapat melakukan tindakan secara mandiri terhadap diagnosa keperawatan tertentu. Ex: Oralit

b. Peran dipenden, perawat tergantung pada profesi lain.

c. Peran Interdependen (kolaborasi), perawat melakukan tindakan dalam mengatasi masalah secara bersama dengan profesi lain.

Page 5: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

Prinsip Enam BenarPemberian Obat

1. Benar Pasien2. Benar Obat3. Benar Dosis4. Benar Cara/Rute5. Benar Waktu6. Benar Dokumentasi

Page 6: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

1. Benar Pasien

• identitas pasien harus diperiksa Ditanyakan Langsung Kepada Pasien Atau

Keluarganya.

Page 7: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

2. Benar obat• Obat memiliki nama dagang dan nama generik. Setiap

obat dengan nama dagang yang kita asing (baru kita dengar namanya) harus diperiksa nama generiknya, bila perlu hubungi apoteker untuk menanyakan nama generiknya atau kandungan obat.

• Sebelum memberi obat kepada pasien, label pada botol atau kemasannya harus diperiksa tiga kali. a. Pertama saat membaca permintaan obat dan botolnya

diambil dari rak obat, b. kedua label botol dibandingkan dengan obat yang diminta,c. ketiga saat dikembalikan ke rak obat. Jika labelnya tidak

terbaca, isinya tidak boleh dipakai dan harus dikembalikan ke bagian farmasi.

Page 8: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

• Jika pasien meragukan obatnya, perawat harus memeriksanya lagi. Saat memberi obat perawat harus ingat untuk apa obat itu diberikan. Ini membantu mengingat nama obat dan kerjanya.

Page 9: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

3.Benar Dosis

• Periksa dosisnya. • Jika ragu, perawat harus berkonsultasi dengan

dokter yang menulis resep atau apoteker sebelum dilanjutkan ke pasien.

• Jika pasien meragukan dosisnya perawat harus memeriksanya lagi.

• Ada beberapa obat baik ampul maupun tablet memiliki dosis yang berbeda tiap ampul atau tabletnya. – Misalnya ada antibiotik 1 vial dosisnya 1 gr, ada juga 1

vial 500 mg. jadi Anda harus tetap hati-hati dan teliti !

Page 10: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

4.Benar Cara/Rute

• Obat dapat diberikan melalui sejumlah rute yang berbeda.

• Faktor yang menentukan pemberian rute terbaik ditentukan oleh keadaan umum pasien, kecepatan respon yang diinginkan, sifat kimiawi dan fisik obat, serta tempat kerja yang diinginkan.

• Obat dapat diberikan peroral, sublingual, parenteral, topikal, rektal, inhalasi.

Page 11: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

5.Benar Waktu

• Ini sangat penting, khususnya bagi obat yang efektivitasnya tergantung untuk mencapai atau mempertahankan kadar darah yang memadai.a. Jika obat harus diminum sebelum makan, untuk

memperoleh kadar yang diperlukan, harus diberi satu jam sebelum makan.

b. Ingat dalam pemberian antibiotik yang tidak boleh diberikan bersama susu karena susu dapat mengikat sebagian besar obat itu sebelum dapat diserap.

c. Ada obat yang harus diminum setelah makan, untuk menghindari iritasi yang berlebihan pada lambung misalnya asam mefenamat.

Page 12: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

6.Benar Dokumentasi

• Setelah obat itu diberikan, harus didokumentasikan:a. dosis

b. rute

c. waktu

d. oleh siapa obat itu diberikan.

e. Bila pasien menolak meminum obatnya, atau obat itu tidak dapat diminum, harus dicatat alasannya dan dilaporkan.

Page 13: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

Chlorpromazine

Page 14: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

1. Indikasi

• Chlorpromazine digunakan untuk :

1. Mengatasi gangguan jiwa dan gejala2nya seperti halusinasi, delusi, dan hostilitas.

2. Mencegah dan mengatasi mual dan muntah.

3. Mengatasi masalah tingkah laku pada anak2.

4. Mengurangi cegukan berat.• Chlorpromazine kadang juga digunakan untuk

indikasi yang lain.

Page 15: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

2. Dosis dan sediaan• Chlorpromazine tersedia dalam bentuk :1. tablet2. capsul3. liquid : cair (sirup) dan pekat (suspensi)4. supositoria

Chlorpromazine biasa digunakan tiap 2-4 jam /hari Untuk mengatasi mual muntah biasa digunakan 4-6 jam /

hari p.o atau 6-8 jam / hari supositoria.

