DEMENSIA

DEMENSIADr. Nova Wijaya

DEMENSIA = PIKUN?berbagai gejala klinis yang disebabkan berbagai latar belakang penyakit dan ditandai oleh berkurangnya fungsi intelektual dan memori tanpa gangguan tingkat kesadaranFUNGSI INTELEKTUALFungsi bahasaMundurnya kemampuan berpikir abstrakPenilaianKepribadianVisuospasialPerubahan perilakuEmosi labilHilangnya pengenalan waktu dan tempat

KOMPONEN DEMENSIAGangguan fungsi memoriGangguan fungsi intelektual lain sebagaimana tertera di atasTanpa gangguan kesadaranMenimbulkan gangguan dalam pekerjaan, aktivitas harian, dan sosial

TUA = PIKUN?PIKUN = NORMAL?PENUAAN OTAKSama dengan organ lain, otak menuaKecepatan berbeda antar individuFaktor internal dan eksternalLUPA PADA ORANG TUADEMENSIA BUKAN PROSES PENUAAN NORMAL !!!!!

Apakah bisa sembuh?Jenis DemensiaDi seluruh dunia 50-55 persen akibat alzeimer. Di Indonesia akibat vascular.

14Yang Dilakukan DokterAnamnesis:IdentitasRiwayat Penyakit SekarangRiwayat Penyakit DahuluRiwayat Penyakit KeluargaRiwayat SosialRiwayat Gangguan KognitifRiwayat PsikiatriPemeriksaan fisisPemeriksaan penunjang: tergantung hasil anamnesis dan PFPenting sekali bagi pasien atau keluarganya untuk memberikan data anamnesis15TATALAKSANAKerja sama dokter, pasien, dan keluargaDokter: tergantung penyebabTUJUANMempertahankan kualitas hidup dengan memanfaatkan kemampuan yang ada secara optimalMenghambat progresifitas penyakitMengobati gangguan lain yang menyertai demensiaMembantu keluarga untuk menghadapi penyakitnya secara realistis dan memberikan informasi cara perawatan yang tepat

Non-FarmakologisJadwalkan aktifitas harianOrientasi realitasModifikasi perilaku

Program HarianKegiatan dibuat teratur dan sistematisKegiatan termasuk latihan fisikGizi seimbang, cukup serat, mengandung antioksidan, mudah dicerna, praktisMencegah dan mengelola faktor resikoMelakukan aktifitas dan hobi sesuai kemampuanMelakukan LUPA(Latih, Ulang, Perhatikan, Asosiasi)Tingkatkan aktifitas siang hari

Orientasi RealitasPenderita diingatkan waktu dan tempatBeri tanda khusus untuk tempat tertentuPemberian stimulasi, misalnya dengan permainan(tts, scrabble, monopoli, Sudoku, DOTA, LOL, HON)Mencipatakan lingkungan familiar, aman, dan tenang

Modifikasi PerilakuGangguan perilaku berupa agitasi, agresifitas, wandering, dan disinhibisi seksualObservasi perilaku dan mencari pencetusnyaMemberikan informasi yang benar mengenai penyakitMerencanakan pola perawatan yang melibatkan seluruh anggota keluarga

Daftar PustakaRochmah W, Harimurti K. Bab 131: Demensia; dalam: Sudoyo AW, Setiati S, Setiyohadi B, Simadibrata M. 2009. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta: Interna Publishing. 5th ed.2007. Diagnosis Dini dan Penatalaksanaan Demensia Pada Pusat Pelayanan Kesehatan Primer. Jakarta: Perdossi.