Gunakan chlorpromazine sesuai dosis anjuran, jangan menggunakannya lebih atau kurang dari dosis atau lebih sering dari waktu yang dianjurkan.

Page 16: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

• Sekalipun chlorpromazine tidak menimbulkan ketergantungan, jangan menghentikan penggunaan secara tiba2 apalagi bila telah digunakan dalam jangka waktu lama. Dokter biasanya akan menurunkan dosis secara bertahap.

• Jangan membuka kapsul, makan kapsul secara utuh.

• Jangan sampai obat dalam sediaan cair tumpah ke kulit atau baju karena dapat mengiritasi kulit. Obat dapat diminum bersama air, susu, teh, kopi, jus atau dimakan bersama makanan.

Page 17: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

3. Kontra indikasi

• Memiliki riwayat alergi terhadap chlorpromazine, atau obat penenang lain dan insulin.

• Mengkonsumsi obat-obatan terutama antihistamine, antidepresi, antiparkinson, antipiretik, analgesik, analgesik narkotik, sedatives, pil tidur dan vitamin.

• Memiliki riwayat penyakit jantung, hati, paru, ginjal, glaukoma, BPH, asma, empisema, bronkhitis kronis

Page 18: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

• Hamil, berencana hamil atau sedang menyusui. • Dalam perawatan setelah operasi termasuk

operasi gigi. Konsul pd dokter yang menangani.• Jangan menyetir atau menjalankan mobil karena

obat dapat menyebabkan kantuk. • Alkohol dapat menampah efek kantuk obat. • Chlorpromazine dapat membuat kulit lebih

sensitif terhadap sinar matahari. Usahakan untuk tidak terpapar sinar matahari dalam waktu lama, gunakan pakaian yang cukup melindungi, kacamata atau tabir surya.

Page 19: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

4. Jika lupa tidak minum obat …

• Segera makan obat ketika ingat. • Jika sudah mendekati waktu minum yang

berikutnya, tinggalkan obat yang terlupa dan minumlah obat kembali sesuai jadwal.

• Jangan sekali-kali makan obat dengan dosis dobel untuk menggantikan dosis obat yang terlupa.

Page 20: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

5. Efek samping obat

• Umumnya tidak terjadi efek samping tapi kadang dapat menyebabkan :

1. Mulut kering

2. Mengantuk

3. Perubahan warna kulit ; ungu kebiruan

4. Spasme otot rahang, leher dan punggung

5. Sulit bicara

6. Sulit menelan

7. Berjalan terseret-seret

8. Ruam kulit

Page 21: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

6. Cara menyimpan obat

• Simpan obat dalam kotak tertutup dan jauhkan dari jangkauan anak2.

• Simpan dalam suhu kamar, hindarkan dari panas dan lembab.

• Buang obat2an yang sudah kadaluarsa atau tidak lagi diperlukan.

Page 22: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

7. Nama dagang:

Thorazine

Page 23: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

Haloperidol

Page 24: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

Indikasi

• Haloperidol digunakan untuk mengatasi gejala gangguan jiwa akut dan kronik termasuk schizophrenia dan mania.

• Biasa juga digunakan untuk mengatasi tingkah laku agresif dan agitasi pada pasien dengan sindrom kronik otak dan retardasi mental.

Page 25: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

Kontra indikasi

• Orang dalam keadaan pingsan, mengalami depresi sususan saraf pusat karena alkohol atau obat, kondisi depresi berat, lesi daerah ganglia basal, penyakit parkinson, sensitif terhadap haloperidol, orang pikun dengan gejala awal seperti penyakit parkinson.

Page 26: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

• Anak2 :tingkat keamanan dan efektifitas obat belum dapat dibuktikan karena itu haldol kontraindikasi untuk gol anak2.

• Hamil dan menyusui :tingkat keamanan untuk wanita hamil dan menyusui belum terbukti; haldol dapat membahayakan janin dan anak2. Haloperidol diekskresi lewat ASI.

Page 27: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

Sediaan dan dosis• Haldol tersedia dalam bentuk tablet dan injeksi

i.m• Oral : 3-4 x/ hr I.m : tiap 4-6 jam/hr

Page 28: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

Nama dagang :

• haldol

Page 29: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

Trihexyphenidyl

Page 30: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

INDIKASI • Merupakan agen anti kolinergik, agen anti

parkinson • Digunakan untuk mengatsi gejala penyakit

parkinson dan tremor akibat penggunaan obat2an yang bermasalah.

• Juga digunakan untuk mengatasi efek samping obat2an yang digunakan untuk menstabilkan emosi dan obat2an schizophrenia.

Page 31: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

CARA KERJA • Meningkatkan keseimbangan kimiawi otak.

Page 32: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

DOSIS DAN SEDIAAN

• Trihexyphenidyl tersedia dalam bentuk tablet, liquid, dan kapsul.

• Dosis : 3-4 x / hari, biasanya dimakan dengan makanan ringan atau saat akan tidur.untuk kapsul yang berefek lama biasanya diminum sekali sehari setelah saarapan atau sehari 2 kali tiap 12 jam.

• Biasanya trihexyphenidyl digunakan dalam jangka waktu lama untuk mengatasi penyakit parkinson.

Page 33: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

• Tapi kadang trihexyphenidyl hanya digunakan sebentar saja untuk kondisi2 tertentu. Trihexyphenidyl harus dimakan sesuai dosis, tidak boleh memakannya kurang atau lebih dari dosis yang dianjurkan.

Page 34: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

• Jangan menghentikan pemakaian trihexyphenidyl secara tiba2 karena dapat mengakibatkan kembalinya gejala parkinson.

• Jangan membuka kapsul dan jangan mengunyah tablet. Makan obat secara utuh.

Page 35: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

CARA PENGGUNAAN

• Trihexyphenidyl dapat menyebabkan gangguan lambunng olah karena itu makanlah bersama makanan atau susu.

• Minum yang cukup kecuali bila dianjurkan untuk sedikit minum oleh dokter. Hindari produk2 berkafein.

• Bagi yang tidak dapat minum tablet atau kapsul atau menggunakan NGT dapat mengkonsumsi trihexyphenidyl yang berbentuk liquid.

Page 36: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

Jika lupa tidak minum obat …

• Segera makan obat ketika ingat. • Jika sudah mendekati waktu minum

yang berikutnya, tinggalkan obat yang terlupa dan minumlah obat kembali sesuai jadwal.

• Jangan sekali-kali makan obat dengan dosis dobel untuk menggantikan dosis obat yang terlupa.

Page 37: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

Kontra indikasi

• Memiliki riwayat alergi terhadap trihexyphenidyl atau obat lain.

• Mengkonsumsi obat2an terutama gol amantadine, digoksin, haloperidol, levodopa, obat penenang dan vitamin.

• Memiliki riwayat penyakit ginjal, hati, myasthenia gravis, tekanan darah rendah/tinggi, gangguan perkemihan,prostat dan lambung.

Page 38: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

• Hamil, berencana hamil atau sedang menyusui.

• Dalam perawatan setelah operasi termasuk operasi gigi.

• Jangan menyetir atau menjalankan mesin karena obat ini dapat menyebabkan kantuk.

• Alkohol dapat menambah efek kanntuk obat.

Page 39: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

• Umur diatas 65 tahun akan memiliki efek samping lebih.

• Laki2 berumur 65 tahun atau lebih dengan masalah perkemihan sebaiknya tidak mengkonsumsi obat ini.

• Hindari menyetir karena obat dapat menurunkan tingkat kesadaran.

• Hindari alkohol termasuk bir dan anggur juga obat yang menurunkan tingkat kesadaran seperti gol sedative, obat penenang, analgesik dan menyeimbang emosi.

Page 40: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

• Hindari sinar matahari berlebihan karena kulit jadi mudah terbakar. Gunakan tabir surya , pakaian tertutup dan kacamata hitam.

• Hati2 dengan udara panas krn dpt meningkatkan resiko heat stroke.

Page 41: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

Efek samping obat• Rasa mengantuk, pusing, pandangan ganda.

Hindari menyetir dalam keadaan seperti ini.• Mulut kering. Sering menggosok gigi atau

makan permen karet mungkin akan membantu.

• Konstipasi. Banyak minum, olah raga dan makan serat dapat membantu mengatasi. gunakan laxative bila perlu.

• Dapat menyebabkan kesulitan berkemih karena itu berkemihlah terlebih dahulu sebelum makan obat.

• Dapat menyebabkan gangguan lambung, muntah dan diare.

Page 42: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

• Kulit kemerahan• Nadi meningkat dan tidak teratur• demam • kebingungan • depresi • Delusi atau halusinasi• Sakit mata

Page 43: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

Cara menyimpan obat

• Simpan dalam suhu kamar.

• Simpan dalam kotak, tutup erat dan jauhkan dari jangkauan anak2.

• Jauhkan dari panasdan lembab.

• Buang obat2an yang sudah kadaluarsa atau tidak diperlukan lagi.

Page 44: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

Nama dagang:

• Artane • Artane Sequels • Trihexane • Trihexy-2 • Trihexy-5

Page 45: Peran Perawat Dalam Pengobatan klik

THANK YOU